大小便失禁病因

1、壓力型(xing)失(shi)禁：40歲(sui)以上(shang)的(de)女性幾乎有五分之(zhi)一都有過(guo)這(zhe)種(zhong)類型(xing)失(shi)禁的(de)經歷，這(zhe)是由于腹部的(de)壓力增加，膀(bang)胱(guang)括約(yue)肌和盆骨不能保(bao)持膀(bang)胱(guang)的(de)緊密(mi)性。壓力型(xing)失(shi)禁通(tong)常會發生在人大笑、咳嗽、打噴嚏或者運動的(de)時(shi)候。

2、膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)過敏(min)：如果膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)肌肉(rou)出現不受控的痙(jing)攣，膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)會突(tu)然要抽空從而會引起失禁。這也是(shi)我(wo)們常(chang)說的膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)過敏(min)。

3、嚴重便(bian)秘：由于(yu)糞便(bian)堵塞腸道，所以(yi)當(dang)通便(bian)藥(yao)物(wu)經過堵塞的位置時，就(jiu)會引起(qi)失禁(jin)性腹瀉。

4、感染：腎臟或者尿道感染都會影(ying)響膀胱的(de)正常控制(zhi)能力(li)。

5、神經(jing)組織損(sun)傷：由(you)于神經(jing)系統受損(sun)也可(ke)以引(yin)起大小(xiao)便失禁(jin)，例(li)如脊髓受損(sun)或一些疾病如多(duo)發性硬化。

6、疾病：疾病不但使人體功能(neng)受損而(er)且還(huan)會(hui)增加失(shi)禁的風險。直腸(chang)或者(zhe)肛門腫(zhong)瘤都會(hui)引起(qi)大便失(shi)禁。

大小便失禁癥狀

大便(bian)(bian)失禁：大便(bian)(bian)失禁就是病人肛(gang)門括約肌失去(qu)控制能力，排便(bian)(bian)會在(zai)毫無知覺(jue)的情(qing)況下進行。

小便失(shi)禁(jin)：小便失(shi)禁(jin)就(jiu)是指(zhi)尿液(ye)失(shi)去意志控制(zhi)不受人們自(zi)由支配(pei)，不自(zi)覺地流出即為尿失(shi)禁(jin)。

大小便失禁要做哪些檢查

1、肛(gang)管直腸測壓：包(bao)括(kuo)肛(gang)門(men)內括(kuo)約肌控制的靜(jing)息壓，外(wai)括(kuo)約肌隨意收縮時(shi)最(zui)大壓力，舒張時(shi)刺(ci)激的知覺閾值。在(zai)大便失(shi)禁時(shi)肛(gang)門(men)靜(jing)息壓和最(zui)大壓力均下降。

2、肌電圖(tu)：是反映(ying)盆(pen)底肌肉及括約肌的(de)生理活動，了解神經和肌肉損傷部位與程度的(de)客觀(guan)依(yi)據。

3、排糞造影：可記(ji)錄(lu)排糞時(shi)的(de)動態變(bian)化，通過直(zhi)(zhi)腸(chang)角改(gai)變(bian)，能(neng)推測恥骨直(zhi)(zhi)腸(chang)肌的(de)狀(zhuang)態和損傷程度。

4、生理(li)鹽(yan)水(shui)灌腸試驗(yan)：通過(guo)坐位(wei)時(shi)向直腸內注入1500ml的(de)生理(li)鹽(yan)水(shui)，記(ji)錄漏出量(liang)和最大(da)保留量(liang)了解排便(bian)的(de)自控能力，大(da)便(bian)失禁時(shi)保留量(liang)下降或為零。

5、肛(gang)(gang)管超聲圖(tu)：可準確判斷肛(gang)(gang)門括約肌(ji)缺損部位和不對稱性測量內括約肌(ji)的厚(hou)度。

6、腎功能檢查、膀胱(guang)超聲檢查。

大小便失禁治療方法

1、內(nei)科治(zhi)療(liao)：對于大(da)便失禁(jin)患(huan)者，應首先進行(xing)內(nei)科保守治(zhi)療(liao)，這也是(shi)手術(shu)治(zhi)療(liao)的(de)基礎。

（1）調整飲(yin)食、生活習慣避免大量飲(yin)食、食用粗糙和有刺(ci)激(ji)性(xing)的飲(yin)食。

（2）清潔(jie)(jie)局部保持會陰部清潔(jie)(jie)干燥，便(bian)后坐浴。大便(bian)過頻時應(ying)洗(xi)腸，有濕疹(zhen)時予鋅霜外用(yong)。

（3）清(qing)(qing)除糞塊嵌(qian)塞對糞便嵌(qian)頓者(zhe)須及時(shi)清(qing)(qing)除，為避免復(fu)發，這類患者(zhe)應定(ding)期(qi)灌腸(chang)，適當(dang)增加液體(ti)和纖維素性(xing)飲食，多運(yun)動，必要(yao)可按便秘用藥(yao)治療，要(yao)保持直腸(chang)空虛、清(qing)(qing)潔。

（4）應(ying)用(yong)止瀉劑(ji)對全結腸切除術后或腹瀉患(huan)者，可給予對癥藥物治療。

2、生物反饋治療：是相(xiang)對見效、安(an)全的治療方(fang)法。

3、外科治(zhi)(zhi)療：對內科保守治(zhi)(zhi)療無效者應考(kao)慮手術治(zhi)(zhi)療。

如何護理大小便失禁人群

對(dui)大小便失禁者，還應注(zhu)意保持局部(bu)清潔(jie)，經常用溫水擦(ca)洗會陰部(bu)、肛門周圍及大腿內側(ce)皮膚，可撒布爽身粉，保持局部(bu)干(gan)燥。要(yao)保持床單和衣服干(gan)燥、清潔(jie)平整而無褶皺(zhou)，隨(sui)濕隨(sui)換，及時更換污染的(de)衣物(wu)，避免排(pai)泄(xie)物(wu)刺激引起的(de)合并癥。若肛門周圍發紅，則涂以氧化鋅軟(ruan)搞，以使收斂，并用軟(ruan)紙或潔(jie)凈的(de)舊(jiu)布把雙側(ce)臀部(bu)隔開，避免相互摩擦(ca)，加劇創面的(de)破裂。病人的(de)居(ju)室要(yao)適當地(di)通風，保持空氣(qi)新鮮。

如何預防大小便失禁

1、攝取足夠水份：每天飲用6-8杯水(大約2公升)或其他飲料，維持一定的排尿量，以加強泌尿道的天然抵御功能，有助預防尿道感染。此外，減少喝酒、咖啡、濃茶及汽水等利尿飲品，亦有助改善小便(bian)失禁的(de)情況。

2、預防便(bian)秘：宜多吃水果、蔬菜及(ji)(ji)高纖維食物(wu)，及(ji)(ji)每天(tian)飲用適量水份(fen)，配(pei)合適量運動(dong)，可(ke)紓緩便(bian)秘，改善因便(bian)秘引起(qi)的失禁情況(kuang)。

3、保(bao)持適當(dang)體重：過胖會增(zeng)加腹(fu)部壓(ya)力(li)，因此保(bao)持適當(dang)體重，有助預防(fang)壓(ya)力(li)性失禁(jin)。

4、養成良好(hao)排(pai)尿習慣：有(you)小便失禁的患者可每(mei)隔2-3小時(shi)排(pai)尿，來(lai)訓練控制膀胱的能力，及提高(gao)患者對排(pai)尿的知(zhi)覺。每(mei)次小便時(shi)應盡(jin)量(liang)排(pai)空膀胱的尿液。

5、盤骨底(di)肌(ji)肉(rou)訓練：平時多作盤骨底(di)肌(ji)肉(rou)運動，可(ke)加(jia)強肌(ji)肉(rou)的收縮力(li)和控制(zhi)力(li)，以減輕小便失禁的情況。

6、改(gai)善(shan)家居環(huan)境(jing)：睡(shui)(shui)床和廁所的高度要(yao)適(shi)中(zhong)。如行動不便，可放置便椅在(zai)睡(shui)(shui)房中(zhong)。

7、衣服的選擇：宜穿著簡單方便的衣服，如橡筋頭的(de)褲子，以方便如廁(ce)。

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