尿酸高是什么引起的(de)?尿酸高的(de)原因主(zhu)要有兩方面,第(di)一(yi)是排(pai)泄減少,第(di)二是生(sheng)成過多。
肥(fei)胖(pang)(pang)是導致尿酸(suan)(suan)升(sheng)高(gao)(gao)最主要和最常見的原(yuan)因。肥(fei)胖(pang)(pang)會(hui)增加尿酸(suan)(suan)的合(he)成,削(xue)弱尿酸(suan)(suan)的排泄(xie)。肥(fei)胖(pang)(pang)者多有長期高(gao)(gao)脂肪、高(gao)(gao)熱量(liang)的飲食習慣,也會(hui)造成尿酸(suan)(suan)排出減少,從而導致血液尿酸(suan)(suan)含量(liang)升(sheng)高(gao)(gao),誘發(fa)痛風。
高蛋白、富含嘌呤和高果糖飲食會增加高尿酸的發病率。嘌呤高食物,包括各種動物內臟,沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等水產品;其次,濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯和羊肉火鍋湯等也一樣。如喝太多(duo)甜飲料(liao),甜飲料(liao)中含大量果糖,而(er)果糖會(hui)代(dai)謝產生(sheng)尿(niao)酸。過量的(de)果糖攝入,還會(hui)抑(yi)制腎臟對尿(niao)酸的(de)排泄,從而(er)容易導致高(gao)尿(niao)酸血(xue)癥。
劇烈運動(dong)、過(guo)度勞(lao)累,也可能使人體大量出汗,體表及內(nei)臟血管收(shou)縮(suo),包括(kuo)腎血管收(shou)縮(suo),從而引起(qi)尿酸排泄(xie)減少。
啤酒中含有大量的(de)嘌呤,一(yi)瓶啤酒可(ke)使尿酸升高(gao)一(yi)倍。酒精會搶占尿酸的(de)代謝通道(dao),造成(cheng)血尿酸滯留。啤酒中含二(er)氧(yang)化碳,吸(xi)收迅速,且(qie)二(er)氧(yang)化碳會轉化成(cheng)碳酸,降低尿液pH值(zhi),引起(qi)尿酸排出受阻。
男性(xing)及女性(xing)的尿(niao)(niao)酸(suan)及高(gao)尿(niao)(niao)酸(suan)的患病率,均隨年(nian)齡(ling)增高(gao)而升(sheng)高(gao)。高(gao)發年(nian)齡(ling)為中老年(nian)男性(xing)和絕經后(hou)女性(xing)(絕經后(hou)女性(xing),雌激素分(fen)泌減(jian)少,相當于撤去了“保護傘”,導致腎臟對尿(niao)(niao)酸(suan)清除減(jian)少,引起血(xue)尿(niao)(niao)酸(suan)水平(ping)升(sheng)高(gao))。
體內嘌呤物質新陳代謝紊亂致使尿酸排出量持續減少,較多的患者會有腎處理尿功能異常的現象。其他腎臟疾病腎小球病變、腎小管病變等疾病也會導致尿酸高。
利尿(niao)劑(ji),煙酰胺,阿斯匹(pi)林等多(duo)種藥物,都(dou)會影響尿(niao)酸在體內的代(dai)謝(xie),導(dao)致尿(niao)酸高。
高尿酸血癥(zheng)的治療主要(yao)還是(shi)要(yao)從自身(shen)做起,包括有一個(ge)健康的生活方式(shi)、適(shi)當的做一些運動、避免吃(chi)高嘌呤食物,不要(yao)喝(he)酒(jiu),然后要(yao)多飲水。由于這一種病(bing)是(shi)代謝性疾病(bing),因(yin)此與其相關的三高的疾病(bing)就應(ying)該(gai)迅速(su)進(jin)行(xing)處(chu)理,這樣才可以有針對(dui)性的進(jin)行(xing)治療,達到更(geng)好的治療效(xiao)果。
1、含嘌呤最高(gao)的(de)食物是(shi)動(dong)物的(de)肝、腦(nao)、腎等內(nei)臟(zang)以及肥(fei)肉、魚(yu)子等,其次是(shi)甲(jia)殼(ke)類(lei)、魚(yu)類(lei)、禽(qin)類(lei)等食物,這些(xie)應該少吃。而蔬菜、牛(niu)奶、蛋類(lei)、水果(guo)以及谷物含嘌呤量很少,推薦食用。
2、肥胖會導(dao)致尿酸(suan)合成酶的(de)(de)(de)功能亢進(jin),且其引(yin)發的(de)(de)(de)代(dai)謝性疾(ji)病又使得尿酸(suan)難以(yi)排出,更(geng)易患高尿酸(suan)血癥(zheng)(zheng),所以(yi)預防高尿酸(suan)血癥(zheng)(zheng)一定(ding)要控(kong)制體(ti)重,進(jin)行有規律的(de)(de)(de)體(ti)育(yu)鍛煉,同時要補充好水分(fen),才(cai)能促進(jin)身體(ti)的(de)(de)(de)新陳(chen)代(dai)謝。
3、養成定期體檢的習慣,臨(lin)床上有(you)很多患(huan)者是在體檢時(shi)才發(fa)現血尿酸高,雖沒有(you)痛風(feng)等具體的癥(zheng)狀,也(ye)應該引起重視(shi),及早地治(zhi)療(liao)。
尿酸高(gao)是(shi)分時期的(de),在不同(tong)的(de)階段(duan),會(hui)有(you)不同(tong)的(de)表現,那(nei)么(me)尿酸高(gao)有(you)哪些癥(zheng)狀?
這時期除非(fei)做(zuo)化驗,一般不易(yi)察覺,因為(wei)這時期在臨床上(shang)表現(xian)為(wei)血尿酸濃度增高,而且不會出現(xian)臨床癥(zheng)(zheng)狀,最短(duan)的(de)可以持續10年(nian),長則20年(nian),有些(xie)人(ren)甚至終身都不會有癥(zheng)(zheng)狀。
以春、秋季(ji)最多,四季(ji)可發病。其中(zhong)(zhong)患者(zhe)有過關(guan)節局部損傷、飽(bao)餐暴飲、過度疲勞、受濕冷、某(mou)些(xie)藥物、感染及(ji)外科手術等(deng)可增(zeng)加誘發急(ji)性(xing)(xing)發作(zuo)的幾率。研究(jiu)表(biao)明,這些(xie)因素(su)可使呈(cheng)過飽(bao)和狀態的尿(niao)酸(suan)形(xing)成結晶(jing)沉積在關(guan)節滑液中(zhong)(zhong),被體內白細胞(bao)視為異己而被吞噬(shi),隨后釋放(fang)炎(yan)性(xing)(xing)因子,引起急(ji)性(xing)(xing)高尿(niao)酸(suan)性(xing)(xing)關(guan)節炎(yan)的發作(zuo)。
臨床上由于(yu)血液中(zhong)的尿(niao)酸(suan)鹽濃(nong)度不斷增(zeng)加,并(bing)達到一定(ding)過飽和的狀(zhuang)態下,尿(niao)酸(suan)鹽就會結晶并(bing)沉(chen)積(ji)于(yu)腎臟(zang),從而引發的疾病。尿(niao)酸(suan)性腎病患(huan)者中(zhong)男性明顯高于(yu)女性,其發作的平均(jun)年(nian)齡為45歲,患(huan)高尿(niao)酸(suan)血癥10年(nian)以(yi)上患(huan)者大多(duo)會出(chu)現(xian)尿(niao)酸(suan)性腎病。
痛(tong)風(feng)初期,發作多(duo)見于下肢(zhi)。痛(tong)風(feng)性關(guan)節炎發作部位(wei)一般(ban)常(chang)見大拇指關(guan)節,踝關(guan)節,膝關(guan)節等,發作時常(chang)伴隨著紅、腫、熱、劇烈疼(teng)痛(tong)。而長(chang)期痛(tong)風(feng)患者有(you)的(de)發作于手指關(guan)節,甚至耳廓含(han)軟組織部分。
研究指(zhi)出,愛(ai)食(shi)辛辣(la)者(zhe)(zhe)的(de)平均尿酸水(shui)平要(yao)顯著高(gao)于不(bu)食(shi)辛辣(la)者(zhe)(zhe)。辛辣(la)食(shi)物必然高(gao)鹽,而不(bu)管是(shi)食(shi)鹽還是(shi)辣(la)椒都對尿酸含量有極(ji)大的(de)影響。
像豬肉、牛肉、羊肉、火(huo)腿等這(zhe)些(xie)肉類食(shi)物,還有雞心、鴨(ya)胗等這(zhe)樣(yang)的動物內臟,這(zhe)類動物脂肪(fang)、動蛋白中含有大量的嘌呤物質,如果無(wu)度食(shi)用(yong),一(yi)定會引起尿酸的飆升!所以,尿酸高(gao)的患者(zhe)應該盡(jin)量減(jian)少(shao)肉類、內臟這(zhe)些(xie)高(gao)嘌呤食(shi)物的食(shi)用(yong)。
可樂、汽水、白酒、啤(pi)酒(jiu)(jiu)這些(xie)都要(yao)盡量避免(mian)。可樂、汽水等這些(xie)飲料可以適當飲用(yong),但一定(ding)要(yao)注意用(yong)量,不(bu)(bu)可過度。但是白酒(jiu)(jiu)、啤(pi)酒(jiu)(jiu)這些(xie)一定(ding)不(bu)(bu)能喝(he)。飲用(yong)白酒(jiu)(jiu)會阻礙尿酸(suan)的(de)排出,使其(qi)滯(zhi)留在(zai)體(ti)內,從而導致(zhi)尿酸(suan)升(sheng)高(gao)。而啤(pi)酒(jiu)(jiu)是痛風患者的(de)天敵,一定(ding)會引起疼痛,所以不(bu)(bu)能貪(tan)杯。
谷(gu)類食(shi)物(wu)包(bao)括(kuo)各(ge)種米、面(mian)、雜糧(liang),薯(shu)類食(shi)物(wu)包(bao)括(kuo)馬(ma)鈴薯(shu)、甘薯(shu)、木薯(shu),這些食(shi)物(wu)能夠提供人體所需的糖類、蛋(dan)白質、膳食(shi)纖維(wei)以及維(wei)生素。
尿酸(suan)高是飲食離不開蔬菜,蔬菜中含有(you)豐富的維生素(su),人體(ti)所需的礦物(wu)質元素(su),基本(ben)上所有(you)的蔬菜都(dou)是低嘌(piao)呤(ling)食物(wu),而且(qie)含水(shui)量很高,能幫(bang)助尿酸(suan)排泄。
水果(guo)中不僅有(you)豐(feng)富的水,而且堿性成分(fen)也比(bi)較(jiao)多,適(shi)合尿酸高患者吃的水果(guo)主(zhu)要有(you)桃子、蘋(pin)果(guo)、梨(li)子、西瓜(gua)、黃瓜(gua)、甜瓜(gua)、櫻桃等常(chang)見的水果(guo)都是(shi)可以進食的。
1、海鮮(xian)類:魚類、蝦類、蟹(xie)類、貝類等。
2、飲料類(lei):啤酒、白酒、咖啡(fei)、碳酸(suan)類(lei)等。
3、動物(wu)內臟:豬(zhu)肝、豬(zhu)腎、鴨腸等。
4、堅果類:花(hua)生、腰果等(deng)。
5、肉(rou)湯類(lei),比如火鍋中含有比較濃縮的肉(rou)汁。
6、蔬菜類(lei):菠(bo)菜、蘑菇、蘆筍(sun)的嘌呤(ling)含量相對較(jiao)高(gao)。
1、主食類:米、麥、面類成品、小粉、秫(shu)秫(shu)、通心粉、馬鈴薯、甘(gan)薯、山芋等(deng)。
2、奶(nai)類(lei):牛乳、乳酪、冰淇淋等。
3、葷食:蛋類(lei)和豬血、雞鴨血等(deng)。
4、蔬菜(cai)類:大部(bu)分(fen)蔬菜(cai)均屬低嘌呤食(shi)品。
5、水(shui)果(guo)類(lei):水(shui)果(guo)基本上都屬于低嘌呤(ling)食(shi)品,但仍不(bu)宜(yi)大量。
6、飲料:可(ke)樂(le)、汽水、濃茶、果汁、麥(mai)乳精、果凍等可(ke)適當食用。
7、其(qi)他:醬類、蜂蜜
1、豆(dou)(dou)類(lei):豆(dou)(dou)制品、干豆(dou)(dou)類(lei)、豆(dou)(dou)苗、綠豆(dou)(dou)芽、黃(huang)豆(dou)(dou)芽。
2、肉(rou)類(lei):雞肉(rou)、野雞、火雞、斑雞、石雞、鴨(ya)肉(rou)、鵝肉(rou)、鴿肉(rou)、鵪鶉、豬(zhu)肉(rou)、豬(zhu)皮、牛肉(rou)、羊肉(rou)、狗(gou)肉(rou)、鹿肉(rou)、兔肉(rou)。
3、水產類(lei):草魚(yu)、鯉魚(yu)、鱈魚(yu)、鱸魚(yu)、梭魚(yu)、刀魚(yu)、螃蟹(xie)、鰻魚(yu)、鱔魚(yu)、香螺(luo)、紅鲙、紅魽、魚(yu)丸。
4、 蔬菜(cai)類:筍、海帶、金針菇、銀(yin)耳、蘑菇、九(jiu)層塔、菜(cai)花、龍須菜(cai)。
5、油(you)脂(zhi)類及其(qi)它:芝麻(ma)、栗子、蓮(lian)子、杏(xing)仁(ren)。