穿刺危險性大嗎

穿刺可(ke)能會有一定的危險(xian)。

穿(chuan)(chuan)刺(ci)是(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)種(zhong)(zhong)診斷的(de)(de)(de)方法，也是(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)種(zhong)(zhong)治療的(de)(de)(de)手段，具(ju)有(you)(you)一(yi)(yi)(yi)定的(de)(de)(de)危險(xian)。穿(chuan)(chuan)刺(ci)通常是(shi)(shi)在(zai)局部麻醉(zui)下(xia)進行(xing)操(cao)(cao)作，是(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)項(xiang)有(you)(you)創的(de)(de)(de)操(cao)(cao)作。常見的(de)(de)(de)就是(shi)(shi)穿(chuan)(chuan)刺(ci)過程(cheng)當中，患(huan)者(zhe)出現疼痛，雖然是(shi)(shi)在(zai)麻醉(zui)支持之下(xia)，但(dan)是(shi)(shi)患(huan)者(zhe)在(zai)整個(ge)過程(cheng)當中都有(you)(you)感覺。另外，有(you)(you)些患(huan)者(zhe)也容(rong)易出現穿(chuan)(chuan)刺(ci)所導致的(de)(de)(de)副(fu)損傷。

穿刺的危害

1、出血

由(you)于穿(chuan)刺活檢(jian)屬于有(you)創性檢(jian)查(cha)手段(duan)，可能會(hui)發生穿(chuan)刺點出血(xue)等風(feng)險。如(ru)果未遵醫囑進(jin)行局部(bu)按(an)壓可能會(hui)造成(cheng)出血(xue)過多或形成(cheng)血(xue)腫(zhong)(zhong)等，嚴重時甚至會(hui)導致失血(xue)性休克(ke)，危(wei)及生命健康。因此穿(chuan)刺活檢(jian)后應臥(wo)床(chuang)休息(xi)、遵醫囑進(jin)行按(an)壓。如(ru)果局部(bu)明顯腫(zhong)(zhong)脹或肉(rou)眼可見的鮮紅色(se)出血(xue)伴隨發冷、頭暈、呼吸困難等需要立(li)即呼叫醫生進(jin)行處(chu)置。

2、感染

如果無菌操作不合(he)格，或穿刺(ci)(ci)后護理不當(dang)，可(ke)能會出現穿刺(ci)(ci)點感(gan)染化膿(nong)的情況。因此，要注(zhu)意穿刺(ci)(ci)點周圍的皮膚3天內(nei)盡量不要沾(zhan)水。當(dang)術后出現體溫升高、局部紅腫熱痛等癥狀時，可(ke)以遵醫囑口服抗菌藥物進行治療。

3、損(sun)傷(shang)體(ti)內臟(zang)器

如腹腔穿刺術操作過程中可能損傷腸管導致腸管破裂，可引起腹膜炎，出現腹部疼痛，嚴重時需(xu)要手(shou)(shou)術治療(liao)；也可能(neng)損傷肝(gan)臟、脾臟可引起大出血，需(xu)要進行止血治療(liao)。在穿刺(ci)針(zhen)頭部設有(you)(you)護(hu)(hu)套保(bao)護(hu)(hu)裝置，尾部有(you)(you)壓縮彈簧，并(bing)有(you)(you)指示標識，手(shou)(shou)術時醫生憑指示標識判斷護(hu)(hu)套伸(shen)縮情況，可有(you)(you)效保(bao)護(hu)(hu)和避免(mian)穿刺(ci)針(zhen)損傷臟器(qi)。

4、種植性轉移

在給惡性腫瘤(liu)的患者穿刺(ci)的過(guo)(guo)程中(zhong)，惡性細(xi)胞可能會通(tong)過(guo)(guo)針道種植性轉移。

5、疼痛

穿(chuan)刺針一(yi)般較細，大多(duo)數在1mm左(zuo)右，且(qie)穿(chuan)刺活檢術(shu)通常在局(ju)麻或(huo)全麻下進行，一(yi)般不會產生疼痛。但(dan)由于(yu)個人(ren)耐受能力(li)及穿(chuan)刺部位不同，對于(yu)術(shu)后疼痛的(de)反應也不盡相同。一(yi)般淺表部位的(de)腫瘤穿(chuan)刺活檢術(shu)后6-8小(xiao)時(shi)疼痛可(ke)以(yi)緩解(jie)，如果位置較深(shen)或(huo)需要多(duo)處取活檢等情(qing)況(kuang)，可(ke)以(yi)在醫生指導下口服止疼藥(yao)進行緩解(jie)。

6、麻醉風險

如果穿刺前未進(jin)行皮試或未詢問過(guo)(guo)敏(min)史，對麻醉藥物過(guo)(guo)敏(min)者(zhe)在(zai)穿刺過(guo)(guo)程中可能會出現蕁麻疹、瘙癢、面部水腫(zhong)等(deng)過(guo)(guo)敏(min)癥狀，或出現昏迷等(deng)嚴(yan)重反應，輕(qing)者(zhe)可以觀察病情，必(bi)要時給予抗過(guo)(guo)敏(min)或呼(hu)吸支持治療，嚴(yan)重者(zhe)需要給予腎上腺(xian)素等(deng)藥物進(jin)行搶救(jiu)。

7、其他

穿(chuan)刺過程中也可能出現穿(chuan)刺針折斷留置體(ti)內的情況，需要及時(shi)取(qu)出。

做完穿刺需要幾天恢復

穿刺的類型有很多，大多數患者做完穿刺，通常情況下可在1天左右恢復，但具體的恢復時間需根據不同情況而定，不可一概而論。常見的穿刺主要有肝穿刺活檢術、腎穿刺活檢術、恥骨上膀胱穿刺術和腹腔穿(chuan)(chuan)刺(ci)術，這些穿(chuan)(chuan)刺(ci)后的恢復時間(jian)有(you)所差(cha)異(yi)。

1、肝穿刺活(huo)檢術(shu)

檢查(cha)后需靜臥(wo)6小(xiao)時(shi)，若局部未出(chu)現疼痛(tong)、出(chu)血或其(qi)他不適，則6小(xiao)時(shi)后可適當(dang)下床活動(dong)，24小(xiao)時(shi)后可出(chu)院，48小(xiao)時(shi)后可逐漸恢復正常生活和工作(zuo)。

2、腎穿(chuan)刺活檢術

術后24小時(shi)可(ke)(ke)適(shi)當(dang)活(huo)動，術后72小時(shi)即可(ke)(ke)出(chu)院，但(dan)需(xu)休息約1個月以上，才可(ke)(ke)逐漸開始正常(chang)工作(zuo)和生活(huo)。

3、恥骨上(shang)膀胱穿刺術

穿(chuan)刺傷(shang)口較(jiao)小，術后病人(ren)愈合較(jiao)快，多(duo)數(shu)患者基(ji)本1周(zhou)即可(ke)恢復。但對于(yu)體質(zhi)較(jiao)差(cha)的患者，可(ke)能需10-15天(tian)才能恢復。

4、腹腔穿刺術

若(ruo)術后未出(chu)現(xian)嚴重并發癥，通常1周左右即可愈合。若(ruo)用于(yu)腹腔腫瘤(liu)的治療，愈合時間可能需1個月左右。