甲狀腺穿刺是什么意思
甲狀腺(xian)(xian)穿(chuan)刺(ci)一(yi)(yi)般是(shi)指甲狀腺(xian)(xian)穿(chuan)刺(ci)活檢,即在(zai)(zai)甲狀腺(xian)(xian)部位(wei)使(shi)用(yong)特(te)制的(de)穿(chuan)刺(ci)針或細(xi)針頭進(jin)行(xing)穿(chuan)刺(ci),提取條(tiao)索狀或塊狀的(de)甲狀腺(xian)(xian)組織(zhi),用(yong)于細(xi)胞學(xue)涂片(pian),也可(ke)做(zuo)組織(zhi)切片(pian)檢查,是(shi)一(yi)(yi)種操作(zuo)方便(bian)、創傷(shang)較小、準確(que)性較高的(de)病(bing)理學(xue)檢查方法(fa)。甲狀腺(xian)(xian)穿(chuan)刺(ci)活檢一(yi)(yi)般在(zai)(zai)超聲引導下進(jin)行(xing),有助(zhu)于醫生盡(jin)快評估甲狀腺(xian)(xian)的(de)病(bing)變情況。
什么情況下做甲狀腺穿刺
通(tong)常患(huan)(huan)者(zhe)的甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)結節(jie)(jie)體(ti)積大(da)于1cm以(yi)上,并(bing)且超聲(sheng)提示有惡性征象的情況下(xia)通(tong)常需要做甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)穿(chuan)刺(ci),在醫生(sheng)指(zhi)導下(xia)診斷患(huan)(huan)者(zhe)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)結節(jie)(jie)的性質,如(ru)果是良(liang)性甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)結節(jie)(jie),只是體(ti)積較大(da),可(ke)以(yi)在醫生(sheng)指(zhi)導下(xia)進行手術治療(liao)(liao)(liao),如(ru)果是惡性甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)結節(jie)(jie),通(tong)常建議在醫生(sheng)指(zhi)導下(xia)使用手術治療(liao)(liao)(liao)、化療(liao)(liao)(liao)、放療(liao)(liao)(liao)等方法進行綜合治療(liao)(liao)(liao)。
甲狀腺穿刺有危險嗎
一般不會有危險,甲狀腺穿刺通常是在超聲的引導下進行,一般穿刺目標比較準確,而且操作也比較簡單安全,通常會有輕微的損傷,可以到正規的醫院進行檢查,一般(ban)不會(hui)有危險(xian),因此并不會(hui)擔心。
甲狀腺穿刺的風險
1、局部疼痛
甲(jia)狀腺(xian)穿刺屬于有創檢(jian)(jian)查方法(fa),穿刺可能會造成被(bei)檢(jian)(jian)者局(ju)部疼痛。一(yi)(yi)般隨時(shi)間進展,傷口逐漸愈合后,疼痛癥狀會消退(tui)。就(jiu)像平(ping)時(shi)肌肉注射后一(yi)(yi)樣,多數情況下不需特殊處理。
2、局部出血
甲狀腺穿(chuan)刺后部分患者可能出(chu)(chu)現局部出(chu)(chu)血(xue)或(huo)血(xue)腫情況(kuang),用無菌紗(sha)布(bu)按(an)壓(ya)創(chuang)口即可。極少數情況(kuang)下出(chu)(chu)血(xue)嚴重可能壓(ya)迫氣管而引起(qi)窒息,要急診(zhen)手術治(zhi)療。穿(chuan)刺后兩周內應避免(mian)劇烈(lie)活動(dong),防止(zhi)傷(shang)口出(chu)(chu)血(xue)。
3、傷口感染
如果穿(chuan)刺后護(hu)理不(bu)當,部分甲狀腺(xian)穿(chuan)刺創口(kou)可(ke)(ke)能出現感染。穿(chuan)刺后應(ying)避(bi)免(mian)抓撓傷(shang)口(kou),避(bi)免(mian)沾水、汗(han)液等,可(ke)(ke)以(yi)(yi)一定程度上避(bi)免(mian)傷(shang)口(kou)感染。出現傷(shang)口(kou)感染的患(huan)者,可(ke)(ke)以(yi)(yi)遵(zun)醫囑服用抗(kang)菌(jun)藥物治療。
4、副損傷
由于甲狀腺穿(chuan)刺(ci)手術在超(chao)聲引導下進行(xing),患(huan)者出(chu)現(xian)穿(chuan)刺(ci)副損(sun)傷(shang)的可(ke)能性(xing)較小,但個(ge)別情況也(ye)可(ke)能會(hui)造成食管(guan)瘺或(huo)氣(qi)管(guan)瘺等(deng),如出(chu)現(xian)胸悶、呼吸(xi)困(kun)難、吞咽困(kun)難等(deng)情況,應及時就(jiu)醫檢(jian)查,可(ke)能需要(yao)進行(xing)開(kai)放修補手術治療。
甲狀腺穿刺疼嗎
一般(ban)情況下,甲狀腺(xian)穿(chuan)刺是有一定疼痛感的(de)。
甲狀腺穿(chuan)(chuan)刺是判斷甲狀腺病理性質的細胞學診斷方法。在進行此操作前(qian)需要對局部(bu)進行淺表(biao)麻醉(zui),待麻醉(zui)藥起效(xiao)后穿(chuan)(chuan)刺一(yi)般沒有(you)疼痛。但由于部(bu)分患者(zhe)對疼痛非常敏感(gan)(gan),或者(zhe)因心理原因懼怕穿(chuan)(chuan)刺,有(you)可能出(chu)現(xian)穿(chuan)(chuan)刺時(shi)的強烈疼痛感(gan)(gan)。
甲(jia)狀腺(xian)穿刺的(de)疼痛和抽血的(de)疼痛差不多(duo)(duo),大多(duo)(duo)數人可(ke)以忍受,部分(fen)患者由于(yu)痛覺閾值低,難(nan)以忍受疼痛,可(ke)以遵醫(yi)囑服用止(zhi)痛藥。甲(jia)狀腺(xian)穿刺后局部需壓迫5-10分(fen)鐘,以達到止(zhi)血目(mu)的(de),并且保持平(ping)靜(jing)呼吸休(xiu)息12小(xiao)時。
甲狀腺穿刺怎么做
1、患者取仰臥位(wei),充分暴露甲(jia)狀腺,在B超引導下找到需要穿刺的甲(jia)狀腺結節,做好穿刺點定位(wei)。
2、5%聚維酮碘行穿(chuan)刺點(dian)周期消毒,鋪巾(jin);一般(ban)用5ml注射器沿穿(chuan)刺點(dian)垂直進針(zhen),進入結節后邊進針(zhen)邊抽吸(xi)甲狀腺(xian)組(zu)(zu)織(zhi);抽吸(xi)的組(zu)(zu)織(zhi)馬上(shang)迅速進行組(zu)(zu)織(zhi)圖片;要(yao)多個方向多次(ci)抽吸(xi)甲狀腺(xian)組(zu)(zu)織(zhi)。
3、拔(ba)出(chu)穿刺(ci)針(zhen),無菌紗(sha)布覆蓋(gai)穿刺(ci)點。根(gen)據(ju)病理組織結(jie)果決定治療方案:如果穿刺(ci)結(jie)果惡性,需行甲狀腺癌(ai)根(gen)治術如果是良性結(jie)果,可以保守(shou)觀察。
甲狀腺穿刺要做幾分鐘
甲狀腺穿(chuan)刺(ci)有經驗的(de)醫師操作(zuo)大約10到20分鐘左右,就可(ke)以操作(zuo)完畢。
甲狀腺穿刺后多久說話
甲狀腺(xian)穿(chuan)刺后(hou)大概一(yi)個小時左右就可(ke)以說話。
甲(jia)狀腺(xian)(xian)穿(chuan)刺(ci)檢查并不(bu)(bu)是一(yi)種非(fei)常有(you)刺(ci)激性(xing)的(de)檢查,對(dui)身(shen)體(ti)影響不(bu)(bu)大(da)(da)。甲(jia)狀腺(xian)(xian)穿(chuan)刺(ci)后(hou)最(zui)好(hao)不(bu)(bu)要(yao)(yao)著急說話(hua),可以先(xian)等待一(yi)個小時(shi),由于甲(jia)狀腺(xian)(xian)和氣管挨(ai)著比較近,說話(hua)的(de)過程中可能會(hui)對(dui)甲(jia)狀腺(xian)(xian)產生刺(ci)激,導致甲(jia)狀腺(xian)(xian)出血,對(dui)身(shen)體(ti)恢復會(hui)有(you)一(yi)定(ding)的(de)影響,而且還有(you)可能會(hui)誘發各種并發癥(zheng),因此最(zui)好(hao)不(bu)(bu)要(yao)(yao)著急說話(hua),大(da)(da)概(gai)一(yi)個小時(shi)后(hou)甲(jia)狀腺(xian)(xian)傷口已經逐漸愈(yu)合,此時(shi)說話(hua)對(dui)身(shen)體(ti)基本(ben)上(shang)不(bu)(bu)會(hui)有(you)影響,但是一(yi)定(ding)要(yao)(yao)注(zhu)意最(zui)好(hao)不(bu)(bu)要(yao)(yao)大(da)(da)聲說話(hua),也(ye)不(bu)(bu)要(yao)(yao)進行劇烈(lie)運動。
甲狀腺穿刺多久出結果
甲狀腺穿剌一般1-2天左右才能出病理結果,每個醫院的檢測方式不同,所以出結果(guo)的時間也會(hui)有一些差異。
甲狀腺穿刺后休息幾天
甲狀腺穿刺(ci)后通常需要休息(xi)1-2天。如(ru)術后穿刺(ci)部位有(you)出血(xue)較(jiao)多、血(xue)腫較(jiao)大、副損傷等臨床并(bing)發癥,需及時(shi)就(jiu)醫并(bing)進行治療,患者的(de)休息(xi)時(shi)間(jian)也可能會有(you)所(suo)延長。
甲狀腺穿刺注意哪些事項
1、注意(yi)衣服搭(da)配
甲狀腺穿(chuan)刺的當天要(yao)注意(yi),盡量穿(chuan)低(di)領(ling)的衣服,也不佩戴項(xiang)鏈(lian)。甲狀腺穿(chuan)刺后也需要(yao)穿(chuan)寬松的衣服,避(bi)免影響血液循環和導致感染 。
2、避免過饑過飽
甲(jia)狀(zhuang)腺穿(chuan)刺的(de)(de)時候,要(yao)避免過(guo)饑過(guo)飽(bao)。穿(chuan)刺時精神緊張,過(guo)饑有(you)可能(neng)誘發(fa)低血糖、暈針等現象,過(guo)飽(bao)時參與胃的(de)(de)消化吸收的(de)(de)血液增多,有(you)可能(neng)會(hui)(hui)導致頭暈等癥狀(zhuang),以上情況都有(you)可能(neng)會(hui)(hui)影(ying)響甲(jia)狀(zhuang)腺穿(chuan)刺的(de)(de)進(jin)行。
3、預防穿(chuan)刺后出血
甲狀(zhuang)腺穿刺(ci)(ci)有(you)可(ke)能(neng)會損傷血(xue)管,導(dao)致(zhi)出血(xue),假如出血(xue)量大(da),還有(you)可(ke)能(neng)會壓(ya)迫氣(qi)管出現呼吸困(kun)難的癥狀(zhuang)。所以甲狀(zhuang)腺穿刺(ci)(ci)前一周建議停用抗凝藥物,完成穿刺(ci)(ci)后要局部壓(ya)迫,防止出血(xue)的發生(sheng)。也不能(neng)服用可(ke)能(neng)導(dao)致(zhi)血(xue)液循環增快(kuai),加重出血(xue)的食物,比如酒、辣椒(jiao)等。