穿刺和病理切片的區別
穿刺活檢的目的就是為了做病理切片,得出病理診斷。在臨床上,如果我們發現了腫瘤的占位性的病變,為了明確腫瘤的病理性質,就要進行穿刺活檢,也就是通過活檢針,直接對腫瘤的組織進行穿刺,取(qu)出(chu)活體組織,然后送病理科(ke)進行病理的切片(pian),觀察細胞的形態以(yi)及組織結(jie)(jie)構,最后才能得出(chu)病理結(jie)(jie)果。
也(ye)就是(shi)(shi)(shi)說,穿刺(ci)活(huo)檢是(shi)(shi)(shi)臨床醫生的(de)一項操(cao)作,而(er)病理(li)切片是(shi)(shi)(shi)病理(li)科的(de)一項操(cao)作過程。最終(zhong)是(shi)(shi)(shi)為(wei)了(le)明(ming)確病理(li)診(zhen)(zhen)斷(duan),病理(li)診(zhen)(zhen)斷(duan)報告是(shi)(shi)(shi)任何影像學(xue)診(zhen)(zhen)斷(duan)取代不了(le)的(de),最終(zhong)診(zhen)(zhen)斷(duan)的(de)金標準(zhun)。
另外,其他方法取得(de)組(zu)織標本號(hao)也可以進(jin)行切片(pian),比如可以直接進(jin)行手術(shu)切除,術(shu)后(hou)標本進(jin)行切片(pian)做病理學(xue)的(de)檢查。
穿刺活檢和病理切片哪個更準確
穿(chuan)(chuan)刺活檢(jian)和(he)病理(li)切(qie)片(pian)沒有準確度的(de)可比(bi)性,穿(chuan)(chuan)刺和(he)切(qie)片(pian)進(jin)(jin)行(xing)對(dui)(dui)比(bi)是不(bu)科學(xue)的(de)。 因為所以(yi)(yi)穿(chuan)(chuan)刺和(he)切(qie)片(pian)是相互重合的(de),無(wu)法(fa)直接(jie)進(jin)(jin)行(xing)對(dui)(dui)比(bi)。可以(yi)(yi)對(dui)(dui)比(bi)穿(chuan)(chuan)刺與手術(shu)切(qie)除(chu)(chu)標(biao)本切(qie)片(pian)的(de)準確性,一般來講手術(shu)切(qie)除(chu)(chu)組織后獲(huo)取的(de)組織量(liang)更大,此(ci)時(shi)進(jin)(jin)行(xing)病理(li)學(xue)檢(jian)查相對(dui)(dui)于穿(chuan)(chuan)刺切(qie)片(pian)病理(li)更為準確。
病理切片的制作步驟
1、負責組織(zhi)處理的(de)技術(shu)員從(cong)醫(yi)生手中收標(biao)本時,必(bi)須清點查對(dui),無誤后簽(qian)收。
2、組織脫水、包埋、切片、染色、封片等(deng),均(jun)應按照技術規范進行,對每道工序,都必須查對組織數量(liang),檢查是否遺漏、丟失。
3、大小(xiao)標(biao)本必須(xu)分開(kai)處理,大標(biao)本固定(ding)時(shi)間不得少于(yu)6小(xiao)時(shi);小(xiao)標(biao)本不得少于(yu)3小(xiao)時(shi)。
4、固定液必(bi)須及時(shi)更(geng)換,固定后必(bi)須流水沖洗。根據切片量化(hua)的(de)(de)控(kong)制(zhi),專人負責(ze)更(geng)換藥劑,以保證(zheng)每一批切片的(de)(de)質(zhi)量恒定。
5、固定、脫水溫度不得高于37℃。
6、包埋用石蠟(la)必須過(guo)濾。
7、試(shi)劑必須及(ji)時更換(huan)。
8、切片刀必(bi)須鋒利,用力均勻,切片厚度(du)3—5微米(mi)。切片完整無污(wu)染,無皺褶。
9、胃(wei)鏡、穿刺等(deng)小活檢組(zu)織(zhi)切片必須作(zuo)連(lian)續性(xing)切片,數量不得少于8張。
10、組織片貼附(fu),應(ying)在除去標簽位置后玻片的(de)中間,各塊組織的(de)方向應(ying)一致。
11、封固前必須經酒精充分脫水,二(er)甲(jia)苯透明,濕封。
12、封片時不得(de)有氣泡(pao),不得(de)有樹(shu)膠外(wai)溢。
13、標(biao)簽(qian)必須貼于玻片左側,編號字跡必須清楚。
14、取材后的制片工(gong)作一般應在(zai)2個工(gong)作日內完成(cheng)。
15、切片完(wan)成后交付醫師時必須按照記錄(lu)當(dang)面清點。