腹透如何避免腹膜炎

1、環境方(fang)面(mian)，腹透換液的地方(fang)一定要清潔(jie)、干燥，每(mei)天(tian)用紫(zi)外燈消毒兩次，每(mei)次半個小(xiao)時。家(jia)里不要養(yang)狗、貓(mao)等掉毛的寵物。

2、腹透的操作者，操作過程中要嚴格地按照無菌要求進行操作，洗手、戴口罩等。有的(de)患者覺(jue)得洗(xi)手、戴(dai)口(kou)罩非常麻煩(fan)，不洗(xi)手不戴(dai)口(kou)罩，或者洗(xi)手就三(san)下兩下，草草了事，手、口(kou)、鼻都攜帶(dai)非常多的(de)細菌，容易在操作的(de)過程(cheng)中引起(qi)腹(fu)透(tou)的(de)污染，引起(qi)腹(fu)膜炎(yan)。

3、飲食(shi)方面(mian)，腹透(tou)的(de)(de)患(huan)者(zhe)不(bu)能便(bian)秘，不(bu)能腹瀉。建議腹透(tou)的(de)(de)患(huan)者(zhe)不(bu)吃(chi)隔夜的(de)(de)食(shi)物、不(bu)吃(chi)路邊(bian)攤、生冷的(de)(de)以及冰箱(xiang)里的(de)(de)食(shi)物，而要(yao)(yao)多(duo)進(jin)食(shi)含粗纖維的(de)(de)食(shi)物。如果患(huan)者(zhe)超過(guo)兩天沒有大便(bian)，或(huo)者(zhe)大便(bian)非(fei)常干硬，要(yao)(yao)及時(shi)與腹透(tou)中心聯(lian)系，在醫生的(de)(de)指導下服(fu)用通(tong)便(bian)的(de)(de)藥(yao)物。

4、個(ge)人衛(wei)生，建議(yi)患者要做到四勤(qin)，勤(qin)洗頭、勤(qin)洗澡、勤(qin)剪(jian)指甲(jia)、勤(qin)換衣服。

5、鍛煉(lian)身體(ti)，平時要注(zhu)意鍛煉(lian)身體(ti)，預防感冒。如果一旦發現出口處皮(pi)膚(fu)發紅疼痛和有分泌物(wu)的(de)時候(hou)應該要馬上積極的(de)給予處理。

腹透如何洗澡

1、洗澡前，準備好所需的(de)物品如(ru)：敷料或無(wu)菌紗(sha)布(bu)、無(wu)菌棉簽(qian)、碘伏、0.9%生理鹽水一支、紙(zhi)膠布(bu)、洗澡保護袋、具有抗菌成分的(de)沐浴(yu)液、干凈的(de)毛巾、沐浴(yu)海綿(mian)或小方巾等。

2、脫掉衣物，取下導(dao)管(guan)出(chu)口的敷(fu)料。

3、檢(jian)查敷料和出(chu)口(kou)處，注(zhu)意有沒(mei)有感染的跡象。

4、清潔(jie)雙手(shou)，用手(shou)輕輕按壓皮下導管部(bu)位，看(kan)有無觸痛。

5、觀察導管(guan)是(shi)否破裂(lie)，并保持腹透管(guan)和(he)連接(jie)管(guan)固定在原處。

6、檢查短管接(jie)頭是否(fou)擰緊，將腹膜透析外接(jie)短管全部放入人工(gong)肛(gang)袋(dai)中(zhong)，撕(si)開人工(gong)肛(gang)袋(dai)反(fan)面(mian)的黏(nian)貼紙，固定于出(chu)口處。

7、開始洗(xi)澡，徹底沖(chong)洗(xi)全身及出口(kou)處周圍皮膚，注意時間(jian)不能過久(jiu)，防(fang)止人工肛袋中(zhong)途松脫(tuo)。切勿用花灑直(zhi)接將水(shui)噴射于導管出口(kou)處。

8、洗澡完畢，用干(gan)凈(jing)的毛巾先輕輕擦干(gan)出口(kou)處周(zhou)圍皮膚，然后擦干(gan)全身，取(qu)下人工肛袋。

9、用(yong)無(wu)菌棉簽沾一些碘(dian)伏，環狀由里(li)向外擦洗出口處周圍，用(yong)干(gan)(gan)的無(wu)菌紗布沾干(gan)(gan)或60秒鐘待干(gan)(gan)。保持導管與皮膚間縫隙(xi)處干(gan)(gan)燥。

10、用敷料或無菌紗(sha)布覆蓋出(chu)口處，并用膠(jiao)布固(gu)定，妥善(shan)固(gu)定導管。

11、記錄出口處情況，收拾物品并清潔。

腹透應該注意事項

1、保持良好的個人衛生習慣，可每天進行一次淋浴，如果盆浴，洗澡水宜淺，不要沒入導管出口處。洗浴前，做好導管出口處的保護，保持透析袋、透析管干燥。洗浴完畢，檢查出口處，碘伏局部(bu)消毒1次(ci)，保持(chi)出口處清潔(jie)和干(gan)凈。

2、保(bao)持腹(fu)透(tou)液(ye)(ye)溫度在37℃左右(you)，忌腹(fu)透(tou)液(ye)(ye)過冷或過熱(re)。家庭腹(fu)膜透(tou)析時(shi)可采用(yong)微(wei)波爐、恒溫箱。采用(yong)微(wei)波爐加熱(re)時(shi)，可適當晃動透(tou)析液(ye)(ye)，使袋中的透(tou)析液(ye)(ye)的溫度保(bao)持均勻，忌透(tou)析液(ye)(ye)局部溫度過高。

3、腹痛時可適(shi)當調整透(tou)析(xi)管的(de)位置，透(tou)析(xi)液(ye)的(de)溫(wen)度(du)、流速。腹脹者可能由于(yu)腸蠕動(dong)減(jian)少所致，可熱(re)敷或輕(qing)揉按摩腹部(bu)。

4、透(tou)析的房(fang)間保持通(tong)風(feng)潔凈，操作時要(yao)加強無(wu)菌觀念，做好保護(hu)性(xing)隔離，以(yi)防(fang)交叉感(gan)染。

5、做好監測，每日應測體重、脈搏，準確記錄24小時出(chu)入(ru)量，觀察(cha)透出(chu)液的(de)顏色(se)和(he)澄清度。

6、補(bu)充營(ying)養：每天攝入適量蛋(dan)白質，多吃魚、瘦肉、牛(niu)奶(nai)、雞蛋(dan)等，補(bu)充丟失的(de)蛋(dan)白質。

7、保護殘余腎臟功(gong)能：剛開始進行腹膜(mo)透析時應注意保護殘余腎(shen)功(gong)能，適當喝水，監測尿量，嚴(yan)禁使用腎(shen)毒性藥物。

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