一、手指發麻
手指(zhi)(zhi)的感覺神(shen)經(jing)(jing)是(shi)由頸(jing)段脊髓分出神(shen)經(jing)(jing)根,在頸(jing)腋部組成臂叢神(shen)經(jing)(jing),再分橈神(shen)經(jing)(jing)、正中神(shen)經(jing)(jing)、尺神(shen)經(jing)(jing)等(deng)通(tong)過上臂和前臂,成為未(wei)梢神(shen)經(jing)(jing)分布到手和手指(zhi)(zhi)。當這些部位(wei)的神(shen)經(jing)(jing)發(fa)生損傷(shang)、炎癥、腫瘤(liu)、受壓(ya)等(deng),引起(qi)感覺異常(chang)時就會出現手指(zhi)(zhi)麻痛.
二、引起手指麻痛的常見病
末梢神經炎
手指末梢神經由于中毒、感染、維生素B缺乏、手(shou)指(zhi)供血障礙等(deng)原(yuan)因,引起炎(yan)癥(zheng)反應,都可產生(sheng)(sheng)手(shou)指(zhi)麻痛。大多兩手(shou)的手(shou)指(zhi)同時發(fa)生(sheng)(sheng),原(yuan)因除去后(hou)常(chang)可恢(hui)復,口服(fu)或(huo)注射(she)維(wei)生(sheng)(sheng)素B1、針灸等(deng)治療可促使恢(hui)復.
尺神經損害
前臂(bei)(bei)和上臂(bei)(bei)的(de)尺神經(jing)受(shou)外傷(shang),壓迫、或(huo)患腫瘤時,可引起同側(ce)的(de)小指和無名指麻痛及部(bu)分手(shou)指活動障礙。在肘后部(bu)尺神經(jing)溝處較易受(shou)損傷(shang)或(huo)壓迫。多數在損傷(shang)后半年左右會逐漸(jian)恢復,但如(ru)患腫瘤、完全(quan)斷裂或(huo)嚴重受(shou)壓常需手(shou)術(shu)治療。
正中神經損害
前臂和上臂的正中(zhong)神經因外傷(shang)、腫瘤、受壓等引起掌面,大拇指(zhi)、食指(zhi)、中(zhong)指(zhi)麻痛。在腕部最易受損傷(shang)或受壓,稱(cheng)腕管(guan)綜合(he)癥,治(zhi)療原(yuan)則同前。
橈神經損害
在上臂(bei)外側的(de)中(zhong)下段處橈神經較易受損傷,出現(xian)大(da)拇指、食指的(de)背面(mian)麻(ma)痛及手(shou)指、手(shou)腕下垂。治療原則(ze)同前(qian)。
臂叢神經損害
在(zai)腋窩部或頸前(qian)部的(de)病變或損傷(shang),可(ke)引(yin)起尺、正(zheng)中、撓神經全部或部分損害的(de)混合癥狀。治療原則同前(qian)。
頸椎病
由于頸椎肥大增生或頸椎間盤變性突出等壓迫頸神經根或頸髓,可以引起單側或雙側手指麻痛,并逐漸發展至上臂、前臂,甚至上肢活動障礙。最近,有人來信描述,右手指麻痛,有時整個胳膊到肩部都麻木疼痛難忍,握筆、織毛衣都困(kun)難。符合頸(jing)椎病的情況(kuang),信(xin)中(zhong)說,當手(shou)下垂時不用力(li)則(ze)手(shou)不麻也不痛。表示(shi)右(you)上肢放松(song)后即不受壓迫,病變還(huan)較輕。
三、手指發麻的治療
手指(zhi)麻(ma)木不能對癥治療,而是要對病因治療。不管是什(shen)么原因引起(qi)的手指(zhi)麻(ma)木,都應該(gai)首先到醫院神經(jing)內科進(jin)行檢(jian)查(cha),判(pan)斷神經(jing)有(you)無損害(hai),受過何種刺激。
若(ruo)是神經方(fang)面的問題,還需要作肌電圖檢查,進一(yi)步確認神經受損程度、范圍、性質等(deng)。如(ru)果是其(qi)他原因引起的手腳麻木,則再轉到其(qi)他相關科室治療。
神經(jing)(jing)損傷引(yin)起的(de)(de)手腳麻木,要根(gen)據神經(jing)(jing)損傷的(de)(de)程度(du)、范圍、性質(zhi)來選擇(ze)是(shi)(shi)采用藥(yao)物治(zhi)療(liao)(liao)還是(shi)(shi)手術治(zhi)療(liao)(liao)。藥(yao)物治(zhi)療(liao)(liao)通常配合針灸,理療(liao)(liao)同時進行,促使其快速恢(hui)復。手術治(zhi)療(liao)(liao)則是(shi)(shi)通過手術引(yin)開(kai)受壓迫(po)神經(jing)(jing)以達到解(jie)除神經(jing)(jing)受壓迫(po),刺激(ji)的(de)(de)目的(de)(de)。
病情治愈程度,主要取(qu)決(jue)于神經病變原因和性質(zhi)。如果是周圍神經(除腦(nao)、脊髓以(yi)外的神經)損傷,一般恢復的時(shi)間比較長(chang)。
四、手指發麻的危害
手(shou)指(zhi)麻木是(shi)肢體運動(dong)神(shen)經(jing)受損的(de)一種獨立性疾病(bing),大多是(shi)由于中風(feng)偏癱、糖(tang)尿病(bing)、神(shen)經(jing)炎以及頸(jing)椎(zhui)病(bing)、腰椎(zhui)病(bing)等引起,運動(dong)神(shen)經(jing)纖維(wei)周邊(bian)的(de)微細血管被堵塞,壓迫(po)運動(dong)纖,致使運動(dong)神(shen)經(jing)纖維(wei)嚴重(zhong)受損,神(shen)經(jing)的(de)傳(chuan)導能力(li)和(he)傳(chuan)導速度下(xia)降,出現手(shou)腳麻木。嚴重(zhong)者可發展為肢體癱瘓、肌肉萎縮(suo)等慘痛癥狀。
五、手指發麻的日常護理
只要適當鍛煉頸部(bu)和上肢活動,就會(hui)逐(zhu)漸使手指麻(ma)痛減輕。鍛煉要循序漸進,先輕輕的(de)做,再逐(zhu)漸加強,并(bing)一定要堅持(chi)做。但(dan)要防止過度或突然(ran)太強的(de)動作。此外(wai),可(ke)(ke)繼續(xu)針灸、理療、服(fu)維(wei)生(sheng)素(su)B1等(deng),必要時可(ke)(ke)行頸椎牽引(yin)等(deng)治(zhi)療,但(dan)須在醫(yi)(yi)師(shi)的(de)指導下進行。如果(guo)是中老年(nian)(nian)人(ren)出現(xian)拇(mu)指持(chi)久(jiu)(jiu)性麻(ma)木,如局部(bu)受壓過久(jiu)(jiu)、感(gan)冒之后,有的(de)如同(tong)針刺,有的(de)則(ze)感(gan)到(dao)沉重或知覺(jue)減退,一般(ban)來(lai)說不(bu)(bu)久(jiu)(jiu)即會(hui)自行消(xiao)失。如果(guo)麻(ma)木持(chi)續(xu)過久(jiu)(jiu)或癥(zheng)狀逐(zhu)漸加重,去醫(yi)(yi)院(yuan)就診時則(ze)可(ke)(ke)見外(wai)表正常,檢(jian)查也(ye)沒有特(te)殊發(fa)現(xian),往(wang)往(wang)被診斷為神經炎或末梢神經炎等(deng),給一些B族(zu)維(wei)生(sheng)素(su)口服(fu)或注射。雖然(ran)部(bu)分(fen)(fen)人(ren)可(ke)(ke)以好轉,但(dan)是有一部(bu)分(fen)(fen)人(ren)則(ze)毫無改善,特(te)別(bie)是人(ren)到(dao)了中老年(nian)(nian)之后更是這(zhe)樣,這(zhe)是因為中老年(nian)(nian)者出現(xian)一側(ce)大拇(mu)指麻(ma)木感(gan)覺(jue),往(wang)往(wang)是腦中風的(de)不(bu)(bu)祥預兆,遇到(dao)這(zhe)種情(qing)況(kuang)時,不(bu)(bu)可(ke)(ke)麻(ma)痹大意(yi),應到(dao)醫(yi)(yi)院(yuan)查血(xue)(xue)壓、血(xue)(xue)脂、血(xue)(xue)糖與眼(yan)底,最好還(huan)去請神經科醫(yi)(yi)生(sheng)詳細作一次檢(jian)查以防患于未然(ran)。
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