原(yuan)來不(bu)(bu)少(shao)人(ren)都曾胸口(kou)疼(teng)痛(tong)。有(you)人(ren)以為心(xin)(xin)臟病(bing)發,更(geng)多的(de)(de)人(ren)不(bu)(bu)聞(wen)不(bu)(bu)問(wen)。沒(mei)錯,它(ta)可(ke)能(neng)是冠心(xin)(xin)病(bing)的(de)(de)病(bing)征,但也可(ke)能(neng)只是微不(bu)(bu)足道的(de)(de)胸壁疼(teng)痛(tong),或者(zhe)胃酸(suan)作怪(guai)。弄清楚,便不(bu)(bu)會心(xin)(xin)慌慌。心(xin)(xin)口(kou)痛(tong)泛指(zhi)胸骨后疼(teng)痛(tong),是臨床(chuang)上(shang)比較常(chang)見(jian)的(de)(de)一種疼(teng)痛(tong),引起心(xin)(xin)口(kou)痛(tong)常(chang)見(jian)的(de)(de)疾病(bing)有(you):
1、心絞痛(tong):突然發生(sheng)在胸骨后、心前區的(de)(de)一種疼痛(tong),疼痛(tong)時有明顯的(de)(de)重(zhong)壓、悶(men)脹、窒(zhi)息、緊縮或壓榨感,并向左肩、左臂部放(fang)射,歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘,休息或含服硝酸甘油片緩(huan)解。患(huan)者表現為面色蒼白(bai)、表情焦慮(lv),出冷汗(han)、氣短(duan)或有瀕死恐懼(ju)感。
2、潰瘍(yang)病:十二指(zhi)潰瘍(yang)主要為饑餓痛(tong),常(chang)半夜(ye)痛(tong)醒;而胃潰瘍(yang)主要在餐后痛(tong)。用堿性藥物(wu)、熱敷可減(jian)輕疼痛(tong)癥狀。
3、食管癌:早期(qi)僅有(you)食物通過時悶(men)脹或刺痛、燒灼(zhuo)痛,或食物在某一部位有(you)停滯(zhi)感。漸而(er)出(chu)現經常(chang)性的吞咽困難、食物返流(liu)與嘔粘(zhan)液(ye),到(dao)后來連水都難以通過。
4、食(shi)(shi)管憩室(shi)與(yu)憩室(shi)炎:初期無癥狀或偶有咽部(bu)不適感或口涎(xian)增多。憩室(shi)逐漸增大后,進(jin)食(shi)(shi)時常覺有食(shi)(shi)物進(jin)入(ru)襄內,并有食(shi)(shi)物返流現(xian)象(xiang),飲水時有氣過(guo)水聲。憩室(shi)繼發炎癥與(yu)潰(kui)瘍(yang)時,可出現(xian)胸骨后疼痛。
5、食(shi)管裂孔疝(shan):多見于(yu)50歲(sui)以(yi)上的肥(fei)胖者。主要有胸骨下段或上腹部灼痛、噯(ai)氣、反(fan)胃等癥狀(zhuang),多在飯后或平臥時出現,以(yi)睡(shui)前飽食(shi)為(wei)著,食(shi)后散步(bu)可(ke)緩解癥狀(zhuang)。
6、賁(bi)門(men)癌:早期僅有(you)上腹(fu)部及胸(xiong)骨后疼痛,伴惡心、嘔(ou)吐、呃逆,繼之出現(xian)食欲減退(tui)、乏(fa)力、嘔(ou)血、黑便(bian)等(deng)。胃管插入(ru)時在賁(bi)門(men)部受(shou)阻(zu),并有(you)明顯疼痛者,應考慮(lv)本病。
如(ru)果是(shi)(shi)(shi)胸口上部(bu)疼痛(tong)有可能(neng)(neng)是(shi)(shi)(shi)肋間(jian)神經(jing)(jing)痛(tong),或(huo)肌肉(rou)拉(la)傷;如(ru)果是(shi)(shi)(shi)心(xin)(xin)窩處(chu),就(jiu)(jiu)有可能(neng)(neng)是(shi)(shi)(shi)膽囊炎癥(zheng)(zheng)(zheng);一般來說(shuo)不會(hui)是(shi)(shi)(shi)肺部(bu)或(huo)心(xin)(xin)臟(zang)(zang)的(de)問題,除非你有病(bing)史,或(huo)近期感冒咳(ke)嗽.你可觀察一段(duan)時間(jian),如(ru)果癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)不消失(shi),最好到醫院去檢查. 不要緊(jin)張, 可能(neng)(neng)是(shi)(shi)(shi)心(xin)(xin)臟(zang)(zang)神經(jing)(jing)官能(neng)(neng)癥(zheng)(zheng)(zheng) 所謂心(xin)(xin)臟(zang)(zang)神經(jing)(jing)官能(neng)(neng)癥(zheng)(zheng)(zheng), 是(shi)(shi)(shi)指可以(yi)(yi)有類似心(xin)(xin)絞痛(tong)的(de)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang), 但是(shi)(shi)(shi)其實(shi)心(xin)(xin)臟(zang)(zang)本(ben)身(shen)沒有結構(gou)和(he)功能(neng)(neng)的(de)異常(chang). 也就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)說(shuo), 心(xin)(xin)臟(zang)(zang)本(ben)身(shen)和(he)健(jian)康人的(de)心(xin)(xin)臟(zang)(zang)沒有任何區別(bie)(bie). 多見于青年女性, 男性發病(bing)率(lv)稍低, 簡單說(shuo)就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)類似神經(jing)(jing)衰弱的(de)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang), 可以(yi)(yi)伴隨失(shi)眠(mian)多夢, 總之不需要特別(bie)(bie)治療, 更不要過(guo)分緊(jin)張.
如(ru)果是(shi)年(nian)輕人(ren),(40歲(sui)以下(xia)) 就(jiu)(jiu)不要(yao)緊(jin)張, 可(ke)(ke)(ke)能是(shi)心(xin)臟(zang)神經官能癥(zheng) 所謂心(xin)臟(zang)神經官能癥(zheng), 是(shi)指(zhi)可(ke)(ke)(ke)以有(you)(you)類(lei)似(si)的(de)(de)癥(zheng)狀, 但是(shi)其實心(xin)臟(zang)本身沒(mei)有(you)(you)結構(gou)和功能的(de)(de)異常。 也(ye)就(jiu)(jiu)是(shi)說, 心(xin)臟(zang)本身和健康人(ren)的(de)(de)心(xin)臟(zang)沒(mei)有(you)(you)任(ren)何區別。 多(duo)見于青年(nian)女(nv)性, 男(nan)性發病率稍低(di), 簡單說就(jiu)(jiu)是(shi)類(lei)似(si)的(de)(de)癥(zheng)狀, 可(ke)(ke)(ke)以伴隨失眠多(duo)夢, 總之不需要(yao)特別治療(liao), 更不要(yao)過分緊(jin)張。 不需要(yao)看(kan)醫生的(de)(de), 放松(song)心(xin)態即(ji)可(ke)(ke)(ke), 如(ru)果是(shi)中老(lao)年(nian)人(ren), 建議(yi)做(zuo)心(xin)電圖, 因為(wei)有(you)(you)的(de)(de)可(ke)(ke)(ke)能。
很多胸口疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)的病(bing)人(ren)通(tong)常會(hui)猜想(xiang)是(shi)心(xin)臟病(bing)發作。事實上,向心(xin)臟科醫生求診的病(bing)人(ren)中,大部分卻(que)是(shi)因其(qi)(qi)它疾(ji)病(bing)而有(you)胸口疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)。 普遍排名:第一 ■胸壁疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(chestwallpain)又稱肌肉(rou)骨(gu)骼疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(musculoskeletalpain) 特色 ●疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)的地(di)方只(zhi)集中一點,病(bing)人(ren)能明確地(di)指出來。 ●疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)時間不長,每次通(tong)常只(zhi)維(wei)持一、兩秒,有(you)機會(hui)復(fu)發。 ●病(bing)人(ren)深呼吸(xi)、咳嗽(sou)、打噴嚏或轉身(shen)時,胸口即刺痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),甚至(zhi)劇(ju)痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)。 ●痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)楚(chu)可能比(bi)其(qi)(qi)它疾(ji)病(bing)引起(qi)的胸痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)更(geng)強(qiang)烈,但大多數于(yu)數天至(zhi)兩、三(san)星期內好轉。 ●任(ren)何(he)年齡皆會(hui)患上。
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