一、皮膚的組織結構

1、皮膚是覆(fu)(fu)蓋人(ren)體表面的(de)最(zui)大的(de)器官，具有(you)維護人(ren)體健康(kang)與美(mei)麗的(de)重要功能。健康(kang)的(de)皮膚(fu)應該微(wei)含水 分、柔軟、易彎曲，呈弱(ruo)酸性(xing)(xing)，富有(you)彈性(xing)(xing)和光澤。成(cheng)人(ren)男性(xing)(xing)皮膚(fu)覆(fu)(fu)蓋面積約(yue)為1.60平(ping)方(fang)米，女性(xing)(xing) 約(yue)為1.40平(ping)方(fang)米。皮膚(fu)的(de)重量約(yue)為體重的(de)14%--16%。

2、皮膚的厚度隨人的年齡、性別、皮膚的部位、營養狀況而有所差別。一般身體各部位的(de)皮(pi)膚(fu)(fu)厚(hou)度為 0.5—4mm之間，男性的(de)皮(pi)膚(fu)(fu)平均厚(hou)度約為1.15mm，其(qi)中眼瞼、腋部(bu)皮(pi)膚(fu)(fu)最薄，而手(shou)掌及(ji)腳底 的(de)皮(pi)膚(fu)(fu)最厚(hou)。若經常在皮(pi)膚(fu)(fu)的(de)任(ren)何一個部(bu)位有規律地適當施加壓力，就會使皮(pi)膚(fu)(fu)變厚(hou)，可增(zeng)強皮(pi)膚(fu)(fu)的(de)保護作(zuo)用，但對皮(pi)膚(fu)(fu)的(de)吸收功能(neng)有影響。

3、皮(pi)膚(fu)的(de)顏色與人(ren)體的(de)種族、性(xing)別(bie)、年齡、生活環境、血(xue)液中的(de)紅血(xue)球及松果體激(ji)素水平有(you)關。

4、每平方(fang)厘米的皮(pi)膚(fu)內含有上(shang)百萬個細胞以及錯綜復雜的血管與(yu)神(shen)經網。

5、皮(pi)(pi)膚(fu)的(de)PH值。汗水和皮(pi)(pi)脂組成一層天然皮(pi)(pi)脂膜（生態保護膜）覆蓋于(yu)(yu)表皮(pi)(pi)。健康的(de)皮(pi)(pi)膚(fu)表面呈弱酸性。男(nan)性皮(pi)(pi)膚(fu)的(de)PH值介于(yu)(yu)4.5—6之(zhi)間(jian)，女(nv)性介于(yu)(yu)5—6.5之(zhi)間(jian)。

二、皮膚的組成

皮膚的(de)層次(ci)可分(fen)三大(da)部(bu)分(fen)：表皮、真(zhen)皮、皮下組織，其間(jian)含有神經(jing)、血管(guan)、淋(lin)巴管(guan)、皮膚附屬器(qi)等。

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（一）表皮

表皮(pi)為(wei)(wei)皮(pi)膚的最外(wai)層(ceng)(ceng)(ceng)，它覆蓋全身并有保(bao)護作用(yong)。表皮(pi)沒有血管（因此劃傷后不會出血），但有許多微小的神經末梢。表皮(pi)按細(xi)胞(bao)形(xing)態可(ke)分為(wei)(wei)5層(ceng)(ceng)(ceng)，由(you)外(wai)至內依次為(wei)(wei)：角質層(ceng)(ceng)(ceng)、透明(ming)層(ceng)(ceng)(ceng)、顆(ke)粒層(ceng)(ceng)(ceng)、棘(ji)細(xi)胞(bao)層(ceng)(ceng)(ceng)、基(ji)底層(ceng)(ceng)(ceng)。

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1、 角質層

角(jiao)質(zhi)層(ceng)(ceng)為(wei)表皮的(de)最外一層(ceng)(ceng)，由4—8層(ceng)(ceng)薄(bo)且扁平的(de)死亡(wang)角(jiao)化細胞重(zhong)疊堆(dui)積而成(cheng)。張力原纖維(wei)和透明角(jiao)質(zhi)蛋白顆粒互融合(he)成(cheng)的(de)角(jiao)質(zhi)層(ceng)(ceng)，較堅韌，有(you)抵御酸(suan)、堿和物(wu)理元(yuan)素刺(ci)激作用(yong)。起(qi)到生(sheng)態保(bao)護膜的(de)作用(yong)，越接近(jin)表層(ceng)(ceng)的(de)細胞結合(he)越疏松并失去彈性而脫(tuo)落。這種脫(tuo)屑稱角(jiao)質(zhi)小極。隨著內層(ceng)(ceng)細胞往外的(de)推進，角(jiao)質(zhi)層(ceng)(ceng)會不斷(duan)地剝落、生(sheng)長。這個過程(cheng)的(de)周(zhou)期(qi)為(wei)28天，與女性的(de)生(sheng)理周(zhou)期(qi)相(xiang)吻(wen)合(he)。

2、透明層

透明(ming)層(ceng)為2—3層(ceng)扁平(ping)、無(wu)核、透明(ming)的(de)角化細胞構成。它僅分布(bu)于手掌(zhang)和(he)腳底， 感(gan)覺厚(hou)而結實，此層(ceng)富含磷脂有防水(shui)分和(he)電解質(zhi)通(tong)過的(de)屏(ping)障(zhang)作用（常稱屏(ping)障(zhang)帶），能(neng)增加(jia)彈性，光線可透過。

3、顆粒層

顆(ke)粒層(ceng)由2—5層(ceng)較厚的扁平細(xi)(xi)(xi)胞核構(gou)成(cheng)。其特征是這些細(xi)(xi)(xi)胞無(wu)分裂能力幾(ji)乎(hu)接近死亡， 細(xi)(xi)(xi)胞內(nei)(nei)可(ke)見到透明角脂蛋(dan)白顆(ke)粒。此層(ceng)有折射光(guang)線(xian)(xian)的作用，可(ke)減少紫外線(xian)(xian)射入體內(nei)(nei)。

4、棘細胞層

棘(ji)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)層(ceng)有(you)4—10層(ceng)帶棘(ji)的多(duo)(duo)角形細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)構成，是表皮中(zhong)最厚的一(yi)層(ceng)。此層(ceng)各細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)間存有(you)空(kong)隙。在(zai)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)間有(you)葡萄(tao)糖氨基(ji)聚糖。此糖具有(you)親(qin)水(shui)性，利于與周圍進(jin)行物質交(jiao)換(huan)。胞(bao)(bao)(bao)質內(nei)還(huan)有(you)顆粒狀的磷脂和(he)酸性粘多(duo)(duo)糖，是淋巴(ba)液循環和(he)物質交(jiao)換(huan)的場所。其含(han)有(you)許多(duo)(duo)感覺神經末梢，有(you)感知外界(jie)各種(zhong)刺激(ji)的組織液，并可為細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)提供營(ying)養(yang)。

5、基底層

基底(di)細(xi)(xi)胞(bao)層(ceng)(ceng)為表皮(pi)的最內層(ceng)(ceng)，與真(zhen)皮(pi)呈波浪式(shi)相接，由2—4層(ceng)(ceng)不同形狀(zhuang)(zhuang)的細(xi)(xi)胞(bao)構成(cheng)。 此層(ceng)(ceng)是(shi)表皮(pi)的增(zeng)殖部分，增(zeng)殖后的新(xin)細(xi)(xi)胞(bao)向外層(ceng)(ceng)推移，并逐漸分化為其他各層(ceng)(ceng)細(xi)(xi)胞(bao)。此層(ceng)(ceng)細(xi)(xi)胞(bao)內含(han)有血紅(hong)素(su)、膽(dan)紅(hong)素(su)、黑(hei)(hei)色(se)(se)素(su)，其黑(hei)(hei)色(se)(se)素(su)細(xi)(xi)胞(bao)的活躍程度(du)可決定膚(fu)色(se)(se)的深淺，每(mei)10個基底(di)細(xi)(xi)胞(bao)間(jian)有一個能(neng)產生(sheng)(sheng)黑(hei)(hei)色(se)(se)素(su)細(xi)(xi)胞(bao)，黑(hei)(hei)色(se)(se)素(su)的代(dai)謝在(zai)(zai)(zai)正(zheng)常范圍內可保護底(di)層(ceng)(ceng)的脆弱細(xi)(xi)胞(bao)不致被紫(zi)外線(xian)消減，同時(shi)有阻(zu)止(zhi)紫(zi)外線(xian)穿透皮(pi)膚(fu)使深部組織(zhi)免受傷害的作(zuo)用。一般來說，皮(pi)膚(fu)細(xi)(xi)胞(bao)在(zai)(zai)(zai)基底(di)層(ceng)(ceng)繁(fan)殖，在(zai)(zai)(zai)棘細(xi)(xi)胞(bao)層(ceng)(ceng)增(zeng)殖，在(zai)(zai)(zai)顆粒層(ceng)(ceng)過度(du)，在(zai)(zai)(zai)透明層(ceng)(ceng)吸收，在(zai)(zai)(zai)角質層(ceng)(ceng)形成(cheng)生(sheng)(sheng)態（弱酸(suan)性）保護膜(mo)，然后脫落消失(shi)。在(zai)(zai)(zai)健康狀(zhuang)(zhuang)況下，表皮(pi)完(wan)成(cheng)新(xin)細(xi)(xi)胞(bao)的生(sheng)(sheng)長時(shi)間(jian)約為28天，即3—4周新(xin)陳(chen)代(dai)謝一次(ci)。

（二）真皮

真皮位于表皮深層，表皮和皮下組織之間，主要由膠原纖維，彈力纖維，網狀(zhuang)纖維和無(wu)定型基質等結(jie)締組織構成，其中還有(you)神經和神經末(mo)梢，血管，淋巴管，肌肉以及皮(pi)膚的附屬(shu)器。

真皮可(ke)(ke)分(fen)為(wei)乳(ru)頭(tou)層(ceng)和(he)網織層(ceng)兩(liang)層(ceng)。乳(ru)頭(tou)層(ceng)可(ke)(ke)分(fen)為(wei)真皮乳(ru)頭(tou)及乳(ru)頭(tou)下(xia)層(ceng)（兩(liang)者合稱(cheng)為(wei)真皮上部）。網織層(ceng)也(ye)可(ke)(ke)分(fen)為(wei)真皮中部和(he)真皮下(xia)部，但兩(liang)者沒有明(ming)確界限(xian)。

真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)向下與皮(pi)(pi)下組(zu)織(zhi)相連，與后者(zhe)無明顯界限。真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)由(you)致密結締組(zu)織(zhi)組(zu)成(cheng)。其內(nei)分布(bu)著(zhu)各種結締組(zu)織(zhi)細(xi)(xi)胞(bao)和(he)大量(liang)的膠(jiao)原纖維彈(dan)性纖維，使皮(pi)(pi)膚既(ji)有彈(dan)性，又有韌性。結締組(zu)織(zhi)細(xi)(xi)胞(bao)以(yi)成(cheng)纖維細(xi)(xi)胞(bao)和(he)肥大細(xi)(xi)胞(bao)較(jiao)多。真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)的厚度不同，手掌、足底的真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)較(jiao)厚，約(yue)3mm以(yi)上(shang)，眼(yan)瞼等處最(zui)薄，約(yue)0.6mm。一(yi)般(ban)厚度在1—2mm之間。真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)可(ke)分為乳頭層和(he)網狀層。

真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)比表皮(pi)(pi)厚(hou)，含(han)(han)有大(da)量彈性(xing)纖(xian)維(wei)(wei)(wei)和(he)膠(jiao)原纖(xian)維(wei)(wei)(wei)，使皮(pi)(pi)膚有一定的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)彈性(xing)和(he)韌性(xing)，真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)內含(han)(han)有豐(feng)富的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)血管和(he)感覺神經末梢(shao)。真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)結締(di)組(zu)織(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)膠(jiao)原纖(xian)維(wei)(wei)(wei)和(he)彈性(xing)纖(xian)維(wei)(wei)(wei)互相交織(zhi)(zhi)在一起(qi)，埋于基(ji)質內。正常(chang)真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)中細(xi)胞(bao)(bao)成分有成纖(xian)維(wei)(wei)(wei)細(xi)胞(bao)(bao)，組(zu)織(zhi)(zhi)細(xi)胞(bao)(bao)及(ji)肥(fei)大(da)細(xi)胞(bao)(bao)等。膠(jiao)原纖(xian)維(wei)(wei)(wei)，彈性(xing)纖(xian)維(wei)(wei)(wei)和(he)基(ji)質都是由成纖(xian)維(wei)(wei)(wei)母細(xi)胞(bao)(bao)分泌產生的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)。網狀(zhuang)纖(xian)維(wei)(wei)(wei)是幼稚(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)膠(jiao)原纖(xian)維(wei)(wei)(wei)，并非(fei)一獨立成分。真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)組(zu)織(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)厚(hou)薄與(yu)其纖(xian)維(wei)(wei)(wei)組(zu)織(zhi)(zhi)和(he)基(ji)質的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)多(duo)少關(guan)系密切，并與(yu)皮(pi)(pi)膚的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)致密性(xing)，飽滿度，松弛和(he)起(qi)皺(zhou)現(xian)象密切相關(guan)，近年(nian)來受到(dao)越來越多(duo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)美(mei)容皮(pi)(pi)膚科學(xue)家的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)關(guan)注。

1、膠原纖維

是真(zhen)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)結(jie)締組(zu)織中最為(wei)豐(feng)富的(de)成分。在表皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)下，表皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)附屬器和(he)血管(guan)附近的(de)膠原纖(xian)維細小且(qie)無一定(ding)走向(xiang)，真(zhen)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)其他部(bu)位的(de)膠原纖(xian)維均結(jie)合成束(shu)。在真(zhen)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)越(yue)往上部(bu)越(yue)細，越(yue)往下越(yue)粗。在真(zhen)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)中部(bu)和(he)下部(bu)，膠原束(shu)的(de)方向(xiang)幾乎與(yu)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)面平行，并互(hu)相(xiang)交織在一起，在一個(ge)水(shui)平面上向(xiang)各種(zhong)方向(xiang)延伸。膠原纖(xian)維是目前(qian)認為(wei)與(yu)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)膚老(lao)化關系(xi)最為(wei)密切的(de)真(zhen)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)有形成分。

2、網狀纖維

可以看(kan)作是新生的纖(xian)(xian)細(xi)的膠(jiao)原纖(xian)(xian)維(wei)。在(zai)胚胎(tai)時期，網(wang)(wang)(wang)(wang)狀(zhuang)纖(xian)(xian)維(wei)出現最早。在(zai)正常成(cheng)人皮膚中，網(wang)(wang)(wang)(wang)狀(zhuang)纖(xian)(xian)維(wei)稀少，僅見于表皮下(xia)，汗腺，皮脂(zhi)腺，毛囊和毛細(xi)血管周(zhou)圍。表皮下(xia)網(wang)(wang)(wang)(wang)狀(zhuang)纖(xian)(xian)維(wei)排(pai)列呈網(wang)(wang)(wang)(wang)狀(zhuang)。每個脂(zhi)肪(fang)周(zhou)圍也有網(wang)(wang)(wang)(wang)狀(zhuang)纖(xian)(xian)維(wei)圍繞。在(zai)創傷愈合(he)或成(cheng)纖(xian)(xian)維(wei)細(xi)胞(bao)增生活躍(yue)的病變而有新膠(jiao)原形成(cheng)等(deng)情況(kuang)下(xia)，網(wang)(wang)(wang)(wang)狀(zhuang)纖(xian)(xian)維(wei)可以大量增生。

3、彈力纖維

較膠(jiao)原(yuan)纖維細(xi)得多(duo)，呈波浪(lang)狀(zhuang)。彈(dan)性纖維在真(zhen)皮(pi)(pi)部最(zui)粗，其排列方(fang)向和膠(jiao)原(yuan)束相同，可以纏(chan)繞在膠(jiao)原(yuan)束之(zhi)間，與表(biao)皮(pi)(pi)平行。在表(biao)皮(pi)(pi)下的乳(ru)頭體中，細(xi)小(xiao)的彈(dan)性纖維幾乎呈垂直(zhi)方(fang)向上升(sheng)至表(biao)皮(pi)(pi)下，終止(zhi)于表(biao)皮(pi)(pi)真(zhen)皮(pi)(pi)交界的下方(fang)。彈(dan)性纖維主要與皮(pi)(pi)膚(fu)彈(dan)性關系密切。

4、基質

為一種無定型物質，充滿于膠原纖維和膠原束之間的間隙內。正常真皮內基質主要含非硫酸鹽酸性黏多糖，如玻璃酸（又稱透明質酸）。在正常皮膚中含量雖然很少，但由于其可以吸收是其1000倍的水，所以在皮膚抗(kang)皺抗(kang)老化方面具有重要意義。

5、細胞

真皮中(zhong)含有(you)成纖(xian)(xian)維(wei)(wei)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，肥大細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，組(zu)織(zhi)(zhi)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，淋巴細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)及(ji)少量真樹皮突狀細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，噬黑素細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，朗格漢斯細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)。成纖(xian)(xian)維(wei)(wei)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)能產生膠原纖(xian)(xian)維(wei)(wei)，彈(dan)力纖(xian)(xian)維(wei)(wei)，網狀纖(xian)(xian)維(wei)(wei)和基質。同(tong)時在皮膚組(zu)織(zhi)(zhi)深層損(sun)傷后(hou)是主要的組(zu)織(zhi)(zhi)修復細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)。

指(zhi)牛、羊(yang)、豬皮等(deng)制(zhi)成的衣服或者家具制(zhi)品，與(yu)人(ren)造革相對應。

（三）皮下組織

皮(pi)下(xia)(xia)組(zu)(zu)織(zhi)又稱(cheng)(cheng)為(wei)“皮(pi)下(xia)(xia)脂肪組(zu)(zu)織(zhi)”，位(wei)于真皮(pi)下(xia)(xia)方，與(yu)真皮(pi)無(wu)明顯的(de)界限，解(jie)剖學上稱(cheng)(cheng)為(wei)淺筋膜，臨(lin)床上稱(cheng)(cheng)為(wei)蜂窩組(zu)(zu)織(zhi)。皮(pi)下(xia)(xia)脂肪組(zu)(zu)織(zhi)是(shi)(shi)一(yi)層(ceng)比較疏松(song)的(de)組(zu)(zu)織(zhi)，它是(shi)(shi)一(yi)個天然的(de)緩沖墊，能緩沖外(wai)(wai)來壓力，同時他還是(shi)(shi)熱的(de)絕緣體，能夠儲存能量(liang)。除脂肪外(wai)(wai)，皮(pi)下(xia)(xia)脂肪組(zu)(zu)織(zhi)也(ye)含有豐(feng)富的(de)血管，淋巴管，神經，汗腺和(he)毛(mao)囊。

皮下(xia)(xia)(xia)組(zu)織(zhi)(zhi)結構：皮下(xia)(xia)(xia)組(zu)織(zhi)(zhi)屬(shu)于(yu)間(jian)(jian)葉(xie)組(zu)織(zhi)(zhi)，主要組(zu)成(cheng)成(cheng)分為脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪細(xi)胞(bao)(bao)、纖(xian)維(wei)(wei)間(jian)(jian)隔(ge)(ge)和血(xue)管。此外(wai)，皮下(xia)(xia)(xia)組(zu)織(zhi)(zhi)內尚分布(bu)有(you)(you)淋巴(ba)管、神(shen)經、汗(han)腺體(ti)(ti)以及(ji)毛(mao)囊（乳(ru)頭部）。脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪細(xi)胞(bao)(bao)為圓(yuan)形(xing)或卵圓(yuan)形(xing)，平均直(zhi)徑約為94微米(mi)，大者(zhe)可達120微米(mi)。胞(bao)(bao)質(zhi)內充滿脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)質(zhi)、少數線粒體(ti)(ti)和較多游離核糖(tang)體(ti)(ti)，胞(bao)(bao)核擠(ji)向邊緣(yuan)切變(bian)扁平。脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪細(xi)胞(bao)(bao)聚集，想成(cheng)大小不(bu)一的脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪小葉(xie)，其間(jian)(jian)以纖(xian)維(wei)(wei)間(jian)(jian)隔(ge)(ge)為界（脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪小葉(xie)間(jian)(jian)隔(ge)(ge)）。皮下(xia)(xia)(xia)組(zu)織(zhi)(zhi)內富有(you)(you)血(xue)管，由(you)小葉(xie)間(jian)(jian)隔(ge)(ge)小動(dong)脈分支形(xing)成(cheng)毛(mao)細(xi)血(xue)管，伸入脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪小葉(xie)并圍(wei)繞著每個脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪細(xi)胞(bao)(bao)。毛(mao)細(xi)血(xue)管基底膜于(yu)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪細(xi)胞(bao)(bao)胞(bao)(bao)膜緊密接觸，有(you)(you)助于(yu)血(xue)液循環和脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)質(zhi)的輸送。皮下(xia)(xia)(xia)組(zu)織(zhi)(zhi)分布(bu)于(yu)真皮和肌膜，上方(fang)(fang)于(yu)真皮、下(xia)(xia)(xia)方(fang)(fang)與(yu)肌膜密接，光不(bu)予體(ti)(ti)表，形(xing)成(cheng)所(suo)謂脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪層，占體(ti)(ti)重的18%。其厚度(du)因體(ti)(ti)表部位、年齡、性別、內分泌、營養和健康狀態等而有(you)(you)明顯差異。

脂(zhi)肪細(xi)胞內所含(han)脂(zhi)質主要為中性脂(zhi)肪（三酰甘(gan)油），有(you)棕(zong)櫚酸、硬(ying)脂(zhi)酸和(he)油酸等脂(zhi)肪酸組成。還含(han)有(you)2%以(yi)下(xia)的膽固醇，10%-30%的水，皮下(xia)組織內富有(you)血管，由小(xiao)葉間隔內小(xiao)動脈分支(zhi)形(xing)成毛細(xi)血管，伸入脂(zhi)肪小(xiao)葉并圍繞(rao)每(mei)個脂(zhi)肪細(xi)胞。

和(he)(he)(he)其他脊椎動物一(yi)(yi)樣，人體尚(shang)存(cun)在(zai)(zai)另一(yi)(yi)種脂(zhi)肪(fang)(fang)——棕色(se)(se)脂(zhi)肪(fang)(fang)（brown fat），形(xing)態和(he)(he)(he)功能均不同于上述脂(zhi)肪(fang)(fang)組(zu)織(zhi)(zhi)。棕色(se)(se)脂(zhi)肪(fang)(fang)細胞(bao)很小致敬(jing)為2-40微米，多(duo)角形(xing)，胞(bao)質呈(cheng)顆粒裝，含多(duo)數小的(de)脂(zhi)肪(fang)(fang)滴。在(zai)(zai)胚胎(tai)期棕色(se)(se)脂(zhi)肪(fang)(fang)主要分布于肩胛間區。人體冬眠(mian)瘤（hibernoma>）細胞(bao)頗似棕色(se)(se)脂(zhi)肪(fang)(fang)細胞(bao)，在(zai)(zai)嚙齒動物和(he)(he)(he)冬眠(mian)動物體內(nei)，棕色(se)(se)脂(zhi)肪(fang)(fang)可(ke)能是(shi)一(yi)(yi)種產熱(re)組(zu)織(zhi)(zhi)。有資料報(bao)道，長期在(zai)(zai)寒冷區勞動生活的(de)成年(nian)人體內(nei)有褐色(se)(se)脂(zhi)肪(fang)(fang)組(zu)織(zhi)(zhi)再生現象。

（四）皮膚附屬器

皮膚的(de)(de)附屬器(qi)包括毛、皮脂腺、汗腺、指（趾）甲等，具(ju)有很重要的(de)(de)作用，任(ren)何附屬器(qi)的(de)(de)損害都(dou)能導致疾病的(de)(de)發生(sheng)。

1、毛發

除手掌、足底(di)、包皮(pi)和(he)小陰唇內(nei)表面等處皮(pi)膚(fu)外，身體全身覆(fu)蓋有毛(mao)。

毛(mao)(mao)發的(de)(de)作用：毛(mao)(mao)對體溫的(de)(de)調節起(qi)重(zhong)要作用，還(huan)是重(zhong)要的(de)(de)觸(chu)覺器，在(zai)兩(liang)性吸(xi)引(yin)和興奮中發揮重(zhong)要作用。不同部位(wei)的(de)(de)毛(mao)(mao)的(de)(de)粗細(xi)、長(chang)短(duan)、疏密和顏色有很大(da)差異，但(dan)基本機構相同。

毛(mao)(mao)發的(de)(de)組(zu)(zu)成(cheng)：毛(mao)(mao)發分為(wei)毛(mao)(mao)、毛(mao)(mao)根(gen)、毛(mao)(mao)球(qiu)三部(bu)分。暴露在(zai)(zai)(zai)皮(pi)膚(fu)外的(de)(de)為(wei)毛(mao)(mao)干，埋在(zai)(zai)(zai)皮(pi)膚(fu)內的(de)(de)為(wei)毛(mao)(mao)跟，包在(zai)(zai)(zai)毛(mao)(mao)根(gen)外面(mian)的(de)(de)上皮(pi)和(he)結締(di)組(zu)(zu)織(zhi)形成(cheng)的(de)(de)鞘為(wei)毛(mao)(mao)囊(nang)；毛(mao)(mao)根(gen)和(he)毛(mao)(mao)囊(nang)內層的(de)(de)上皮(pi)性鞘下端膨大形成(cheng)毛(mao)(mao)球(qiu)，毛(mao)(mao)球(qiu)底(di)面(mian)凹陷有(you)結締(di)組(zu)(zu)織(zhi)突入其(qi)中形成(cheng)毛(mao)(mao)乳頭，內含豐富(fu)的(de)(de)毛(mao)(mao)細血管和(he)神經(jing)(jing)末梢(shao)。毛(mao)(mao)球(qiu)是(shi)毛(mao)(mao)和(he)毛(mao)(mao)囊(nang)的(de)(de)生長點，毛(mao)(mao)乳頭對毛(mao)(mao)的(de)(de)生長起誘導和(he)營養作用。毛(mao)(mao)囊(nang)有(you)豐富(fu)的(de)(de)神經(jing)(jing)末梢(shao)，是(shi)靈敏的(de)(de)觸覺感(gan)覺器。在(zai)(zai)(zai)毛(mao)(mao)根(gen)與皮(pi)膚(fu)表面(mian)呈(cheng)鈍角的(de)(de)一(yi)側有(you)一(yi)束平滑肌，連接毛(mao)(mao)囊(nang)和(he)真皮(pi)，稱豎(shu)毛(mao)(mao)肌，受交感(gan)神經(jing)(jing)支配，遇冷和(he)感(gan)情沖動時(shi)收縮，使毛(mao)(mao)豎(shu)立(li)，皮(pi)膚(fu)局部(bu)隆(long)起，呈(cheng)現鵝皮(pi)狀丘(qiu)疹。

毛(mao)(mao)(mao)球的(de)(de)上皮(pi)細(xi)胞為干細(xi)胞，稱(cheng)毛(mao)(mao)(mao)母質細(xi)胞，它們不斷增(zeng)殖分(fen)化并向上移動形(xing)成(cheng)(cheng)毛(mao)(mao)(mao)根(gen)(gen)和(he)上皮(pi)根(gen)(gen)鞘的(de)(de)細(xi)胞。毛(mao)(mao)(mao)母質細(xi)胞之間散在的(de)(de)黑(hei)素(su)(su)細(xi)胞可將形(xing)成(cheng)(cheng)的(de)(de)黑(hei)素(su)(su)顆粒轉送到毛(mao)(mao)(mao)根(gen)(gen)的(de)(de)上皮(pi)細(xi)胞中。毛(mao)(mao)(mao)的(de)(de)顏色(se)(se)(se)由毛(mao)(mao)(mao)干中黑(hei)素(su)(su)小體的(de)(de)密度決(jue)定。白毛(mao)(mao)(mao)不含(han)黑(hei)素(su)(su)小體，灰毛(mao)(mao)(mao)所含(han)黑(hei)素(su)(su)小體較少，金(jin)黃色(se)(se)(se)和(he)紅色(se)(se)(se)毛(mao)(mao)(mao)則含(han)有與黑(hei)毛(mao)(mao)(mao)不同的(de)(de)黑(hei)素(su)(su)小體，其黑(hei)素(su)(su)顆粒含(han)褐黑(hei)色(se)(se)(se)素(su)(su)。

毛(mao)(mao)(mao)的周(zhou)期(qi)(qi)：毛(mao)(mao)(mao)的生長(chang)具(ju)有(you)周(zhou)期(qi)(qi)性，分為生長(chang)活(huo)躍期(qi)(qi)、退行期(qi)(qi)、休(xiu)止(zhi)期(qi)(qi)三個階段。身體各(ge)部(bu)位的毛(mao)(mao)(mao)生長(chang)周(zhou)期(qi)(qi)長(chang)短(duan)不(bu)等(deng)。頭發的生長(chang)周(zhou)期(qi)(qi)為3~5年，其(qi)他部(bu)位的毛(mao)(mao)(mao)生長(chang)周(zhou)期(qi)(qi)只有(you)數(shu)月。

2、皮脂腺

皮脂腺主(zhu)要分布于(yu)面部、頭部、后(hou)背中(zhong)央(yang)和會陰處，手掌和足底缺乏。

皮(pi)脂(zhi)腺(xian)的組(zu)織結構：皮(pi)脂(zhi)腺(xian)多(duo)位于毛(mao)囊(nang)與豎毛(mao)肌(ji)之間，為泡狀腺(xian)。分泌部由(you)一(yi)個或多(duo)個囊(nang)狀的腺(xian)泡構成(cheng)，其周(zhou)邊部是一(yi)層(ceng)體(ti)積較小的干細胞(bao)，它們(men)不斷分裂(lie)增(zeng)殖，一(yi)部分保留在原位作為干細胞(bao)存(cun)在，一(yi)部分細胞(bao)則遷往腺(xian)泡中(zhong)心(xin)，同時，胞(bao)質中(zhong)充滿脂(zhi)滴，細胞(bao)核固縮。

皮(pi)脂(zhi)(zhi)腺(xian)(xian)的作用：在(zai)近導(dao)(dao)管(guan)處(chu)，腺(xian)(xian)細胞(bao)解體(ti)(ti)成為(wei)皮(pi)脂(zhi)(zhi)，經粗(cu)而短的導(dao)(dao)管(guan)排入毛囊(nang)上部或直接排到(dao)皮(pi)膚表面，形成一層保護(hu)膜，幫助(zhu)皮(pi)膚防水、防止寄生蟲穿入皮(pi)膚，皮(pi)脂(zhi)(zhi)腺(xian)(xian)在(zai)青春期分(fen)泌活(huo)躍，雄激素(su)促進皮(pi)脂(zhi)(zhi)腺(xian)(xian)分(fen)泌，雌激素(su)則抑制(zhi)其分(fen)泌。皮(pi)脂(zhi)(zhi)含有甘油(you)三酯、蠟脂(zhi)(zhi)，其功能是保護(hu)和潤滑皮(pi)膚，抑制(zhi)皮(pi)膚菌(jun)群和真菌(jun)生長，并形成身(shen)體(ti)(ti)的一種特殊氣味。

3、汗腺

汗(han)腺(xian)(xian)可分為大(da)汗(han)腺(xian)(xian)和(he)小汗(han)腺(xian)(xian)兩種，大(da)汗(han)腺(xian)(xian)又稱頂泌汗(han)腺(xian)(xian)，多集(ji)中于(yu)腋窩、乳(ru)暈、乳(ru)頭(tou)、肛門(men)、外陰、眼瞼和(he)外耳(er)。小汗(han)腺(xian)(xian)遍布全身皮膚內(nei)，手掌和(he)足底尤多。小汗(han)腺(xian)(xian)為單管腺(xian)(xian)，分泌部盤曲成團，位(wei)于(yu)真皮深層(ceng)和(he)皮下組織(zhi)中。

汗腺分泌是機體(ti)散熱(re)、調節體(ti)液平(ping)衡的主要(yao)方式(shi)，且有濕(shi)潤皮膚和排泄廢物的作用(yong)。

4、（趾）甲

由(you)甲(jia)(jia)體(ti)及其(qi)周圍和下方(fang)的(de)(de)幾部(bu)分組織構(gou)成(cheng)。甲(jia)(jia)體(ti)由(you)多層連(lian)接牢固的(de)(de)角質細(xi)胞構(gou)成(cheng)；甲(jia)(jia)體(ti)近端埋(mai)在皮(pi)膚(fu)內(nei)，稱(cheng)(cheng)甲(jia)(jia)根(gen)；甲(jia)(jia)體(ti)下面的(de)(de)復層扁平上皮(pi)和真皮(pi)構(gou)成(cheng)甲(jia)(jia)床；甲(jia)(jia)體(ti)周緣的(de)(de)皮(pi)膚(fu)微甲(jia)(jia)襞；甲(jia)(jia)體(ti)與甲(jia)(jia)襞之間的(de)(de)溝(gou)稱(cheng)(cheng)甲(jia)(jia)溝(gou)。甲(jia)(jia)根(gen)附著處的(de)(de)甲(jia)(jia)床上皮(pi)為甲(jia)(jia)母質，該部(bu)位(wei)細(xi)胞增(zeng)殖(zhi)活(huo)躍，是甲(jia)(jia)體(ti)的(de)(de)生(sheng)長(chang)區。指(zhi)（趾）甲(jia)(jia)每天(tian)約生(sheng)長(chang)0.1mm，夏(xia)天(tian)比冬天(tian)生(sheng)長(chang)快(kuai)。疾病(bing)、營養狀況、環境(jing)和生(sheng)活(huo)習慣的(de)(de)改變可(ke)使指(zhi)（趾）甲(jia)(jia)發生(sheng)凹(ao)溝(gou)或不平。