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淋巴的作用和組成 人體八大淋巴位置

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一(yi)個(ge)健康人(ren)(ren)體(ti)內(nei)大約(yue)有一(yi)百(bai)億個(ge)淋(lin)(lin)(lin)巴(ba),遍布(bu)全身,對于人(ren)(ren)體(ti)的(de)免疫系統(tong)有著至關重要的(de)作用。其中(zhong)下(xia)額淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)、腮腺(xian)淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)、頸(jing)側淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)、耳后淋(lin)(lin)(lin)巴(ba),鎖骨淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)、腋下(xia)淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)、署溪淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)、腘窩淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)被稱為八大淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)。淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)最(zui)常(chang)見疾(ji)病莫過于淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)結(jie)腫大,那么(me)淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)結(jie)腫大的(de)原(yuan)因又是什(shen)么(me)?你知道淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)的(de)組成有哪些嗎?下(xia)面(mian)一(yi)起來了(le)解一(yi)下(xia)淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)的(de)相關知識。

淋巴的作用及相關定義

淋巴也(ye)叫淋巴(ba)液(ye)(ye),是(shi)人(ren)(ren)和動物體(ti)內的無色透明液(ye)(ye)體(ti),內含淋巴(ba)細胞,由(you)組(zu)織液(ye)(ye)滲入(ru)(ru)淋巴(ba)管(guan)后(hou)形成。淋巴(ba)管(guan)是(shi)結構跟靜脈相似的管(guan)子,分布在(zai)(zai)全身各(ge)部。淋巴(ba)在(zai)(zai)淋巴(ba)管(guan)內循環(huan),最后(hou)流入(ru)(ru)靜脈,是(shi)組(zu)織液(ye)(ye)流入(ru)(ru)血液(ye)(ye)的媒介。淋巴(ba)存在(zai)(zai)于人(ren)(ren)體(ti)的各(ge)個部位,對于人(ren)(ren)體(ti)的免疫系統有著至關重要的作(zuo)用(yong)。

淋巴回(hui)流是(shi)指人(ren)體(ti)組(zu)織(zhi)液(ye)(ye)中的(de)一(yi)部分進(jin)入毛細淋巴(ba)管形成(cheng)淋巴(ba)液(ye)(ye)后,沿淋巴(ba)管匯集,最后經右(you)淋巴(ba)導管和胸(xiong)導管返(fan)歸血(xue)液(ye)(ye)的(de)過程,意(yi)義在于:回(hui)收組(zu)織(zhi)液(ye)(ye)中的(de)蛋白質(zhi),運輸脂(zhi)肪和其他營養物(wu)(wu)質(zhi),調節血(xue)漿與(yu)組(zu)織(zhi)液(ye)(ye)間的(de)液(ye)(ye)體(ti)平衡以及清除組(zu)織(zhi)中的(de)紅細胞和其他異物(wu)(wu)等。

淋巴結是(shi)存在于哺(bu)乳動物和(he)人(ren)體中的一種淋(lin)巴(ba)(ba)結構(gou),多為卵(luan)圓形。分散在全(quan)身各處淋(lin)巴(ba)(ba)回(hui)流(liu)的通(tong)路(lu)上(shang),如頸、腋下、腹(fu)股溝、腘(guo)、肘、腸系膜(mo)及(ji)肺(fei)門等處。淋(lin)巴(ba)(ba)結與淋(lin)巴(ba)(ba)管相連(lian)通(tong),是(shi)淋(lin)巴(ba)(ba)回(hui)流(liu)的重要濾器,也是(shi)機(ji)體產生免疫反應的重要場所(suo)。

淋巴細胞具有產生和運(yun)載抗體(ti)、防御病毒感(gan)染的作用。淋巴細胞百(bai)分比率為(wei)臨床化驗血液常(chang)(chang)規檢測,正常(chang)(chang)值為(wei)20.0%~40.0%。淋巴細胞百(bai)分比率偏高主(zhu)要見(jian)于感(gan)染性(xing)疾病,減少則主(zhu)要為(wei)免疫(yi)缺陷病等。

淋巴的結構組成

淋巴管(guan)道淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)管(guan)道包括(kuo)毛細淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)管(guan)、淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)管(guan)、淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)干、淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)導管(guan)。

1、毛細淋巴管(guan):是淋巴管(guan)道的起始段(duan),以(yi)膨大的盲端起始。

2、淋巴管:由(you)毛細淋巴管匯合而成(cheng),管壁與(yu)靜脈相似,外形呈串珠狀(zhuang)。

3、淋巴干:由淋巴管(guan)匯合形(xing)成,全身(shen)淋巴干共有9條:即左(zuo)(zuo)、右(you)頸干,左(zuo)(zuo)、右(you)鎖骨下干,左(zuo)(zuo)、右(you)支氣管(guan)縱隔干,左(zuo)(zuo)、右(you)腰干以及腸干。

4、淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)導(dao)(dao)(dao)管(guan)(guan)(guan):有(you)兩條,胸(xiong)導(dao)(dao)(dao)管(guan)(guan)(guan)(左淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)導(dao)(dao)(dao)管(guan)(guan)(guan))和(he)(he)右(you)(you)淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)導(dao)(dao)(dao)管(guan)(guan)(guan)。胸(xiong)導(dao)(dao)(dao)管(guan)(guan)(guan)的起于(yu)乳糜(mi)池,位于(yu)第11胸(xiong)椎與第2腰椎之間。乳糜(mi)池接受左、右(you)(you)腰干(gan)(gan)(gan)和(he)(he)腸干(gan)(gan)(gan)。胸(xiong)導(dao)(dao)(dao)管(guan)(guan)(guan)穿經膈肌主動(dong)脈(mo)裂孔進入(ru)(ru)胸(xiong)腔(qiang),再上(shang)行至頸根(gen)部(bu),注入(ru)(ru)左靜脈(mo)角,沿途接受左支氣(qi)管(guan)(guan)(guan)縱隔(ge)干(gan)(gan)(gan)、左頸干(gan)(gan)(gan)和(he)(he)左鎖骨(gu)下(xia)干(gan)(gan)(gan)。收集(ji)下(xia)半(ban)身(shen)及(ji)左上(shang)半(ban)身(shen)的淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)。右(you)(you)淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)導(dao)(dao)(dao)管(guan)(guan)(guan)短,收集(ji)右(you)(you)支管(guan)(guan)(guan)縱隔(ge)干(gan)(gan)(gan),右(you)(you)頸干(gan)(gan)(gan)和(he)(he)右(you)(you)鎖骨(gu)下(xia)干(gan)(gan)(gan)的淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba),注入(ru)(ru)右(you)(you)靜脈(mo)角。

淋巴(ba)器官(guan)器官包括淋巴結、扁桃體、脾和胸腺。

1、淋巴結(jie)(lymphnodes)扁(bian)圓形或橢圓形小體(ti),成群聚集,多(duo)沿血管分布,按所處動脈命名。

2、脾(pi)(spleen)是體內最大的淋(lin)巴器官,位于腹腔左季肋(lei)部,第9-11肋(lei)之(zhi)間,其(qi)長軸與(yu)第10肋(lei)一致。

3、胸(xiong)腺(thymus)位于胸(xiong)骨柄后方,分左右兩(liang)葉。

八大淋巴的位置和作用

一個健康(kang)人體內(nei)大(da)約有一百億個淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba),它遍布(bu)全身,其中(zhong)有8個淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結(jie)頗(po)為重要,在身體各處起不一樣的作用(yong),被稱為八(ba)大(da)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba),分別(bie)是:下額淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)、腮腺淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)、頸側(ce)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)、耳(er)后淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba),鎖(suo)骨淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)、腋下淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)、署溪淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)、腘窩淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)。

下額淋巴下額(e),婦科(ke)反(fan)射區,子宮,卵巢,前列腺。

腮(sai)腺淋巴與腮腺連接,預防口腔潰瘍,牙齦出血,通過刺激腮腺體(ti)分泌正常。

耳后淋巴位于耳后乳突(tu)表(biao)面、胸鎖(suo)乳突(tu)肌止點處,亦稱為乳突(tu)淋巴(ba)結(jie),是腎經的必(bi)經之路。

頸側淋巴(ba)頸部,它連(lian)接(jie)人體呼吸道(dao),是頭,面(mian)部 排毒素(su)必經之路,可以預(yu)防治療上呼吸道(dao)感染,咽炎,干咳病(bing)癥。

鎖骨淋(lin)巴位于鎖(suo)骨(gu)與胸鎖(suo)乳突肌所形成的夾角處(chu),它連接人體的心(xin),肺,經常刺激鎖(suo)骨(gu)淋巴 可以增強肺功能,改善心(xin)肺疾病。

腋下淋巴(ba)上肢最(zui)大(da)的淋巴(ba)結(jie)組群(qun),下有肉節,鼓(gu)包,連接乳腺,可分為(wei)五群(qun):

(1)外側(ce)淋(lin)巴結群:位(wei)于腋窩外側(ce)壁(bi)。

(2)胸肌淋巴結(jie)群:位于胸大肌下緣深部(bu)。

(3)肩胛(jia)下淋巴結群:位于(yu)腋窩后皺襞深部。

(4)中央(yang)淋巴結群:位于腋窩(wo)內側壁近肋骨及前(qian)鋸肌處。

(5)腋尖(jian)淋巴(ba)結群:位于腋窩頂部(bu)。

署溪淋巴署溪(xi)淋(lin)(lin)巴和腋下淋(lin)(lin)巴相同,腋下淋(lin)(lin)巴顏(yan)色深(shen),署溪(xi)淋(lin)(lin)巴顏(yan)色也深(shen)。

腘窩(wo)淋巴膝后區的菱(ling)形凹陷,腘窩淋巴不通會(hui)導致腿腳浮(fu)腫, 血液(ye)代謝差(cha),靜(jing)脈曲張,關節疼(teng)痛,嚴重時會(hui)導致腫瘤及癌變,主水循(xun)環,和血液(ye)循(xun)環。

淋巴結腫大

淋(lin)巴(ba)結因內(nei)部(bu)(bu)細胞增(zeng)生或腫瘤細胞浸潤(run)而(er)體積增(zeng)大(da)的現(xian)象。可通過(guo)觸摸頜下、頸部(bu)(bu)、鎖骨上窩、腋窩和(he)腹股(gu)溝等部(bu)(bu)位而(er)發(fa)現(xian),但肺門、縱隔、腹膜后和(he)腸系膜等體內(nei)腫大(da)的淋(lin)巴(ba)結則(ze)要靠X射線、CT和(he)B超等才能發(fa)現(xian)。

淋巴結腫(zhong)大類型

1、良(liang)性(xing)腫大。包(bao)括各種感染、結締組(zu)織病和變(bian)態反(fan)應等引起的(de)腫大。臨(lin)床常呈良(liang)性(xing)經過,隨著病因去(qu)除,在(zai)一定(ding)時間內可(ke)以完全恢復。

2、惡性(xing)(xing)(xing)(xing)腫大。包括原發于淋(lin)巴結的(de)惡性(xing)(xing)(xing)(xing)腫瘤如淋(lin)巴瘤、淋(lin)巴細(xi)胞性(xing)(xing)(xing)(xing)白血病(bing)和惡性(xing)(xing)(xing)(xing)組(zu)織細(xi)胞病(bing)等(deng)及其他惡性(xing)(xing)(xing)(xing)腫瘤的(de)淋(lin)巴結轉移如肺(fei)癌(ai)、胃癌(ai)和乳(ru)腺癌(ai)等(deng)。臨床呈惡性(xing)(xing)(xing)(xing)經過,淋(lin)巴結持續性(xing)(xing)(xing)(xing)進(jin)行性(xing)(xing)(xing)(xing)腫大,若不積(ji)極治療,常會進(jin)行性(xing)(xing)(xing)(xing)惡化(hua)死(si)亡。

3、介(jie)于良性(xing)與(yu)惡(e)性(xing)間。如(ru)血(xue)管原始免(mian)疫細胞(bao)性(xing)淋巴結(jie)病和血(xue)管濾泡性(xing)淋巴結(jie)增生癥等(deng),開始為良性(xing),可(ke)變成(cheng)惡(e)性(xing)。

淋(lin)巴結腫(zhong)大需(xu)要(yao)確定其原因和(he)性質,局(ju)部腫(zhong)大伴明(ming)顯(xian)疼痛者可能是感染,進行性無痛性腫(zhong)大者可能是惡(e)性腫(zhong)瘤,盡早(zao)就(jiu)診。

淋巴結腫大可(ke)能的(de)原因

1、頸部淋巴:面(mian)部長(chang)斑長(chang)痘,暗黃,酸痛,頭暈頭痛失(shi)眠。

2、上(shang)肢、腋(ye)下淋巴:乳(ru)腺疾(ji)病,肩頸勞(lao)損疼(teng)痛,副乳(ru),手臂肥,腋(ye)下橫紋黑。

3、胸(xiong)部脾:胸(xiong)的(de)問(wen)題,口干口臭沒有(you)食(shi)欲(yu),吸收不好。

4、下肢腹股溝:盆(pen)腔問題,排便。提醒人們(men)不(bu)可忽(hu)視子宮癌(ai)、睪丸癌(ai)、直(zhi)腸癌(ai)。

5、腰(yao)臀部:腰(yao)酸背痛(tong),大腿肥胖(pang),腰(yao)肌勞損,坐骨(gu)神經痛(tong),婦(fu)科(ke)炎癥。

6、腿部(bu),后腘窩,涌泉(quan):靜(jing)脈曲張(zhang)關節炎,下肢寒冷。

7、左(zuo)鎖(suo)骨上(shang)淋巴結(jie)腫(zhong)大:多(duo)表示腹(fu)腔(qiang)內有癌細胞沿胸導管上(shang)轉移。如肝癌、胃癌、結(jie)腸癌等(deng)。

右(you)鎖骨上(shang)淋巴(ba)結腫大:表示胸腔內有癌(ai)細胞(bao)沿右(you)側淋巴(ba)管向上(shang)轉移。如肺癌(ai)、食道癌(ai)等。

8、患淋(lin)巴(ba)性白(bai)血病時,全身各(ge)處淋(lin)巴(ba)結均(jun)表(biao)現(xian)腫大。

淋巴癌

淋(lin)巴癌(ai)一般指淋(lin)巴瘤(liu),是起源于淋(lin)巴造血(xue)系統(tong)的惡性腫(zhong)瘤(liu),主要(yao)表(biao)現為無(wu)痛性淋(lin)巴結腫(zhong)大(da)(da),肝脾腫(zhong)大(da)(da),全身各組織器官均可受累,伴發熱、盜(dao)汗、消(xiao)瘦、瘙癢等(deng)全身癥狀。

淋(lin)巴(ba)癌的病因一般認為,可能和基因突變,以及病(bing)毒(du)及其他病(bing)原體感(gan)染、放(fang)射線、化學藥(yao)物(wu),合并(bing)自身免疫病(bing)等(deng)有關。

淋巴瘤類型(xing)包括霍奇(qi)金淋(lin)(lin)巴(ba)瘤(HL)和非霍奇(qi)金淋(lin)(lin)巴(ba)瘤(NHL),惡性增生的實(shi)體腫瘤。HL或NHL的確診(zhen)都依賴(lai)于病理(li)學診(zhen)斷,需進行淋(lin)(lin)巴(ba)結穿刺活檢或手術(shu)完整切除腫大(da)的淋(lin)(lin)巴(ba)結。

淋巴癌臨床表現(xian)

1、局(ju)部表現(xian):包括淺(qian)表及深(shen)部淋巴(ba)結(jie)腫大(da),多(duo)為無痛(tong)性、表面光滑、活(huo)動,捫之質韌、飽滿、均勻,早期活(huo)動,孤立或散在于頸部、腋(ye)下、腹股溝(gou)等處,晚期則互相融合,與皮膚(fu)粘(zhan)連,不活(huo)動,或形(xing)成(cheng)潰瘍。

2、全身癥(zheng)狀:淋(lin)巴結腫大前(qian)或同時(shi)可出現發熱、瘙癢、盜汗及消瘦等全身癥(zheng)狀。

3、免疫(yi)、血(xue)液系統(tong)表現(xian)(xian):10%~20%可有貧血(xue),部分(fen)患(huan)者(zhe)可有白(bai)細(xi)胞(bao)計數、血(xue)小板增多,血(xue)沉增快,個別(bie)患(huan)者(zhe)可有類白(bai)血(xue)病反應(ying),中性粒細(xi)胞(bao)明顯增多。部分(fen)患(huan)者(zhe),尤其晚期病人表現(xian)(xian)為免疫(yi)功能(neng)異常。

4、皮(pi)膚病變:皮(pi)膚損害(hai)呈多形性,紅(hong)斑、水皰、糜爛等,晚期惡性淋巴(ba)瘤患(huan)者(zhe)免疫狀況低下,皮(pi)膚感染常經久破潰(kui)、滲液,形成全身性散在的皮(pi)膚增厚、脫屑。

淋巴癌的(de)早期癥狀

1、淋巴結腫(zhong)。表(biao)淺部位淋巴結出現(xian)進(jin)行且無痛的腫(zhong)大,也是淋巴癌的早(zao)期信號(hao)。主(zhu)要(yao)表(biao)現(xian)為腋(ye)下、頸(jing)部或腹股溝淋巴結,其中頸(jing)部淋巴結腫(zhong)大占比最多,其次是腋(ye)窩(wo)。

2、全身不適癥(zheng)狀(zhuang)。早期患者會出現低熱(re)癥(zheng)狀(zhuang),溫(wen)度一般(ban)在37.3到38度之間,持續時間長(chang)達(da)兩周,這時需要引(yin)起注意。

3、何杰(jie)金氏病(bing)。又叫淋(lin)巴網狀細胞肉瘤(liu),以不規(gui)則發熱(re)為早(zao)期癥狀,同時也會伴有淺表淋(lin)巴結腫(zhong)大。

4、其他(ta)。突然(ran)出現不明原因的盜汗、乏力(li)、瘙癢、寒戰、體重(zhong)下降時,可(ke)能身體出現了某(mou)種疾病(bing),影(ying)響正常生理(li)系(xi)統。

淋巴癌治(zhi)療(liao)淋(lin)巴瘤具(ju)有高度異質性,治(zhi)(zhi)療效果差別很大(da),常見治(zhi)(zhi)療方法有放療、化療、骨髓移植和手術治(zhi)(zhi)療,具(ju)體(ti)患者還應根據患者實際情況具(ju)體(ti)分析。

淋巴系統常見疾病

急、慢性淋巴(ba)結炎(yan)頸部淋(lin)巴(ba)結腫大(da)最常(chang)見的原因,如扁桃體炎、牙齦炎、癤、癰、上呼(hu)吸道感染等。急(ji)(ji)性(xing)(xing)淋(lin)巴(ba)結炎常(chang)常(chang)出(chu)現(xian)急(ji)(ji)性(xing)(xing)炎癥(zheng)(zheng)的典型表(biao)(biao)現(xian)如紅、腫、熱、痛。慢(man)性(xing)(xing)炎表(biao)(biao)現(xian)為(wei)病變區(qu)域(yu)異物感、慢(man)性(xing)(xing)疼(teng)痛、漸進性(xing)(xing)腫大(da)淋(lin)巴(ba)結等非特異癥(zheng)(zheng)狀。

淋巴結結核(he)多見于兒童及青年人(ren),初期沒有明顯(xian)癥(zheng)狀,可(ke)(ke)發(fa)現局部腫大的(de)淋(lin)巴(ba)結較(jiao)硬、無(wu)痛,可(ke)(ke)推動。繼續發(fa)展淋(lin)巴(ba)結周(zhou)圍炎,使淋(lin)巴(ba)結與(yu)周(zhou)圍組織甚至與(yu)皮膚發(fa)生(sheng)粘連。再繼續發(fa)展,淋(lin)巴(ba)結可(ke)(ke)發(fa)生(sheng)干酪樣壞死,甚至形成(cheng)膿腫,有的(de)可(ke)(ke)能會經皮膚破潰(kui)成(cheng)為慢性潰(kui)瘍。

惡性腫瘤轉移約占頸部惡性(xing)(xing)腫(zhong)瘤的四分之三,85%原發癌(ai)灶在頭(tou)頸部,尤以鼻(bi)咽癌(ai)和(he)甲狀腺(xian)癌(ai)轉移(yi)最(zui)多見(jian)。出現這種轉移(yi)性(xing)(xing)淋巴(ba)結(jie)腫(zhong)大往(wang)往(wang)意(yi)味(wei)著疾病期較晚。這時要及時就診。

白血病常見(jian)的癥狀(zhuang)為發熱(re)、感染、出(chu)(chu)血(xue)、淋巴結腫(zhong)大、肝脾腫(zhong)大等。根據血(xue)常規(gui)及骨(gu)髓穿刺中的細胞(bao)分析可以做(zuo)出(chu)(chu)診斷(duan)。

其他 此外(wai)還(huan)有結(jie)節病(bing)(bing),壞死性(xing)淋(lin)巴(ba)結(jie)炎,反應性(xing)淋(lin)巴(ba)結(jie)炎,自身(shen)免疫性(xing)疾病(bing)(bing)如(ru)(ru)成人Still病(bing)(bing)、干燥綜(zong)合征(zheng)、系(xi)統(tong)性(xing)紅斑狼(lang)瘡等(deng)(deng)(deng),傳(chuan)染病(bing)(bing)如(ru)(ru)布氏桿(gan)菌(jun)病(bing)(bing)、風疹等(deng)(deng)(deng),寄生蟲(chong)(chong)感染如(ru)(ru)恙蟲(chong)(chong)病(bing)(bing)、鉤端螺旋體病(bing)(bing)等(deng)(deng)(deng)。 如(ru)(ru)果(guo)你發現頸部淋(lin)巴(ba)結(jie)腫(zhong)大,不可忽視,也不必過度擔(dan)心,請(qing)及時就(jiu)醫,尋求專(zhuan)業(ye)的幫助(zhu)。

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