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小兒腦性癱瘓癥狀有哪些 如何預防小兒腦癱的發生

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摘要:腦性癱瘓綜合征是一組持續存在的中樞性運動和姿勢發育障礙、活動受限癥候群,這種癥候群是由于發育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進行性損傷所致。腦性癱瘓的運動障礙常伴有感覺、知覺、認知、交流和行為障礙,以及癲癇、繼發性肌肉骨骼問題。下面一起來看看小兒腦癱的相關知識。

小兒腦癱病因

引發小兒腦癱(tan)的原因有很多,具(ju)體(ti)歸納為以下幾點:父母(mu)親吸煙、酗酒、吸毒、母(mu)患(huan)精(jing)神病(bing),孕(yun)期(qi)患(huan)糖(tang)尿病(bing)、陰道出(chu)血(xue)、妊娠期(qi)高血(xue)壓(ya)疾病(bing)、前置胎(tai)(tai)盤、先兆流產(chan)(chan)或(huo)服用避孕(yun)藥治療(liao)不(bu)(bu)孕(yun)的藥物、保胎(tai)(tai)藥等;高產(chan)(chan)次、早(zao)產(chan)(chan)、流產(chan)(chan)史、雙胎(tai)(tai)或(huo)多胎(tai)(tai)等,胎(tai)(tai)兒發育遲緩,宮內感(gan)染、宮內窘迫,胎(tai)(tai)盤早(zao)剝,胎(tai)(tai)盤功能(neng)不(bu)(bu)良、臍帶繞頸、產(chan)(chan)鉗分娩、臀位產(chan)(chan)產(chan)(chan)程長(chang)、早(zao)產(chan)(chan)兒或(huo)過期(qi)產(chan)(chan)兒低出(chu)生(sheng)(sheng)體(ti)重兒,生(sheng)(sheng)后窒息吸入性肺炎,缺(que)氧缺(que)血(xue)性腦病(bing)、核黃(huang)疸(dan)、顱內出(chu)血(xue)、感(gan)染、中毒及(ji)營養不(bu)(bu)良等。

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小兒腦性癱瘓癥狀有哪些

患兒突然僵硬:在某些體位,如在仰臥位時給孩子穿衣,屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。松軟:嬰兒的(de)頭(tou)(tou)頸(jing)松軟抬不(bu)(bu)起頭(tou)(tou)來。將他懸(xuan)空抱時(shi),他的(de)四(si)肢下垂。嬰兒(er)很少活動。發(fa)育(yu)遲緩(huan):學(xue)會抬頭(tou)(tou)、坐和運(yun)用(yong)雙(shuang)手卻(que)遲于(yu)同(tong)齡孩子,可(ke)能用(yong)身體某一(yi)(yi)(yi)部分(fen)多(duo)于(yu)另(ling)一(yi)(yi)(yi)部分(fen),如:有些患兒(er)常(chang)用(yong)一(yi)(yi)(yi)只(zhi)手而不(bu)(bu)用(yong)雙(shuang)手。進食差(cha)(cha):吸(xi)和吞咽差(cha)(cha)。舌頭(tou)(tou)常(chang)將奶和食物(wu)推出。閉嘴(zui)困難(nan)。異(yi)常(chang)行為:可(ke)能好(hao)哭、易激怒、睡眠(mian)差(cha)(cha),或(huo)者(zhe)非(fei)常(chang)安靜(jing),睡得(de)太多(duo),或(huo)者(zhe)3個月時(shi)還(huan)不(bu)(bu)會笑(xiao)。

1、早期癥狀

(1)新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不(bu)止(zhi)、厭乳和睡眠困難。

(2)早期喂(wei)養、進食咀嚼、飲水、吞咽困(kun)難,以及有流涎、呼吸(xi)障礙(ai)。

(3)感覺閾(yu)值低,表現為(wei)對噪(zao)聲(sheng)或體位改變易驚(jing),擁抱反射增強(qiang)伴哭鬧(nao)。

(4)生后不(bu)久的(de)正常嬰兒,因踏步(bu)(bu)反(fan)射影響,當直(zhi)立時(shi)可見兩腳(jiao)交互邁步(bu)(bu)動作。3月(yue)齡時(shi)雖然可一度(du)消退(tui),但(dan)到(dao)了3個(ge)月(yue)仍(reng)無站立表示(shi)或邁步(bu)(bu)者(zhe),既要懷(huai)疑小兒腦癱(tan)。

(5)過“百(bai)天(tian)”的嬰兒尚不能抬(tai)頭,4~5月(yue)挺腰時頭仍搖擺不定(ding)。

(6)握拳(quan)(quan):一般生后(hou)3月(yue)(yue)內(nei)嬰兒可握拳(quan)(quan)不張開(kai),如4個月(yue)(yue)仍有拇指內(nei)收,手不張開(kai)應(ying)懷疑(yi)小兒腦癱(tan)。

(7)正常嬰兒應在3~5月時看見物體會伸手抓,若5月后還不能者(zhe)疑為(wei)小兒腦癱。

(8)一般(ban)生(sheng)后(hou)4~6周會笑(xiao),以后(hou)認人。痙攣型小兒腦(nao)癱(tan)患兒表情淡(dan)漠,手足徐動型常(chang)呈愁眉苦臉(lian)的樣子。

(9)肌肉松軟不能翻身,動(dong)作徐緩。觸(chu)摸小兒大腿內(nei)側,或讓小兒腳著床或上(shang)下跳動(dong)時(shi),出現(xian)下肢伸展交叉。

(10)僵硬(ying),尤(you)其(qi)在穿(chuan)衣時(shi),上肢難穿(chuan)進袖口;換尿布清洗(xi)時(shi),大腿(tui)不易外展;擦手掌時(shi),以及洗(xi)澡(zao)時(shi)出(chu)現四肢僵硬(ying)。嬰兒不喜歡(huan)洗(xi)澡(zao)。

(11)過早發育:小兒(er)(er)腦癱(tan)患兒(er)(er)可(ke)(ke)出現過早翻(fan)身(shen)(shen)(shen),但是(shi)一(yi)種(zhong)突(tu)然的(de)反射(she)性(xing)翻(fan)身(shen)(shen)(shen),全(quan)身(shen)(shen)(shen)翻(fan)身(shen)(shen)(shen)如滾(gun)木樣,而不是(shi)有意識的(de)節段(duan)性(xing)翻(fan)身(shen)(shen)(shen)。痙攣性(xing)雙(shuang)癱(tan)的(de)嬰兒(er)(er),坐穩前可(ke)(ke)出現雙(shuang)下肢僵硬,像芭蕾舞演員那樣的(de)足尖站(zhan)立。

2、主要癥狀

(1)運(yun)(yun)動障礙 運(yun)(yun)動自我控制能力差(cha),嚴重的(de)則雙(shuang)手不會(hui)抓東西,雙(shuang)腳(jiao)不會(hui)行走,有的(de)甚至不會(hui)翻(fan)身,不會(hui)坐起,不會(hui)站立(li),不會(hui)正(zheng)常的(de)咀嚼和吞(tun)咽。

(2)姿(zi)勢障(zhang)礙 各(ge)種姿(zi)勢異常,姿(zi)勢的(de)穩(wen)定性(xing)差,3個(ge)月(yue)仍(reng)不(bu)能(neng)頭(tou)(tou)部堅直,習慣于偏向一(yi)側,或者左右前后搖晃。孩子不(bu)喜(xi)歡洗澡(zao),洗手時不(bu)易(yi)將(jiang)拳頭(tou)(tou)掰開。

(3)智(zhi)(zhi)力(li)障礙 智(zhi)(zhi)力(li)正常的(de)(de)孩子約(yue)占1/4,智(zhi)(zhi)力(li)輕度(du)、中度(du)不(bu)足(zu)的(de)(de)約(yue)占1/2,重度(du)智(zhi)(zhi)力(li)不(bu)足(zu)的(de)(de)約(yue)占1/4。

(4)語言(yan)障礙 語言(yan)表達困(kun)難,發音不清(qing)或口吃。

(5)視聽覺障礙 以內斜視及對聲音(yin)的節奏(zou)辨別困難最(zui)為多見(jian)。

(6)生長發育障(zhang)礙 矮小。

(7)牙齒發育(yu)障(zhang)礙 質地(di)疏松、易折(zhe)。口(kou)面功(gong)能障(zhang)礙,臉(lian)部(bu)肌肉和舌部(bu)肌肉有時痙攣或不協(xie)調收縮,咀嚼和吞(tun)咽困(kun)難,口(kou)腔閉合困(kun)難以(yi)及流口(kou)水。

(8)情緒和行(xing)為障礙(ai) 固執(zhi)、任(ren)性(xing)、易怒、孤(gu)僻,情緒波動大(da),有時出現強迫、自傷、侵襲(xi)行(xing)為。

(9)有39%~50%的腦(nao)(nao)癱兒(er)童由于大腦(nao)(nao)內的固定(ding)病灶(zao)而誘(you)發癲癇(xian),尤其是智力(li)重度低下的孩(hai)子。

如何預防腦性癱瘓綜合癥的發生

1、懷孕時

應防止風(feng)疹病毒(du)感染(ran)。

2、懷孕

進行定期(qi)健康檢查(cha):注意排除(chu)難產(chan)的因素,如果(guo)有高血壓、糖尿病應積極(ji)治療。保證營養,防止早產(chan)。避免(mian)不必要的服藥。按預產(chan)期(qi)選擇好產(chan)院,有準備地(di)進行安(an)全分(fen)娩。

3、嬰兒出生后

重點保護未(wei)成熟兒,窒息(xi)、重癥黃(huang)疸嬰(ying)兒,并進行必要的處理;如(ru)吸氧、進保溫箱(xiang)等(deng)。腦損傷兒應建卡隨訪,定期篩查。

4、鼓勵母乳喂養

為嬰兒進(jin)行一二三聯疫(yi)(yi)苗(miao)、脊髓(sui)灰(hui)質炎、風(feng)疹(zhen)或結核的免疫(yi)(yi)接(jie)種。

5、教育家長識別腦膜炎的早期癥狀

如發熱、頸硬、嗜睡(shui)等,一旦發現,及時治療(liao)。

6、發熱病兒

要脫去(qu)衣(yi)服,冰水(shui)擦身,足量飲水(shui),及時治(zhi)療。

7、教育家長要注意為腹瀉兒童補水

如果腹(fu)瀉嚴重,應及時(shi)就診。

8、對運動發育落后,姿勢異常,哺乳不良,驚叫不睡,肌肉過軟或過硬者

應注意腦部病變。


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