弱智的病因

1、遺傳因(yin)素：染色體(ti)異常如先天(tian)(tian)愚型(xing)等占弱智兒童5～10%。 基(ji)因(yin)突變如先天(tian)(tian)性代(dai)謝異常病屬(shu)于此類。

2、產前損(sun)害：包括宮內(nei)感染、缺(que)氧、理(li)化因素如有(you)害毒物、藥(yao)物、放射線、汞(gong)、鉛(qian)、吸煙(yan)、飲酒、吸毒、孕婦嚴重營養不(bu)良(liang)或(huo)孕婦患病(bing)。

3、分娩(mian)時(shi)產(chan)傷窒息(xi)、顱內出血、早產(chan)兒、低血唐、核黃疸、白血癥。

4、出生后患病：包括患腦膜炎、腦炎、顱外傷、腦血管意外，中毒性腦病，內分泌障礙如甲狀腺功能低下，癲癇等。。

還有其它一些病因：

1、感(gan)染和中毒；

2、外傷或物理(li)因素；

3、代謝障(zhang)礙與異常和營養(yang)不良；

4、嚴(yan)重腦部疾病如梗塞、出血、鈣化或(huo)損傷；

5、近親結婚；

6、母孕(yun)期有害因素；

7、不明的產前因素(su)；

8、產程(cheng)不利因素；

9、未成熟兒；

10、高齡生育；

11、染色體(ti)異(yi)常；

12、甲狀腺功(gong)能低下；

13、各種中毒或物理(li)化學因素(su)所致；

14、重性(xing)精神障礙；

15、心理社會剝奪；

16、腦(nao)性(xing)癱(tan)瘓：多種因素所(suo)致。

17、臍帶(dai)打結、臍帶(dai)過長、臍帶(dai)過短、臍帶(dai)扭轉、脫垂。

弱智的表現

1、感知速度減慢，接受視(shi)覺通路的刺激(ji)比聽覺刺激(ji)容易(yi)些；

2、注(zhu)意力嚴重分散，注(zhu)意廣度非常狹窄；

3、記(ji)憶力(li)差(cha)，經(jing)無數次重復方能(neng)學會一些(xie)知識，若不重復學習，又會忘(wang)得(de)一干二凈；

4、言語能(neng)力差，只能(neng)講簡(jian)單的(de)詞句；

5、思維(wei)能力低，缺(que)乏(fa)抽象思考能力、想像力和概括力，更(geng)不能舉一反三；

6、基本無數(shu)字(zi)概念，靠(kao)機械記(ji)憶能學會(hui)簡單的加減計算；

7、情(qing)緒不穩，自控力差；

8、意志薄弱；

9、交(jiao)往能力差，難以(yi)學會人際間交(jiao)往；

弱智兒童的早期防治

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發現(xian)，盡(jin)快確診(zhen)，積極治(zhi)療。智(zhi)力(li)隨(sui)年齡的(de)(de)(de)(de)增(zeng)長(chang)而增(zeng)高，要想(xiang)提(ti)高智(zhi)力(li)水平(ping)，早(zao)期(qi)發現(xian)是(shi)(shi)(shi)第(di)一(yi)關(guan)鍵。主要根(gen)據父(fu)母或(huo)幼兒(er)(er)園(yuan)的(de)(de)(de)(de)直接撫育人日常的(de)(de)(de)(de)觀(guan)察，及(ji)時發現(xian)生(sheng)長(chang)發育方面(mian)的(de)(de)(de)(de)異常，尤(you)其是(shi)(shi)(shi)智(zhi)力(li)有(you)問題者，如(ru)吞咽或(huo)咀(ju)嚼(jiao)困難，發音和(he)言(yan)語障礙。隨(sui)著幼兒(er)(er)的(de)(de)(de)(de)發育，在頭(tou)顱、面(mian)容、體形方面(mian)有(you)無特殊之處；運動和(he)姿勢是(shi)(shi)(shi)否協調，五官(guan)是(shi)(shi)(shi)否端正；1歲以內(nei)的(de)(de)(de)(de)幼兒(er)(er)雖無言(yan)語能(neng)力(li)，但對周圍的(de)(de)(de)(de)親(qin)人和(he)聲音有(you)所反應(ying)，如(ru)親(qin)吻，呼喊他(ta)的(de)(de)(de)(de)名字，表情和(he)視物動作都可(ke)能(neng)出現(xian)相應(ying)的(de)(de)(de)(de)反應(ying)，這往(wang)往(wang)是(shi)(shi)(shi)早(zao)期(qi)信號之一(yi)或(huo)是(shi)(shi)(shi)常見而重要的(de)(de)(de)(de)指征。發現(xian)任何(he)可(ke)疑現(xian)象(xiang)，就應(ying)深入(ru)觀(guan)察，并找醫生(sheng)檢查或(huo)咨詢，盡(jin)快確診(zhen)，不(bu)(bu)(bu)可(ke)延誤。面(mian)對現(xian)實，作為家長(chang)應(ying)該(gai)冷靜、沉著、正確對待。必須承認，患(huan)兒(er)(er)的(de)(de)(de)(de)出生(sheng)是(shi)(shi)(shi)客(ke)觀(guan)現(xian)實問題，這不(bu)(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)見不(bu)(bu)(bu)得人的(de)(de)(de)(de)丑(chou)事(shi)，更不(bu)(bu)(bu)必因此而自卑或(huo)精神(shen)不(bu)(bu)(bu)振。弱智(zhi)的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療是(shi)(shi)(shi)極為困難的(de)(de)(de)(de)，也不(bu)(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)束手無策；若(ruo)能(neng)早(zao)期(qi)發現(xian)，積極治(zhi)療，有(you)可(ke)能(neng)在某些方面(mian)取得好的(de)(de)(de)(de)效果。

弱智兒童的識別

智能(neng)是指一個人的(de)神(shen)經精(jing)神(shen)活(huo)動，是對客觀事物的(de)合理分析，判斷及(ji)處(chu)理的(de)綜合能(neng)力。智能(neng)隨年齡增長而逐漸發展(zhan)成熟。弱(ruo)智兒(er)童(tong)是指智能(neng)發育障礙，明顯(xian)落后于同齡平均水(shui)平，除(chu)智能(neng)低下外，還有運動、生活(huo)能(neng)力、學習勞(lao)動能(neng)力等都低于正常水(shui)平，甚(shen)至(zhi)有畸(ji)形(xing)。弱(ruo)智兒(er)童(tong)是由于多種原因造成的(de)綜合癥狀(zhuang)。

怎樣識(shi)別弱智(zhi)兒童呢？可(ke)根據(ju)大(da)腦發育和生理功能(neng)去(qu)判斷，在實際(ji)工(gong)作中(zhong)一般(ban)以(yi)行為動作，語言發音作為判斷智(zhi)能(neng)的(de)主要指標，從兒童的(de)動作推(tui)斷大(da)腦發育情況。動作發音的(de)規(gui)律是(shi)：由(you)上而下(xia)，由(you)近到遠，由(you)不(bu)協調到協調，由(you)粗到細(xi)，由(you)簡單到復雜。以(yi)下(xia)以(yi)不(bu)同年齡加以(yi)說明。

新生兒期動作(zuo)不規(gui)則又不協調(diao)，緊握(wo)拳(quan)頭，俯臥時(shi)頭略能抬(tai)舉（45°）

2個月會微(wei)微(wei)笑，發出"咿呀"聲音。

3個月能(neng)抬起頭(tou)，眼隨物而轉動(dong)，聽到聲音能(neng)轉動(dong)頭(tou)。

4～5個月時(shi)別(bie)人(ren)逗他(ta)會大聲笑(xiao)，伸手抓物，能識別(bie)親人(ren)或陌生人(ren)。

6～7個月會坐，在床上翻身打滾，兩手會傳遞玩具。

8個月時會(hui)爬，注意(yi)大人的行為(wei)，會(hui)拍手，偶爾無意(yi)識地叫喊(han)"媽""爸"。

9個月(yue)時扶(fu)著能(neng)站，見到親人伸(shen)手要人抱，并能(neng)抬手"再見"。

10～11個月能獨立(li)站立(li)片(pian)刻，扶著椅子或推車能開步走，能用拇、食指取東西，摸(mo)仿大人動(dong)作，抱起(qi)奶瓶(ping)自己(ji)食。

1歲時能(neng)獨自走幾步，開始用單(dan)詞說話，能(neng)指(zhi)出自己的手、頭、眼等。

1～1歲半時，行走較平穩，能蹲下玩耍，手腳并用爬樓梯，能用手(shou)扔玩(wan)具，能說出自己名字(zi)。

2歲(sui)時能(neng)雙腳跳，能(neng)跑、能(neng)上樓(lou)梯(ti)，會說簡單句(ju)子，能(neng)表(biao)現喜怒歡樂(le)。

語言、動作的(de)(de)發育(yu)固然(ran)受神(shen)經、肌肉發育(yu)的(de)(de)影響，同(tong)時也與父母文化水平、教育(yu)訓練等外界條件(jian)有關。

兒童(tong)有明顯的智(zhi)力低下大多數(shu)在嬰兒期就容易識別(bie)，然而輕度弱智(zhi)往(wang)往(wang)進入(ru)小學(xue)之后學(xue)習困(kun)難才發現。若發現有運動發育落(luo)后，對外界反應遲(chi)鈍，語言發育差，表情呆(dai)板或有特(te)殊面容者，應盡早(zao)到(dao)醫院檢查，以便及早(zao)診斷，作出相應的治療。

有些先天(tian)性代謝異常病(bing)(bing)，例如(ru)苯(ben)丙酮尿(niao)(niao)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)、同型(xing)胱(guang)氨酸(suan)尿(niao)(niao)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)、楓糖尿(niao)(niao)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)、組氨酸(suan)血癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)，半乳(ru)糖血癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)、先天(tian)性甲(jia)狀腺(xian)功能(neng)(neng)低下(xia)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)（克汀病(bing)(bing)）等，若能(neng)(neng)在新(xin)生(sheng)兒期作(zuo)(zuo)出診斷及時治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，多(duo)數病(bing)(bing)兒智力可免受損害或病(bing)(bing)情得(de)到控制(zhi)。以苯(ben)丙酮尿(niao)(niao)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)、克汀病(bing)(bing)為例，如(ru)能(neng)(neng)在生(sheng)后(hou)(hou)3個月(yue)(yue)作(zuo)(zuo)出診斷及時治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，多(duo)數智力可以恢復正常，超過(guo)6個月(yue)(yue)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，幾乎(hu)不可避免地智力受到損害，如(ru)果(guo)3～4歲以后(hou)(hou)再(zai)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，病(bing)(bing)孩的身體發育亦有困難(nan)。克汀并苯(ben)丙酮尿(niao)(niao)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)，在早期癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀不典型(xing)，很難(nan)發現(xian)(xian)，往往出生(sheng)后(hou)(hou)數月(yue)(yue)之(zhi)后(hou)(hou)才能(neng)(neng)發現(xian)(xian)，但這時卻已到了(le)難(nan)于(yu)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)的程度(du)，智力障礙很嚴重了(le)。因此，有不少國家對上述遺傳病(bing)(bing)在新(xin)生(sheng)兒期就(jiu)進(jin)行篩查。

弱智兒童的教育

1、教育重心在家長

家長(chang)必(bi)須要(yao)(yao)承擔起主要(yao)(yao)的(de)教育責(ze)任，不然依賴于常(chang)規的(de)幼兒園或者學校。智(zhi)障(zhang)兒的(de)教育費心(xin)費力，家長(chang)們(men)要(yao)(yao)有足夠的(de)信心(xin)和耐心(xin)，并且要(yao)(yao)做好打持久戰的(de)準備。

2、起點不要太高

要(yao)以孩子(zi)現(xian)有智力水平為(wei)起(qi)點，進(jin)行(xing)逐一訓練，因(yin)為(wei)智障兒(er)童(tong)接受(shou)能力很差，所以要(yao)做到(dao)反復(fu)(fu)強調。比如(ru)訓練孩子(zi)認知能力，就要(yao)借(jie)助(zhu)實體(ti)道具或者是圖片，進(jin)行(xing)反復(fu)(fu)強化性的教學(xue)。

3、教育進度要慢，多次反復

最好把教育的內容分解為簡單易懂的章節，一步步地教。比如教孩子刷牙，要先告(gao)訴(su)他各種細節，一步步來讓(rang)他慢慢學會。

4、保護孩子的自尊心

有(you)智力障礙的孩子(zi)也有(you)自尊心，家長(chang)和(he)老師要(yao)多有(you)一些(xie)愛心和(he)耐心，不要(yao)嘲笑(xiao)或(huo)者是(shi)蔑視孩子(zi)。當孩子(zi)學會一些(xie)東(dong)西的時(shi)候，要(yao)及時(shi)給予鼓勵，如(ru)果(guo)沒學會也不要(yao)苛責，而(er)要(yao)耐心地繼續教。

5、注意生活能力的培養

對于智障(zhang)兒(er)童的(de)教育，側重點還是他的(de)生(sheng)活能力。比如自己吃飯、飲(yin)水(shui)、穿脫(tuo)衣(yi)服(fu)、洗臉、洗澡、做簡單家務等(deng)等(deng)，讓孩(hai)子逐(zhu)漸適應生(sheng)活環境。

6、多出去走走

平常要多帶孩子出去走走，這可以激發孩子的好奇心，讓他主動去接觸事物。同時還可以借此訓練一些基本社會技能，比如乘車、買東西、認路等等。