一、腦動脈炎簡介
腦動脈炎是一種因感染、藥物或變態反應等因素導致腦動脈管腔狹窄、閉塞、供血區腦組織缺血、梗死引起的,以肢體癱瘓、失語、精神癥狀為主要表現的腦血管疾病。多見于兒童和青壯年,男性稍多;起(qi)病(bing)可(ke)急可(ke)緩,癥(zheng)狀(zhuang)復雜多變。
二、腦動脈炎病因
腦動(dong)脈炎(yan)的病(bing)因(yin)有(you)很多,可(ke)能是(shi)由于細菌、病(bing)毒、寄生蟲(chong)等(deng)感染或者自身免(mian)疫性疾病(bing)、抽煙、喝酒的不(bu)良習慣等(deng)都有(you)可(ke)能引起腦動(dong)脈炎(yan)。長期(qi)服用一些藥物也可(ke)能會(hui)對身體造成副作用,從而引起腦動(dong)脈炎(yan)。
三、腦動脈炎臨床表現
腦動脈炎癥狀有哪些?主(zhu)要(yao)有以下(xia)三種(zhong)臨床表現:
1、肢體癱(tan)瘓(huan):可為中(zhong)樞性偏(pian)癱(tan)、單癱(tan)、三(san)癱(tan)、雙上肢或雙下肢癱(tan)、雙側(ce)癱(tan),伴偏(pian)側(ce)肢體麻(ma)木、偏(pian)盲、顱內壓(ya)增高癥狀,亦可表(biao)現為癲癇發作、多動(dong)癥狀。
2、失(shi)(shi)語:各種失(shi)(shi)語癥均可出現,但以運動性(xing)失(shi)(shi)語為多(duo),可伴假性(xing)延髓麻痹(bi)、顱神經麻痹(bi)癥狀。
3、精(jing)神癥狀:反應遲鈍,呆滯,傻笑,智能減退,定向、計算和記憶力障礙,甚至出現幻覺、妄想,可伴不同程度的意識障礙。
四、腦動脈炎分類
1、鉤端螺旋體腦動脈炎
①有(you)疫水密(mi)切接觸史。②多見于12歲(sui)以下,冬季為多,常發(fa)(fa)生于夏季流(liu)行高峰后2~5個月。③發(fa)(fa)病前有(you)發(fa)(fa)熱、頭痛、身痛等前驅癥狀。④臨床(chuang)表現具有(you)急性腦(nao)血(xue)管(guan)病特征,可為偏癱、雙偏癱、失(shi)語或(huo)短暫性腦(nao)缺血(xue)發(fa)(fa)作。⑤血(xue)清鉤(gou)端(duan)螺(luo)旋體(ti)凝溶試(shi)驗及補體(ti)結(jie)合(he)試(shi)驗陽性,腦(nao)血(xue)管(guan)造影時腦(nao)底大動脈顯示多發(fa)(fa)性動脈炎改變。
2、紅斑狼瘡性腦動脈炎
①多發(fa)于(yu)女性(xing)。②有結(jie)締組織疾病的(de)癥狀,又出現神經精(jing)神癥狀。③血或(huo)骨髓中找到狼瘡細胞(bao),免疫球蛋白(bai)增高(gao)及抗(kang)核(he)抗(kang)體陽性(xing),血與腦脊液C4補體減低。
3、結節性多動脈炎
①多見于30~40歲男性。②皮膚出現(xian)沿動脈排列的結(jie)節,如(ru)黃豆大(da)小,有疼痛(tong)及壓痛(tong),伴斑疹、丘疹、紫癜。③內臟出現(xian)腎損害(血(xue)尿、蛋白(bai)尿、氮質血(xue)癥(zheng))以及呼吸系統(tong)(tong)(咯(ge)血(xue)、哮喘、胸膜炎)、消化系統(tong)(tong)(惡心(xin)、腹痛(tong)、嘔血(xue))癥(zheng)狀(zhuang)。④彌漫性腦損害癥(zheng)狀(zhuang),如(ru)癲癇、頭痛(tong)、偏癱、失(shi)語(yu)、共濟失(shi)調(diao)、精神癥(zheng)狀(zhuang)。⑤組織活(huo)檢有助于診斷(duan)。
4、多發性大動脈炎
①多見于30歲以下女性。②反復(fu)出現短(duan)暫性腦缺血(xue)發(fa)作,最終(zhong)導致腦梗(geng)死。 ③患(huan)側動脈(mo)(mo)搏(bo)動減弱(ruo)或消失,上肢血(xue)壓降低或測(ce)不出。④頸部或鎖骨上下區有(you)血(xue)管雜音。⑤動脈(mo)(mo)造影可以確診。
5、顳動脈炎
①多見于(yu)60歲以上女性。②顳(nie)動(dong)脈紅腫壓痛,顳(nie)部劇痛,呈搏動(dong)性,咀嚼時加重,可伴視力(li)障(zhang)礙、缺(que)血(xue)性卒中(zhong)表現和多發性肌肉疼(teng)痛。③血(xue)沉增快。
6、非特異性閉塞性腦動脈炎
①多(duo)見兒童或青壯年。②常反復出現短暫性腦缺(que)血發作、進行性卒中(zhong)(zhong)與完全性卒中(zhong)(zhong),癥狀有彌散性、多(duo)樣性的特(te)點。③腦血管(guan)造(zao)影顯示多(duo)數腦動脈(mo)(主要(yao)是中(zhong)(zhong)小動脈(mo))管(guan)腔有不規則、狹窄(zhai)、閉塞。
五、腦動脈炎治療方法
腦動脈炎如何治療?平時要注(zhu)意休(xiu)息,對癱瘓肢體進行功能鍛(duan)煉;防治褥瘡;加強營養,進食高蛋白質高維生素食物,可以按醫生的方法治療,同時可以配合中藥治療。
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