寒冷性脂膜炎病因
與皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量過多,熔點增高有關。成人多見于冬季凍瘡(chuang)或著緊衣褲而致(zhi)血(xue)循環不(bu)良(liang),見于部分(fen)纖(xian)維蛋白(bai)(bai)溶解(jie)活性和(he)冷(leng)(leng)纖(xian)維蛋白(bai)(bai)原(yuan)增(zeng)高癥者。寒冷(leng)(leng)性脂膜炎不(bu)僅能(neng)夠(gou)影響你的正(zheng)常學習、工(gong)作,導致(zhi)身體健康(kang)受到嚴重傷害。
寒冷性脂膜炎發病機制
發(fa)病機制不明確。有人(ren)認(ren)為可(ke)能與(yu)嬰(ying)幼兒皮(pi)下組織(zhi)(zhi)中(zhong)的脂肪(fang)酸水合程度較成(cheng)年人(ren)高,更容易固化有關,但此學說(shuo)不能解(jie)釋成(cheng)年發(fa)病者(zhe)。亦有人(ren)認(ren)為這是機體對外界(jie)寒冷(leng)(leng)刺(ci)激的一種遲(chi)發(fa)型(xing)變態反(fan)應。在組織(zhi)(zhi)受冷(leng)(leng)后即刻,真皮(pi)和皮(pi)下組織(zhi)(zhi)交(jiao)界(jie)處血管周圍有淋巴樣細(xi)(xi)胞(bao)和組織(zhi)(zhi)細(xi)(xi)胞(bao)浸潤。在受冷(leng)(leng)后大(da)約第(di)3天,組(zu)(zu)織反應(ying)達到高(gao)峰(feng),皮下(xia)組(zu)(zu)織中某些脂(zhi)肪(fang)細胞(bao)(bao)(bao)(bao)破裂(lie)并相互融合,形成囊性(xing)結構(gou)。在脂(zhi)肪(fang)細胞(bao)(bao)(bao)(bao)及囊性(xing)結構(gou)周(zhou)圍有顯(xian)著的炎性(xing)浸潤,除淋巴樣細胞(bao)(bao)(bao)(bao)和組(zu)(zu)織細胞(bao)(bao)(bao)(bao)外,尚有少(shao)數嗜(shi)中性(xing)白(bai)細胞(bao)(bao)(bao)(bao)和嗜(shi)酸性(xing)粒細胞(bao)(bao)(bao)(bao)。
寒冷性脂膜炎臨床表現
最(zui)常見嬰兒(er)發(fa)(fa)病(bing)(bing)。本(ben)病(bing)(bing)主要表現為(wei)界線清楚的皮(pi)下結節或斑塊,表面(mian)溫度降低,顏色(se)為(wei)青紅色(se)或青紫色(se),質地較硬,有(you)觸痛。主要發(fa)(fa)生在(zai)(zai)面(mian)頰部,在(zai)(zai)大(da)腿(tui)外側(ce)、臀(tun)部、下腹等處(chu)也可發(fa)(fa)病(bing)(bing)。亦有(you)報(bao)道(dao)冬季在(zai)(zai)冷水中,游泳后發(fa)(fa)生于(yu)陰囊者。發(fa)(fa)病(bing)(bing)后如馬上(shang)祛除寒(han)冷因(yin)素,結節多于(yu)2周內逐漸軟化(hua)、消(xiao)退(tui),不留瘢(ban)痕及痕跡。
寒冷性脂膜炎治療
注意保暖和避免受冷,這對于嬰幼兒尤其重要,騎馬時要穿多層寬松的衣物,一般不需要特殊治療。Aroni(1998)報道(dao)1例(li)成年女性患者(zhe)用四環素治療有顯(xian)著療效,且(qie)有預防(fang)復(fu)發的作用,但(dan)14歲以下的(de)患者禁用。
如何預防寒冷性脂膜炎
1、要注意保暖、避(bi)免受(shou)冷(leng),多穿寬松厚實的(de)衣(yi)褲。切不可為了臭美(mei),單衣(yi)薄裙,使得身體暴露在冰冷(leng)空氣中。
2、如(ru)果肢(zhi)體受凍(dong)嚴重需復溫(wen)時,應注意避免快速(su)復溫(wen),而應循序漸(jian)進。同時給予足夠熱量和豐富維生素飲食。
3、平時多參加體(ti)育運動(dong),增強體(ti)質,提(ti)高耐寒能力,每天(tian)可以(yi)多多的(de)鍛煉身體(ti),要適當的(de)運動(dong),不要操(cao)之(zhi)過急
4、外(wai)出時(shi)應注重面部保暖(nuan),受(shou)冷的部位用熱毛巾或熱水袋局(ju)部外(wai)敷,以促進血液(ye)循(xun)環,一般幾周之內就可自愈(yu)。
5、如果(guo)癥(zheng)狀(zhuang)較重,皮膚出現(xian)了潰破,應(ying)及時到醫(yi)院就診。
6、在(zai)平常(chang)的(de)生活中飲食一定(ding)要清(qing)淡,可以多(duo)(duo)吃些瓜類,比如(ru)冬瓜、西瓜、黃瓜、南瓜這些食物,要多(duo)(duo)喝水(shui)、多(duo)(duo)吃新鮮的(de)水(shui)果(guo)和蔬菜。
7、在平時(shi)一(yi)定要(yao)戒煙戒酒,不要(yao)吃辛辣刺激的食物,不要(yao)吃肥膩、油膩的食物,避免病情會更加嚴(yan)重。
8、加強個體調攝對寒冷性脂膜炎預防較為重要,如房事有(you)節(jie)、飲食(shi)有(you)常、勞逸結(jie)合、起(qi)居作息規(gui)律化等。
9、防止外邪(xie)侵(qin)襲。注意四季氣候變化,適時調攝寒溫,避免感(gan)受外邪(xie),預(yu)防本病發作。
10、適當應用(yong)激素。應用(yong)皮(pi)質類固醇激素者,減(jian)量時應逐漸遞減(jian),不(bu)可急劇抽減(jian)激素用(yong)量。11、女性(xing)冬(dong)季(ji)需要保暖,打底褲很薄,并(bing)不能(neng)抵御嚴寒,而且緊緊包裹腿部,會影響皮膚的血液(ye)循環,使血液(ye)血流變緩,要穿的話就穿寬松帶絨的打底褲。
12、一旦發生(sheng)寒(han)冷性脂膜炎,輕微的,只要適當(dang)增(zeng)加衣褲,注意保暖(如(ru)用熱毛(mao)巾或熱水袋局部外敷),數周后即可自愈(yu)。如(ru)果癥狀(zhuang)較重,特別是已(yi)發生(sheng)潰破者,則必須去醫(yi)院皮膚科診(zhen)治。
13、在初春(chun)時節的(de)裙子(zi)宜選用厚實服帖的(de)衣料,裙子(zi)的(de)長度以過膝10厘米以上為宜,同時著裙時也要(yao)配(pei)穿(chuan)過膝(xi)的加厚長襪,從而避(bi)免寒氣直(zhi)接侵(qin)襲膝(xi)關節(jie)。
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