散光是什么意思
視(shi)力功(gong)能缺陷的(de)一(yi)種。由于眼(yan)球(qiu)中(zhong)的(de)角膜(mo)或(huo)晶(jing)狀體表面(mian)曲度(du)不規則,平行(xing)光(guang)線(xian)入眼(yan)后(hou),其(qi)所結成的(de)焦點不在一(yi)處所致。表現為看東西模糊不清。
散光的原因
1、曲率不等
即眼的(de)屈(qu)光體表面彎曲(qu)度(du)不一(yi)致,多(duo)發生(sheng)(sheng)在(zai)角膜,也可發生(sheng)(sheng)在(zai)晶狀體。輕度(du)的(de)散光,認為是(shi)生(sheng)(sheng)理(li)性的(de),最(zui)常見的(de)是(shi)角膜垂(chui)直彎曲(qu)度(du)較水平者大,一(yi)般(ban)約(yue)在(zai)0、2D。是(shi)由于上下眼瞼的(de)經常壓迫所致,隨著年齡的(de)增加,這種(zhong)生(sheng)(sheng)理(li)缺(que)陷有輕度(du)增長(chang)的(de)傾向。
散光(guang)度數較大者多為先天性的,后(hou)天的常為角(jiao)(jiao)膜(mo)疾病引(yin)起。如圓錐角(jiao)(jiao)膜(mo),角(jiao)(jiao)膜(mo)周邊退行性病變或(huo)因角(jiao)(jiao)膜(mo)炎癥后(hou)留下的瘢痕,多引(yin)起不規則(ze)散光(guang)。此外,白內障手(shou)術后(hou)或(huo)眼瞼(jian)腫物(wu)壓迫(po)眼球(qiu),亦可引(yin)起不規則(ze)散光(guang)。
2、光心偏離
多是由(you)疾病(bing)、外(wai)傷(shang)引起(qi)的晶狀體半脫位或位置明顯偏(pian)斜,所造成的散光非常(chang)明顯。
3、屈光指數不等
為(wei)晶狀(zhuang)體(ti)不同區(qu)域的屈折率有差異造成的,如白內障引起的屈光介質變化,可導致(zhi)(zhi)各種散光,導致(zhi)(zhi)視物變形和多視癥等。
散光的癥狀
1、視力下降
視(shi)力下(xia)降(jiang)與散(san)光的(de)程度和(he)類型密切相關。有輕度散(san)光的(de)人(ren)視(shi)力通常正常,中、高度散(san)光則遠、近視(shi)力均(jun)不好。單純散(san)光視(shi)力輕度減退,復性(xing)散(san)光和(he)混合性(xing)散(san)光視(shi)力減退明(ming)顯,若(ruo)矯正不良可形成(cheng)弱視(shi)。
2、視疲勞
對于視(shi)網膜(mo)上的模(mo)糊圖像需要不(bu)斷進行(xing)精細調節,加上視(shi)物(wu)發(fa)生扭曲(qu),故散光眼(yan),特別是遠視(shi)散光眼(yan)患者,容易發(fa)生視(shi)力疲勞。表(biao)現為(wei)眼(yan)痛(tong)(tong)、流淚(lei)、頭(tou)痛(tong)(tong)尤以前額部明顯(xian),視(shi)物(wu)重影,近距離工(gong)作不(bu)能持久。
3、代償頭位和瞇眼視物
雙眼有(you)高(gao)度(du)不對稱(cheng)散光者,為了(le)看(kan)得更清楚,往往采取傾斜頭位而導致斜視(shi)(shi),散光矯(jiao)正后可以恢復(fu)。患(huan)者有(you)時(shi)為了(le)得到(dao)較大的視(shi)(shi)網膜像(xiang),常像(xiang)近視(shi)(shi)眼患(huan)者一(yi)樣(yang)把物(wu)體拿到(dao)近處(chu)。高(gao)度(du)散光者無論是(shi)(shi)看(kan)遠(yuan)處(chu)還是(shi)(shi)近處(chu)目(mu)標時(shi)都常常瞇眼,達到(dao)針孔和裂隙(xi)作用,以提(ti)高(gao)視(shi)(shi)力。通過針孔或(huo)裂隙(xi)看(kan)東西(xi),可以減(jian)少散光對視(shi)(shi)力的影(ying)響(xiang)。
散光的治療方法
包(bao)括(kuo)光(guang)學(xue)矯正(zheng)(zheng)治(zhi)療(liao)(liao)及(ji)手術(shu)治(zhi)療(liao)(liao)。配戴柱鏡進(jin)行光(guang)學(xue)矯正(zheng)(zheng),是(shi)散光(guang)的(de)主要治(zhi)療(liao)(liao)方法。高度(du)散光(guang)可以通(tong)過手術(shu)治(zhi)愈。
1、規則散光
可按散(san)光類型及散(san)光度數以(yi)不同圓柱鏡矯正。遠視散(san)光用凸柱鏡,近(jin)視散(san)光用凹柱鏡。
輕度散光,若沒有臨床癥狀不必矯正,若有視力下降或出現視疲勞和視覺干擾癥狀者,也應配戴矯正眼鏡。
兒童,尤(you)其是學(xue)齡前兒童,一定要充分(fen)矯正散(san)光,預防形成弱視。
配戴(dai)前應(ying)經過檢影驗(yan)光,青(qing)少年兒童則應(ying)散瞳驗(yan)光,還可(ke)結合(he)角膜曲(qu)率計的測量,以了解真正(zheng)的散光性質和程度,再結合(he)主觀試鏡,才可(ke)確定配鏡處方。
高度散光不能適應框架眼鏡者可選擇角膜接觸鏡矯(jiao)正。
2、不規則散光
用(yong)鏡片不(bu)易矯正(zheng),可(ke)配用(yong)角膜接觸鏡矯正(zheng)。
3、手術
適(shi)用于先天性(xing)或(huo)后天因眼部手術(shu)如(ru)白內障(zhang)或(huo)角膜(mo)移植術(shu)后所致的高度散光(guang),如(ru)準(zhun)分子激光(guang)屈光(guang)性(xing)角膜(mo)手術(shu)、激光(guang)角膜(mo)熱成形術(shu)、角膜(mo)切(qie)開術(shu)等(deng)。
散光的預防
1、最好(hao)3~4歲時(shi)做第(di)一次全眼部檢(jian)查,以(yi)后(hou)每年定期眼部檢(jian)查1~2次。指導幼童養成良好(hao)的衛生習慣,不隨便用手或(huo)其化物品接觸眼睛(jing),以(yi)避(bi)免傳(chuan)染眼疾。看書(shu)時(shi)光線要充足,光線最好(hao)來自左后(hou)方;看書(shu)姿(zi)勢要正確,并且保持(chi)在30公(gong)分至40公(gong)分之間的距離。
2、選擇(ze)讀物時(shi)字體要(yao)清晰,不(bu)可太小。
3、看電視須距離電視畫(hua)面對角線(xian)的5~7倍。連續(xu)看書不超過一(yi)小時(shi)。需配眼鏡(jing)者(zhe),應由醫(yi)師檢查后配鏡(jing)。
散光和近視的區別
近(jin)視是(shi)看(kan)近(jin)清(qing)楚而看(kan)遠模糊,而散光卻是(shi)看(kan)近(jin)看(kan)遠都看(kan)不清(qing)楚。