散光是什么意思
視力功能缺(que)陷的一(yi)種。由于眼(yan)球(qiu)中的角膜或晶狀體表面曲度不規則(ze),平行(xing)光線入眼(yan)后,其所(suo)結(jie)成(cheng)的焦點不在(zai)一(yi)處所(suo)致(zhi)。表現為看東西模糊(hu)不清。
散光的原因
1、曲率不等
即眼(yan)的(de)(de)(de)屈光體表(biao)面彎(wan)(wan)曲度不一致,多發生在角(jiao)膜(mo),也可發生在晶狀體。輕度的(de)(de)(de)散光,認為是生理性的(de)(de)(de),最(zui)常見的(de)(de)(de)是角(jiao)膜(mo)垂直(zhi)彎(wan)(wan)曲度較水平者大,一般約在0、2D。是由于上(shang)下眼(yan)瞼的(de)(de)(de)經(jing)常壓迫所致,隨著年齡的(de)(de)(de)增加,這種生理缺陷有輕度增長的(de)(de)(de)傾向。
散(san)光(guang)度數較大者多為(wei)先天(tian)性(xing)的,后(hou)天(tian)的常(chang)為(wei)角膜(mo)疾(ji)病(bing)引(yin)起(qi)。如圓錐角膜(mo),角膜(mo)周邊退(tui)行性(xing)病(bing)變或(huo)因角膜(mo)炎(yan)癥后(hou)留下的瘢(ban)痕(hen),多引(yin)起(qi)不(bu)規則散(san)光(guang)。此外,白內障手術后(hou)或(huo)眼瞼腫物壓迫眼球(qiu),亦可(ke)引(yin)起(qi)不(bu)規則散(san)光(guang)。
2、光心偏離
多(duo)是由(you)疾病、外傷引起的晶(jing)狀體半(ban)脫位或位置明顯偏斜,所(suo)造(zao)成的散光非常明顯。
3、屈光指數不等
為晶狀體(ti)不(bu)同(tong)區域的(de)屈折(zhe)率有差異造成的(de),如(ru)白內障引起(qi)的(de)屈光介質(zhi)變(bian)化,可(ke)導致各種(zhong)散光,導致視(shi)物變(bian)形和多視(shi)癥等(deng)。
散光的癥狀
1、視力下降
視(shi)(shi)(shi)力下降與散(san)光(guang)(guang)的(de)程度(du)和類(lei)型(xing)密切相關(guan)。有輕度(du)散(san)光(guang)(guang)的(de)人視(shi)(shi)(shi)力通(tong)常正常,中、高度(du)散(san)光(guang)(guang)則遠(yuan)、近視(shi)(shi)(shi)力均不好。單純(chun)散(san)光(guang)(guang)視(shi)(shi)(shi)力輕度(du)減(jian)退(tui),復性(xing)散(san)光(guang)(guang)和混(hun)合(he)性(xing)散(san)光(guang)(guang)視(shi)(shi)(shi)力減(jian)退(tui)明顯(xian),若(ruo)矯正不良(liang)可形成弱視(shi)(shi)(shi)。
2、視疲勞
對于視(shi)(shi)網膜上(shang)的(de)模(mo)糊圖像需(xu)要不斷進(jin)行(xing)精細調節,加上(shang)視(shi)(shi)物發生扭曲(qu),故散光(guang)眼,特(te)別是遠視(shi)(shi)散光(guang)眼患(huan)者,容(rong)易發生視(shi)(shi)力疲勞。表現為眼痛、流淚、頭(tou)痛尤以前(qian)額部(bu)明顯,視(shi)(shi)物重影,近距離工作不能(neng)持久。
3、代償頭位和瞇眼視物
雙眼(yan)有(you)高(gao)度不對(dui)稱(cheng)散光(guang)(guang)(guang)者(zhe),為(wei)了看得(de)更(geng)清楚,往往采取(qu)傾斜頭位而導致(zhi)斜視,散光(guang)(guang)(guang)矯(jiao)正后可以恢復。患(huan)者(zhe)有(you)時為(wei)了得(de)到(dao)較大的視網膜(mo)像,常像近視眼(yan)患(huan)者(zhe)一樣把物體拿(na)到(dao)近處。高(gao)度散光(guang)(guang)(guang)者(zhe)無論是(shi)看遠處還(huan)是(shi)近處目(mu)標(biao)時都(dou)常常瞇眼(yan),達到(dao)針孔和裂隙作用,以提高(gao)視力。通過(guo)針孔或裂隙看東西,可以減少(shao)散光(guang)(guang)(guang)對(dui)視力的影(ying)響(xiang)。
散光的治療方法
包(bao)括光(guang)學矯正治(zhi)(zhi)療及手術治(zhi)(zhi)療。配戴(dai)柱鏡進行光(guang)學矯正,是散光(guang)的主要(yao)治(zhi)(zhi)療方(fang)法。高度(du)散光(guang)可(ke)以通過手術治(zhi)(zhi)愈。
1、規則散光
可按散光(guang)類型及散光(guang)度數(shu)以不同(tong)圓柱鏡矯正。遠視散光(guang)用凸柱鏡,近視散光(guang)用凹柱鏡。
輕度散光,若沒有臨床癥狀不必矯正,若有視力下降或出現視疲勞和視覺干擾癥狀者,也應配戴矯正眼鏡。
兒(er)(er)童(tong),尤其是學齡前兒(er)(er)童(tong),一定要充分矯正散光,預防形成弱視(shi)。
配戴前應經過檢影驗(yan)光(guang),青少年(nian)兒童(tong)則應散瞳驗(yan)光(guang),還(huan)可(ke)結(jie)合角膜曲率(lv)計的測量(liang),以了解真(zhen)正的散光(guang)性(xing)質和(he)程度,再結(jie)合主觀試鏡,才(cai)可(ke)確定(ding)配鏡處方。
高度散光不能(neng)適應框架眼鏡(jing)者可選擇角膜接觸(chu)鏡(jing)矯正。
2、不規則散光
用鏡片(pian)不(bu)易矯(jiao)(jiao)正,可配用角膜接觸鏡矯(jiao)(jiao)正。
3、手術
適用于(yu)先(xian)天性(xing)或后(hou)天因眼(yan)部手(shou)術(shu)(shu)如白內障或角(jiao)膜(mo)(mo)移植術(shu)(shu)后(hou)所(suo)致的高度散(san)光(guang)(guang),如準(zhun)分子激光(guang)(guang)屈光(guang)(guang)性(xing)角(jiao)膜(mo)(mo)手(shou)術(shu)(shu)、激光(guang)(guang)角(jiao)膜(mo)(mo)熱成(cheng)形術(shu)(shu)、角(jiao)膜(mo)(mo)切開術(shu)(shu)等(deng)。
散光的預防
1、最好(hao)3~4歲時(shi)做第(di)一次(ci)全(quan)眼(yan)(yan)部檢(jian)查(cha)(cha),以后每(mei)年定(ding)期眼(yan)(yan)部檢(jian)查(cha)(cha)1~2次(ci)。指導幼童(tong)養成良好(hao)的衛生(sheng)習慣,不(bu)隨便用(yong)手或(huo)其化物品(pin)接觸(chu)眼(yan)(yan)睛,以避免傳染眼(yan)(yan)疾。看書時(shi)光線(xian)要(yao)(yao)充足,光線(xian)最好(hao)來自左后方;看書姿勢要(yao)(yao)正確,并且保持在30公(gong)分至40公(gong)分之間的距離(li)。
2、選擇讀物(wu)時字體(ti)要清晰,不可太小。
3、看電視須(xu)距離電視畫(hua)面對角線的5~7倍。連續看(kan)書(shu)不(bu)超過一小時。需配(pei)眼鏡者,應(ying)由醫師檢(jian)查(cha)后配(pei)鏡。
散光和近視的區別
近視是(shi)(shi)看(kan)(kan)近清(qing)楚而看(kan)(kan)遠模糊,而散光卻(que)是(shi)(shi)看(kan)(kan)近看(kan)(kan)遠都看(kan)(kan)不清(qing)楚。