什么是斜視
斜(xie)(xie)視是指兩(liang)眼(yan)不(bu)能同(tong)(tong)(tong)時(shi)注視目標,屬眼(yan)外(wai)肌疾(ji)病,可分(fen)為共同(tong)(tong)(tong)性斜(xie)(xie)視和麻(ma)痹性斜(xie)(xie)視兩(liang)大類。共同(tong)(tong)(tong)性斜(xie)(xie)視以眼(yan)球無運動障礙、第一眼(yan)位和第二眼(yan)位斜(xie)(xie)視度相等(deng)為主要臨(lin)床特征;麻(ma)痹性斜(xie)(xie)視則有眼(yan)球運動受限,復視,可為先天性,也(ye)可因外(wai)傷(shang)、或全身性疾(ji)病導致。
斜視的原因
1、調節學說
眼(yan)(yan)的(de)(de)調(diao)節(jie)作用與眼(yan)(yan)的(de)(de)集合(he)作用是(shi)互相(xiang)聯系的(de)(de),一(yi)定的(de)(de)調(diao)節(jie)帶來(lai)相(xiang)應的(de)(de)集合(he)。常常由于調(diao)節(jie)—集合(he)反射過強(qiang),其(qi)內(nei)直肌(ji)的(de)(de)作用有超出外直肌(ji)的(de)(de)趨(qu)向,而形成共(gong)(gong)同性內(nei)斜視。近視眼(yan)(yan)看近目標時(shi)(shi)少用或不(bu)用調(diao)節(jie),集合(he)力同時(shi)(shi)減(jian)弱(ruo),因(yin)此其(qi)內(nei)直肌(ji)的(de)(de)張力減(jian)低,有時(shi)(shi)就形成了共(gong)(gong)同性外斜視。
2、雙眼反射學說
雙眼(yan)單視是(shi)條件反(fan)射,是(shi)依靠融合功能(neng)來完成(cheng),是(shi)后天獲得的(de)(de)。如果在這個條件反(fan)射形成(cheng)的(de)(de)過程中兩眼(yan)視力不同,一(yi)眼(yan)視力受(shou)到明顯的(de)(de)感覺或運(yun)動障礙(ai)妨礙(ai)了雙眼(yan)單視的(de)(de)功能(neng),就會產生一(yi)種眼(yan)位分離狀態,即斜視。
3、解剖學說
某一眼(yan)(yan)外肌發(fa)育(yu)(yu)過度或發(fa)育(yu)(yu)不全(quan)、眼(yan)(yan)外肌附(fu)著點異常,眼(yan)(yan)眶的(de)發(fa)育(yu)(yu)、眶內(nei)筋膜結構的(de)異常等,均可(ke)導致肌力(li)不平衡而產生斜視。
4、遺傳學說
臨床上(shang)常(chang)見(jian)在(zai)同一家族中有(you)(you)許多(duo)人患有(you)(you)共同性(xing)斜(xie)視(shi)(shi),斜(xie)視(shi)(shi)可能與(yu)遺傳因素(su)有(you)(you)關。
斜視的癥狀
斜(xie)視(shi)(shi)的患者因為(wei)眼(yan)位不正,其注意一個物(wu)體(ti)時,此物(wu)體(ti)影像于正常眼(yan)落(luo)在(zai)視(shi)(shi)網膜中心凹(ao)(ao)上,斜(xie)視(shi)(shi)眼(yan)則落(luo)在(zai)中心凹(ao)(ao)以外(wai)的位置,如此視(shi)(shi)物(wu)就(jiu)會(hui)出(chu)現復視(shi)(shi)情形;一眼(yan)影像受到抑制,喪失兩眼(yan)之單一視(shi)(shi)功能(neng)與立體(ti)感,有的還會(hui)導致視(shi)(shi)力(li)發(fa)育不良而造成(cheng)弱視(shi)(shi)。
1、內斜視
眼位向內(nei)(nei)偏(pian)斜。出生至內(nei)(nei)發生者稱為先(xian)天性(xing)內(nei)(nei)斜視。偏(pian)斜角度通常很大。后天性(xing)內(nei)(nei)斜視又(you)分(fen)為調節(jie)性(xing)與非調節(jie)性(xing),調節(jie)性(xing)內(nei)(nei)斜視常發生在(zai)2~3歲兒(er)童,患兒(er)通常會伴(ban)中高(gao)度遠視,或是異常的調節(jie)內(nei)(nei)聚力(li)與調節(jie)比率。
2、外斜視
眼(yan)位(wei)向外(wai)偏斜(xie)(xie),一(yi)般可分為間(jian)(jian)歇(xie)性(xing)與恒(heng)定性(xing)外(wai)斜(xie)(xie)視(shi)(shi)。間(jian)(jian)歇(xie)性(xing)外(wai)斜(xie)(xie)視(shi)(shi)因患者(zhe)具有(you)較(jiao)好的(de)融像(xiang)能力,大部分時間(jian)(jian)眼(yan)位(wei)可由融像(xiang)能力維持(chi)在正(zheng)常(chang)位(wei)置,只有(you)偶爾在陽(yang)光(guang)下(xia)(xia)或疲勞走神(shen)的(de)時候,才表現出外(wai)斜(xie)(xie)的(de)眼(yan)位(wei)。有(you)些兒(er)童還(huan)表現為再強烈的(de)太陽(yang)光(guang)下(xia)(xia)常(chang)會閉一(yi)只眼(yan)睛。間(jian)(jian)歇(xie)性(xing)外(wai)斜(xie)(xie)視(shi)(shi)常(chang)會發(fa)展(zhan)成(cheng)恒(heng)定性(xing)外(wai)斜(xie)(xie)視(shi)(shi)。
3、上下斜視
眼位向上或(huo)向下偏斜(xie),比內斜(xie)視和外(wai)斜(xie)視少見,上下斜(xie)視常伴頭部(bu)歪斜(xie),即代(dai)償頭位。
斜視怎么辦
1、對于病(bing)情較輕的(de)(de)調節性內斜視,應及時去醫院散瞳驗光,配戴合理的(de)(de)眼鏡,多數患者可(ke)獲得矯正;
2、對于(yu)間(jian)歇性外斜(xie)視(shi)或非恒定(ding)性外斜(xie)視(shi),應(ying)每天定(ding)期進(jin)行(xing)對眼訓(xun)練,以矯(jiao)正輕(qing)度的外斜(xie)視(shi),但矯(jiao)正的度數有(you)限;
3、對于度數(shu)較大的外(wai)斜視或(huo)有明(ming)顯(xian)的眼(yan)位(wei)(wei)偏斜,應及時去醫(yi)院(yuan)進行手(shou)術(shu)矯正,多(duo)數(shu)患者可獲得(de)滿(man)意的眼(yan)位(wei)(wei)。
斜視遺傳嗎
先天性斜視一般有家族遺傳因素,出生或出生后6個月內可發生斜視,偏斜角度一般很大,多表現為遠視性屈光,僅靠佩戴眼鏡沒辦法矯正,沒有雙眼單視的先天(tian)性條(tiao)件(jian),對視功能危害最大。
一般出(chu)生(sheng)就有(you)的(de)斜視主要考慮(lv)支配眼肌的(de)神經或眼肌本身(shen)有(you)問題,所(suo)以保守的(de)辦法基本作用(yong)不大,主要是(shi)依靠手術治療的(de)。
后天由于屈(qu)光(guang)不正、屈(qu)光(guang)參差引起的斜視,屬(shu)于后天因素形成,不一定(ding)會遺(yi)(yi)傳。但是如(ru)果屈(qu)光(guang)不正度數高,是可能(neng)遺(yi)(yi)傳給下一代的。
因(yin)而(er)斜(xie)(xie)視(shi)的成因(yin)不同,斜(xie)(xie)視(shi)的遺傳概率也會(hui)有所差別,具(ju)體首(shou)先要清楚(chu)是(shi)哪一類的斜(xie)(xie)視(shi),才可確定,不能一概而(er)論。
斜視如何自我矯正
1、如果想要自己矯正斜視,可以使用尋找平衡點的方法。具體做法是站在鏡子前,將視線保持平(ping)視,并且要看(kan)向自己的雙眉之(zhi)間,練(lian)習(xi)(xi)時需要多堅持一段時間,堅持的時間越長效果越好(hao)。大家(jia)每天(tian)要多練(lian)習(xi)(xi)幾次(ci),堅持一周(zhou)就可以有效果。
2、要根據斜視的(de)方(fang)法來(lai)矯正,要讓眼(yan)睛進行反(fan)向(xiang)練習(xi)。大(da)家(jia)可以伸出自己的(de)手指,放在距離(li)眼(yan)睛一尺遠的(de)地方(fang),然后把(ba)手指慢慢想鼻梁部位(wei)移動,在過程(cheng)中要盯(ding)緊(jin)手指,堅持(chi)練習(xi)就會有很(hen)好的(de)效果(guo)。
3、在(zai)對斜視進行(xing)矯正(zheng)(zheng)的(de)時候(hou),可以進行(xing)穴位按(an)摩,會對糾正(zheng)(zheng)斜視的(de)有很(hen)好的(de)作用。人體眼部(bu)周(zhou)圍的(de)肌肉是比(bi)較堅韌的(de),在(zai)進行(xing)矯正(zheng)(zheng)的(de)時候(hou)結(jie)合按(an)摩療法,會起到不錯的(de)療效。