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弱視和近視的區別 兒童弱視的癥狀、治療與預防

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摘要:弱視是較為常見的兒童眼病,發病率為3%左右,僅發生在視覺尚未成熟的嬰幼兒時期。弱視是一種嚴重危害兒童視功能的眼病,如不及時治療可引起弱視加重,甚至失明。弱視有很多治療方法,醫生根據患孩的屈光不正程度配戴眼鏡后,對不同類型弱視采用不同治療方法。那么弱視和近視的區別是什么呢?弱視的癥狀有哪些?下面為您介紹弱視的原因、癥狀、治療、預防以及和近視的區別。

弱視是什么意思

視(shi)覺(jue)發育(yu)期內(nei)由于單眼(yan)斜視(shi)、屈光參差、高度(du)屈光不(bu)正以(yi)及形覺(jue)剝奪等(deng)異(yi)常視(shi)覺(jue)經驗(yan)引起的單眼(yan)或雙眼(yan)最佳矯正視(shi)力(li)(li)低于相應年齡(ling)(ling)正常兒童(tong)(tong),且眼(yan)部檢(jian)查無器質性(xing)病變,稱為(wei)弱視(shi)。不(bu)同年齡(ling)(ling)兒童(tong)(tong)視(shi)力(li)(li)的正常值(zhi)下限(xian)(xian):年齡(ling)(ling)為(wei)3~5歲兒童(tong)(tong)視(shi)力(li)(li)的正常值(zhi)下限(xian)(xian)為(wei)0.5,6歲及以(yi)上(shang)兒童(tong)(tong)視(shi)力(li)(li)的正常值(zhi)下限(xian)(xian)為(wei)0.7。

弱視的危害

弱視(shi)是一種嚴(yan)重危害(hai)兒童視(shi)功能的眼病,如不(bu)及時治療可引起弱視(shi)加重,甚至失明(ming)。

兒童弱視的原因

1、斜視性弱視

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發生(sheng)在單眼(yan)(yan),患(huan)兒有斜(xie)(xie)(xie)視(shi)(shi)或曾有過斜(xie)(xie)(xie)視(shi)(shi),常見于四歲以下發病的單眼(yan)(yan)恒定性(xing)斜(xie)(xie)(xie)視(shi)(shi)患(huan)兒,其由(you)于大(da)腦皮質主動抑(yi)制斜(xie)(xie)(xie)眼(yan)(yan)的視(shi)(shi)覺沖動,長期抑(yi)制形成(cheng)弱(ruo)(ruo)視(shi)(shi),視(shi)(shi)覺抑(yi)制和弱(ruo)(ruo)視(shi)(shi)只是量(liang)的差(cha)別,一般為(wei)斜(xie)(xie)(xie)眼(yan)(yan)注射時可以解除抑(yi)制,而(er)弱(ruo)(ruo)視(shi)(shi)則(ze)為(wei)持續性(xing)視(shi)(shi)力減(jian)退。斜(xie)(xie)(xie)視(shi)(shi)發生(sheng)的年齡越早,產(chan)生(sheng)的抑(yi)制越快,弱(ruo)(ruo)視(shi)(shi)的程(cheng)度越深。

2、屈光參差性弱視

因兩眼不同視,兩眼視網膜成像大小清晰度不同,屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊,引起兩眼融合反射刺激不足,不能形成雙眼單視,從而產生被動性抑制,兩眼屈光相并300度以上者,屈光度較高常形成弱視和斜視。以至被動性和主動性抑制同時存在。弱視的深度不一定與屈光參差的度數有關,但與注視性質有關,旁中央注視者弱視程度較深,這類弱視的性質和斜視性弱視相似,是功能性的和可逆的。臨床上有時也不易區分弱視是原發于屈光參差,還是繼發于斜視,此型如能早期發現,及時配戴眼鏡,可以預防。

3、屈光不正性弱視

多為雙(shuang)眼性,發生在(zai)高度近視(shi)、近視(shi)及散光(guang)而未戴矯正眼鏡的(de)兒(er)童或成年人(ren),多數近視(shi)在(zai)600度以上,遠(yuan)視(shi)在(zai)500度以上,散光(guang)≥200度或兼有散光(guang)者。雙(shuang)眼視(shi)力相等(deng)或相似(si),并無雙(shuang)眼物像融合機能障礙,故不(bu)引起黃斑(ban)功能性抑制,若及時(shi)配戴適當(dang)眼鏡,視(shi)力可逐漸提高。

4、廢用性弱視(形覺剝奪(duo)性弱視)

在嬰兒期,由(you)于(yu)上(shang)瞼(jian)下垂,角膜混濁,先天性白內障或因(yin)眼(yan)瞼(jian)手術后遮(zhe)蓋時間太長等原因(yin),使光刺(ci)(ci)激不能進入眼(yan)球,妨礙或阻斷黃斑接受形(xing)覺刺(ci)(ci)激,因(yin)而(er)產生了弱(ruo)視(shi),故又稱遮(zhe)斷視(shi)覺刺(ci)(ci)激性弱(ruo)視(shi)。

5、先天性弱視或器質性弱視

由于出(chu)生(sheng)時黃斑(ban)出(chu)血,導(dao)致錐細胞排列不(bu)規則,在(zai)嬰兒出(chu)生(sheng)后雙眼形成以前發(fa)生(sheng),因(yin)(yin)而預后不(bu)好。有些(xie)雖然(ran)視(shi)網膜(mo)及中(zhong)樞神經系統(tong)不(bu)能(neng)查(cha)出(chu)明顯(xian)的病變,目前仍(reng)認為(wei)屬器質性病變,因(yin)(yin)現(xian)有檢查(cha)方(fang)法(fa)不(bu)能(neng)發(fa)現(xian),此型(xing)為(wei)恒定(ding)性弱(ruo)視(shi),治療無效。

弱視的癥狀有哪些

在日常(chang)生活中,如果父母經常(chang)觀察到孩(hai)子(zi)出現以下癥狀,最好將其帶(dai)至醫(yi)院進行系統的眼部檢查,你(ni)的孩(hai)子(zi)很有(you)可能已經弱視。

1、常常用奇怪的頭(tou)位(wei)看東西,比(bi)如(ru)某個物(wu)體明(ming)明(ming)近在眼前,而(er)孩子卻(que)歪(wai)著頭(tou)看。

2、看(kan)任何東西(xi)都喜歡湊(cou)得很近。

3、注視某樣(yang)東(dong)西時眼球的視線很不(bu)穩定(ding),會無規律(lv)地(di)運動。

4、對距(ju)離的(de)感知非常不(bu)(bu)準確,常常會摔倒(dao)或拿不(bu)(bu)到東西(xi)。

此外,為(wei)了盡早發現孩(hai)子(zi)的弱視(shi)(shi)跡象(xiang),父母還(huan)應定(ding)期(qi)通過兒(er)童(tong)視(shi)(shi)力表來(lai)檢測(ce)孩(hai)子(zi)的視(shi)(shi)力情(qing)況(通常,未入學(xue)的孩(hai)子(zi)至少每半年做一次(ci)視(shi)(shi)力檢查),或者也可(ke)通過遮蓋試(shi)驗來(lai)判斷孩(hai)子(zi)的眼睛是否有(you)異常情(qing)況。

弱視的檢查

視(shi)(shi)(shi)力檢(jian)查(cha)(cha)、外眼及眼底(di)檢(jian)查(cha)(cha)、屈(qu)光(guang)檢(jian)查(cha)(cha)、斜視(shi)(shi)(shi)檢(jian)查(cha)(cha)、固視(shi)(shi)(shi)性(xing)質檢(jian)查(cha)(cha)、雙眼單視(shi)(shi)(shi)檢(jian)查(cha)(cha)、視(shi)(shi)(shi)網(wang)膜對(dui)應檢(jian)查(cha)(cha)、融合功能檢(jian)查(cha)(cha)、立體視(shi)(shi)(shi)覺檢(jian)查(cha)(cha)。

弱視和近視的區別

1、視功能發育

近視(shi)(shi)(shi)(shi)是(shi)看(kan)近清晰(xi),看(kan)遠處(chu)不清晰(xi),以(yi)為物像是(shi)落在視(shi)(shi)(shi)(shi)網膜前面(mian)的。而弱(ruo)(ruo)視(shi)(shi)(shi)(shi)則(ze)(ze)是(shi)無論是(shi)看(kan)近還是(shi)看(kan)遠都(dou)不清晰(xi),這與視(shi)(shi)(shi)(shi)功(gong)能發育(yu)有(you)關系。弱(ruo)(ruo)視(shi)(shi)(shi)(shi)則(ze)(ze)可以(yi)分為有(you)明(ming)顯(xian)器質(zhi)(zhi)性(xing)(xing)病變形成的弱(ruo)(ruo)視(shi)(shi)(shi)(shi)或無明(ming)顯(xian)器質(zhi)(zhi)性(xing)(xing)病變造成的弱(ruo)(ruo)視(shi)(shi)(shi)(shi)。

2、矯正后的視力

近視經過矯(jiao)(jiao)(jiao)正(zheng)(zheng)的話(hua),是可(ke)以達到正(zheng)(zheng)常視力(li)的,而弱視即(ji)使(shi)矯(jiao)(jiao)(jiao)正(zheng)(zheng)的話(hua),也難以達到正(zheng)(zheng)常視力(li)。近視在眼睛的調(diao)節作用下,遠視力(li)低于1.0,近視力(li)正(zheng)(zheng)常,可(ke)以配鏡矯(jiao)(jiao)(jiao)正(zheng)(zheng)。而弱視的話(hua),眼球內部(bu)沒有任何器(qi)質病變,以功能性(xing)因素引起,遠視力(li)低于0.9,矯(jiao)(jiao)(jiao)正(zheng)(zheng)視力(li)達不到正(zheng)(zheng)常。

3、形成原因

弱(ruo)(ruo)視是(shi)(shi)(shi)因為眼(yan)底(di)細胞沒有得到很(hen)好的(de)(de)(de)發育(yu),是(shi)(shi)(shi)一種(zhong)視功能發育(yu)遲緩(huan),絮亂,通(tong)常(chang)(chang)還有斜視,高(gao)度(du)的(de)(de)(de)屈光(guang)不正。近(jin)視一般是(shi)(shi)(shi)遺(yi)傳(chuan)或(huo)者是(shi)(shi)(shi)眼(yan)睛(jing)肌(ji)肉(rou)調節過于緊(jin)張等(deng)因素造成的(de)(de)(de),最常(chang)(chang)見的(de)(de)(de)則是(shi)(shi)(shi)眼(yan)軸(zhou)變(bian)長,也就是(shi)(shi)(shi)軸(zhou)性近(jin)視,另外還有屈率性近(jin)視。弱(ruo)(ruo)視則是(shi)(shi)(shi)大(da)腦(nao)視皮層的(de)(de)(de)功能問(wen)題,最佳矯正視力在0.8以(yi)下。

4、常見發生時間

弱視(shi)(shi)一般發(fa)(fa)生在(zai)學齡前,嚴重影響視(shi)(shi)功(gong)能的發(fa)(fa)育,弱視(shi)(shi)影響大,需要(yao)進行弱視(shi)(shi)訓練來提高視(shi)(shi)力(li)。而(er)近視(shi)(shi)一般發(fa)(fa)生在(zai)學齡期(qi),上(shang)學時期(qi)的青少年,主要(yao)是用眼習慣不對(dui)以及過度用眼造成(cheng)的。

弱視能治療好嗎

只要早期發現(xian),及時治(zhi)(zhi)療,弱視是有(you)希望治(zhi)(zhi)好的。弱視的治(zhi)(zhi)療效果與年齡有(you)密切關系。年齡越小(xiao),療效越好,成人(ren)后則治(zhi)(zhi)療基本無望了。

兒童弱(ruo)視(shi)如果(guo)得不到(dao)及(ji)時的治療,對(dui)國家的建設和個(ge)人(ren)的前途都是不可彌補的損失。家長(chang)如懷疑(yi)自(zi)己的孩子(zi)視(shi)力(li)有異(yi)常,應及(ji)早請(qing)有經驗的眼科(ke)醫生檢查和治療。

弱視怎么治療

弱視有很多治療方法,如遮蓋(gai)法、后像法、閃爍紅光(guang)(guang)法,視覺(jue)刺激儀(yi)法,氦-氖激光(guang)(guang)治療法和(he)同(tong)(tong)(tong)視機治療法等。醫(yi)生根據患孩的屈光(guang)(guang)不(bu)正程度配戴眼鏡后,對(dui)不(bu)同(tong)(tong)(tong)類型弱視采用不(bu)同(tong)(tong)(tong)治療方法。家(jia)長應配合醫(yi)生,在(zai)醫(yi)生的指導(dao)和(he)觀察下,治療才能取得如期效果

弱視怎么預防

眼(yan)睛的(de)構造十(shi)分(fen)復雜、精(jing)細,而且十(shi)分(fen)容(rong)易受(shou)到損壞,輕(qing)者視力下(xia)降,重者失明。因此,保護好眼(yan)睛便成了(le)一個不容(rong)忽視的(de)問(wen)題,要養成良好的(de)習慣必須從寶寶開始。

1、爸媽要保護寶寶的眼睛(jing)。在嬰幼兒時期就(jiu)要注意用(yong)眼衛生,讓小孩的毛巾、手帕(pa)、臉盆跟大人分開使用(yong),以免染(ran)上急性結膜炎、沙眼等傳染(ran)性眼病(bing);教育小孩不(bu)用(yong)臟手揉眼睛(jing);不(bu)要給小孩玩弄剪刀、針(zhen)等銳(rui)利(li)堅硬的東(dong)西,以免傷及眼睛(jing)。

2、教會孩子如何衛生用眼。教育小孩子注意用眼衛生,小孩在玩玩具、看連環畫或畫畫時不要距離太近,要保持正確姿勢,且燈光要充足,不要太暗或太強。通常在小孩4歲時最好到醫院檢(jian)查一下視力(li),一旦(dan)發現情況(kuang),應及時(shi)治(zhi)療。孩子(zi)到了入學年齡后,要注意勞逸(yi)結合,堅持做(zuo)眼(yan)保健操,預防(fang)近視眼(yan)。

3、多吃(chi)有(you)助視力發育(yu)的(de)(de)食物,增(zeng)加(jia)室(shi)外運動。少年兒童正值生長育(yu)時期,應鼓(gu)勵孩子多吃(chi)粗糧、雜糧、蔬菜、水果,少吃(chi)含(han)糖量高的(de)(de)食物,最好(hao)不要(yao)吃(chi)零食、不要(yao)偏食。還應鼓(gu)勵孩子們多到(dao)室(shi)外活動,參加(jia)有(you)益的(de)(de)體育(yu)鍛煉,注意眼睛的(de)(de)營養供給。

4、注意預防傳染(ran)眼病(bing)(bing)(bing)及全身(shen)性疾病(bing)(bing)(bing)。許多傳染(ran)性眼病(bing)(bing)(bing)是(shi)通過直(zhi)接(jie)接(jie)觸傳染(ran)的(de),不(bu)管(guan)是(shi)得了什么眼病(bing)(bing)(bing),都要及時到醫院去(qu)治療。一些全身(shen)性疾病(bing)(bing)(bing)對眼睛(jing)也有(you)很(hen)大影(ying)響(xiang),如結核病(bing)(bing)(bing)、腎病(bing)(bing)(bing)等。因(yin)此,要注意防治,避(bi)免延誤(wu)病(bing)(bing)(bing)情。

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