結(jie)核(he)(he)(he)病(bing)(bing)是(shi)一(yi)種的(de)常見的(de)慢性傳染病(bing)(bing),免疫能力低下的(de)人群比較容易受(shou)到感染。最常見的(de)結(jie)核(he)(he)(he)病(bing)(bing)是(shi)肺結(jie)核(he)(he)(he),也有(you)(you)胃(wei)結(jie)核(he)(he)(he)、肝結(jie)核(he)(he)(he)等(deng)其他結(jie)核(he)(he)(he)病(bing)(bing)。患(huan)有(you)(you)結(jie)核(he)(he)(he)病(bing)(bing)一(yi)定要積極治療(liao),并且日常要注意隔(ge)離。大家要定期做(zuo)好身體檢查,及早發現病(bing)(bing)情,有(you)(you)助于(yu)后續結(jie)核(he)(he)(he)病(bing)(bing)治療(liao)的(de)效率。那么結(jie)核(he)(he)(he)病(bing)(bing)的(de)癥狀表現有(you)(you)哪些?結(jie)核(he)(he)(he)病(bing)(bing)怎么治療(liao)?下面買(mai)購(gou)網小(xiao)編(bian)介紹(shao)結(jie)核(he)(he)(he)病(bing)(bing)相關知識(shi),讓你更(geng)了(le)解結(jie)核(he)(he)(he)病(bing)(bing)。
結核(he)(he)病是(shi)由結核(he)(he)桿菌(jun)感染引(yin)起的慢性傳染病。結核(he)(he)菌(jun)可(ke)能侵入(ru)人(ren)體全身各種(zhong)器官(guan),潛伏期4~8周。其(qi)中80%發(fa)(fa)生在(zai)肺部,其(qi)他部位(頸淋巴、腦膜(mo)、腹膜(mo)、腸、皮膚、骨骼)也可(ke)繼發(fa)(fa)感染。
癥(zheng)狀(zhuang)非活動性(xing)肺結核也無明(ming)顯癥(zheng)狀,僅在胸(xiong)部影像(xiang)學(xue)檢查(cha)時發現。活動性(xing)肺結核會出現咳(ke)(ke)嗽、咳(ke)(ke)痰、咯(ge)血、盜汗、胸(xiong)痛(tong)、疲乏(fa)等癥(zheng)狀。
診斷根據病因、臨床表(biao)現、實驗(yan)室(shi)檢查、影像學檢查即可做出診斷(duan)。
病因結核(he)(he)分(fen)枝桿菌(jun)感染(ran)肺(fei)部(bu)可引(yin)起肺(fei)結核(he)(he),主(zhu)要傳染(ran)源為痰(tan)中(zhong)帶(dai)菌(jun)的肺(fei)結核(he)(he)患(huan)(huan)者,此外(wai),免疫功(gong)能低下、濫用(yong)藥物和酒精(jing)等因素可增加罹患(huan)(huan)肺(fei)結核(he)(he)的風(feng)險。
癥狀有(you)些無癥(zheng)狀或(huo)很輕微,有(you)些類(lei)似慢性胃炎、胃癌,多數似潰瘍病。患者(zhe)有(you)上腹部(bu)不適或(huo)疼痛,常伴有(you)反酸噯氣(qi)。
診斷(duan)胃(wei)結核無特征性臨床(chuang)表現,X線和(he)胃(wei)鏡檢(jian)查又(you)無特異(yi)征象(xiang),因而臨床(chuang)診斷相(xiang)當困難。目前(qian)認為組織學和(he)細菌學檢(jian)查是胃(wei)結核惟一(yi)的確診方法。
病(bing)因絕(jue)大(da)部分(fen)胃結(jie)(jie)核是(shi)繼發性的,其原發病灶在(zai)半數以上患(huan)者為(wei)肺結(jie)(jie)核。
癥狀發熱、食欲不(bu)振、乏力,肝區或右上腹痛(tong)及肝大,半數(shu)以上有觸痛(tong)、肝質硬,結節性(xing)腫塊。
診斷(duan)通過血常(chang)規(gui)、肝穿刺活檢、肝功能檢查、X線腹部平片、B超(chao)檢查、CT掃描、腹腔鏡檢查等手段診斷。
病因肝結(jie)核是由各種肝外結(jie)核菌(jun)播(bo)散到(dao)肝臟所致。
癥狀(zhuang)腹痛、腹瀉與便秘、腹部包塊、倦怠(dai)、消瘦、貧(pin)血等,嚴重會出現腸(chang)梗阻、腸(chang)穿孔(kong)。
診斷可通(tong)過(guo)血液檢(jian)查(cha)(cha)、糞便檢(jian)查(cha)(cha)、結核菌素(PPD)試驗(yan)、X線檢(jian)查(cha)(cha)、CT檢(jian)查(cha)(cha)、結腸鏡(jing)檢(jian)查(cha)(cha)等手段診斷。
病因90%以(yi)上腸結(jie)(jie)核(he)由人型結(jie)(jie)核(he)桿菌引起,此(ci)外,飲(yin)用未經嚴(yan)格消毒的乳制品可因牛型結(jie)(jie)核(he)桿菌而致(zhi)病。腸結(jie)(jie)核(he)感(gan)染可經口、血行播散和鄰近器官結(jie)(jie)核(he)的波(bo)及所致(zhi)。
結核病最主要(yao)的傳染途徑便是通過呼吸道(dao),如(ru)咳嗽飛沫,噴嚏,吐痰等。Maigoo健康網編提醒大家,在與此類患者溝通時,盡(jin)量戴口罩,不要(yao)近距(ju)離與之說話。
若不(bu)慎誤食(shi)了含有(you)結核病菌(jun)的食(shi)物之后,通(tong)常(chang)情(qing)況下,會(hui)經過胃黏膜(mo)再次被消(xiao)化殺死或排出(chu)。但若是長(chang)期服用此類(lei)病毒食(shi)物,也會(hui)被傳染結核病。
可以通過破損的皮膚,黏膜,生殖器等接觸感染,若是(shi)本(ben)身屬(shu)于(yu)先天性結核病,那也會(hui)通過母嬰傳播,直(zhi)接遺傳給肚內胎(tai)兒(er),導致胎(tai)兒(er)也有結核病情況(kuang)。
藥(yao)物治療藥物(wu)治療是結(jie)核(he)病(bing)治療的(de)(de)最重要手段,為確保徹(che)底(di)根治結(jie)核(he)病(bing),用(yong)藥時(shi)應遵循“早期、適(shi)量、聯合(he)、規律(lv)、全程(cheng)”五大原則。最常見(jian)的(de)(de)結(jie)核(he)病(bing)藥物(wu)為異(yi)煙肼、利福平(利馬(ma)坦(tan))、乙胺(an)丁醇、吡嗪酰胺(an)等。
手術治療患者藥物治(zhi)療(liao)失敗(bai),病情(qing)嚴重(zhong),結(jie)核(he)(he)反復播散,病變(bian)范圍廣時,需(xu)全面評估是(shi)否需(xu)要手術治(zhi)療(liao)。術前抗結(jie)核(he)(he)治(zhi)療(liao)至少(shao)兩周(zhou)。謹遵醫(yi)囑,禁(jin)(jin)水禁(jin)(jin)食。術后注意保護(hu)切口,避(bi)免切口感染、出血。
中醫治(zhi)療中(zhong)(zhong)藥治(zhi)(zhi)療多(duo)針對肺(fei)結核,即“肺(fei)癆(lao)”。病機(ji)為(wei)(wei)癆(lao)蟲蝕肺(fei),治(zhi)(zhi)療以補虛培元、抗癆(lao)殺蟲為(wei)(wei)治(zhi)(zhi)則。很(hen)多(duo)中(zhong)(zhong)草(cao)藥有(you)抗癆(lao)殺菌的(de)作用,如百部、白及、黃連(lian)、大蒜(suan)、冬蟲夏草(cao)、功勞草(cao)、葎(lv)草(cao)等。
若未得到及(ji)時治(zhi)療或治(zhi)療不力,結(jie)核菌可通過血(xue)液、淋巴等途徑侵犯患(huan)(huan)者多個器(qi)官,留(liu)下多種(zhong)后遺癥。相反,患(huan)(huan)者若早期發現,并進行規范治(zhi)療,謹遵醫囑,堅持用藥,敏感結(jie)核90%以(yi)上是可以(yi)治(zhi)愈且根治(zhi)的(de);而(er)對于耐(nai)多藥者,新耐(nai)藥方案療效也達到80%以(yi)上。
據MAIgoo小編(bian)了解(jie),結(jie)(jie)核(he)(he)病治(zhi)(zhi)愈后不會傳染(ran)。肺(fei)結(jie)(jie)核(he)(he)這(zhe)種疾(ji)病在(zai)治(zhi)(zhi)療的(de)(de)時候,其(qi)傳染(ran)性(xing)就會急(ji)劇下降,一般(ban)對藥物敏感的(de)(de)傳染(ran)性(xing)肺(fei)結(jie)(jie)核(he)(he),在(zai)接受(shou)治(zhi)(zhi)療兩個星期后,痰(tan)內結(jie)(jie)核(he)(he)菌(jun)(jun)迅速(su)降低,細菌(jun)(jun)的(de)(de)活力也(ye)會受(shou)傷控制甚至(zhi)是消失,所以這(zhe)時的(de)(de)患者對周圍的(de)(de)人已經(jing)沒有了傳染(ran)性(xing)。
一次性治愈結(jie)核(he)病人(ren);提供診(zhen)斷服務;確保(bao)病人(ren)施治機構(gou)采取適當(dang)感(gan)染控制(zhi)措施;確保(bao)適當(dang)使(shi)用所(suo)推薦的二線藥物。
結(jie)(jie)核病的(de)(de)主要傳染源是結(jie)(jie)核病人。早期發現病人,尤(you)其是菌陽性者,并(bing)及時給予合(he)理的(de)(de)化療是現代防(fang)癆(lao)工作的(de)(de)中心環(huan)節。早期發現病人的(de)(de)方(fang)法是對(dui)懷疑病人及時進行(xing)x線胸片(pian)和菌細菌學(xue)檢查。
接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)卡介苗,接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)于人體后(hou)可使未(wei)受結核(he)菌感(gan)染者獲得對(dui)結核(he)病的特異(yi)性免疫力(li),保護率約為80%,可維(wei)持5-10年;接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)對(dui)象(xiang)主要為新生兒和(he)嬰幼(you)兒,大中(zhong)小(xiao)學(xue)生和(he)新進入城市的少數民族地區人員。
鍛煉,增強(qiang)體質(zhi)。可選擇氣功、保健功、太(tai)極拳等項目進行(xing)鍛煉,能(neng)使(shi)機體的生理機能(neng)恢復正(zheng)常,逐漸恢復健康,增強(qiang)抗病能(neng)力。
預防肺結核飲食要以高蛋白、糖類、維生素類為主,宜食新鮮蔬菜、水果及豆類,應戒(jie)煙禁酒。
定(ding)(ding)期(qi)的肺部健(jian)康檢(jian)查(cha),定(ding)(ding)期(qi)的肺部健(jian)康檢(jian)查(cha)可以(yi)發現(xian)早期(qi)病例,以(yi)便(bian)及時治療,防止播散。
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