早期無癥狀,或僅低熱、乏力等(deng),嚴重時(shi)有腹(fu)痛,經(jing)量減少、閉經(jing)、不(bu)孕(yun)等(deng)。
女(nv)性內(nei)生殖器結核并(bing)不少見,多繼發于身體其(qi)他部位的病灶,其(qi)中輸(shu)卵(luan)管結核發病率最高,其(qi)次為子宮、卵(luan)巢(chao)等。發病年齡20~40歲。
1、輸卵(luan)管結核的診(zhen)斷依據
(1)原(yuan)發不孕,月(yue)經稀(xi)少或閉經。
(2)有發熱(re),盜汗,盆腔炎或腹(fu)水(shui)。
(3)慢(man)性盆(pen)腔炎長期不(bu)能治(zhi)愈(yu)。
(4)有(you)結(jie)核(he)接觸史(shi)(shi)或既往結(jie)核(he)病史(shi)(shi),腸結(jie)核(he)病史(shi)(shi)等。
(5)體格(ge)檢(jian)查(cha):小腹柔韌性,壓痛,雙側(ce)輸卵(luan)管增厚,硬化(hua)呈(cheng)索(suo)狀,也可觸(chu)及囊性包(bao)塊,并粘連于子宮,說明形成(cheng)液。
(6)子宮內(nei)膜病理檢(jian)查:在第(di)2-3天做診斷性刮宮術后,發現典型的(de)病理(li)檢查(cha)結果可以證(zheng)實。
(7)子宮輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)碘造影見輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)呈(cheng)典(dian)型(xing)的珠(zhu)狀(zhuang)、管(guan)(guan)腔狹窄(zhai)、僵硬(ying)。
(8)陰道后穹隆痰,黃(huang)草滲(shen)出液,涂片(pian)或(huo)培養后發現可以(yi)診斷(duan)出結(jie)核桿菌。
2、輸卵(luan)管(guan)結核(he)的(de)鑒別診斷(duan):應注(zhu)意與一些類似的(de)婦科疾病鑒別,如非(fei)特異性(xing)輸卵(luan)管(guan)卵(luan)巢炎,盆腔(qiang)子宮(gong)內(nei)膜(mo)異位(wei)癥(zheng),卵(luan)巢子宮(gong)內(nei)膜(mo)異位(wei)癥(zheng),卵(luan)巢癌(ai)等詳細家族史和既往問題史,38%的患者曾有全身結(jie)核史,20%的患者有家族性結核病史,所(suo)以未婚(hun)的年輕女(nv)性有盆腔炎,已(yi)婚(hun)婦女(nv)有原(yuan)發不孕,月經(jing)稀(xi)少(shao)或閉(bi)經(jing),子(zi)宮異常出(chu)血,腹痛,背痛,長期治療慢性盆腔炎,可結合(he)實驗室檢查,幫助診(zhen)斷疾病。
1、抗結核治療(liao)
這是(shi)最(zui)常見的(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療方法(fa)之一,因為輸(shu)(shu)卵管結(jie)核是(shi)由于結(jie)核桿菌(jun)感染而形成的(de),所以(yi)最(zui)開始都是(shi)先選擇抗結(jie)核治(zhi)(zhi)(zhi)療,因為輸(shu)(shu)卵管內部粘膜的(de)褶皺比較多,一些結(jie)核桿菌(jun)很難被消滅,所以(yi)治(zhi)(zhi)(zhi)療的(de)療程比較長,這種治(zhi)(zhi)(zhi)療方法(fa)比較適(shi)合年輕的(de)患者。
2、一般療法(fa)
在治療的過程(cheng)中,患者們要(yao)注意自己(ji)的身(shen)體護理(li),要(yao)做到飲食均衡,多鍛煉身(shen)體,注意休息和睡眠,增強體質后對(dui)抵(di)抗結(jie)核桿菌(jun)也(ye)是有(you)用的。
3、中(zhong)西醫結(jie)合方法(fa)
在臨床上醫(yi)生會建議患者(zhe)采用中(zhong)西醫(yi)結合的(de)方法來治(zhi)療,可以內(nei)服中(zhong)藥(yao)調理患者(zhe)的(de)身(shen)體,提高患者(zhe)的(de)免疫力,同時采取西醫(yi)的(de)手術治(zhi)療和介(jie)入治(zhi)療相搭配,其(qi)治(zhi)療效果(guo)也是很好的(de)。
1、定期體檢:以達到早期發現(xian)、早期診斷、早期治療。
2、做(zuo)好隨訪:防止病情(qing)惡化。
3、注意個人衛生(sheng)(sheng),特別(bie)是經(jing)期和產褥(ru)期陰部的衛生(sheng)(sheng)。
4、增強體質,提高自身免疫力:注意勞逸結合,多參加體育鍛煉,多進食富含維生素的新鮮蔬果。
1、多食富含精(jing)(jing)氨酸的(de)食物:精(jing)(jing)氨酸是精(jing)(jing)子形(xing)成的(de)必需成分(fen),并且(qie)能夠增強精(jing)(jing)子的(de)活(huo)動能力,對男子生殖系統正常(chang)功能的(de)維持有重要作用。如鱔魚(yu)、海(hai)參、墨魚(yu)、章魚(yu)、木(mu)松魚(yu)、芝麻、花生仁、核等。
2、最好少攝入(ru)胡蘿卜(bu)素(su),這(zhe)種情(qing)形最早是(shi)在(zai)精神性(xing)厭食癥(zheng)患(huan)者身上發現的(de)(de),即使她們不吃東西,沒有月經,抽血仍發現血中(zhong)(zhong)胡蘿卜(bu)素(su)過高,后來在(zai)一些非精神性(xing)厭食癥(zheng)的(de)(de)女病人身上發現,如果(guo)大量吃胡蘿卜(bu),會造(zao)成(cheng)血液中(zhong)(zhong)胡蘿卜(bu)素(su)偏高,而出現女性(xing)不孕、無月經、不排卵等異常現象。研究人員解釋這(zhe)可能是(shi)胡蘿卜(bu)素(su)干擾了類(lei)固醇合成(cheng)所(suo)造(zao)成(cheng)的(de)(de)。
1、想要預(yu)防(fang)結核病的女性可以選擇(ze)接種(zhong)卡介苗,對預(yu)防(fang)輸卵管結核有很大的幫助(zhu)。女性們(men)也要對腸結核、淋巴結核、肺結核等疾病做好防(fang)治工(gong)作。
2、生活中女性要增強自己的體質,多運動,注意勞逸結合,飲食上要做到營養均衡,多吃蔬菜水果,提高免疫力后可以幫助身體抵抗這類的炎癥。
3、女性需(xu)(xu)要定期(qi)到醫(yi)院(yuan)做(zuo)婦科(ke)檢(jian)查(cha),除了輸(shu)卵管結核之外(wai),其他的疾病(bing)也是一樣(yang),在早(zao)期(qi)的時(shi)候癥狀不明顯,都是需(xu)(xu)要靠婦科(ke)檢(jian)查(cha)才能及時(shi)得知病(bing)情的,盡量做(zuo)到早(zao)發現早(zao)治(zhi)療。
4、注意自(zi)己個(ge)人的清潔衛生,在月經期(qi)間以及產期(qi)期(qi)間要(yao)保持會陰部的干凈清爽,避免病菌的入侵。