一、敷料是什么意思

敷料(liao)是用于(yu)愈合(he)傷(shang)口的(de)外用藥，主要指(zhi)止血紗布（通(tong)常(chang)為醫用脫脂紗布）。可以起到監督覆蓋傷(shang)口的(de)作用。但不能用于(yu)感染性傷(shang)口，對傷(shang)口愈合(he)沒有促進(jin)作用，滲液管(guan)理能力(li)有限，粘連傷(shang)口，對新生上皮(pi)組(zu)織再(zai)損傷(shang)和導致出(chu)血，病人更換(huan)敷料(liao)后(hou)疼痛。

二、敷料的作用

1、抵御機(ji)械因(yin)素(su)（如臟(zang)物、碰(peng)撞(zhuang)、發(fa)炎等）、抵御污染和(he)化(hua)學刺激。

2、防止(zhi)二(er)度感染。

3、防(fang)止干燥和體液丟(diu)失（電解質(zhi)丟(diu)失）。

4、防止熱量丟失(shi)。

5、除了對傷(shang)口實行全(quan)面保護(hu)外，還能通過清創主動影(ying)響傷(shang)口愈(yu)合(he)過程，創造促進傷(shang)口愈(yu)合(he)的微(wei)環境。

三、敷料的種類

1、交互式敷料

內含(han)具有超效(xiao)吸收的(de)丙烯(xi)酸酯聚合物，被林(lin)格氏液激活后，連續24小時釋放(fang)林(lin)格氏液，持(chi)續、主動、強(qiang)效(xiao)清潔傷口(kou)(kou)，適用于所有開放(fang)性(xing)傷口(kou)(kou)（除狹深傷口(kou)(kou)），包括感染性(xing)傷口(kou)(kou)及愈合各(ge)期，尤以清創期為佳。

2、銀敷料

銀離子可以直(zhi)接(jie)殺死細菌，控(kong)制(zhi)傷口感染(ran)，加(jia)速傷口愈合，去除因(yin)細菌而產(chan)生(sheng)的(de)異(yi)味，是一(yi)種理想的(de)抗感染(ran)敷(fu)料。

3、藻酸鈣敷料

為(wei)海(hai)藻酸和鈣離子的混合物，與傷(shang)口滲(shen)液、滲(shen)血(xue)接觸后(hou)形成光滑凝(ning)膠，保護創(chuang)面，并有(you)效促(cu)進傷(shang)口愈合。

4、泡沫敷料

多數(shu)由(you)水(shui)分子材料發泡而(er)成的(de)(de)敷(fu)料，表面覆(fu)蓋一層聚氨酯(zhi)半透膜。高度的(de)(de)滲液吸收能(neng)力(li)(li)，高效的(de)(de)滲液管理能(neng)力(li)(li)，高度的(de)(de)親水(shui)材料，減少傷口(kou)粘連的(de)(de)的(de)(de)風(feng)險，促進傷口(kou)愈(yu)合，泡沫墊緩沖外界壓力(li)(li)。

5、水膠體敷料

采用(yong)密閉保濕原理，親水CMC微粒與傷口滲出(chu)相接觸作(zuo)用(yong)，創(chuang)面表面形成一層濕潤的凝膠體(ti)，持續營造濕潤環境，不與創(chuang)面粘連。

6、水凝膠敷料

為高(gao)含水量(liang)的親(qin)水性聚(ju)氨酯聚(ju)合物，自動(dong)調節傷(shang)口的濕潤(run)度，有少量(liang)吸收滲液(ye)的能力，不粘傷(shang)口，容易去除。

四、如何選擇敷料

1、根據患者個體狀況的評估

患者對于敷料的生理、心理、經濟上接受程度是也是十分重要的。患者體質不同，對敷料的敏感程度不同，一些敷料可能會引起某些患者皮膚過敏。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料，如水膠體和藻酸鹽類。患者如對生活質量的要求較高，敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素。新型敷料相對價格較高，但好的品牌敷料可以縮短更(geng)換次數。最終應(ying)根據患者的要求使用敷料。

2、根據傷口評估選擇敷料

一期(qi)愈合的傷口宜(yi)(yi)選(xuan)用(yong)(yong)(yong)紗布、薄(bo)膜類(lei)(lei)；淺(qian)層傷口宜(yi)(yi)選(xuan)用(yong)(yong)(yong)薄(bo)膜類(lei)(lei)；少到中度滲出(chu)(chu)的傷口用(yong)(yong)(yong)水(shui)凝(ning)膠(jiao)；中度到重度滲出(chu)(chu)的傷口宜(yi)(yi)選(xuan)用(yong)(yong)(yong)藻酸鹽類(lei)(lei)；干性壞死的傷口宜(yi)(yi)選(xuan)用(yong)(yong)(yong)水(shui)凝(ning)膠(jiao)，水(shui)膠(jiao)體(ti)。

3、使用過程中動態評估

由(you)于(yu)傷(shang)(shang)口的(de)情況會不斷變化(hua)的(de)，所以傷(shang)(shang)口的(de)評估必(bi)須每隔一段(duan)時(shi)間就進行。根據傷(shang)(shang)口愈合的(de)進程(cheng)(cheng)或(huo)是惡化(hua)的(de)程(cheng)(cheng)度，隨時(shi)評估是否選擇(ze)了最合適(shi)的(de)敷料及敷料的(de)使用是否正確(que)。

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