得了(le)(le)新(xin)(xin)(xin)冠(guan)(guan)(guan)有什么癥狀(zhuang)?俗話說,知(zhi)己知(zhi)彼才能百戰百勝,對于新(xin)(xin)(xin)冠(guan)(guan)(guan)病(bing)毒(du),多一(yi)分了(le)(le)解或許會少一(yi)分恐(kong)懼。本文(wen)帶來重(zhong)慶市新(xin)(xin)(xin)冠(guan)(guan)(guan)肺(fei)炎中醫藥防(fang)(fang)治推薦(jian)方(fang)案(試行第四(si)版)內容,其中包括如何(he)預(yu)防(fang)(fang)新(xin)(xin)(xin)冠(guan)(guan)(guan)病(bing)毒(du)感染(ran)、得了(le)(le)新(xin)(xin)(xin)型冠(guan)(guan)(guan)狀(zhuang)病(bing)毒(du)的癥狀(zhuang)等(deng)知(zhi)識,以及(ji)感染(ran)新(xin)(xin)(xin)冠(guan)(guan)(guan)病(bing)毒(du)的中醫藥治療推薦(jian)方(fang)案,希望能對大家(jia)有幫助,祝愿大家(jia)做好防(fang)(fang)護,遠(yuan)離新(xin)(xin)(xin)冠(guan)(guan)(guan)病(bing)毒(du)。
為進(jin)一步(bu)做好新冠(guan)肺(fei)炎中(zhong)(zhong)醫(yi)藥防治(zhi),2022年11月17日,?重慶(qing)市衛生健康委員會發布了重慶(qing)市新冠(guan)肺(fei)炎中(zhong)(zhong)醫(yi)藥防治(zhi)推薦方案(試行(xing)第四版),具體(ti)全文如下。
第一部分 中醫藥預防推薦方案
根(gen)據(ju)國(guo)家(jia)衛(wei)生健康委、國(guo)家(jia)中(zhong)醫(yi)藥(yao)管理(li)局(ju)《新(xin)型冠(guan)狀(zhuang)病毒肺 炎診(zhen)療方案(試行(xing)第(di)九版)》《重慶市(shi)新(xin)型冠(guan)狀(zhuang)病毒肺炎中(zhong)醫(yi)藥(yao)防(fang)(fang) 治推(tui)薦(jian)方案(試行(xing)第(di)三版)》,專家(jia)組認真總結新(xin)冠(guan)肺炎中(zhong)醫(yi)發病 病因和病機,結合氣候轉變規(gui)律,調整(zheng)優化(hua)了預防(fang)(fang)方案,供各醫(yi) 療機構和有關單位參考使用。
一、成人預防方案
(一)起居、飲食調攝
1.在做好隔(ge)離防護(hu)措施的(de)基(ji)礎上,早睡早起,保持充足的(de)、 良好的(de)睡眠;氣溫(wen)晝夜溫(wen)差(cha)較大(da),注意加減(jian)衣(yi)被;
2.飲食(shi)(shi)宜清淡,切(qie)勿暴(bao)飲暴(bao)食(shi)(shi),增(zeng)加胃(wei)腸負(fu)擔;
3.居家時可以(yi)適度運(yun)(yun)動(dong),以(yi)傳統(tong)健身方法如八段錦、太極(ji) 拳等為宜(yi),不要激(ji)烈運(yun)(yun)動(dong),也(ye)不要久(jiu)坐久(jiu)臥。
(二)預防處方
藿香 9g(后下)、炒白術 9g、防風 6g 、山銀花 12g(后下)、南沙參 15g、生(sheng)黃芪 9g、陳皮 6g、生(sheng)甘草 3g。
煎(jian)服法:加 3 碗水(shui)(約 600ml),水(shui)開后煎(jian)煮 10-15 分鐘,得藥汁(zhi) 300ml 左右,分 3 次服,每次約 100ml。建議連續服用 3-5 天,孕(yun)婦請在執業中醫師(shi)指導(dao)下使用。
二、兒童預防方案
中醫理論(lun)認為(wei),兒童“臟(zang)腑(fu)嬌嫩,形(xing)氣(qi)(qi)未充”、“肺常不足, 脾(pi)常虛”,應(ying)重視調理肺脾(pi),扶助正(zheng)氣(qi)(qi),祛濁避(bi)穢為(wei)預(yu)防原則。 28 天~3 歲的(de)嬰幼兒推(tui)(tui)薦使用(yong)保健(jian)(jian)推(tui)(tui)拿及香囊(nang) 2 種預(yu)防方(fang)式;3 歲~14 歲的(de)兒童推(tui)(tui)薦使用(yong)保健(jian)(jian)推(tui)(tui)拿、香囊(nang)預(yu)防及預(yu)防處(chu)方(fang) 3 種預(yu)防方(fang)式。
(一)起居、飲食調攝
1.居家日常防護(hu)
加強房間通風,保證每個房間每日至少開窗通風 2 次,每次30 分鐘到(dao) 1 小時。敦促或幫助嬰幼(you)兒、兒童勤(qin)洗手,勤(qin)洗臉,不亂摸。與(yu) 3 歲以下嬰幼兒近距離(li)接觸(chu)應該主動戴口罩,不親(qin)吻孩(hai)子,不對孩(hai)子呼氣(qi)、喘氣(qi),不和孩(hai)子入嘴(zui)同一(yi)(yi)食(shi)物,不和孩(hai)子共用餐具、飲(yin)具,不用嘴(zui)巴吹氣(qi)的(de)方式(shi)讓食(shi)物變冷再喂食(shi)。選擇(ze)合適的(de)身體(ti)鍛煉(lian)方式(shi),可多安(an)排一(yi)(yi)些親(qin)子游戲,促進身心健康, 按(an)時休(xiu)息,確(que)保(bao)睡眠充足,提高(gao)免疫力。
2.飲食
保證營養充足,適當進食高蛋白食物、新鮮潔凈的蔬菜水果;不偏(pian)食(shi)(shi)不挑食(shi)(shi),葷素搭配得當,不吃野生動物,應以(yi)清(qing)淡(dan)易消(xiao)化 為主,不宜油膩(ni)大(da)魚大(da)肉(rou);嬰幼兒吃奶應注意少量多餐(can),避免消(xiao) 化不良。
保持室內多通風;勤洗手(shou),多喝水;做到起(qi)居(ju)有常,飲食有節,心情愉悅,營養均衡,葷素搭(da)配,適(shi)當(dang)增加谷物及時令(ling)蔬菜(cai)。
(二)保健推拿
1.摩腹
定位:整個腹部
操作:如圖所示,取仰臥位,用掌或四指摩腹部,為摩腹。 手法輕柔,輕微用力,每次以肚臍為中心順時針摩 30 次,逆時針摩 30 次(ci),每次(ci)約(yue) 3-5 分(fen)鐘,一天兩次(ci),早(zao)晚各一次(ci),餐后 1 小(xiao)時內不(bu)宜操作。
2.捏脊
定位:從長強(qiang)穴到大椎(zhui)穴。
操作:如圖所示(shi),取俯臥(wo)位,沿脊柱兩旁(pang),由下至上連續地 挾提(ti)(ti)皮膚,邊(bian)提(ti)(ti)捏,邊(bian)向(xiang)前推進,每次 5-7 遍,第(di)三(san)遍之后可以捏三(san)提(ti)(ti)一,即每捏三(san)下將脊柱皮膚提(ti)(ti)一下,捏之前先在背部(bu)輕輕 按摩放(fang)松之后再進行(xing)操作,手(shou)法以孩(hai)子耐(nai)受度(du)為(wei)宜。
(三)香囊預防
艾葉 8g、丁香 1.5g、肉桂 2g、藿香 4g、蒼術 4g、石菖蒲4g。
使用方法:上述藥物按劑量混合后研磨成粉末,裝入一個布袋(dai)做成香囊,一個香囊可以使用一周。過敏體質(zhi)須在中醫師(shi)指導 下佩戴。
(四)預防處方
藿(huo)香(xiang) 4.5g(后下)、金銀(yin)花 6g、荊(jing)芥 6g、白扁豆(dou) 6g、南沙參 9g 、山藥 6g、陳皮 3g、生甘草 2g。
煎煮(zhu):每劑藥(yao)物加水約 200ml,水開后煎煮(zhu) 10-15 分鐘,取
藥汁(zhi) 100ml 左右。可(ke)酌加(jia)冰糖調味。用(yong)量:7-14 歲(sui),一日兩(liang)次(ci), 每(mei)次(ci)約 50ml;3-6 歲(sui),一日兩(liang)次(ci),每(mei)次(ci)約 25ml。建(jian)議(yi)連續(xu)服用(yong)5-7 天,可(ke)以適當延長。該(gai)預(yu)防(fang)處方建(jian)議(yi)在兒科中醫(yi)師指導(dao)下使用(yong)。
第二部分 中醫藥治療推薦方案
新型冠狀病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)毒肺炎(yan),中醫將其歸屬于“疫病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)”范疇。病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)因為(wei)感受(shou)疫癘之氣,基(ji)本病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)機特(te)點(dian)為(wei)濕(shi)、熱(re)、濁、瘀,主要病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)位在肺, 可累及脾胃以及其他臟腑。此次流(liu)行大多數(shu)患者沒(mei)有臨床(chuang)癥狀, 部分(fen)患者早期(qi)有咳嗽、咽痛(tong)、發(fa)熱(re)、乏力(li)、腹瀉等癥狀,極少出現重(zhong)癥及危重(zhong)癥表現。治(zhi)療上應(ying)當結合(he)當前(qian)“疫病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)”新發(fa)特(te)點(dian), 早期(qi)注重(zhong)透邪(xie)解(jie)表、化濕(shi)解(jie)毒 ,中后期(qi)加強扶正祛邪(xie)、促進(jin)轉陰的原則,最大程度發(fa)揮中醫藥病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、癥、證(zheng)結合(he)的優(you)勢(shi),盡快(kuai)控制疾病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)進(jin)程。
根據國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《新型冠狀病毒肺(fei)炎診療方(fang)(fang)案(an)(試(shi)行(xing)第九版)》《重(zhong)慶市新型(xing)冠狀(zhuang)病毒肺(fei)炎中醫(yi)藥防治推薦(jian)方(fang)(fang)案(an)(試(shi)行(xing)第三版)》以(yi)及重(zhong)慶地區前(qian)期診療經(jing)驗, 專(zhuan)家(jia)組調整優化(hua)了部(bu)分(fen)治療方(fang)(fang)案(an),制定本方(fang)(fang)案(an)。此次(ci)方(fang)(fang)案(an)根據(ju)實(shi)際情(qing)況簡化(hua)了中醫(yi)證(zheng)型(xing)分(fen)類,省略了重(zhong)型(xing)及危(wei)重(zhong)型(xing)證(zheng)治,供各醫(yi)療機構參(can)考使(shi)用。
一、成人無癥狀感染者
臨床無特殊癥狀,病毒核酸定量 CT 值偏低(或 CT 值上升緩慢),可見(jian)舌苔白厚(hou)膩,邊有齒(chi)痕者。治法:扶正透邪,理(li)氣除濕
推薦處方(fang):柴(chai)苓湯加減(jian)
基本方藥:桂枝 9g、茯苓 15g、澤瀉 9g、姜(jiang)半夏 9g、白術(shu)9g 、北柴胡 15g、大棗 6g、生姜(jiang) 6g、黃芩 9g、太子參 15g、廣藿香 6g、麩炒枳(zhi)殼 9g、羌(qiang)活 9g、防風(feng) 6g、連翹(qiao) 15g、蟬蛻 6g、桔梗(geng) 9g、薏(yi)苡仁 18g、僵蠶(can) 6g。
本(ben)方可(ke)用(yong)(yong)(yong)于輕(qing)型(xing)及普通型(xing)患者癥狀(zhuang)消失后,用(yong)(yong)(yong)于長(chang)陽患者可(ke) 適當(dang)加大太(tai)子(zi)參用(yong)(yong)(yong)量,服藥期間應忌(ji)食白蘿卜。也可(ke)用(yong)(yong)(yong)院內制劑 柴胡甘露合劑(用(yong)(yong)(yong)法用(yong)(yong)(yong)量:口(kou)服,一次 15-30ml,一日 3 次)。
二、輕型及普通型
(一)邪犯肺衛
臨(lin)床(chuang)表現:以發(fa)熱為主 (體溫 38℃以上(shang)),可伴咳嗽,咽痛, 大便正常或不(bu)暢或便溏,舌紅,苔(tai)黃,脈浮數。
治法:宣肺透(tou)邪,清(qing)熱除濕
推薦處方(fang):麻(ma)杏石甘湯合柴葛(ge)解肌湯加(jia)減
基本方藥:生麻黃 6g、石膏 18g(先(xian)煎)、生甘(gan)草 6g、杏仁9g、柴胡 15g、黃芩(qin) 9g、金銀花 9g、連翹 9g、桔梗 9g、蘆(lu)根 30g、葛根 15g、蟬蛻 9g、羌活 6g。
臨床可隨(sui)證加減(jian),也(ye)可用(yong)院內制劑(ji)(ji)麻(ma)杏解毒合(he)劑(ji)(ji)(用(yong)法用(yong)量: 口服(fu),一次 15-30ml,一日 3 次)或《新冠病(bing)毒肺(fei)炎診療方案方案(試行第九版)》推薦的連花清瘟膠囊。
(二)邪襲肺胃
臨床表現:無(wu)發熱或(huo)低(di)熱(體(ti)溫低(di)于(yu) 38℃),可(ke)伴見咳嗽,咽痛,亦(yi)可(ke)見乏力、胸悶、腹瀉等癥狀,舌質淡,苔黃膩或(huo)白厚, 脈弦滑。
治(zhi)法(fa):芳(fang)香透邪,理(li)氣和中
推(tui)薦處方:藿樸夏苓(ling)湯合桑杏湯加減
基本(ben)方藥(yao):藿(huo)香 9g、佩蘭 9g、桑(sang)葉 18g、連翹 12 g、杏仁9g、桔梗 12g、枳殼 9g、陳皮 6g、厚樸 6g、荊芥 9g、生(sheng)甘草 6g、蘆根 15g、僵蠶 6g、蟬蛻 6g、枇杷葉 9g、浙(zhe)貝母 9g。
臨床可隨證加減;胃腸癥狀(zhuang)(zhuang)為(wei)(wei)主可用院內制劑藿(huo)樸透邪合劑(用法用量:口服(fu)(fu),一次 15-30ml,一日(ri) 3 次),也可用《新冠病毒(du)肺炎診(zhen)療方案(an)方案(an)(試行(xing)(xing)第九(jiu)版)》推(tui)薦的(de)藿(huo)香正(zheng)氣口服(fu)(fu)液;咳嗽癥 狀(zhuang)(zhuang)為(wei)(wei)主可用《新冠病毒(du)肺炎診(zhen)療方案(an)方案(an)(試行(xing)(xing)第九(jiu)版)》推(tui)薦 的(de)宣(xuan)肺敗(bai)毒(du)顆粒,也可用急支糖漿。
三、孕婦及兒童無癥狀感染者可分別酌情使用成人及兒童預防方治療。
四、兒童普通型及輕型
(一)邪犯肺衛
臨床表現:發(fa)熱(re),可伴咳嗽、咽(yan)痛、咽(yan)癢、大便(bian)正常或不暢, 舌質紅,苔薄黃或薄白,脈浮數。
1.中藥處方
治(zhi)法:疏(shu)風散熱 清肺止(zhi)咳(ke)
推薦(jian)處(chu)方:銀翹散合桑杏湯加減
基本(ben)方藥:金銀花 9g、連翹 9g、炒(chao)苦杏仁 9g、桑葉(xie) 9g、桔(jie)梗 6g 、蜜(mi)枇(pi)杷葉(xie) 9g、荊(jing)芥 9g、蟬蛻(tui) 6g、蘆根 9g、射干(gan) 6g、南沙參 9g、生甘(gan)草 3g。
煎服(fu)法(fa):每(mei)劑藥物加水(shui)約 150ml,水(shui)開后(hou)煎煮 10-15 分鐘, 取藥汁 100ml 左右。 7-14 歲(sui)(包(bao)含 7 歲(sui))兒童:一日兩次,每(mei)次約 50ml;2-6 歲(sui)(包(bao)含 2 歲(sui))兒童:一日兩次,每(mei)次約 25ml。
臨床可隨(sui)證(zheng)加減,中成藥可用銀翹散顆(ke)(ke)粒或第九版(ban)方案推薦的連花清瘟顆(ke)(ke)粒。
2.中藥外洗
適用(yong)于無(wu)法口服中(zhong)藥(yao)湯劑或對(dui)口服中(zhong)藥(yao)湯劑依從(cong)性差的患 兒給(gei)予中(zhong)藥(yao)外洗。過敏體質須在專業中(zhong)醫師(shi)指導下使用(yong)。
治法:清熱(re)解毒,辛涼(liang)透邪(xie)
推(tui)薦處方:銀翹散(san)合(he)柴胡石膏(gao)湯加減
銀花(hua) 9g、連翹 9g、荊芥(jie) 9g、薄(bo)荷(he) 6g、牛(niu)蒡子 9g、桔梗 9g、蘆根(gen) 12g、藿香 9g、柴胡 12g、石(shi)膏(gao) 15g(包煎)、青蒿 9g(后下)、黃芩 9g 生甘草(cao) 6g。
煎(jian)服法:上方(fang)水煎(jian)后(hou)取(qu)適量進行(xing)擦(ca)浴(yu)、泡浴(yu)或浴(yu)足(zu)。7 歲以上一日一劑(ji),7 歲以下(xia)兩日一劑(ji)。
第三部分 出院患者康復期中醫藥調理推薦方案
部分出(chu)院患者(zhe)核(he)酸檢(jian)測雖已轉陰,但自身抵抗(kang)力可能仍處于 較低水平,存在(zai)乏力、咳嗽、食欲(yu)不(bu)佳、便(bian)溏(tang)等癥狀,肺(fei)(fei)、脾功(gong) 能有待進(jin)一步改(gai)善(shan)。針對新冠(guan)肺(fei)(fei)炎輕型、普(pu)通型患者(zhe),在(zai)康(kang)復期(qi) 繼續(xu)采用(yong)中藥治療,同時運用(yong)中醫食療、傳統(tong)導(dao)引術(shu)結合呼吸(xi)養 生練(lian)習、艾灸(jiu)和穴位貼敷等、可清除余邪、扶助(zhu)正氣,改(gai)善(shan)患者(zhe) 癥狀,促進(jin)肺(fei)(fei)功(gong)能及脾胃運化功(gong)能的恢復,加(jia)快出(chu)院患者(zhe)全面康(kang) 復。
根據國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《新型冠狀病毒肺炎(yan)診療(liao)(liao)方(fang)案(an)(an)(試(shi)行第(di)九版(ban))》《重慶市新型(xing)(xing)冠狀病毒肺炎(yan)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥防(fang)治推(tui)薦方(fang)案(an)(an)(試(shi)行第(di)三(san)版(ban))》,專家組認真總結出院(yuan)患者治療(liao)(liao)情 況,在中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)“未病先(xian)防(fang),瘥后防(fang)復(fu)”理論(lun)指導下,制定了該方(fang)案(an)(an), 供(gong)各醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機構參考使(shi)用(危重型(xing)(xing)和(he)部分重型(xing)(xing)出院(yuan)患者建議(yi)在當地醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機構定期復(fu)查,可采取中(zhong)(zhong)西醫(yi)(yi)結合方(fang)式積極(ji)干預(yu)和(he)調理,其中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥康復(fu)調理方(fang)案(an)(an)另行制定)。
一、中藥及食療康復
(一)脾肺氣虛證
臨床表現:氣(qi)短,倦怠乏(fa)力(li),納差嘔惡,痞(pi)滿,大便(bian)無力(li), 便(bian)溏不爽(shuang),舌淡胖,苔(tai)白(bai)或白(bai)膩,脈濡。
1.中藥方劑
治法:健(jian)脾化濕,和胃益氣
推薦處方:黃芪(qi)六君(jun)子湯加減。
基本方藥:炙黃芪 30g、砂仁 6g(后下)、黨參 15g、炒白
術 15g、茯(fu)苓 15g、陳(chen)皮(pi) 10g、法半夏 9g、藿香 10g。用法:日一劑,水煎服,早晚各一次。
臨(lin)床隨(sui)證加減(jian)。如咳嗽者加杏仁(ren)、桔梗(geng)。
2.藥膳方
黃芪燉瘦肉、黃芪燉母(mu)雞(烏骨雞)、排骨山(shan)藥(yao)(yao)湯、山(shan)藥(yao)(yao)炒(chao) 木耳、茯苓白(bai)術燉羊(yang)肚、陳皮白(bai)術豬肚湯等。
(二)氣津兩傷證
臨床表(biao)現:口干(gan)(gan)咽燥,喜飲(yin),心胸煩熱,氣短神疲,或干(gan)(gan)咳, 舌紅少(shao)苔(tai),脈虛數(shu)。
1.中藥方劑
治法:甘寒生津,清養肺胃推薦(jian)處方(fang):沙(sha)參麥冬湯加減(jian)
基(ji)本(ben)方藥(yao):沙參 15g、玉(yu)竹(zhu) 10g 、生(sheng)甘草(cao) 6g、桑葉 10g、麥冬 15g、生(sheng)扁豆 10g、天花粉 10g、淡竹(zhu)葉 15g。
用法:日(ri)一劑,水煎服,早晚(wan)各一次。 臨床(chuang)隨證加減。如咳嗽者加杏仁,浙(zhe)貝。
2.藥膳方
玄參蘿卜(bu)清咽湯、杏(xing)仁燉雪梨、川貝(bei)枇(pi)杷茶、百合(he)荸薺雪梨 羹、玉竹沙參老鴨湯、麥冬燒豆腐、白芍石斛(hu)瘦肉湯、杏(xing)仁化橘 紅(hong)豬肺湯等。
二、運動康復療法
建議練習八段錦,其八個完整動作,既可以連貫練習,又可以每個動作單獨習(xi)練,推薦(jian)患者重(zhong)點練習(xi)第二式(左右開弓似射 雕)、第三(san)式(調理脾胃須單舉(ju))、第八式(背后七顛百病(bing)消)。
建議結(jie)合練習呼吸養生六字(zi)(zi)訣( 噓、呵、呼、呬、吹、嘻),重點(dian)推(tui)薦練習第(di)四式“呬”字(zi)(zi)決。
三、心理康復療法
推薦(jian)采用靜(jing)心觀息法,音樂療法,漸進性肌肉放(fang)松(song)訓(xun)練以舒 暢情志,放(fang)松(song)身心,培(pei)養(yang)樂觀、快(kuai)樂的情緒,做(zuo)到心神安寧。
四、艾灸貼敷療法
針對老年(nian)及脾胃功能差(cha)不適合于(yu)服(fu)用湯藥(yao)等患者,可選擇艾 灸(懸灸)療法,穴位貼敷治療。
懸灸(jiu)推薦(jian)選穴:氣海、關元(yuan)、雙(shuang)側足三里、雙(shuang)側魚(yu)際。 穴位貼(tie)敷推薦(jian)選穴:雙(shuang)側定(ding)喘、雙(shuang)側腎腧、神闕、膻(shan)中(zhong)。
第四部分 中西醫結合心理防治方案
新型(xing)冠(guan)狀病(bing)毒(du)肺炎疫情給患者、醫護(hu)人員和普通群眾都帶來(lai) 了較強烈(lie)的(de)心理沖突。“五臟(zang)(zang)六腑,心為之主”,心神受(shou)擾,可能會出現恐(kong)慌(huang)、焦慮、抑(yi)郁等諸多不良(liang)情緒(xu),從而導(dao)致機體臟(zang)(zang)腑功 能紊亂(luan),氣血(xue)失調,免疫力下降。中醫強調形神合(he)(he)一,重(zhong)視治神 為要,本方(fang)案充(chong)分運用中西結合(he)(he)技(ji)術,及早預防、識(shi)別和診(zhen)治存 在的(de)心理問(wen)題,調暢情志,保持正(zheng)常心態(tai),實現“精神內守,病(bing) 安從來(lai)”的(de)目標(biao)。
目前,心理危機干預已被納入疫情防控整體工作部署,我市中西醫專家(jia)聯合制(zhi)定了該(gai)方(fang)案(an),以指導科學(xue)、規(gui)范地(di)開展疫情相 關心理危機干預工作,減輕(qing)疫情所致的心理傷害。
一、心理篩查和評估
參照相關篩查(cha)(cha)量表(見附件)進行(xing)評(ping)估,評(ping)估結果顯(xian)示(shi)正(zheng)常 的(de)(de)人(ren)員(yuan)(yuan),要繼(ji)續保(bao)持樂觀、向上的(de)(de)生活態度。評(ping)估結果顯(xian)示(shi)輕度 焦(jiao)慮、抑郁、睡(shui)眠(mian)障(zhang)礙(ai)(ai)的(de)(de)人(ren)員(yuan)(yuan),建(jian)(jian)(jian)議(yi)實施心(xin)理(li)咨詢、中西醫結合(he) 心(xin)理(li)防治干預(yu),改善其心(xin)理(li)健康(kang)狀況,并定期(qi)隨訪。評(ping)估結果顯(xian) 示(shi)疑似(si)存(cun)在(zai)中度及以(yi)(yi)上焦(jiao)慮、抑郁、睡(shui)眠(mian)障(zhang)礙(ai)(ai)的(de)(de)人(ren)員(yuan)(yuan),建(jian)(jian)(jian)議(yi)到綜 合(he)醫院(yuan)專科(ke)門診(zhen)就醫;必要時建(jian)(jian)(jian)議(yi)其到神(shen)經(jing)科(ke)或精神(shen)科(ke)做進一步 檢查(cha)(cha),以(yi)(yi)明確(que)診(zhen)斷(duan)及時治療,實現(xian)疾病的(de)(de)早發現(xian)、早診(zhen)斷(duan)、早治療。
二、中醫特色心理防治
(一)預防香囊
藿香(xiang) 10g、艾葉(xie) 10g、蒼(cang)術 10g、石菖蒲 10g、肉(rou)桂 5g、丁香(xiang) 3g 。將各(ge)藥按(an)比(bi)例(li)混合后研磨(mo)成粉末裝(zhuang)入(ru)布袋,可(ke)隨身佩戴或掛于(yu)室內。每周更換(huan)一次(ci)。過敏體質(zhi)須在中醫師指導下(xia)佩戴。
(二)中醫非藥物療法
1.八段錦療法
跟著視頻練(lian)習,建議每日(ri)早(zao)晚各(ge) 1 次,按(an)照個人(ren)體質狀況以能承受為宜(yi)。
2.呼(hu)吸“六字訣”療法
鼻(bi)腔吸氣(qi),縮唇配(pei)合(he)“噓、呵、呼、呬、吹(chui)、嘻”六個字的
發音慢(man)慢(man)呼氣。配合腹式呼吸,每日(ri)練(lian)習約 15 分鐘。以練(lian)習“呬” 字訣為主。
3.音樂療法
音樂可以達到鎮靜、安神的(de)功(gong)效(xiao),可緩解(jie)負性情(qing)緒,并可增強機體免疫力,改善健康狀況(kuang)。
①針對心情(qing)煩躁、失眠易怒明顯(xian)者推(tui)薦曲目:《春江(jiang)花月夜》
《梅花三弄(nong)》《江南絲竹樂》《花好月(yue)圓》等樂曲。
②針對悲(bei)傷(shang)、憂郁、嗜睡、乏力等(deng)情(qing)緒低落明顯者推薦:《陽春白(bai)雪》《高山流水》《陽光三疊(die)》《秋湖(hu)月夜》等(deng)樂曲。
③針對精(jing)神緊張、擔憂、恐懼情緒明顯者推(tui)薦:《月夜》《降E大調(diao)(diao)小夜曲(qu)》《圣母頌》《紫竹調(diao)(diao)》《塞上曲(qu)》《梁山(shan)伯與(yu)祝英臺(tai)》等樂曲(qu)。
4.穴(xue)位按摩(mo)療法(fa)
①耳部按摩:每日晨起按摩(提拉耳尖-按揉耳廓-下拉耳垂-按壓耳屏)20 分(fen)鐘,用力適(shi)中,以(yi)局部(bu)酸、脹(zhang)、痛(tong)、麻為度, 達到清腦(nao)明目、清心安神、疏經(jing)通絡的作用。
②十(shi)指(zhi)操:指(zhi)尖是神經聚集之(zhi)處。中醫“十(shi)二(er)井(jing)穴”分布(bu)在 十(shi)指(zhi)指(zhi)甲旁(pang),按壓十(shi)個手指(zhi)甲兩旁(pang)的肌肉,也可以疏(shu)經通絡、調(diao) 整(zheng)臟腑功(gong)能(neng),從(cong)而達到提高機體抗病能(neng)力的作用(yong)。
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