醫保報銷材料

原(yuan)(yuan)始收費數(shu)據單(dan)原(yuan)(yuan)件(jian)；費用明(ming)(ming)(ming)細單(dan)原(yuan)(yuan)件(jian)；門診(zhen)病歷表原(yuan)(yuan)件(jian)復(fu)印件(jian)；診(zhen)斷書原(yuan)(yuan)件(jian)；急診(zhen)住(zhu)院(yuan)的(de)話需要開具(ju)急診(zhen)住(zhu)院(yuan)證明(ming)(ming)(ming)；社保卡原(yuan)(yuan)件(jian)復(fu)印件(jian)；身(shen)份證原(yuan)(yuan)件(jian)復(fu)印件(jian)（委托他人代(dai)辦也應當提(ti)供代(dai)辦人的(de)身(shen)份證件(jian)）；銀(yin)行賬戶原(yuan)(yuan)件(jian)復(fu)印件(jian)（存折或銀(yin)行卡都行）；單(dan)位證明(ming)(ming)(ming)原(yuan)(yuan)件(jian)（這個是某些(xie)公司的(de)職員在報銷時所需提(ti)供的(de)特定材(cai)料，一(yi)般的(de)職工大(da)多無需提(ti)供）等等。

醫保怎么報銷

1、門診報銷

首先你在醫院用醫(yi)保(bao)卡進行掛號，然后正常看(kan)病開診斷取(qu)藥，最后你直接用醫(yi)保(bao)卡進行結賬(zhang)。

2、本地住院報銷

參保(bao)人(ren)員(yuan)應在定點(dian)醫(yi)療機構(gou)就醫(yi)，持醫(yi)保(bao)卡(ka)(暫(zan)未(wei)拿到醫(yi)保(bao)卡(ka)可(ke)持身份證(zheng)或戶口簿)住院的(de)醫(yi)療費(fei)出院時(shi)可(ke)以在定點(dian)醫(yi)院結算窗口直(zhi)接結算，不在定點(dian)醫(yi)院就醫(yi)或住院的(de)醫(yi)療費(fei)不予報銷。

3、異地住院報銷

參(can)保(bao)(bao)人(ren)(ren)員患病在(zai)本市三(san)級(ji)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(或專科(ke)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan))難(nan)確(que)診(zhen)(zhen)或無治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)手段(duan)的，可申請轉(zhuan)往異(yi)(yi)地(di)住院(yuan)診(zhen)(zhen)治(zhi)(zhi)(zhi)。異(yi)(yi)地(di)轉(zhuan)院(yuan)須填申請表，經我(wo)市三(san)級(ji)以(yi)上定點醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)簽署意(yi)見，報(bao)市醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)經辦(ban)機(ji)構審核備案(an)后轉(zhuan)入異(yi)(yi)地(di)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)。參(can)保(bao)(bao)人(ren)(ren)員在(zai)異(yi)(yi)地(di)突發(fa)疾病確(que)需(xu)住院(yuan)的應在(zai)當地(di)定點醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構住院(yuan)，在(zai)入院(yuan)后3日內向市醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)中心電話(hua)備案(an)。轉(zhuan)院(yuan)及異(yi)(yi)地(di)急診(zhen)(zhen)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)費先由(you)個人(ren)(ren)支付，在(zai)出院(yuan)后一個月內到市醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)中心報(bao)銷。

沒有醫保卡怎么報銷

個人(ren)可以通(tong)過提供相關材料(liao)到所屬醫(yi)(yi)保(bao)中(zhong)心報銷(xiao)。經審核(he)，資料(liao)齊全、符合條件的，就可以即時辦(ban)理。申請(qing)人(ren)辦(ban)理門診(zhen)醫(yi)(yi)療費(fei)用報銷(xiao)時，先扣除本社保(bao)年(nian)度內(nei)劃(hua)入醫(yi)(yi)療保(bao)險個人(ren)帳戶的金(jin)額(e)，再核(he)定(ding)應報銷(xiao)金(jin)額(e)。

怎么選擇定點醫院？

醫(yi)(yi)(yi)(yi)保手冊主要是(shi)做定(ding)(ding)點(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)控制。按照“就近就醫(yi)(yi)(yi)(yi)，方便管(guan)理(li)”的原(yuan)則，每個人原(yuan)則上可在(zai)單位和(he)(he)居住地所在(zai)區、縣(xian)的基(ji)(ji)本醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)保險定(ding)(ding)點(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機構(gou)范圍內任意選擇4家醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機構(gou)就醫(yi)(yi)(yi)(yi)，其(qi)中必須有1家基(ji)(ji)層定(ding)(ding)點(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機構(gou)（含社區衛生(sheng)服(fu)務中心和(he)(he)站、廠礦高校內設醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機構(gou)）。凡(fan)是(shi)在(zai)“醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)等級(ji)”里標注是(shi)“一(yi)級(ji)”和(he)(he)“其(qi)他”的定(ding)(ding)點(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)，一(yi)律(lv)是(shi)基(ji)(ji)層醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)定(ding)(ding)點(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)。

醫(yi)保手冊共(gong)五家(jia)醫(yi)院(yuan)（4+1），是可以(yi)選擇四(si)家(jia)定點醫(yi)院(yuan)（其(qi)中(zhong)必須(xu)有(you)一家(jia)基(ji)層社(she)區醫(yi)院(yuan)），還可以(yi)選擇一家(jia)社(she)區服務(wu)站。注意，這第5家(jia)是社(she)區服務(wu)站，只是社(she)區醫(yi)院(yuan)開設的一個服務(wu)點，不是社(she)區醫(yi)院(yuan)本身。一般情況下，選擇四(si)家(jia)定點醫(yi)院(yuan)即可。

為什么允許參保人員自由選擇定點醫院？

定(ding)點(dian)醫(yi)療(liao)機(ji)構管理(li)中(zhong)允許參保人員選擇定(ding)點(dian)，主(zhu)要(yao)是為了增強需方主(zhu)導競爭(zheng)的能力。由于醫(yi)療(liao)服務(wu)市場(chang)(chang)供需雙方信息的不對(dui)稱(cheng)，醫(yi)療(liao)服務(wu)市場(chang)(chang)具有很強的供方壟斷性(xing)。在(zai)定(ding)點(dian)醫(yi)療(liao)機(ji)構管理(li)中(zhong)，必須要(yao)在(zai)醫(yi)療(liao)服務(wu)領(ling)域引進(jin)需方主(zhu)導的競爭(zheng)機(ji)制，不僅要(yao)在(zai)醫(yi)療(liao)機(ji)構之間形成競爭(zheng)，而且在(zai)醫(yi)療(liao)機(ji)構和(he)藥店之間也要(yao)形成競爭(zheng)。如果(guo)不形成競爭(zheng)，醫(yi)療(liao)服務(wu)的水(shui)平和(he)質量(liang)就上不去，醫(yi)療(liao)服務(wu)的成本也降不下來。

過去公費、勞保(bao)醫療(liao)管(guan)理中實行的(de)(de)合(he)(he)同醫院，雖然也是一種定點管(guan)理，但職工就醫的(de)(de)定點醫療(liao)機構是由(you)各用人(ren)單位(wei)選擇(ze)，職工沒有任(ren)何的(de)(de)選擇(ze)權，反而強化和(he)鞏固了合(he)(he)同的(de)(de)“壟斷(duan)”地位(wei)。隨(sui)著我國衛生事業(ye)的(de)(de)發展(zhan)(zhan)，人(ren)們(men)對醫療(liao)服務(wu)的(de)(de)需求(qiu)也呈多樣化、多層次發展(zhan)(zhan)的(de)(de)趨(qu)勢(shi)，人(ren)們(men)不僅(jin)重視(shi)醫療(liao)服務(wu)的(de)(de)質量，而且(qie)對醫療(liao)服務(wu)價格就醫的(de)(de)環(huan)境和(he)服務(wu)的(de)(de)態度更(geng)加重視(shi)。

在(zai)基本醫(yi)(yi)療保(bao)險(xian)定點醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)管理中(zhong)，病(bing)人(ren)雖不(bu)能(neng)(neng)選擇獲(huo)得什么樣(yang)的(de)(de)醫(yi)(yi)療服務，但可以(yi)在(zai)定點范圍內自(zi)主選擇就醫(yi)(yi)的(de)(de)醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)，選擇提供服務的(de)(de)醫(yi)(yi)生。這樣(yang)，如果醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)提供的(de)(de)服務不(bu)能(neng)(neng)滿足病(bing)人(ren)需要，費用過高，質(zhi)量不(bu)好，就診不(bu)方便或服務態(tai)度不(bu)好，參(can)保(bao)人(ren)員就可另進其它醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)的(de)(de)“大(da)門”以(yi)獲(huo)取滿意(yi)的(de)(de)服務。這將促進醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)全方位提高服務質(zhi)量，改善服務態(tai)度和就診條件，降低和控制醫(yi)(yi)療成本，吸(xi)引(yin)參(can)保(bao)人(ren)員就醫(yi)(yi)。