偏(pian)頭(tou)(tou)(tou)痛是一(yi)種常見的(de)原發(fa)性頭(tou)(tou)(tou)痛，頭(tou)(tou)(tou)痛特征為反(fan)復(fu)發(fa)作的(de)、疼(teng)痛多位于一(yi)側頭(tou)(tou)(tou)部、程(cheng)度(du)為中度(du)或(huo)重(zhong)度(du)、博(bo)動(dong)樣的(de)頭(tou)(tou)(tou)痛，一(yi)般持續4-72小時(shi)，可(ke)伴有惡(e)心嘔吐，聲光刺(ci)激或(huo)日常活動(dong)可(ke)加重(zhong)頭(tou)(tou)(tou)痛，安靜(jing)休(xiu)息可(ke)緩(huan)解頭(tou)(tou)(tou)痛。偏(pian)頭(tou)(tou)(tou)痛是目(mu)前無法根治但可(ke)有效控(kong)制的(de)疾(ji)患(huan)。

偏(pian)頭痛一般通(tong)過病史(shi)和癥狀來診(zhen)斷，多起病于兒童和青春期，中青年期達發病高峰，我國偏頭痛的患病率為9.3%，常有遺傳背景，女性與男性患(huan)病比例約為3:1。

世界衛生(sheng)組織2013年全球疾(ji)病負擔(dan)調查(cha)的研究(jiu)結(jie)果表(biao)明，偏(pian)頭(tou)痛為人(ren)類第(di)三(san)位(wei)(wei)常見的疾(ji)病，按失(shi)能所致(zhi)生(sheng)命年損(sun)失(shi)計算，偏(pian)頭(tou)痛為第(di)六位(wei)(wei)致(zhi)殘性疾(ji)病。

偏頭(tou)痛的(de)危害(hai)性大，除疾(ji)病本身可(ke)造成(cheng)的(de)損害(hai)外，還(huan)(huan)會導致(zhi)學習與工作能力下降，生活質量降低，甚至還(huan)(huan)可(ke)能導致(zhi)腦白(bai)質病變、認知功能下降、后循環無癥狀性腦梗死的(de)結果。偏頭(tou)痛還(huan)(huan)常與焦慮、抑郁等疾(ji)病共患。

偏(pian)頭(tou)痛可分為兩種(zhong)，第(di)(di)一(yi)種(zhong)是無先兆(zhao)的(de)(de)偏(pian)頭(tou)痛（又(you)稱為普通偏(pian)頭(tou)痛、單純偏(pian)頭(tou)痛），第(di)(di)二(er)種(zhong)是有(you)先兆(zhao)的(de)(de)偏(pian)頭(tou)痛（又(you)稱為典型的(de)(de)偏(pian)頭(tou)痛、復雜性(xing)偏(pian)頭(tou)痛等）。

一、無先兆性偏頭痛（普通或單純型）：占偏頭痛(tong)發(fa)病率(lv)80%，發(fa)作前無誘(you)因，頭痛(tong)為搏動性的，程度為中(zhong)、重度，可因上樓梯等(deng)日常活動而加重，如不治療疼痛(tong)可持續(xu)4~72小時。

無先兆(zhao)的偏頭(tou)痛需要滿足以下條件：

1.頭痛情況符合以下2~5條標(biao)準，且至少發作5次。

2.頭痛(tong)發作持(chi)續4~72小時（未(wei)治(zhi)療或者治(zhi)療未(wei)成功）。

3.至(zhi)少(shao)符合這4項中的2項：a. 單側；b. 搏動性；c. 中-重度頭(tou)痛；d.日常(chang)體力活(huo)動加重或因頭(tou)痛而避免日常(chang)活(huo)動。

4.發作過(guo)程中，至少符合這2項(xiang)(xiang)中的1項(xiang)(xiang)：a.惡心(xin)、嘔吐；b. 畏光和畏聲。

5.不能用其他疾(ji)病更(geng)好地解釋。

二、有先兆性偏頭痛（典型性）：在頭痛發(fa)生前或(huo)持(chi)續頭痛時出現復雜的神經系統先兆癥狀，通(tong)常持(chi)續10~20分鐘消失，最(zui)長(chang)不超過(guo)60分鐘。

視覺先兆超(chao)過90%，眼前通常(chang)出現火(huo)星般亮點或彩光；

其(qi)他先兆表(biao)現為感覺障(zhang)礙(ai)(ai)、言語表(biao)達障(zhang)礙(ai)(ai)、構音(yin)含(han)糊、眩暈、耳(er)鳴等。感覺障(zhang)礙(ai)(ai)常以(yi)身體一側、面部(bu)或舌頭(tou)的緩慢移(yi)動的局部(bu)針(zhen)刺樣感覺障(zhang)礙(ai)(ai)逐漸變大或變小，也可以(yi)是(shi)麻(ma)木感。也有少數先兆表(biao)現為肢體無(wu)力。

偏(pian)頭痛(tong)的病(bing)因(yin)(yin)復雜，目(mu)前尚不(bu)得知(zhi)，可能與(yu)遺傳、內分泌（雌激(ji)素、黃體酮及催乳(ru)素水平(ping)過(guo)高）、生化(hua)因(yin)(yin)素（5-羥(qian)色胺(an)、去(qu)甲(jia)腎上腺素、緩(huan)激(ji)肽、前列腺素E、內源(yuan)性阿片樣(yang)物分泌失(shi)調）、腦(nao)血(xue)管擴(kuo)張(zhang)和其他因(yin)(yin)素，包括心理、精(jing)神、神經（焦慮、緊張(zhang)、疲(pi)勞）和食物（飲酒、咖啡、含酪(lao)胺(an)食品）有關(guan)。此外(wai)，物理（光、冷、聲(sheng)）因(yin)(yin)素也可誘發(fa)偏(pian)頭痛(tong)。

內(nei)因：偏(pian)(pian)(pian)頭(tou)痛(tong)具(ju)有(you)遺傳傾向，約60%的(de)偏(pian)(pian)(pian)頭(tou)痛(tong)患(huan)者有(you)家(jia)族史，偏(pian)(pian)(pian)頭(tou)痛(tong)患(huan)者的(de)親(qin)屬中出現(xian)偏(pian)(pian)(pian)頭(tou)痛(tong)的(de)風險是一(yi)般人群的(de)3-6倍。

外因：偏(pian)頭痛可由某些食物或藥物誘發(fa)。食品包(bao)括奶酪、腌制食品、巧克(ke)力、葡萄酒等，藥物包(bao)括口(kou)服避孕藥和(he)血管擴張(zhang)劑如硝酸(suan)甘油等。另外，強(qiang)光、勞累(lei)、緊(jin)張(zhang)、睡(shui)眠(mian)過多(duo)、睡(shui)眠(mian)過少、情緒(xu)不穩(wen)等也可誘發(fa)偏(pian)頭痛。

研究發現， 20%～30%的偏頭痛是由食物引起的，以下飲食可能與偏頭痛有關。

1.酒精(jing)等刺激(ji)性飲(yin)品：酒精(jing)能(neng)使頭部血(xue)(xue)管(guan)膨脹，從而引(yin)(yin)起(qi)頭痛(tong)(tong)。紅葡萄酒和啤酒是(shi)最(zui)常(chang)見的(de)(de)(de)(de)導致偏頭痛(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)物質。生活中(zhong)的(de)(de)(de)(de)一些飲(yin)品，比如咖啡(fei)、清涼飲(yin)料、濃(nong)茶、可樂等含(han)有(you)大(da)(da)量(liang)的(de)(de)(de)(de)咖啡(fei)因，可造成(cheng)頭部血(xue)(xue)管(guan)的(de)(de)(de)(de)強烈(lie)收(shou)縮，限制(zhi)了(le)通過血(xue)(xue)管(guan)流(liu)向大(da)(da)腦的(de)(de)(de)(de)血(xue)(xue)流(liu)量(liang)，使流(liu)向大(da)(da)腦的(de)(de)(de)(de)血(xue)(xue)流(liu)量(liang)減少，引(yin)(yin)起(qi)頭部血(xue)(xue)管(guan)和大(da)(da)腦缺氧。另外(wai)，多飲(yin)咖啡(fei)還能(neng)引(yin)(yin)起(qi)體內的(de)(de)(de)(de)鎂大(da)(da)量(liang)流(liu)失(shi)，產生偏頭痛(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)機會(hui)也(ye)(ye)(ye)就越大(da)(da)了(le)。巧克力中(zhong)也(ye)(ye)(ye)含(han)有(you)一種(zhong)類似于酪胺的(de)(de)(de)(de)東西，也(ye)(ye)(ye)可以導致偏頭痛(tong)(tong)，也(ye)(ye)(ye)應該盡量(liang)避免食用。

2.味(wei)精(jing)和(he)甜味(wei)劑(ji)：味(wei)精(jing)（含有(you)谷(gu)氨(an)酸鈉）是(shi)中國菜肴中最(zui)常(chang)用(yong)(yong)的(de)增味(wei)劑(ji)，也是(shi)常(chang)見(jian)的(de)人造甜味(wei)劑(ji)（阿斯巴糖），被用(yong)(yong)于午(wu)餐肉、罐裝食(shi)品和(he)冷藏食(shi)品中。味(wei)精(jing)對(dui)人體的(de)益處并不大，即使(shi)是(shi)很少量，就可以起到擴(kuo)張(zhang)血(xue)(xue)管的(de)作用(yong)(yong)，使(shi)頭(tou)部的(de)血(xue)(xue)管不斷擴(kuo)張(zhang)收(shou)縮，引起劇(ju)烈的(de)偏(pian)頭(tou)痛。

3.含(han)亞硝(xiao)酸鹽食品(pin)：熱(re)狗(gou)、臘腸(chang)、紅腸(chang)、意(yi)大(da)利(li)香(xiang)腸(chang)、火腿(tui)、方便面、鹵肉和其他鹽腌肉等方便食品(pin)中含(han)有以保持腌制(zhi)肉類的(de)顏色、作(zuo)為防腐劑的(de)亞硝(xiao)酸鹽，很可能(neng)就是誘發偏頭痛的(de)常見食品(pin)。

4.含酪(lao)(lao)胺(an)(an)食(shi)品(pin)：有多達(da)30%的(de)偏頭(tou)痛患者(zhe)對一種(zhong)名叫酪(lao)(lao)胺(an)(an)的(de)氨基酸(suan)(suan)敏(min)感。酪(lao)(lao)胺(an)(an)存在于多種(zhong)食(shi)物中，如(ru)味道濃郁的(de)熟干酪(lao)(lao)、奶(nai)酪(lao)(lao)、酸(suan)(suan)奶(nai)酪(lao)(lao)、發(fa)酵(jiao)的(de)干臘腸、熏魚、雞(ji)肝(gan)、酸(suan)(suan)奶(nai)、紅(hong)酒、巧(qiao)克力、熏肉、無花(hua)果罐頭(tou)、經酵(jiao)母發(fa)酵(jiao)的(de)新鮮焙烤食(shi)物、花(hua)生(sheng)、葵花(hua)子、南瓜子和芝麻等(deng)。

5.含乳(ru)糖(tang)(tang)食物(wu)乳(ru)糖(tang)(tang)不(bu)耐受者，因體內乳(ru)糖(tang)(tang)酶偏低無(wu)法正常地分解乳(ru)糖(tang)(tang)，因而(er)食用(yong)含乳(ru)糖(tang)(tang)高的食物(wu)時也(ye)會發生偏頭痛。這類食物(wu)有煉乳(ru)、乳(ru)制(zhi)品、冰(bing)激(ji)淋、牛奶等。

1.歐米伽3脂肪酸：血液中的(de)歐米(mi)伽(jia)3脂肪酸含量低(di)的(de)人往往比較容易情緒緊張，成(cheng)為偏(pian)頭痛(tong)的(de)誘(you)發因素(su)。歐米(mi)伽(jia)3脂肪酸可阻斷神經傳導路(lu)徑，增加血清素(su)的(de)釋放，緩解偏(pian)頭痛(tong)。推薦(jian)：三文魚、沙丁魚、亞麻籽、核桃等(deng)。

2.維生素B2：補(bu)充維生素B2有(you)助于預防(fang)偏(pian)頭痛(tong)。推薦：奶類、蛋黃、綠(lv)葉菜(cai)、谷物(wu)、豆(dou)類、堅果及動物(wu)內臟等。

3.鎂元素：鎂不(bu)僅能(neng)緩解偏頭痛發作，還能(neng)起到很(hen)好(hao)的預防作用(yong)。推薦：小米、蕎麥面等谷類(lei)，黃豆(dou)(dou)、蠶豆(dou)(dou)、豌豆(dou)(dou)等豆(dou)(dou)類(lei)及(ji)豆(dou)(dou)制品以及(ji)雪里紅、冬菜、冬菇、紫菜、桃(tao)子、桂圓、核桃(tao)、花生(sheng)等

1.冰袋(dai)冷(leng)敷(fu)：將冰塊放在冰袋(dai)里或(huo)用(yong)毛巾(jin)包好(hao)，敷(fu)在頭(tou)疼部位。等冷(leng)卻的(de)頭(tou)部血管收縮后，癥(zheng)狀自然(ran)會減輕。

2.靜(jing)(jing)臥休息：在(zai)光(guang)線較暗、四周安靜(jing)(jing)的(de)房間休息，一般只要睡(shui)上(shang)半個小(xiao)時，偏頭痛就會有所減(jian)緩。

3.按摩頭(tou)部：太(tai)陽穴是(shi)偏(pian)頭(tou)痛按摩的重(zhong)要穴道，可用食指按壓，也可用拳頭(tou)在太(tai)陽穴到發(fa)際處輕輕來回轉動(dong)按摩。

4.飲用綠(lv)(lv)茶：綠(lv)(lv)茶中的物質(zhi)對緩解(jie)偏頭(tou)疼有效(xiao)果(guo)，所(suo)以(yi)，可以(yi)適量地飲用綠(lv)(lv)茶來克服(fu)嚴重的偏頭(tou)疼。

5.靜心冥想(xiang)：瑜珈和冥想(xiang)是治療偏頭疼的(de)新方(fang)法。頭疼發作時聽舒緩的(de)音樂閉目冥想(xiang)，可以使你忘(wang)卻病痛(tong)。

6.頭纏(chan)毛巾(jin)：使用毛巾(jin)或柔軟的(de)布條松(song)緊(jin)適宜地纏(chan)在太陽穴(xue)周(zhou)圍，如此可達到(dao)抑制血管擴(kuo)張(zhang)、緩解疼痛的(de)目的(de)。