偏頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)(tong)是一種常(chang)見(jian)的(de)(de)原發性頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)(tong)，頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)(tong)特征為反復發作的(de)(de)、疼痛(tong)(tong)多位于一側頭(tou)(tou)(tou)部、程度(du)為中(zhong)度(du)或重(zhong)度(du)、博動樣的(de)(de)頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)(tong)，一般持續4-72小時，可(ke)伴有惡心嘔(ou)吐，聲光(guang)刺(ci)激(ji)或日常(chang)活動可(ke)加重(zhong)頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)(tong)，安(an)靜休息可(ke)緩(huan)解(jie)頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)(tong)。偏頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)(tong)是目前(qian)無法(fa)根治但可(ke)有效控制的(de)(de)疾患。

偏頭痛一般通過病史和癥狀來診斷，多起病于兒童和青春期，中青年期達發病高峰，我國偏頭痛的患病率為9.3%，常有遺傳背景，女(nv)性(xing)與(yu)男性(xing)患病比例約(yue)為(wei)3:1。

世界衛生組(zu)織2013年全球疾病負擔(dan)調查的研究結(jie)果表明(ming)，偏頭痛(tong)為人類第(di)三(san)位常見的疾病，按失能所致(zhi)生命年損失計算，偏頭痛(tong)為第(di)六(liu)位致(zhi)殘(can)性疾病。

偏(pian)頭(tou)痛(tong)的(de)危害(hai)性(xing)大，除疾(ji)(ji)病(bing)本身可造(zao)成的(de)損害(hai)外，還會導致(zhi)學習與工作(zuo)能(neng)(neng)(neng)力下(xia)降(jiang)，生(sheng)活質(zhi)量降(jiang)低，甚至還可能(neng)(neng)(neng)導致(zhi)腦白(bai)質(zhi)病(bing)變、認(ren)知功能(neng)(neng)(neng)下(xia)降(jiang)、后循環無癥狀性(xing)腦梗死的(de)結果。偏(pian)頭(tou)痛(tong)還常(chang)與焦慮(lv)、抑郁等疾(ji)(ji)病(bing)共患。

偏(pian)(pian)頭(tou)痛(tong)可(ke)分為(wei)(wei)兩種，第(di)一種是無先兆的(de)(de)偏(pian)(pian)頭(tou)痛(tong)（又(you)稱為(wei)(wei)普通(tong)偏(pian)(pian)頭(tou)痛(tong)、單(dan)純偏(pian)(pian)頭(tou)痛(tong)），第(di)二種是有先兆的(de)(de)偏(pian)(pian)頭(tou)痛(tong)（又(you)稱為(wei)(wei)典型的(de)(de)偏(pian)(pian)頭(tou)痛(tong)、復雜性(xing)偏(pian)(pian)頭(tou)痛(tong)等）。

一、無先兆性偏頭痛（普(pu)通或單(dan)純型）：占(zhan)偏(pian)頭痛發病(bing)率80%，發作前(qian)無誘(you)因(yin)，頭痛為(wei)(wei)搏動(dong)(dong)性(xing)的，程度為(wei)(wei)中、重度，可因(yin)上樓梯(ti)等日常活動(dong)(dong)而加重，如不治療(liao)疼痛可持(chi)續4~72小時(shi)。

無先兆的偏頭痛需(xu)要滿足以下條件：

1.頭痛情況(kuang)符(fu)合(he)以下2~5條標(biao)準(zhun)，且至少發作5次。

2.頭痛發作持續4~72小時(shi)（未(wei)治療或者治療未(wei)成功）。

3.至少符合這4項中(zhong)的(de)2項：a. 單側；b. 搏動性；c. 中(zhong)-重(zhong)度頭(tou)痛(tong)；d.日常體力活動加重(zhong)或因頭(tou)痛(tong)而避免日常活動。

4.發作(zuo)過程中(zhong)，至少符合這2項中(zhong)的1項：a.惡心、嘔吐；b. 畏光和畏聲。

5.不(bu)能用其(qi)他疾病更好(hao)地解(jie)釋。

二、有先兆性偏頭痛（典(dian)型性）：在頭痛(tong)發生前或(huo)持續頭痛(tong)時出(chu)現(xian)復(fu)雜的神經系統先兆癥狀，通常持續10~20分鐘(zhong)消(xiao)失(shi)，最長不(bu)超過60分鐘(zhong)。

視覺先兆超過(guo)90%，眼(yan)前通常出(chu)現火星(xing)般(ban)亮點或彩光；

其他先(xian)兆(zhao)表現(xian)為(wei)感覺(jue)障礙(ai)、言(yan)語表達障礙(ai)、構音含糊、眩暈、耳鳴等。感覺(jue)障礙(ai)常以身體(ti)一側、面部或(huo)舌頭(tou)的緩慢(man)移動的局部針(zhen)刺樣感覺(jue)障礙(ai)逐漸變大或(huo)變小，也(ye)可以是麻木感。也(ye)有少數先(xian)兆(zhao)表現(xian)為(wei)肢體(ti)無力。

偏(pian)頭痛的病因復(fu)雜，目前尚不得知(zhi)，可(ke)能與遺傳(chuan)、內分泌(mi)（雌激(ji)素(su)、黃體酮及催乳素(su)水平過高(gao)）、生化因素(su)（5-羥色胺、去甲腎(shen)上(shang)腺(xian)素(su)、緩激(ji)肽、前列(lie)腺(xian)素(su)E、內源(yuan)性阿片樣物(wu)分泌(mi)失調）、腦血管擴張(zhang)和其他因素(su)，包括心理、精神(shen)、神(shen)經（焦慮、緊張(zhang)、疲勞）和食物(wu)（飲酒、咖啡、含酪胺食品）有關。此(ci)外(wai)，物(wu)理（光、冷(leng)、聲）因素(su)也可(ke)誘發偏(pian)頭痛。

內因：偏(pian)頭(tou)(tou)痛具有遺(yi)傳(chuan)傾向，約60%的偏(pian)頭(tou)(tou)痛患者有家族(zu)史，偏(pian)頭(tou)(tou)痛患者的親(qin)屬中出現偏(pian)頭(tou)(tou)痛的風險是一般人群的3-6倍。

外因：偏頭(tou)痛可由某些食(shi)(shi)物或藥(yao)物誘發。食(shi)(shi)品包括(kuo)奶酪、腌制食(shi)(shi)品、巧克力(li)、葡萄酒等，藥(yao)物包括(kuo)口服避孕(yun)藥(yao)和(he)血管擴張(zhang)劑如硝酸甘油等。另外，強(qiang)光、勞(lao)累、緊(jin)張(zhang)、睡眠(mian)過多、睡眠(mian)過少、情緒不(bu)穩等也可誘發偏頭(tou)痛。

研究發現， 20%～30%的偏頭痛是由食物引起的，以下飲食可能與偏頭痛有關。

1.酒(jiu)精等刺(ci)激性(xing)飲品(pin)：酒(jiu)精能使頭(tou)(tou)(tou)部(bu)血(xue)管(guan)(guan)膨脹(zhang)，從而引起頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)。紅葡萄酒(jiu)和(he)啤酒(jiu)是最常見(jian)的(de)導致(zhi)偏頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)的(de)物質。生活中(zhong)的(de)一些飲品(pin)，比(bi)如咖啡(fei)、清涼飲料、濃茶(cha)、可樂等含(han)有大量(liang)的(de)咖啡(fei)因(yin)，可造成頭(tou)(tou)(tou)部(bu)血(xue)管(guan)(guan)的(de)強烈收縮，限制了通過血(xue)管(guan)(guan)流(liu)向(xiang)大腦(nao)的(de)血(xue)流(liu)量(liang)，使流(liu)向(xiang)大腦(nao)的(de)血(xue)流(liu)量(liang)減(jian)少，引起頭(tou)(tou)(tou)部(bu)血(xue)管(guan)(guan)和(he)大腦(nao)缺氧。另外(wai)，多飲咖啡(fei)還能引起體內的(de)鎂大量(liang)流(liu)失，產生偏頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)的(de)機會也(ye)就越大了。巧克力中(zhong)也(ye)含(han)有一種類似于酪(lao)胺的(de)東西，也(ye)可以導致(zhi)偏頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)，也(ye)應該盡(jin)量(liang)避(bi)免食用。

2.味(wei)(wei)精和(he)(he)甜(tian)味(wei)(wei)劑：味(wei)(wei)精（含有谷氨酸(suan)鈉）是中(zhong)(zhong)國菜(cai)肴中(zhong)(zhong)最常(chang)用的增(zeng)味(wei)(wei)劑，也(ye)是常(chang)見的人(ren)造甜(tian)味(wei)(wei)劑（阿斯巴糖），被用于午餐肉、罐裝食品和(he)(he)冷藏(zang)食品中(zhong)(zhong)。味(wei)(wei)精對人(ren)體的益處(chu)并(bing)不大，即使是很(hen)少量，就(jiu)可以(yi)起到擴張血(xue)管(guan)的作用，使頭(tou)部的血(xue)管(guan)不斷擴張收(shou)縮，引起劇烈的偏頭(tou)痛。

3.含(han)(han)亞硝酸鹽(yan)(yan)食品：熱狗(gou)、臘腸、紅腸、意(yi)大利香腸、火腿、方便面(mian)、鹵肉和其他鹽(yan)(yan)腌(a)肉等方便食品中含(han)(han)有(you)以保持腌(a)制(zhi)肉類的顏色、作為防腐(fu)劑的亞硝酸鹽(yan)(yan)，很可能就是(shi)誘發偏頭痛的常見食品。

4.含酪(lao)(lao)胺(an)食(shi)品：有多達(da)30%的偏頭(tou)痛患者對一種(zhong)名叫(jiao)酪(lao)(lao)胺(an)的氨基酸敏感。酪(lao)(lao)胺(an)存在于多種(zhong)食(shi)物中(zhong)，如味(wei)道濃郁的熟干酪(lao)(lao)、奶酪(lao)(lao)、酸奶酪(lao)(lao)、發酵的干臘(la)腸、熏魚(yu)、雞肝、酸奶、紅酒(jiu)、巧克力、熏肉(rou)、無花(hua)果罐頭(tou)、經酵母發酵的新鮮焙烤(kao)食(shi)物、花(hua)生、葵花(hua)子、南瓜子和芝麻等。

5.含乳(ru)(ru)(ru)(ru)糖(tang)(tang)食物乳(ru)(ru)(ru)(ru)糖(tang)(tang)不耐受者，因體內乳(ru)(ru)(ru)(ru)糖(tang)(tang)酶(mei)偏(pian)低無法正常地分(fen)解乳(ru)(ru)(ru)(ru)糖(tang)(tang)，因而食用含乳(ru)(ru)(ru)(ru)糖(tang)(tang)高(gao)的食物時也會發生偏(pian)頭痛。這類食物有(you)煉乳(ru)(ru)(ru)(ru)、乳(ru)(ru)(ru)(ru)制品、冰激(ji)淋、牛奶等(deng)。

1.歐米伽3脂肪酸：血液中的歐米伽3脂肪(fang)酸(suan)含量低的人往往比較容易(yi)情緒緊(jin)張，成為(wei)偏(pian)頭痛的誘(you)發因素(su)。歐米伽3脂肪(fang)酸(suan)可阻斷(duan)神(shen)經傳導路徑，增加血清素(su)的釋放，緩解偏(pian)頭痛。推薦：三文魚(yu)、沙丁(ding)魚(yu)、亞(ya)麻籽、核桃等。

2.維生素B2：補充維(wei)生素B2有(you)助于(yu)預防偏頭痛。推薦：奶類(lei)、蛋(dan)黃、綠葉菜、谷物、豆類(lei)、堅果及動物內臟等。

3.鎂元素：鎂不僅能(neng)緩(huan)解偏頭痛發(fa)作，還能(neng)起到很好的預防作用。推薦(jian)：小米(mi)、蕎麥面等(deng)(deng)谷(gu)類(lei)(lei)，黃豆(dou)(dou)、蠶(can)豆(dou)(dou)、豌豆(dou)(dou)等(deng)(deng)豆(dou)(dou)類(lei)(lei)及豆(dou)(dou)制(zhi)品以及雪(xue)里(li)紅、冬菜、冬菇、紫菜、桃(tao)子、桂圓(yuan)、核桃(tao)、花生等(deng)(deng)

1.冰袋(dai)冷敷：將冰塊放(fang)在(zai)冰袋(dai)里(li)或用(yong)毛(mao)巾包好，敷在(zai)頭疼部位。等冷卻(que)的頭部血管(guan)收縮后，癥狀(zhuang)自然(ran)會減(jian)輕。

2.靜(jing)臥休息(xi)：在光線較暗、四周安靜(jing)的房間(jian)休息(xi)，一般只要(yao)睡上(shang)半個小時，偏頭(tou)痛就會有所(suo)減緩(huan)。

3.按摩(mo)(mo)頭(tou)(tou)部：太陽穴(xue)(xue)是偏頭(tou)(tou)痛按摩(mo)(mo)的重要穴(xue)(xue)道，可用食指(zhi)按壓(ya)，也可用拳頭(tou)(tou)在太陽穴(xue)(xue)到(dao)發(fa)際處輕輕來回轉動(dong)按摩(mo)(mo)。

4.飲(yin)用綠(lv)(lv)茶(cha)：綠(lv)(lv)茶(cha)中(zhong)的(de)物(wu)質對緩(huan)解(jie)偏頭(tou)疼有(you)效(xiao)果(guo)，所以，可(ke)以適量(liang)地飲(yin)用綠(lv)(lv)茶(cha)來克(ke)服嚴(yan)重的(de)偏頭(tou)疼。

5.靜心冥想：瑜珈和冥想是治療偏頭疼的新(xin)方法(fa)。頭疼發(fa)作(zuo)時聽舒緩的音(yin)樂閉目冥想，可以使(shi)你忘卻病痛。

6.頭纏毛巾：使(shi)用毛巾或柔軟(ruan)的布條松緊(jin)適宜地纏在太陽穴周圍，如此可達到抑制血管擴張、緩解疼(teng)痛的目的。