什么是腎結核

腎結核是指結核桿菌自肺部或其他器官結核灶，經血行播散到腎臟引起(qi)的繼發性感染。

腎(shen)結核多(duo)在(zai)(zai)成(cheng)年(nian)人發(fa)(fa)(fa)生，我國綜合統計75%的(de)病(bing)例發(fa)(fa)(fa)生在(zai)(zai)20～40歲之間，但幼年(nian)和老年(nian)亦(yi)可發(fa)(fa)(fa)生。男性(xing)的(de)發(fa)(fa)(fa)病(bing)數略高于女性(xing)。腎(shen)結核的(de)臨床表(biao)現與(yu)病(bing)變侵犯的(de)部位及組織損害的(de)程度有(you)所(suo)不同。

腎結核原因

腎結核(he)(he)幾乎都(dou)繼(ji)發(fa)(fa)于肺(fei)結核(he)(he)感染(ran)，也(ye)偶見繼(ji)發(fa)(fa)于骨關節、淋巴(ba)及腸結核(he)(he)。

腎結核癥狀

1、膀胱刺激癥

膀胱(guang)(guang)刺激(ji)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)是腎結核的(de)(de)最(zui)重(zhong)(zhong)要(yao)、最(zui)主要(yao)也(ye)是最(zui)早出現的(de)(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。當(dang)結核桿菌對膀胱(guang)(guang)黏膜造(zao)成(cheng)結核性炎癥(zheng)(zheng)時，患者(zhe)開始(shi)先(xian)有(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao)頻，排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)次(ci)(ci)數在白天(tian)和晚上都逐漸增(zeng)加，可(ke)以由每天(tian)數次(ci)(ci)增(zeng)加到(dao)數十次(ci)(ci)，嚴(yan)重(zhong)(zhong)者(zhe)每小時要(yao)排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)數次(ci)(ci)，直至(zhi)可(ke)出現類似尿(niao)(niao)(niao)(niao)失禁現象。75%～80%都有(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao)頻癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。在尿(niao)(niao)(niao)(niao)頻的(de)(de)同時，可(ke)出現尿(niao)(niao)(niao)(niao)急(ji)、尿(niao)(niao)(niao)(niao)痛(tong)、排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)不能(neng)等待，必須(xu)立(li)即排(pai)出，難以忍耐。排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)終(zhong)末時在尿(niao)(niao)(niao)(niao)道或恥骨(gu)上膀胱(guang)(guang)區有(you)灼(zhuo)痛(tong)感覺。膀胱(guang)(guang)病(bing)變日趨嚴(yan)重(zhong)(zhong)，這些病(bing)狀(zhuang)也(ye)越(yue)顯著。

2、血尿

血尿是腎結核的第二個重要癥狀，發生率為70%～80%。一般(ban)與尿頻、尿急、尿痛(tong)等癥狀同(tong)時出(chu)現。血尿的(de)(de)(de)(de)來源大多(duo)來自膀胱病變，但也可來自腎臟本身。血尿的(de)(de)(de)(de)程度(du)不等，多(duo)為輕度(du)的(de)(de)(de)(de)肉眼血尿或為顯微(wei)鏡血尿，但有3%的(de)(de)(de)(de)病例為明顯的(de)(de)(de)(de)肉眼血尿并且是惟一的(de)(de)(de)(de)首(shou)發癥狀。

血(xue)(xue)尿的出現多數為終末血(xue)(xue)尿，乃是膀胱的結核(he)性炎癥和潰瘍在排尿時膀胱收(shou)縮(suo)引(yin)起(qi)出血(xue)(xue)。若血(xue)(xue)尿來(lai)自(zi)腎(shen)臟，則可為全程血(xue)(xue)尿。

3、膿尿

由于腎(shen)臟和(he)膀胱的結(jie)核(he)性(xing)炎癥，造成(cheng)組織破壞，尿(niao)液(ye)中可出現大量膿(nong)細(xi)胞，同(tong)時在尿(niao)液(ye)內亦可混(hun)有干(gan)酪樣(yang)物(wu)質(zhi)，使(shi)尿(niao)液(ye)混(hun)濁不(bu)清，嚴重者(zhe)呈米湯樣(yang)膿(nong)尿(niao)。膿(nong)尿(niao)的發(fa)生率為20%左右。

4、腰痛

腎(shen)臟結核(he)病變嚴(yan)重者可(ke)引(yin)起結核(he)性膿腎(shen)，腎(shen)臟體積增(zeng)大，在腰(yao)部(bu)存在腫(zhong)塊，出(chu)現(xian)(xian)腰(yao)痛。國內資料(liao)的發(fa)生(sheng)率為10%。若有對側腎(shen)盂積水，則(ze)在對側可(ke)出(chu)現(xian)(xian)腰(yao)部(bu)癥狀。少數病人在血塊、膿塊通(tong)過輸尿管時可(ke)引(yin)起腎(shen)部(bu)絞(jiao)痛。

5、全身癥狀

由(you)于腎結(jie)核是全(quan)身結(jie)核病(bing)中一個組成部分，因此可以出(chu)現(xian)(xian)一般結(jie)核病(bing)變(bian)的各種癥(zheng)狀。如食欲減退、消瘦、乏(fa)力(li)、盜(dao)汗、低(di)熱等，可在腎結(jie)核較嚴重時出(chu)現(xian)(xian)，或因其他器官結(jie)核而(er)引起。

6、其他癥狀

由于(yu)(yu)腎結(jie)核(he)(he)(he)繼(ji)發(fa)于(yu)(yu)其他(ta)器(qi)官(guan)的(de)結(jie)核(he)(he)(he)或者(zhe)并發(fa)其他(ta)器(qi)官(guan)結(jie)核(he)(he)(he)，因此(ci)可以出現一些其他(ta)器(qi)官(guan)結(jie)核(he)(he)(he)的(de)癥狀(zhuang)，如骨結(jie)核(he)(he)(he)的(de)冷(leng)膿(nong)腫，淋巴結(jie)核(he)(he)(he)的(de)竇道，腸(chang)結(jie)核(he)(he)(he)的(de)腹瀉、腹痛，尤其是(shi)伴發(fa)男生(sheng)殖道結(jie)核(he)(he)(he)時附睪有結(jie)節(jie)存在。

TIPS：腎(shen)結(jie)核的早期癥狀：腎(shen)結(jie)核初期局限(xian)于腎(shen)臟的某一部分，臨床癥狀甚少，僅在檢驗尿(niao)液時有異常發現(xian)，尿(niao)中可(ke)找到結(jie)核桿菌。

腎結核的治療方法

腎結核繼發(fa)于全身(shen)性結核病，因此在治療(liao)上(shang)必須重(zhong)視全身(shen)治療(liao)并(bing)結合局(ju)部病變情況全面考慮(lv)，才(cai)能收(shou)到比(bi)較滿意(yi)的效果。

1、全身治療

全身治(zhi)療(liao)包括適(shi)當的(de)(de)休息和醫療(liao)體育(yu)活動以及充分(fen)的(de)(de)營養和必(bi)要的(de)(de)藥物(wu)治(zhi)療(liao)（包括腎結核(he)(he)以外的(de)(de)全身其(qi)他結核(he)(he)病(bing)灶(zao)的(de)(de)治(zhi)療(liao)措(cuo)施）。

2、藥物治療

A、應用抗結核藥的適應證

（1）臨(lin)床前期腎結核。

（2）局限(xian)在一組大腎(shen)盞以內的單側或雙側腎(shen)結核。

（3）孤立(li)腎腎結核(he)。

（4）伴有身體其(qi)他部位的活動性結(jie)核暫時不宜腎結(jie)核手術者。

（5）雙側重度(du)腎結核而不宜手術者。

（6）腎(shen)結核兼有(you)其他部(bu)位(wei)的嚴重疾病暫時不宜手術(shu)者。

（7）配合手術治療(liao)，作(zuo)為手術前用(yong)藥。⑧腎結核手術后的常規用(yong)藥。

B、常用的抗結核藥物

由(you)于各種抗結(jie)核(he)藥物有其藥理特(te)點，藥物應用的(de)要求和(he)注意點也各有不同。常用的(de)抗結(jie)核(he)藥物如下：鏈(lian)霉素(su)、異(yi)煙肼（INH，雷米封）、對氨(an)(an)柳酸（PAS，對氨(an)(an)水楊酸）、利福平（rifampin，RFP）、乙胺丁(ding)醇(chun)（ethambutol，EMB）、卡那霉素(su)、環(huan)絲氨(an)(an)酸（cycloserine）、吡嗪酰胺（pyrazinamide，PZA）。

C、抗結核藥的使用方法

在臨床應(ying)用抗(kang)結(jie)核藥(yao)(yao)的(de)早期(qi)，一般(ban)都采用單藥(yao)(yao)治療，現(xian)在則(ze)主張兩(liang)(liang)種或兩(liang)(liang)種以上抗(kang)結(jie)核藥(yao)(yao)聯合應(ying)用。單藥(yao)(yao)治療的(de)最(zui)大(da)缺(que)點(dian)是容(rong)易產生耐藥(yao)(yao)，也容(rong)易出現(xian)毒性反應(ying)。若聯合應(ying)用兩(liang)(liang)種藥(yao)(yao)物(wu)，耐藥(yao)(yao)的(de)出現(xian)時間可(ke)延(yan)長(chang)(chang)1倍(bei)，并用三種藥(yao)(yao)物(wu)可(ke)延(yan)長(chang)(chang)3～4倍(bei)。

（1）抗(kang)結核藥的選擇(ze)與聯合應用

現(xian)(xian)在對各種(zhong)抗(kang)結核藥(yao)的深入研究療(liao)效觀察，認為(wei)異(yi)煙(yan)肼、利福平、吡嗪酰(xian)胺(an)(an)及鏈(lian)(lian)(lian)霉(mei)(mei)素是抗(kang)結核的第(di)一(yi)線藥(yao)物。關于抗(kang)結核藥(yao)的具(ju)體應(ying)用，現(xian)(xian)在均采用兩(liang)種(zhong)或(huo)三種(zhong)抗(kang)結核藥(yao)物的聯合應(ying)用。目前一(yi)般采用異(yi)煙(yan)肼和利福平兩(liang)者聯合，或(huo)利福平與乙(yi)胺(an)(an)丁(ding)(ding)醇聯用。而鏈(lian)(lian)(lian)霉(mei)(mei)素、利福平、吡嗪酰(xian)胺(an)(an)或(huo)異(yi)煙(yan)肼、鏈(lian)(lian)(lian)霉(mei)(mei)素、利福平，或(huo)異(yi)煙(yan)肼、鏈(lian)(lian)(lian)霉(mei)(mei)素、乙(yi)胺(an)(an)丁(ding)(ding)醇或(huo)異(yi)煙(yan)肼、利福平、乙(yi)胺(an)(an)丁(ding)(ding)醇等(deng)三者聯合應(ying)用亦(yi)常為(wei)臨床所選用。

（2）抗結核藥(yao)應(ying)用的(de)療程

臨(lin)床上在治(zhi)療時必(bi)須堅持早期(qi)、聯合、足量、足期(qi)和規律用藥五項原則，才(cai)能取得(de)最好的(de)治(zhi)療效(xiao)果(guo)。現(xian)在采用的(de)治(zhi)療方案有以下幾種：

長(chang)程療法：關于抗結核(he)藥應用(yong)的(de)時(shi)間(jian)，國內外大都采用(yong)長(chang)程療法，持續服用(yong)18～24個月(yue)。最(zui)少(shao)要在(zai)1年以(yi)上。公(gong)認此法的(de)療效可靠，復發機會少(shao)。

短(duan)程(cheng)療(liao)法：短(duan)療(liao)程(cheng)的基本目的是盡快殺(sha)滅(mie)結(jie)核(he)病灶中的結(jie)核(he)桿菌(jun)(jun)，使病變組織修(xiu)復取得(de)持(chi)久的臨床治愈。近些年來(lai)出現了(le)新的抗結(jie)核(he)殺(sha)菌(jun)(jun)藥物(wu)(wu)(wu)，因此抗結(jie)核(he)的短(duan)程(cheng)治療(liao)才有(you)可能。短(duan)程(cheng)療(liao)法要(yao)取得(de)成(cheng)功，至少需(xu)要(yao)應用兩個殺(sha)菌(jun)(jun)的藥物(wu)(wu)(wu)，如(ru)異煙肼、利福平，再加(jia)上一(yi)種半殺(sha)菌(jun)(jun)藥物(wu)(wu)(wu)，如(ru)吡嗪酰胺、鏈霉素等。短(duan)程(cheng)療(liao)法有(you)以下優點：

①治療時間較長程療法縮(suo)短一半(ban)或更多(duo)時間。

②減少用藥總量。

③減少(shao)慢性藥物中毒機會。

④節約費用。

⑤易取得病(bing)人合作，可規則服藥。

由于(yu)結(jie)核(he)(he)桿(gan)菌(jun)生(sheng)長繁殖(zhi)有一定(ding)的規(gui)律性，同(tong)時結(jie)核(he)(he)桿(gan)菌(jun)在接觸(chu)抗結(jie)核(he)(he)藥(yao)后(hou)其生(sheng)長受到抑制，如(ru)接觸(chu)鏈霉素(su)，吡嗪酰(xian)胺、利福(fu)平等(deng)，以(yi)(yi)后(hou)可(ke)使(shi)生(sheng)長期分別延緩為8～10天(tian)、5～10天(tian)，及2～3天(tian)，因(yin)(yin)此抗結(jie)核(he)(he)藥(yao)的應(ying)用(yong)可(ke)根據(ju)這些特點間歇(xie)用(yong)藥(yao)，將給藥(yao)時間間歇(xie)在1天(tian)以(yi)(yi)上(shang)，也(ye)可(ke)取得與連(lian)續長程(cheng)療法相同(tong)的效果。在國內一般(ban)在最(zui)初3個月內按長程(cheng)療法用(yong)藥(yao)，以(yi)(yi)后(hou)再(zai)改用(yong)間歇(xie)用(yong)藥(yao)治療，但藥(yao)物的用(yong)量與長程(cheng)療法相同(tong)，因(yin)(yin)此副作用(yong)較(jiao)少，療效也(ye)較(jiao)好。

（3）抗結核藥(yao)的停藥(yao)標(biao)準(zhun)

在(zai)抗(kang)結核藥治療過(guo)程中(zhong)，必須密切注意病情的(de)變(bian)化，定期進(jin)行(xing)各種(zhong)有關檢查(cha)，病變(bian)已經(jing)痊愈(yu)，則可(ke)考慮(lv)停(ting)止(zhi)用藥。目前認(ren)為可(ke)以停(ting)藥的(de)標準如下：

①全身情況明顯改(gai)善，血沉正常，體溫正常。

②排尿癥狀完全(quan)消失。

③反復多次尿液常規檢查正常。

④24小(xiao)時尿濃縮查(cha)(cha)抗酸桿菌，長期多次檢(jian)查(cha)(cha)皆(jie)陰性(xing)。

⑤尿(niao)結(jie)核菌培養(yang)、尿(niao)結(jie)核菌動物接種查找結(jie)核桿(gan)菌皆為陰性。

⑥X線泌尿系造影檢查病(bing)灶穩定或已愈合(he)。

⑦全身檢查無其他結核病灶(zao)。

在停止(zhi)用藥后，病人仍需強調繼(ji)續(xu)長期隨(sui)訪觀察，定(ding)期作尿(niao)液檢(jian)查及(ji)泌尿(niao)系(xi)造影檢(jian)查至少3～5年。

3、手術治療

雖然抗結核藥(yao)治療(liao)(liao)在目前可以使大(da)部分(fen)腎結核病人(ren)得以控制治愈，但是仍(reng)有一部分(fen)病人(ren)藥(yao)物治療(liao)(liao)不能奏效，而仍(reng)需(xu)進(jin)行(xing)手(shou)(shou)術(shu)治療(liao)(liao)。手(shou)(shou)術(shu)包括全腎切除(chu)、部分(fen)腎切除(chu)、腎病灶清除(chu)等幾種方式(shi)，需(xu)視(shi)病變(bian)的范圍(wei)、破壞程度和藥(yao)物治療(liao)(liao)的效應而選(xuan)定。

A、全腎切除術

（1）全腎切除術適應證

①單側腎結核病灶(zao)破(po)壞(huai)范圍較大(da)，在50%以上。

②全腎(shen)結核(he)性破壞，腎(shen)功能已(yi)喪失。

③結核性膿腎。

④雙側腎結(jie)(jie)核，一側破壞嚴重，而(er)另一側為極輕(qing)(qing)度結(jie)(jie)核，需將嚴重側切除，輕(qing)(qing)度病變側采用藥物(wu)治療。

⑤自截(jie)鈣化灰泥(ni)腎(shen)。

（2）腎(shen)切除術前術后的抗(kang)結(jie)核藥應用(yong)

由于腎(shen)結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)(he)是(shi)全身結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)(he)病(bing)的一部分(fen)，是(shi)繼發性的結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)(he)，更是(shi)泌尿系(xi)結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)(he)中的一部分(fen)，當腎(shen)切除術(shu)期(qi)間，可(ke)因手術(shu)的損傷使機體(ti)的抵抗力降(jiang)低(di)，致使腎(shen)結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)(he)以(yi)外的結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)(he)病(bing)灶活動或播散，因此(ci)在(zai)腎(shen)切除術(shu)前術(shu)后必須應用(yong)抗結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)(he)藥(yao)予以(yi)控制(zhi)。

B、部分腎切除術

（1）部分腎切除術適(shi)應(ying)證

①為局限(xian)在腎一極的(de)(de)1～2個腎小盞(zhan)的(de)(de)破壞性病(bing)變，經長期的(de)(de)抗結核藥物(wu)治(zhi)療而未能(neng)奏(zou)效。

②1～2個腎小盞結核(he)漏斗(dou)部(bu)有狹(xia)窄引流不暢者。

③雙側腎(shen)(shen)結核破壞均(jun)輕而長期藥物治療(liao)無效。如(ru)果惟一的(de)有功(gong)能腎(shen)(shen)臟需作部分腎(shen)(shen)切(qie)除手術時，則至少應保(bao)留2/3的(de)腎(shen)(shen)組織(zhi)，以免術后(hou)引(yin)起腎(shen)(shen)功(gong)能不全。

（2）部分腎切除術前術后的抗結核(he)藥應用

由(you)于抗結(jie)核(he)藥治療往往收(shou)到良好(hao)效(xiao)(xiao)果，因此(ci)部(bu)分(fen)腎切除(chu)術較(jiao)少(shao)進行，對于適合此(ci)項手術的病人(ren)應在較(jiao)長(chang)時間的抗結(jie)核(he)藥準備(bei)后(hou)才能施行。一(yi)般術前準備(bei)用(yong)藥需3～6個月。術前尚需再次造影檢查，確立病變情況(kuang)后(hou)再決定(ding)手術。手術后(hou)因余留(liu)有部(bu)分(fen)腎臟和泌尿系器官(guan)的結(jie)核(he)，故仍需繼續使用(yong)抗結(jie)核(he)藥至(zhi)少(shao)1年，以鞏(gong)固療效(xiao)(xiao)。

C、腎病灶清除術

（1）腎病灶清除術的適應證(zheng)

為腎臟的實(shi)質中(zhong)存(cun)在(zai)密(mi)閉的腎盞所形(xing)成的結(jie)核(he)性空(kong)洞，常充滿干(gan)酪(lao)樣物質。抗(kang)結(jie)核(he)藥(yao)不(bu)能進入空(kong)洞，而(er)空(kong)洞中(zhong)仍有活動結(jie)核(he)桿菌存(cun)在(zai)。因(yin)此須切開空(kong)洞，清(qing)除干(gan)酪(lao)樣結(jie)核(he)組織，腔(qiang)內(nei)再(zai)用(yong)抗(kang)結(jie)核(he)藥(yao)。目(mu)前隨著(zhu)影像學技術(shu)的進步，常可(ke)不(bu)需(xu)要進行手術(shu)治(zhi)療，可(ke)在(zai)B超引導下行膿腫穿刺術(shu)吸(xi)出膿液，腔(qiang)內(nei)再(zai)用(yong)抗(kang)結(jie)核(he)藥(yao)。

（2）輔(fu)助(zhu)抗結核治療

手術(shu)(shu)前(qian)后亦需較長(chang)時期(qi)的抗結(jie)(jie)核藥應(ying)用，以防(fang)結(jie)(jie)核播散(san)和(he)術(shu)(shu)后鞏固治療。

腎結核能治好嗎

隨著抗結核藥的(de)不(bu)斷(duan)(duan)發展，腎結核的(de)治(zhi)療(liao)原則有了顯著改變，大多(duo)數病(bing)例可以通過藥物治(zhi)療(liao)得到痊愈。早期診斷(duan)(duan)和及(ji)時的(de)確切治(zhi)療(liao)是治(zhi)療(liao)腎結核的(de)關鍵。

治(zhi)療措(cuo)施(shi)(shi)必須符合具(ju)體情況的(de)(de)要(yao)(yao)求才能(neng)取得好的(de)(de)效(xiao)果(guo)。對(dui)有些病(bing)例(li)，如無功能(neng)腎(shen)或(huo)(huo)功能(neng)很(hen)差(cha)的(de)(de)一側腎(shen)結(jie)核，或(huo)(huo)一些血運差(cha)、封(feng)閉堵塞性空(kong)洞，或(huo)(huo)病(bing)變(bian)廣泛、破(po)壞嚴重的(de)(de)病(bing)灶，抗結(jie)核藥不能(neng)進(jin)入的(de)(de)病(bing)例(li)，均需施(shi)(shi)行手(shou)術(shu)治(zhi)療。尤(you)其是(shi)要(yao)(yao)掌握結(jie)核性膀(bang)胱炎的(de)(de)程度(du)比較(jiao)輕，炎癥(zheng)(zheng)的(de)(de)時間比較(jiao)短對(dui)結(jie)核性病(bing)腎(shen)及(ji)時手(shou)術(shu)處理可以(yi)取得滿意效(xiao)果(guo)。對(dui)于腎(shen)結(jie)核而(er)發生(sheng)晚期并發癥(zheng)(zheng)的(de)(de)病(bing)例(li)，也(ye)必須采用手(shou)術(shu)進(jin)行治(zhi)療。

腎結核傳染嗎

腎結核的傳染(ran)(ran)途徑有血(xue)(xue)型散播、尿路(lu)感染(ran)(ran)、淋巴感染(ran)(ran)和直接蔓延四種，其(qi)中血(xue)(xue)型散播是(shi)最主要的感染(ran)(ran)方(fang)式(shi)。

1、血行播散：是(shi)最主要的感染途徑。結(jie)核(he)桿菌從(cong)肺部結(jie)核(he)病灶中侵(qin)入血流而播散到腎臟(zang)。

2、尿(niao)路感染：實際上是結(jie)核(he)桿菌在(zai)泌尿(niao)系統內的蔓延擴散。為一側(ce)尿(niao)路發生結(jie)核(he)病變后，結(jie)核(he)桿菌由下尿(niao)路回(hui)流上升傳(chuan)至(zhi)另一側(ce)腎臟。

3、淋(lin)巴感染：為全(quan)身(shen)的結(jie)(jie)核病灶(zao)或淋(lin)巴結(jie)(jie)核病灶(zao)的結(jie)(jie)核桿菌通過淋(lin)巴道播散到腎臟。

4、直(zhi)接蔓(man)延(yan)：是在腎臟附(fu)近的(de)器(qi)官如脊柱(zhu)、腸(chang)的(de)結(jie)核病灶直(zhi)接擴散(san)蔓(man)延(yan)累及腎臟。

所以(yi)腎(shen)結核(he)不會傳染(ran)(ran)，不過如果尿(niao)(niao)液中含(han)有結核(he)菌，接觸到尿(niao)(niao)液才有可能(neng)被傳染(ran)(ran)。

腎結核的飲食宜忌

1、高蛋白質飲食

以蛋類、動物內臟、魚、蝦、瘦肉、豆腐(fu)作(zuo)為蛋白質的主(zhu)要(yao)來(lai)源。并(bing)多選用牛奶(nai)及奶(nai)制品，因(yin)牛奶(nai)中酪蛋白和鈣含量(liang)豐富，能(neng)促進結核病灶鈣化(hua)，有利于機體恢復。

2、適量脂肪

結核病人(ren)常會厭(yan)食(shi)，食(shi)欲不佳，故(gu)烹制飲(yin)食(shi)時(shi)，應(ying)以少(shao)油(you)飲(yin)食(shi)為宜，如(ru)米粉(fen)、麥片、紅豆(dou)、綠(lv)豆(dou)、魚類、蜂(feng)蜜等(deng)。

3、補充含鈣、鐵豐富的食物

鈣可促進結核病灶的(de)鈣化愈合，故應(ying)常吃牛(niu)奶、奶渣、蝦皮(pi)、豆腐、綠色蔬(shu)菜等含(han)鈣豐(feng)富(fu)的(de)食品。若結核病患者(zhe)有咯血時，應(ying)增加含(han)鐵豐(feng)富(fu)的(de)食物，如動物血、肝(gan)臟、綠色蔬(shu)菜等。

4、糖類供給量

按正(zheng)常生(sheng)理需要量即可(ke)。但結(jie)核病患者(zhe)病情加劇時，每(mei)日(ri)可(ke)給(gei)予糖類20～35克左右，以盡可(ke)能滿足機體需要量。

5、豐富的維生素

維(wei)(wei)生(sheng)素對結核病患者有促進康復的(de)作用，特別是維(wei)(wei)生(sheng)素A、維(wei)(wei)生(sheng)素C、B族(zu)維(wei)(wei)生(sheng)素。維(wei)(wei)生(sheng)素A、維(wei)(wei)生(sheng)素C有增強機體抵抗力的(de)作用，常見的(de)有:胡蘿卜、蛋類、花生(sheng)、燕麥等。

6、不能吃茄子

服抗(kang)結核(he)藥時，如(ru)果吃(chi)茄(qie)子可能誘發過敏，出(chu)現瘙(sao)癢、煩躁、紅斑(ban)、惡心、血壓下降等癥狀(zhuang)，因此應少吃(chi)或不吃(chi)茄(qie)子。

腎結核預防方法

1、對未感染結核者(zhe)接種卡介苗(miao)，是預防(fang)結核病的根本(ben)措施(shi)。

2、如身(shen)體某一分發(fa)生結核，應(ying)積極治療，防止擴(kuo)散。

3、女性病人，應注意避孕，一般不少于兩年，以防懷孕后加重腎臟負擔。

4、加強營(ying)養，避(bi)免過勞。

5、病人的(de)便(bian)具要(yao)單(dan)獨使用(yong)，病人的(de)小(xiao)便(bian)要(yao)加入(ru)等(deng)量生石灰(hui)或(huo)適(shi)量的(de)漂白粉，放置(zhi)1小(xiao)時后倒(dao)去(qu)，以便(bian)殺滅尿液中的(de)結核桿菌。

6、病人要有專用(yong)的洗刷用(yong)具，不要與別人共享。

7、病人最(zui)好有一個單(dan)獨(du)的房間，起碼應單(dan)獨(du)一床。被褥要(yao)經(jing)常曝曬，衣(yi)物不要(yao)與(yu)家人互相穿用。

8、有肺結核(he)(he)或其(qi)他結核(he)(he)之患者(zhe)，應進行尿檢查(cha)，以早期發現腎結核(he)(he)，早期治(zhi)療。

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