霉菌性陰道炎病因

1、高溫、高濕

高溫高濕的環境容易(yi)滋(zi)生(sheng)霉菌(jun)，再加(jia)上太陽連續多日不(bu)露臉(lian)，衣服得(de)不(bu)到充分晾曬，空(kong)氣(qi)濕度(du)(du)大，衣服容易(yi)發(fa)霉;穿了滋(zi)生(sheng)各(ge)種病菌(jun)的內衣之后(hou)，外陰可能受到感染，而潮濕天氣(qi)會(hui)使細菌(jun)病毒繁(fan)殖速度(du)(du)加(jia)快，引發(fa)霉菌(jun)性陰道炎。

2、生活習(xi)慣不良

穿化纖內褲、不(bu)透氣的緊身(shen)褲等(deng)，都易(yi)使外陰濕熱、不(bu)透氣，發生炎癥。另外，頻繁沖(chong)洗陰道(dao)，使陰道(dao)內環境酸堿平(ping)衡失調，陰道(dao)內菌群相(xiang)互制(zhi)約(yue)的機制(zhi)被破壞，也會導致細菌滋生繁殖。

3、飲食習慣不(bu)良

中醫認為霉菌性陰(yin)道(dao)(dao)炎為濕熱下(xia)疰，所以辛辣食(shi)物是禁忌，高糖成分的(de)食(shi)物也要少吃(chi)，尤(you)其是糖尿病患(huan)者更容易患(huan)霉菌性陰(yin)道(dao)(dao)炎，尤(you)須提防。

4、大量使用抗(kang)生(sheng)素

在殺滅(mie)有害(hai)細菌的同(tong)時也可殺滅(mie)有益細菌，導(dao)致陰(yin)道(dao)內菌群(qun)失調，相互間的抑制作用被改(gai)變，霉菌得(de)以(yi)大量繁殖。免疫抑制劑的使用使人(ren)體(ti)免疫力下(xia)降(jiang)，容易導(dao)致感(gan)染霉菌，誘發陰(yin)道(dao)炎。

5、妊娠期

妊(ren)娠期間(jian)陰道上皮(pi)細胞糖原含量(liang)增加(jia)(jia)，陰道酸性增強，加(jia)(jia)之孕(yun)婦的腎糖閾(yu)降(jiang)低，常(chang)有營養性糖尿，小(xiao)便中(zhong)糖含量(liang)升高而促進白色念珠菌的生長繁(fan)殖(zhi)。

6、其他

維生素(su)缺乏(復合(he)維生素(su)B)、嚴重的(de)傳染性疾(ji)病和其他消(xiao)耗性疾(ji)病均可成(cheng)為白色念珠菌繁殖的(de)有利條件。

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霉菌性陰道炎癥狀

1、早期(qi)癥(zheng)狀：白帶(dai)發黃、異(yi)味分泌變多。外陰(yin)瘙癢，特別是晚上的時候更(geng)是難以忍(ren)受。月經(jing)不調以及月經(jing)量的變化，霉菌性(xing)陰(yin)炎還可(ke)以導致女性(xing)月經(jing)不調和(he)月經(jing)量忽(hu)多忽(hu)少

2、晚期(qi)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)：外陰、陰道(dao)(dao)瘙癢(yang)、灼燒(shao)感，小便疼痛(tong)，外陰周圍(wei)常發紅(hong)、水腫(zhong)，可形(xing)成濕疹(zhen)狀(zhuang)糜爛。白帶增多，陰道(dao)(dao)灼熱(re)，在排尿是灼熱(re)加重，甚至出現尿痛(tong)、性交(jiao)痛(tong)等癥(zheng)(zheng)。

霉菌性陰道炎并發癥

常見并發癥(zheng)有婦(fu)科宮(gong)頸炎、盆(pen)腔炎，也常與滴(di)蟲性(xing)陰(yin)道(dao)炎同時發生，有報道(dao)滴(di)蟲培(pei)養陽性(xing)婦(fu)女中有86%的婦(fu)女合(he)并本癥(zheng)。

此外(wai)在妊娠期霉菌性陰(yin)道病常可引起(qi)不良(liang)圍產(chan)期結局(ju)如絨毛膜(mo)羊膜(mo)炎、羊水感染、胎膜(mo)早(zao)破、早(zao)產(chan)及剖宮產(chan)后或陰(yin)道產(chan)后子宮內膜(mo)感染等。

霉菌性陰道炎的治療

1、除誘因

注(zhu)意個人(ren)衛生，積極治(zhi)療糖尿(niao)病，停用廣譜(pu)抗生素或皮(pi)質類固(gu)醇激素，妊娠(shen)婦女(nv)注(zhu)意孕期衛生，注(zhu)意防止(zhi)交叉感染等。

2、局部用藥

改變陰(yin)(yin)道酸(suan)(suan)(suan)堿(jian)度，用(yong)2%一4%碳(tan)酸(suan)(suan)(suan)氫(qing)鈉液沖洗(xi)陰(yin)(yin)道，改變陰(yin)(yin)道酸(suan)(suan)(suan)堿(jian)度，造(zao)成(cheng)不利于念珠菌生長(chang)的(de)環(huan)境，有利于提高療效，然后局部放藥。常用(yong)的(de)陰(yin)(yin)道用(yong)藥有：

制(zhi)霉(mei)(mei)菌素栓劑或(huo)片劑：一般10萬(wan)單(dan)(dan)位(wei)，置于(yu)陰道內，每晚1次，7～10天為一療程。如米可(ke)定陰道泡(pao)騰片，每片含(han)制(zhi)霉(mei)(mei)菌素10萬(wan)單(dan)(dan)位(wei)。

克(ke)霉唑栓劑或片(pian)劑：每(mei)晚(wan)1粒(150mg)或1片(pian)(250mg)，連用7日，或500mg.根據(ju)病情可(ke)用l-3日。

咪康唑栓劑：每晚(wan)1粒(200mg)，連用7日，或400mg，連用3日。

龍膽(dan)紫(zi)液1%龍膽(dan)紫(zi)液涂擦(ca)陰道，每周3—4次，連(lian)續兩(liang)周。

3、全身用藥

若(ruo)局部用(yong)(yong)藥(yao)效果(guo)差(cha)、不能耐受(shou)局部用(yong)(yong)藥(yao)、未婚(hun)婦女不愿局部用(yong)(yong)藥(yao)或(huo)病情較頑固可選用(yong)(yong)下列藥(yao)物：伊(yi)曲康唑(zuo)每(mei)次200mg，每(mei)日1次口服(fu)，連用(yong)(yong)3~5日，或(huo)1日400mg，分2次口服(fu);氟康唑(zuo)150mg頓(dun)服(fu);酮(tong)康唑(zuo)每(mei)次200—400mg，每(mei)日1次口服(fu)，連用(yong)(yong)5日。用(yong)(yong)藥(yao)后應注意檢測肝功，有肝炎病史或(huo)孕婦禁用(yong)(yong)。

4、頑固病例(li)的處理(li)

久(jiu)治不愈的患者(zhe)應(ying)注意是否(fou)患有糖(tang)尿病或(huo)(huo)滴蟲性陰(yin)道炎(yan)并存。必要(yao)時(shi)除(chu)局部治療(liao)外(wai)，口服(fu)制霉(mei)菌素片以預防腸(chang)道念珠菌的交叉(cha)感染。亦可用(yong)(yong)伊曲(qu)康唑(zuo)每次(ci)(ci)200mg，每日(ri)1次(ci)(ci)口服(fu)，連用(yong)(yong)3~5次(ci)(ci);或(huo)(huo)氟康唑(zuo)頓服(fu)，或(huo)(huo)服(fu)用(yong)(yong)酮康唑(zuo)，每日(ri)400mg，頓服(fu)(與用(yong)(yong)餐同(tong)時(shi))，5日(ri)為1療(liao)程，孕(yun)婦(fu)禁(jin)用(yong)(yong)，急慢性肝炎(yan)患者(zhe)禁(jin)用(yong)(yong)。

5、復(fu)發病(bing)例的(de)治療

念珠(zhu)菌(jun)性(xing)陰道(dao)炎治(zhi)療后易在月經(jing)(jing)前復發(fa)，故應(ying)在月經(jing)(jing)前復查(cha)白帶。對(dui)復發(fa)病例應(ying)注意消(xiao)除誘因;性(xing)伴侶同時進(jin)行念珠(zhu)菌(jun)的檢(jian)(jian)查(cha)和(he)治(zhi)療;抗真菌(jun)劑(ji)以全身用(yong)藥為主，加大藥物劑(ji)量(liang)(liang)及應(ying)用(yong)時間。通常先用(yong)治(zhi)療量(liang)(liang)10一14天，然(ran)后用(yong)預防量(liang)(liang)。常用(yong)藥物的預防量(liang)(liang)：氟康(kang)唑每(mei)(mei)次150mg，每(mei)(mei)周(zhou)一次，共6個(ge)月;伊曲康(kang)唑每(mei)(mei)次100mg，每(mei)(mei)天2次，每(mei)(mei)月連用(yong)7天，共6個(ge)月;酮康(kang)唑每(mei)(mei)天400mg，最多連用(yong)6個(ge)月。用(yong)藥期間定期檢(jian)(jian)測(ce)療效和(he)藥物副作(zuo)用(yong)。

6、妊娠期的(de)治療

為(wei)避免感染新生兒，應局部治療，選用(yong)對孕婦(fu)及胎兒影(ying)響小的藥物，可用(yong)硝酸(suan)瞇康(kang)唑或制霉菌素(su)栓。禁(jin)止全(quan)身用(yong)藥。

由白色念(nian)(nian)珠(zhu)菌感染引起。念(nian)(nian)珠(zhu)菌是(shi)條(tiao)件(jian)致病(bing)菌，約10%的(de)(de)非孕(yun)(yun)期(qi)和(he)30%的(de)(de)孕(yun)(yun)期(qi)婦(fu)女(nv)陰道(dao)中有此菌寄生，而不表現癥(zheng)狀，當機體抵抗(kang)力(li)降低、陰道(dao)內糖(tang)原增(zeng)多(duo)、酸度(du)(du)增(zeng)高時適宜(yi)其(qi)繁(fan)殖而引起炎(yan)癥(zheng)。故多(duo)見(jian)于孕(yun)(yun)婦(fu)、糖(tang)尿(niao)病(bing)和(he)用大劑量雌(ci)激素(su)治療的(de)(de)患(huan)者。長(chang)期(qi)接受抗(kang)生素(su)治療的(de)(de)患(huan)者因(yin)陰道(dao)內微生物失去相互制約而導致念(nian)(nian)珠(zhu)菌生長(chang)。其(qi)他如(ru)維生素(su)缺乏(fa)、慢性消耗性疾病(bing)、穿緊(jin)身化纖內褲(ku)、肥胖可使會陰局部的(de)(de)溫度(du)(du)及濕(shi)度(du)(du)增(zeng)加(jia)等均易(yi)發病(bing)。

霉菌性陰道炎的預防

1、勤換洗內褲

預防婦科炎(yan)癥，個人衛(wei)生就一定(ding)要(yao)重視。女性(xing)朋友(you)們一定(ding)要(yao)做到勤(qin)換洗(xi)內褲，內褲要(yao)選(xuan)擇(ze)純棉(mian)質寬松的(de)，在(zai)(zai)洗(xi)衣(yi)服(fu)的(de)時(shi)候(hou)，切記分開洗(xi)滌。在(zai)(zai)患(huan)有(you)婦科炎(yan)癥期間，內褲洗(xi)好之后，最好使用開水燙一下(xia)，并且放(fang)在(zai)(zai)太陽底下(xia)暴(bao)曬。

2、注意飲食

想要(yao)(yao)遠離霉菌性陰道炎，女性朋(peng)友(you)們還(huan)需要(yao)(yao)注意飲食，一定要(yao)(yao)做到少吃生(sheng)冷、辛辣(la)、油膩食品(pin)。為了(le)提升免疫(yi)力，大(da)家還(huan)需要(yao)(yao)多吃粗雜糧和新鮮的蔬果，增加維生(sheng)素和各種營養的攝入。

3、拒絕不潔性生活

霉菌性(xing)陰道炎可以通過性(xing)生活(huo)傳播。因此(ci)，女(nv)性(xing)患上霉菌性(xing)陰道炎后，應(ying)該(gai)做到夫妻(qi)一起(qi)治療。此(ci)外，大(da)家應(ying)該(gai)保持正(zheng)常(chang)單(dan)純(chun)的性(xing)生活(huo)，不應(ying)有(you)多名性(xing)伴侶(lv)。

4、保持心情愉悅(yue)

擁(yong)有良(liang)好的心情(qing)和狀態，身體健康才能得到(dao)更大的保障。女(nv)性朋友們應保持足夠的運動量(liang)，做到(dao)按(an)時睡覺、按(an)時起床(chuang)，提高身體機能后(hou)疾病自然(ran)難以入侵。

霉菌性陰道炎預防方法

1、切勿過度(du)清洗陰(yin)道：在正常的(de)(de)情況下，我們(men)的(de)(de)陰(yin)道(疾病)會自己保持酸堿值(zhi)的(de)(de)平(ping)衡(heng)，盡量不(bu)要以清潔劑或是消毒藥水(shui)清潔陰(yin)道，甚至(zhi)過度(du)刷洗，這樣不(bu)僅(jin)可(ke)能破壞陰(yin)道環境的(de)(de)平(ping)衡(heng)，也有(you)可(ke)能造成陰(yin)道傷害，所以平(ping)時只要以溫水(shui)沖洗即可(ke)。

2、穿(chuan)棉(mian)質(zhi)(zhi)通(tong)(tong)氣的褲(ku)子：平時(shi)盡量穿(chuan)棉(mian)質(zhi)(zhi)通(tong)(tong)風的內外褲(ku)，保(bao)持(chi)干(gan)爽，平時(shi)如果分泌物不(bu)多盡量不(bu)要(yao)用衛(wei)生護墊，如果使用就一定要(yao)勤更換，以免孳生細菌(jun)。

3、少(shao)吃(chi)刺激(ji)性(xing)食物(wu)：正常情況之(zhi)下，我們的天然免疫(yi)系統會自動去應(ying)付(fu)這些入侵(qin)的菌種，所以我們平時就(jiu)要(yao)有健康均衡的飲食，少(shao)吃(chi)刺激(ji)性(xing)的食物(wu)，讓免疫(yi)系統正常運動。

4、切勿濫(lan)(lan)用(yong)(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)：使用(yong)(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)一定要經(jing)過(guo)醫師的同意與處方(fang)，因為抗(kang)生(sheng)素(su)雖然可以殺死細菌，卻(que)會助(zhu)長霉菌的孳生(sheng)，所以千萬不要濫(lan)(lan)用(yong)(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)。

5、性生活正常單純：許多陰道疾病的(de)(de)感(gan)染(ran)途徑都是從性行為所傳遞的(de)(de)，如(ru)果性伴侶過多，就(jiu)較難掌控(kong)是否感(gan)染(ran)的(de)(de)情況(kuang)，所以只要性生活單純，感(gan)染(ran)特(te)定(ding)的(de)(de)陰(yin)道(疾病(bing))疾病(bing)幾率就(jiu)會大大減少。

6、心情保(bao)持愉(yu)快：保(bao)持心情愉(yu)快也是一種增進免(mian)疫(yi)力的好方法，另外平(ping)常的生活作(zuo)息也要正常，這(zhe)樣才能讓免(mian)疫(yi)系統正常運作(zuo)。