缺乏維生素b2的癥狀
維生素B2的(de)(de)主要生理功(gong)用是作為輔酶促(cu)進(jin)代(dai)(dai)謝(xie)。核黃(huang)素(su)(su)和(he)磷酸及一(yi)分子(zi)蛋白質(zhi)結合(he)成為黃(huang)素(su)(su)酶。這一(yi)類(lei)酶又叫脫氫(qing)酶,重要的(de)(de)是要非常介(jie)導的(de)(de)氫(qing)原子(zi)轉移對糖、脂和(he)氨基酸的(de)(de)代(dai)(dai)謝(xie)都很(hen)重要。它是許多動物和(he)微生物生長(chang)的(de)(de)必需因素(su)(su)。
一、缺乏維生素b2的癥狀
維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)B2缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa)癥(zheng)的(de)(de)臨(lin)床(chuang)癥(zheng)狀(zhuang)多為非(fei)特(te)異(yi)(yi)性,但維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)B2缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa)所(suo)致(zhi)的(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)常有(you)(you)群體患病的(de)(de)特(te)點,常見(jian)的(de)(de)臨(lin)床(chuang)癥(zheng)狀(zhuang)有(you)(you)陰囊皮炎、口角(jiao)糜爛、脂(zhi)溢性皮炎、結膜充血及怕光、流(liu)淚等(deng)。維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)B2缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa)引(yin)起(qi)(qi)的(de)(de)皮膚、黏膜損傷的(de)(de)發(fa)生(sheng)機制可(ke)能是因為核黃素(su)(su)(su)缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa)可(ke)引(yin)起(qi)(qi)某些條件下的(de)(de)B6缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa),兩(liang)種(zhong)維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa)均可(ke)因影響皮膚膠原成熟過程而導(dao)致(zhi)皮膚、黏膜受損。事實上(shang)(shang),缺(que)(que)(que)鐵、缺(que)(que)(que)鋅(xin)及煙酸等(deng)營養缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa)病或其他疾病亦可(ke)有(you)(you)同樣的(de)(de)改變,故完全依(yi)靠臨(lin)床(chuang)癥(zheng)狀(zhuang)來診斷維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)B2缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa)往往不(bu)可(ke)靠,有(you)(you)人研究了維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)B2缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa)臨(lin)床(chuang)癥(zheng)狀(zhuang)與維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)B2生(sheng)化檢查之間的(de)(de)關系,發(fa)現(xian)有(you)(you)上(shang)(shang)述癥(zheng)狀(zhuang)的(de)(de)患者中,只有(you)(you)約25%的(de)(de)人維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)B2實驗生(sheng)化檢查異(yi)(yi)常。可(ke)見(jian)臨(lin)床(chuang)癥(zheng)狀(zhuang)對維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)B2缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa)的(de)(de)診斷特(te)異(yi)(yi)性不(bu)強。
維(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)B2缺(que)乏(fa)(fa)確能引起許多臨(lin)床(chuang)(chuang)癥(zheng)狀(zhuang),但(dan)這需待維(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)B2缺(que)乏(fa)(fa)達一定(ding)程(cheng)度后才會出現(xian),而(er)輕微的(de)維(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)B2缺(que)乏(fa)(fa)可無任(ren)何臨(lin)床(chuang)(chuang)癥(zheng)狀(zhuang),這就(jiu)決定(ding)了憑臨(lin)床(chuang)(chuang)癥(zheng)狀(zhuang)診斷(duan)(duan)維(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)B2缺(que)乏(fa)(fa)其(qi)敏(min)感性(xing)也(ye)較(jiao)差。雖然臨(lin)床(chuang)(chuang)癥(zheng)狀(zhuang)對維(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)B2缺(que)乏(fa)(fa)診斷(duan)(duan)的(de)特異性(xing)和敏(min)感性(xing)都(dou)較(jiao)差,但(dan)因其(qi)方法簡(jian)便易(yi)行,故在維(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)B2缺(que)乏(fa)(fa)的(de)流行病學(xue)調查(cha)中常(chang)用到。
1.陰囊癥(zheng)(zheng)狀陰囊瘙癢為初發的自覺癥(zheng)(zheng)狀,夜間(jian)尤為劇(ju)烈,重者影(ying)響睡眠。陰囊皮損大致分為3種類型。
(1)紅斑型:表現為陰囊兩側對稱分(fen)布的片狀紅(hong)斑,大(da)小不等,直徑在2~3cm以上,紅(hong)斑發亮,有(you)黏著性灰白(bai)色(se)鱗屑、痂皮、無(wu)皺紋、無(wu)浸潤,略高出。
皮(pi)(pi)面,故(gu)與周圍皮(pi)(pi)膚分(fen)界(jie)清楚。病(bing)程(cheng)較長者(zhe)紅斑呈暗紅色。同樣病(bing)變(bian)可見于(yu)包(bao)皮(pi)(pi)末(mo)端,即在龜頭(tou)處包(bao)皮(pi)(pi)上有棕黑色而(er)富黏著性厚痂,邊緣明顯(xian)而(er)整(zheng)齊(qi)。紅斑型改變(bian)約(yue)占陰囊皮(pi)(pi)炎(yan)患(huan)者(zhe)的2/3。
(2)濕疹型:其癥狀與一般(ban)濕疹無法區別。皮損(sun)的(de)特點(dian)為干(gan)燥、脫屑、結痂并有(you)浸潤、肥厚(hou)、皺紋深。重的(de)有(you)滲液、糜爛、裂隙或化膿。以手摸之,其硬度似橡(xiang)皮,邊緣為彌(mi)漫性(xing)或局(ju)限性(xing)。皮損(sun)范(fan)圍有(you)的(de)僅占(zhan)陰囊的(de)1/3,有(you)的(de)累及陰囊及會陰。
(3)丘疹型:皮(pi)損特點為(wei)散在或密集成(cheng)群的(de)綠豆至黃豆大的(de)紅色(se)扁平丘疹,不(bu)對稱(cheng)地分布(bu)于陰囊兩(liang)側,上覆蓋發亮磷屑。少數表現為(wei)苔蘚樣(yang)皮(pi)損。
2.口腔癥狀包括唇(chun)干裂(lie)(lie)、口角(jiao)炎、舌(she)炎等(deng)。唇(chun)早期為紅(hong)腫,縱裂(lie)(lie)紋(wen)加(jia)深,后則干燥、皺裂(lie)(lie)及色(se)素沉著,主要見(jian)于下唇(chun)。有(you)(you)的唇(chun)內(nei)口腔黏(nian)膜有(you)(you)潛在性潰瘍。口角(jiao)有(you)(you)糜爛、裂(lie)(lie)隙和濕白斑,多(duo)為雙側(ce)對(dui)稱,因有(you)(you)裂(lie)(lie)隙,張口則感(gan)疼痛,重者(zhe)有(you)(you)出血。結痂(jia)和小膿皰也(ye)常發生(sheng)。舌(she)自(zi)覺疼痛,尤以進食酸、辣、熱的食物為甚。重者(zhe)全舌(she)呈紫紅(hong)色(se)或(huo)紅(hong)、紫相間(jian)的地(di)圖樣改(gai)變。蕈(xun)狀乳(ru)頭充(chong)血肥大(da),先在舌(she)尖部,后波及其他部位(wei)。絲狀乳(ru)頭充(chong)血者(zhe)少見(jian)。重者(zhe)伴(ban)有(you)(you)咽炎、喉炎,聲嘶或(huo)吞(tun)咽困難。
3.眼(yan)部癥(zheng)狀有球結膜(mo)充血(xue),角(jiao)膜(mo)周圍血(xue)管形成并侵(qin)入角(jiao)膜(mo)。角(jiao)、結膜(mo)相連處可發(fa)生(sheng)水皰。嚴重核黃(huang)素缺乏時,角(jiao)膜(mo)下部有潰瘍,眼(yan)瞼(jian)邊(bian)緣糜爛及(ji)角(jiao)膜(mo)混濁等。自覺怕光、流淚、燒灼感。視覺模(mo)糊并容(rong)易疲(pi)勞(lao)。
4.脂(zhi)溢性皮炎多見于皮脂(zhi)分泌旺(wang)盛處,如鼻唇溝、下頜、兩眉間、眼外眥及(ji)耳后,可(ke)見到脂(zhi)性堆積物位于暗紅色基底之上。
維生(sheng)素B2缺乏(fa)往(wang)往(wang)是伴隨(sui)其他維生(sheng)素B族(zu)缺乏(fa)共(gong)同(tong)存在(zai)的,根據膳(shan)食(shi)缺乏(fa)病(bing)史、臨床表現和實驗室(shi)檢驗結果,診斷并不困難。集體發生(sheng)口腔-生(sheng)殖器綜合征時要特別注意(yi)本病(bing)的可能。
維生素B2的功能
1、促進發育和細胞的再生;
2、促使皮膚、指甲(jia)、毛發的正常生(sheng)長;
3、幫(bang)助(zhu)消(xiao)除口腔內(nei)、唇、舌(she)的炎癥;
4、增(zeng)進(jin)視(shi)力,減輕眼(yan)睛的疲勞(lao);
5、和其(qi)他(ta)的(de)物質相(xiang)互(hu)作用來(lai)幫助碳水(shui)化合物、脂肪、蛋白質的(de)代謝。
怎么補充維生素B2
多吃奶類及其制品(pin)、動物肝臟與腎臟、蛋黃、鱔魚(yu)、胡蘿卜(bu)、釀造(zao)酵母、香菇(gu)、紫菜(cai)、茄子、魚(yu)、芹菜(cai)、橘子、柑、橙等。
(一)口部癥狀(zhuang) 主要(yao)表現為(wei):唇炎(yan),唇教膜紅腫、干燥、破裂、潰瘍和(he)色素沉著舊角(jiao)(jiao)炎(yan),口角(jiao)(jiao)濕白(bai)、裂隙、疼痛(tong)、潰瘍,常有小膿疤和(he)結瘋;舌(she)(she)炎(yan),舌(she)(she)腫脹、疼痛(tong)與(yu)燒灼感、舌(she)(she)乳頭萎縮,典型(xing)者舌(she)(she)部出(chu)現中央紅斑,邊緣界線清楚如地圖(tu)樣變化,稱為(wei)地圖(tu)舌(she)(she)。
(二)皮(pi)(pi)膚(fu)癥狀(zhuang)(zhuang) 主要為(wei)脂(zhi)溢性皮(pi)(pi)炎(yan)與陰(yin)(yin)(yin)(yin)囊炎(yan)(女性為(wei)陰(yin)(yin)(yin)(yin)唇炎(yan))。脂(zhi)溢性皮(pi)(pi)炎(yan)好發于皮(pi)(pi)脂(zhi)腺分泌旺(wang)盛的部位,如鼻翼陶側、須、眉間(jian)、面頰等(deng)部位,初期皮(pi)(pi)脂(zhi)增(zeng)多,皮(pi)(pi)膚(fu)有輕度(du)紅斑,上有脂(zhi)狀(zhuang)(zhuang)黃(huang)色鱗片(pian)。5性常(chang)發生陰(yin)(yin)(yin)(yin)聶炎(yan),癥狀(zhuang)(zhuang)與濕疹極其相似(si),常(chang)有滲(shen)液、糜(mi)爛、脫屑、結癡、破裂并合并感染、皮(pi)(pi)膚(fu)變厚(hou)等(deng)變化。女性可有會陰(yin)(yin)(yin)(yin)瘦癢、陰(yin)(yin)(yin)(yin)唇炎(yan)和白帶(dai)過(guo)多等(deng)表現。
(三)眼部癥狀 初期為羞明、流(liu)淚(lei)、視力(li)模糊、視力(li)疲勞(lao),嚴重者出現角膜(mo)血管增生生素B2缺乏(fa)也(ye)可使暗適應(ying)能(neng)力(li)下降。
維生(sheng)(sheng)素B2是(shi)人(ren)體(ti)細胞中促進氧化還(huan)原的主要物質(zhi)之一。 如(ru)果維生(sheng)(sheng)素B2缺乏,就會影響體(ti)內生(sheng)(sheng)物氧化,造成代謝(xie)障礙,出現口角炎(yan)、眼瞼炎(yan)、結膜(mo)炎(yan)、唇舌炎(yan)、耳鼻粘膜(mo)干(gan)燥(zao)、皮膚干(gan)燥(zao)脫屑等一系列病癥。 維生(sheng)(sheng)素B2還(huan)與人(ren)的性生(sheng)(sheng)活質(zhi)量有關。
口(kou)角有糜爛,裂隙和濕白斑,多為又側對稱(cheng)。因有裂隙,張口(kou)則(ze)感疼痛,重者有出血。結痂和小胞皰(pao)也(ye)常(chang)發(fa)生。唇早期(qi)為紅腫,縱(zong)裂紋加深,后(hou)則(ze)干燥(zao)、皺裂及色(se)素沉著,主要見于下唇。有的唇內口(kou)腔粘膜有潛(qian)在(zai)性(xing)潰瘍。
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