胃潰瘍(yang)的癥狀及治療

胃潰瘍癥狀

上腹部(bu)(bu)疼(teng)痛(tong)是本(ben)病的主要(yao)癥(zheng)狀(zhuang)。多(duo)位于(yu)上腹部(bu)(bu)，也可出(chu)現(xian)在(zai)左上腹部(bu)(bu)或胸骨(gu)、劍突(tu)后。常呈隱痛(tong)、鈍痛(tong)、脹痛(tong)、燒灼(zhuo)樣(yang)痛(tong)。胃潰瘍的疼(teng)痛(tong)多(duo)在(zai)餐后1小時內出現，經(jing)1～2小時后逐漸緩解，直至下餐進(jin)食后再復現上述節律。部分患者可(ke)無(wu)癥狀，或以出血(xue)、穿孔等并發癥作為首發癥狀。

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胃潰瘍病因

1、幽門螺桿菌感染

Marshall和Warren因1983年成功(gong)培養(yang)出幽門(men)螺(luo)桿(gan)菌(jun)，并提出其(qi)感染在消化性潰瘍發病中起作用(yong)而(er)獲得2005年(nian)度諾(nuo)貝爾醫學獎。大量研究充(chong)分(fen)證明，幽門螺(luo)桿菌(jun)感染(ran)是消化性潰瘍(yang)的主(zhu)要原因。

2、藥物及飲食因素

長(chang)期(qi)(qi)服用阿司匹林、皮質類固(gu)醇等藥物易致此病發生(sheng)，此外長(chang)期(qi)(qi)吸煙，長(chang)期(qi)(qi)飲(yin)酒和飲(yin)用濃茶、咖啡似亦(yi)有一定關系(xi)。

3、胃酸和胃蛋白酶

消化性潰瘍的(de)最終形(xing)成是由(you)于胃酸和胃蛋(dan)白酶自身消化所致(zhi)，胃酸是潰瘍發生的(de)決定性因素。

4、應激精神因素

急(ji)性應(ying)激可(ke)引(yin)起應(ying)激性潰瘍。長期精神緊張、焦慮(lv)或情(qing)緒波動的人易患胃潰瘍。

5、遺傳因素

在一些罕(han)見的遺傳綜合征中(zhong)，如多發性內分泌(mi)腺腺瘤I型、系統性肥(fei)大細胞增多癥等，胃潰瘍(yang)為其臨床表(biao)現的(de)一部分(fen)。

6、胃運動異常

部分(fen)胃潰瘍患者存在胃運動障礙，如胃排空延緩所致胃酸分(fen)泌增加(jia)，十(shi)二指腸-胃反流所致膽汁、胰液和(he)溶血卵磷(lin)脂對胃黏膜(mo)的損傷(shang)。

7、其他因素

如I型單(dan)純皰疹病毒局(ju)部感染可(ke)能(neng)有(you)關。腎移植或免疫缺陷的患(huan)者中，巨細胞病毒感染亦(yi)可(ke)能(neng)參與。

胃潰瘍治療

1、常規治療

(1) 藥(yao)物療法：常常采(cai)用2-3類藥品聯合治療。

(2) 手術(shu)療法：適應于長期、嚴重、年(nian)齡較大(da)患者、有大(da)出血或穿孔(kong)傾向(xiang)(xiang)、瘢痕(hen)收縮梗阻、有癌變(bian)傾向(xiang)(xiang)的(de)消化(hua)性潰瘍，通(tong)常采取(qu)部分或大(da)部分胃(wei)切除的(de)方(fang)法，這種手術(shu)已經很成熟。

2、保健療法

發(fa)作(zuo)期間注(zhu)意(yi)安靜休(xiu)息和(he)保證充足睡眠(mian)。保障合理的(de)(de)營養，定時(shi)有規則(ze)地進餐或少(shao)吃多餐，限制或禁(jin)止咖(ka)啡、茶(cha)、酒、煙(yan)等，謹慎服用牛奶、酸性(xing)食(shi)品(pin)或飲料。發(fa)作(zuo)期可以考(kao)慮(lv)多食(shi)容易消化的(de)(de)食(shi)物，如有胃出(chu)血應考(kao)慮(lv)進食(shi)流質。保持心(xin)情舒暢，合理處理生活或工作(zuo)壓力。謹慎服用自備的(de)(de)各種解熱鎮痛藥品(pin)。進行適度(du)的(de)(de)身體(ti)鍛煉。

3、藥物維持治療

由于(yu)消化(hua)性潰瘍治愈停藥后復發率甚高，并發癥發生率較高，而且自然病程可長達8～10年，藥(yao)物維持治療(liao)是一個重要(yao)的措施。有(you)三種下(xia)列方(fang)案供選擇。

(1) 正常維持治療：適用(yong)于反復復發，癥(zheng)狀持久(jiu)不緩解，合并存在多種危險因素或伴有并發癥(zheng)者。維持方法：選用(yong)甲氰咪胍400mg、雷(lei)尼替丁150mg或法莫替丁20mg，睡前一次服(fu)用(yong);也可用硫糖鋁1g，每日2次口服。正規長期維持療法的理想(xiang)時間尚難確(que)定，多數主張至少維持1～2年(nian)，對(dui)于老年(nian)人、預期潰瘍復(fu)發(fa)可產生(sheng)嚴重后果者，可終(zhong)身(shen)維持治療。

(2) 間歇全劑量(liang)治療：在(zai)病人出現嚴重癥狀復發或內(nei)鏡(jing)證明潰瘍復發時(shi)，可(ke)給予一(yi)療程全劑量(liang)治療，據(ju)報(bao)道約有2/3以上病人可取得滿意效果。這(zhe)種方(fang)法簡(jian)便(bian)易行(xing)，易為多數病人所接受。

(3)按(an)(an)需治(zhi)(zhi)療(liao)：本(ben)法系(xi)在(zai)癥(zheng)狀復發(fa)時給予短(duan)程治(zhi)(zhi)療(liao)，癥(zheng)狀消(xiao)失(shi)后(hou)即停藥。對有癥(zheng)狀者，應用(yong)短(duan)程藥物治(zhi)(zhi)療(liao)，目的(de)(de)(de)在(zai)于控制癥(zheng)狀，而讓(rang)潰瘍自(zi)發(fa)愈合。事實上，有相(xiang)當多的(de)(de)(de)消(xiao)化(hua)性潰瘍病人在(zai)癥(zheng)狀消(xiao)失(shi)后(hou)即自(zi)動停藥。按(an)(an)需治(zhi)(zhi)療(liao)時，雖然(ran)潰瘍愈合較慢，但總的(de)(de)(de)療(liao)效與全程治(zhi)(zhi)療(liao)并無明(ming)顯差異。下(xia)列(lie)病例不適用(yong)于本(ben)法：60歲以上，有潰瘍出血或穿孔史(shi)，每年復發2次以(yi)(yi)上(shang)，以(yi)(yi)及合并其他嚴重疾病者。

胃潰瘍護理保健

1、必須堅持長期服藥：由于胃潰瘍是個慢性病，要完全愈合，必須堅持長期服藥。

切不可癥狀稍有(you)好(hao)轉，便(bian)驟(zou)然停藥，也不可朝(chao)三暮四，服(fu)用某(mou)種藥物剛過幾天(tian)，見病狀未改善，又換另一種藥。一般(ban)來說(shuo)，一個療程要服(fu)藥4～6周，疼痛緩(huan)解后(hou)還得(de)鞏固治療1～3個(ge)月，甚至更長時間。

2、避免(mian)精神緊(jin)張：胃(wei)(wei)潰瘍是一種典(dian)型的心身疾病，心理因素對(dui)胃(wei)(wei)潰瘍影響很大(da)。精神緊(jin)張、情緒激動(dong)，或過分憂慮對(dui)大(da)腦皮層產生不(bu)良的刺激。

引(yin)起植物神經功能紊亂，不利于食物的(de)(de)消化和潰瘍(yang)(yang)的(de)(de)愈合(he)。保持輕松(song)愉(yu)快的(de)(de)心境(jing)，是治愈胃潰瘍(yang)(yang)的(de)(de)關鍵。

3、講究生活規(gui)律，注意氣(qi)候變(bian)化(hua)：胃(wei)潰瘍(yang)病(bing)人生活要有一(yi)定規(gui)律，不可過分疲勞，勞累(lei)過度不但會(hui)影響(xiang)食物的消(xiao)化(hua)，還會(hui)妨礙潰瘍(yang)的愈合。

潰(kui)瘍(yang)病人一定要注意(yi)休息，生(sheng)活起居要有規律。潰(kui)瘍(yang)病發作(zuo)與氣(qi)(qi)候(hou)(hou)變(bian)化有一定的關系(xi)，因此潰(kui)瘍(yang)病人必(bi)須注意(yi)氣(qi)(qi)候(hou)(hou)變(bian)化，根(gen)據節氣(qi)(qi)冷暖，及(ji)時添減(jian)衣被。

4、注意飲食(shi)(shi)衛(wei)生(sheng)：不注意飲食(shi)(shi)衛(wei)生(sheng)、偏食(shi)(shi)、姚(yao)食(shi)(shi)、饑飽(bao)失度(du)或過量進食(shi)(shi)冷飲冷食(shi)(shi)，嗜好辣椒、濃茶(cha)、咖(ka)啡等刺(ci)激性食(shi)(shi)物(wu)，均可導致胃(wei)腸消化功(gong)能紊(wen)亂，不利(li)于潰瘍的愈合。

注意飲食衛生，做到一日三餐定(ding)時定(ding)量，饑飽適中，細(xi)嚼(jiao)慢咽，是(shi)促(cu)進潰瘍(yang)愈(yu)合的良好(hao)習慣。

5、避免服用對(dui)胃(wei)(wei)粘(zhan)膜有損害的(de)藥物：有些(xie)藥物，如阿司(si)匹林(lin)、地塞米松(song)、強的(de)松(song)、消炎(yan)痛等，對(dui)胃(wei)(wei)粘(zhan)膜有刺激作用，可加重(zhong)胃(wei)(wei)潰瘍的(de)病情，應盡量避免使用。

如果因疾病需要非得要服(fu)用，或向(xiang)醫生說明，改用他(ta)藥，或遵醫囑，配合些其他(ta)輔助藥物，或放(fang)在飯后服(fu)用，減少(shao)對胃的不良反應。

6、消除(chu)細(xi)菌感染(ran)病因：以(yi)往認(ren)為胃(wei)潰(kui)瘍(yang)與(yu)胃(wei)液消化作用有關，與(yu)神經內(nei)分泌機能失(shi)調有關，因而傳統(tong)療法是(shi)，制酸、解痛、止痛。

近年據有關學者研究發現，有些胃潰瘍(yang)是由細菌(jun)感染引起(qi)的，最常(chang)見的是幽門螺桿菌(jun)。這類病人必須采用抗(kang)生索治療。

胃潰瘍的飲食多吃7種食物有好處

1、香蕉

胃潰瘍病(bing)是(shi)由(you)于過度緊(jin)張、焦慮或有毒物質(zhi)引起胃保(bao)護層受到(dao)胃酸破壞造成(cheng)的，而香蕉(jiao)(jiao)可刺激胃壁粘膜細胞(bao)生長而形成(cheng)胃保(bao)護層。因此，經常吃些香蕉(jiao)(jiao)特別是(shi)未(wei)成(cheng)熟(shu)的青香蕉(jiao)(jiao)可預防和(he)治療胃潰瘍病(bing)。

2、酸奶

常(chang)喝可治療胃(wei)潰(kui)瘍及十二指腸潰(kui)瘍。因(yin)為酸(suan)奶中的乳酸(suan)桿菌(jun)能殺死人體中一種叫做幽門螺桿菌(jun)的細菌(jun)，而這種細菌(jun)正是引起(qi)胃(wei)潰(kui)瘍的禍根。試驗(yan)表明，用酸(suan)奶加上少量(liang)普通抗菌(jun)素，經過(guo)7天就會(hui)有(you)80%的幽門(men)螺桿菌被殺(sha)死。

3、紫菜

紫菜內維生素(su)A的(de)含量(liang)非常豐富，大約相當于卷(juan)心菜的(de)70倍左(zuo)右。另外(wai)(wai)，還含(han)有大量的碘、鈣、鐵、鋅和(he)錳(meng)等多種礦物(wu)質。因此(ci)，常吃紫菜可(ke)治療(liao)胃潰(kui)瘍。據(ju)國外(wai)(wai)報道，日本人早(zao)已把紫菜視為(wei)治療(liao)胃潰(kui)瘍病的最(zui)佳食物(wu)。英國科研人員也發現，常吃紫菜可(ke)預(yu)防和(he)治療(liao)胃潰(kui)瘍病。

4、蓮藕

專(zhuan)家提醒(xing)胃(wei)潰(kui)瘍(yang)患者(zhe)，在平時生活中應該適量的(de)(de)(de)(de)(de)多吃些(xie)富(fu)含有(you)(you)淀(dian)粉(fen)的(de)(de)(de)(de)(de)食物，這類食物可幫助(zhu)我(wo)們有(you)(you)效(xiao)的(de)(de)(de)(de)(de)起到(dao)保護腸胃(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)功效(xiao)。在研究中發現(xian)，大部分富(fu)含有(you)(you)淀(dian)粉(fen)的(de)(de)(de)(de)(de)食物都能夠有(you)(you)效(xiao)的(de)(de)(de)(de)(de)促進腸胃(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)蠕動，不(bu)(bu)但可以幫助(zhu)患者(zhe)起到(dao)預防以及治(zhi)療(liao)便秘的(de)(de)(de)(de)(de)情況，同時還(huan)可以加(jia)速胃(wei)潰(kui)瘍(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)愈合。而且富(fu)含有(you)(you)淀(dian)粉(fen)的(de)(de)(de)(de)(de)食物還(huan)非常的(de)(de)(de)(de)(de)溫和，不(bu)(bu)會對潰(kui)瘍(yang)面(mian)造成不(bu)(bu)良的(de)(de)(de)(de)(de)刺激從而影(ying)響到(dao)潰(kui)瘍(yang)面(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)恢復。

尤其是一(yi)些長期(qi)需(xu)要喝酒(jiu)(jiu)的(de)人(ren)群，專家建議(yi)在喝酒(jiu)(jiu)前以(yi)及(ji)喝酒(jiu)(jiu)之后都應(ying)該(gai)吃(chi)點蓮藕，它不僅能(neng)夠保護胃黏膜不受(shou)到酒(jiu)(jiu)精(jing)的(de)刺(ci)激，同時(shi)還具有很好的(de)解酒(jiu)(jiu)功效。

5、雞蛋

相信大家對雞(ji)蛋(dan)并(bing)不陌(mo)生(sheng)，一(yi)直以(yi)來(lai)雞(ji)蛋(dan)都(dou)是(shi)我國(guo)民間(jian)最常見也是(shi)最營養的(de)(de)滋補品，在以(yi)前(qian)很多人都(dou)用雞(ji)蛋(dan)來(lai)補充自(zi)身的(de)(de)營養以(yi)及身體器(qi)官生(sheng)長發育的(de)(de)需(xu)要。雖然現如(ru)今雞(ji)蛋(dan)已經并(bing)不是(shi)什么(me)昂貴的(de)(de)滋補品，但其中(zhong)所含(han)有的(de)(de)各種營養物(wu)質(zhi)卻(que)并(bing)沒(mei)有減少(shao)，專家建議患(huan)有胃潰(kui)瘍(yang)以(yi)及各種胃腸道疾病的(de)(de)患(huan)者，在平時生(sheng)活中(zhong)不妨多吃些(xie)雞(ji)蛋(dan)。

雞蛋(dan)之(zhi)所(suo)以(yi)具有(you)保(bao)護腸胃(wei)(wei)的功效(xiao)，是由于在雞蛋(dan)中含有(you)大量的卵磷脂和腦磷脂等營(ying)養(yang)物質，這兩種營(ying)養(yang)對胃(wei)(wei)黏膜能夠起到很好的保(bao)護作用。雞蛋(dan)的制作方法有(you)很多(duo)，比如(ru)像荷包蛋(dan)、水煮蛋(dan)等，但(dan)要想(xiang)保(bao)護腸胃(wei)(wei)黏膜，最好是多(duo)吃雞蛋(dan)羹(geng)。

6、大棗

一說到(dao)大(da)(da)棗(zao)(zao)，很(hen)(hen)多(duo)人(ren)最先想到(dao)的(de)(de)(de)(de)肯定(ding)是(shi)補氣補血，其實紅棗(zao)(zao)的(de)(de)(de)(de)功效(xiao)遠遠不(bu)止這些(xie)。我國中醫指(zhi)出，在(zai)平時生活(huo)中適量的(de)(de)(de)(de)多(duo)吃大(da)(da)棗(zao)(zao)或者是(shi)多(duo)喝大(da)(da)棗(zao)(zao)茶，對(dui)腸胃(wei)具有很(hen)(hen)好(hao)的(de)(de)(de)(de)滋養以及(ji)保護(hu)的(de)(de)(de)(de)作用(yong)。尤其是(shi)一些(xie)患有胃(wei)潰(kui)瘍(yang)以及(ji)胃(wei)寒(han)的(de)(de)(de)(de)人(ren)群，在(zai)平常生活(huo)中經常吃大(da)(da)棗(zao)(zao)或用(yong)大(da)(da)棗(zao)(zao)、糯米做成(cheng)的(de)(de)(de)(de)粥，不(bu)僅(jin)可以很(hen)(hen)好(hao)的(de)(de)(de)(de)促進胃(wei)潰(kui)瘍(yang)的(de)(de)(de)(de)恢(hui)復，同時還能夠起到(dao)很(hen)(hen)好(hao)的(de)(de)(de)(de)暖(nuan)胃(wei)功效(xiao)。

而且在平時(shi)生活中養成(cheng)經(jing)常吃大棗的(de)習慣，還對胃潰(kui)瘍等各(ge)種胃腸道疾病具有很(hen)好的(de)預防作用(yong)。現如今(jin)很(hen)多人都飲食習慣都非常的(de)糟糕，長(chang)期以往很(hen)有可(ke)能會導致胃腸道疾病的(de)出現，因此在胃潰(kui)瘍吃什么食物好的(de)問題上，大棗是最理想(xiang)的(de)選擇。

7、蜂蜜

專家(jia)還(huan)(huan)提醒胃(wei)(wei)潰瘍(yang)(yang)患者，在平(ping)時(shi)生活(huo)中還(huan)(huan)應該多(duo)喝些(xie)蜂蜜水，以此來起(qi)到(dao)保護腸(chang)胃(wei)(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)功效，同(tong)時(shi)還(huan)(huan)能夠促(cu)進胃(wei)(wei)潰瘍(yang)(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)恢復(fu)。研(yan)究中發現(xian)，蜂蜜中所含有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)營養非(fei)常的(de)(de)(de)(de)(de)豐富，除了(le)有(you)大量的(de)(de)(de)(de)(de)葡(pu)萄糖、果糖之外，同(tong)時(shi)有(you)機酸、酵母多(duo)種維生素和微量元素的(de)(de)(de)(de)(de)含量也非(fei)常的(de)(de)(de)(de)(de)高，并(bing)且(qie)這些(xie)營養物質(zhi)對(dui)胃(wei)(wei)粘膜的(de)(de)(de)(de)(de)潰瘍(yang)(yang)面起(qi)到(dao)保護作用。

溫馨提示：胃潰瘍病人(ren)生活要有(you)一定規(gui)律(lv)，不可過分疲勞(lao)(lao)，勞(lao)(lao)累過度(du)不但會(hui)影響食(shi)物的(de)(de)消化，還(huan)會(hui)妨(fang)礙潰(kui)瘍的(de)(de)愈(yu)合。潰(kui)瘍病人(ren)一定要注(zhu)意休息，生活起居要有(you)規(gui)律(lv)。潰(kui)瘍病發作與氣(qi)候變化有(you)一定的(de)(de)關系，因此潰(kui)瘍病人(ren)必須注(zhu)意氣(qi)候變化，根據節氣(qi)冷暖(nuan)，及時添減衣被。