尿道結石癥狀
1、出現尿路感染(ran),發(fa)生有尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛等(deng)癥。出現急性尿(niao)路(lu)感染(ran)時,腰痛的(de)感覺會(hui)加重,并伴發(fa)生發(fa)燒、寒(han)戰(zhan)及血白細胞(bao)升高的(de)癥狀。
2、出現腎(shen)積水(shui)和急性無尿現象,出現雙尿路結(jie)石(shi)可引(yin)起急性無尿,即結(jie)石(shi)性無尿。
3、患(huan)者(zhe)出現(xian)腰腹疼痛,結石(shi)(shi)引起梗阻時表現(xian)為(wei)腎區或(huo)一側(ce)腹部(bu)鈍痛或(huo)酸脹不(bu)適,大都呈間歇性,特(te)別是在活動(dong)(dong)或(huo)勞動(dong)(dong)可(ke)促使發作(zuo)和加重,如果結石(shi)(shi)梗阻尿路,會引起腎絞痛。
4、患者(zhe)出現(xian)血(xue)尿(niao)的現(xian)象(xiang),在疼(teng)痛(tong)(tong)時(shi)常(chang)伴隨著發(fa)生血(xue)尿(niao),尤其是腎絞痛(tong)(tong)發(fa)作時(shi),幾乎均可見到血(xue)尿(niao),在體力活動后(hou)可加(jia)重。偶(ou)有因無(wu)痛(tong)(tong)性血(xue)尿(niao)而(er)就醫者(zhe)。
5、患者會出現(xian)排石的癥狀,小部分病人有小結石、砂石排出史。尤其(qi)在疼痛(tong)和血尿發作時。
專家支招:
預防尿道結石應多喝水,采取用熱水洗澡,在腎區進行熱敷,促進排石。患者還應該避免辛辣刺激性的食品。多吃一下維生素豐富的食品。平時要多飲水,保持每日尿量在2000毫升以上,外觀無色或淡黃色,吸收性高鈣者限制乳制品、動物蛋白和糖,尿酸高者禁食動物內臟,少吃豆制品。
尿道結石病因
大部分尿(niao)道(dao)結(jie)(jie)石是(shi)腎、輸(shu)尿(niao)管(guan)、膀胱(guang)結(jie)(jie)石向下排經尿(niao)道(dao)并嵌(qian)于尿(niao)道(dao)所致。也有少數(shu)結(jie)(jie)石原發于尿(niao)道(dao)狹(xia)窄、感染(ran)、潴留性(xing)囊腫(zhong)、黏膜(mo)損傷、憩室(shi)及異物等。
臨床表現
1、排尿困難
結石嵌頓于尿(niao)道可(ke)引起排尿(niao)困難、尿(niao)線變(bian)細(xi)或(huo)滴瀝(li)狀,有時出(chu)現(xian)尿(niao)流中斷及尿(niao)潴(zhu)留。完全梗阻則發生急性尿(niao)潴(zhu)留。
2、疼痛
排尿有(you)時有(you)明(ming)顯的疼(teng)痛(tong),且放(fang)射至(zhi)陰莖頭部(bu)(bu)。后尿道結石有(you)會(hui)陰和陰囊部(bu)(bu)疼(teng)痛(tong)。結石部(bu)(bu)位有(you)明(ming)顯疼(teng)痛(tong)和壓痛(tong),若合并感(gan)染則局部(bu)(bu)疼(teng)痛(tong)加劇,尿道口有(you)膿性分(fen)泌物,膀(bang)胱刺激癥狀加劇。
3、腫物
前尿道結(jie)石可(ke)于陰莖體(ti)部觸及結(jie)節狀腫(zhong)物,尿道外口(kou)偶可(ke)見(jian)露出的部分結(jie)石。
4、尿(niao)道憩室結石
女(nv)性尿道(dao)憩(qi)(qi)室結石(shi)(shi)主(zhu)要為下(xia)尿路感染癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),有(you)尿頻、尿急、排(pai)尿痛(tong)(tong)(tong)、膿尿及血尿,性交痛(tong)(tong)(tong)為突(tu)出的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),有(you)時(shi)有(you)尿道(dao)排(pai)膿。男(nan)性尿道(dao)憩(qi)(qi)室中結石(shi)(shi)除尿道(dao)有(you)分泌物及尿痛(tong)(tong)(tong)外,在陰(yin)莖下(xia)方還可(ke)出現(xian)一逐(zhu)漸增大且較硬的(de)腫物,有(you)明顯壓痛(tong)(tong)(tong)但(dan)無排(pai)尿梗阻癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。有(you)的(de)患者(zhe)可(ke)摸(mo)到(dao)隨排(pai)尿壓力充氣的(de)囊(nang)狀(zhuang)憩(qi)(qi)室。
尿道結石怎么治療
尿結石如何治療(liao)包括藥物,體外沖(chong)擊(ji)波(bo)碎(sui)石和手(shou)術(shu)三種治療(liao)方法。
1、尿結石治療藥物治療
口服溶石(shi)藥物,促進結石(shi)排出,具有(you)保護腎功能,修復損傷,改變(bian)體內(nei)環境(jing)及尿液性狀的作(zuo)用(yong),但對于0。5厘米以上的結石(shi)往往見效慢,有(you)時還會導致疼痛(tong)反復發作(zuo)。
2、體外沖擊波碎石
它避開(kai)藥(yao)物及手術治療(liao)(liao)(liao)的(de)(de)缺點(dian),在監視器下能(neng)準確(que)擊碎(sui)(sui)結(jie)石達到治療(liao)(liao)(liao)目的(de)(de),一(yi)次治療(liao)(liao)(liao)只(zhi)需30分(fen)鐘(zhong),不用(yong)住院(yuan),對(dui)(dui)人體無損傷(shang),不影響(xiang)工作(zuo)生活(huo)。所以(yi)對(dui)(dui)于(yu)直徑(jing)在0。5厘米以(yi)上(shang)的(de)(de)結(jie)石,多采(cai)取碎(sui)(sui)石后,再服用(yong)藥(yao)物促(cu)進排(pai)石的(de)(de)方法,這樣見效(xiao)快,效(xiao)果好。目前碎(sui)(sui)石機(ji)(ji)有兩種:B超定位(wei)(wei)碎(sui)(sui)石機(ji)(ji)和X線定位(wei)(wei)碎(sui)(sui)石機(ji)(ji)。B超定位(wei)(wei)碎(sui)(sui)石機(ji)(ji)定位(wei)(wei)準確(que),誤差小;治療(liao)(liao)(liao)范(fan)圍廣(guang),陽性與陰性結(jie)石都能(neng)治療(liao)(liao)(liao);無射線殺傷(shang)作(zuo)用(yong)。X線定位(wei)(wei)碎(sui)(sui)石機(ji)(ji)適用(yong)于(yu)腎(shen),輸尿管,膀(bang)胱(guang)的(de)(de)陽性結(jie)石,碎(sui)(sui)石能(neng)量大,成功率達90%以(yi)上(shang)。但由于(yu)X線看不到陰性結(jie)石,故(gu)不能(neng)用(yong)來作(zuo)陰性結(jie)石的(de)(de)碎(sui)(sui)石。
3、尿結石手術治療
傳統手(shou)(shou)術(shu):通過手(shou)(shou)術(shu)切開直接(jie)(jie)將(jiang)石頭取出,是以往外科常用的方法(fa)也(ye)是最(zui)直接(jie)(jie)的方法(fa),但手(shou)(shou)術(shu)有(you)一定的適應癥,不(bu)(bu)是所有(you)患者(zhe)都能手(shou)(shou)術(shu)。另外,開刀(dao)對(dui)人體損傷大(da),要很長一段時間住院休息,術(shu)后結石部(bu)位由于(yu)疤(ba)痕不(bu)(bu)平或積聚殘留容易造成結石反(fan)復發作。
彈道(dao)式(shi)腔內(nei)碎(sui)石術:利(li)用(yong)先進的內(nei)窺鏡(jing)技術直(zhi)接將石頭擊(ji)碎(sui)取出,并注入藥物(wu)消炎。該術式(shi)有(you)兩(liang)種(zhong)入口:①經輸尿(niao)(niao)管鏡(jing)取石,可(ke)以(yi)一次性(xing)治療輸尿(niao)(niao)管結(jie)石,膀胱(guang)結(jie)石,治療時間(jian)短(duan),只需15-30分鐘(zhong),損傷小,安全(quan)。