唇(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)是發生于唇(chun)(chun)(chun)部的炎(yan)(yan)(yan)癥性(xing)(xing)(xing)(xing)疾病(bing)(bing)的總(zong)稱。根(gen)據病(bing)(bing)程分(fen)(fen)類有(you)急性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)和慢性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)；根(gen)據臨床(chuang)癥狀(zhuang)特征分(fen)(fen)類有(you)糜爛性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)、濕疹性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)、脫屑性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)；根(gen)據病(bing)(bing)因病(bing)(bing)理分(fen)(fen)類有(you)慢性(xing)(xing)(xing)(xing)非特異(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)、腺性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)、良性(xing)(xing)(xing)(xing)淋巴(ba)增生性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)、肉芽腫(zhong)性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)、梅-羅綜(zong)合征、光(guang)化性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)和變態反應性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)等。

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一、唇炎病因

1、慢性非特異性唇炎(yan)

病因不明，可能與某些溫度、化學、機械性長期持續刺激因素有關。例如嗜好煙酒、燙食；舔唇(chun)咬唇(chun)不良習慣。與精神(shen)因(yin)素(su)有(you)關。

2、腺性唇炎

病因尚不明了。有常染色體顯性遺傳可能。后天性的可能因素包括使用具有致敏物質的牙膏或(huo)漱(shu)口水、外傷(shang)、吸煙、口腔衛生不良、情緒等(deng)。有(you)人認為此病(bing)為克羅(luo)恩(en)病(bing)的(de)一種表現。

3、良性(xing)淋巴(ba)組織增(zeng)生性(xing)唇(chun)炎

病因不明。可能與胚胎發育過程中殘留的(de)原始淋巴組織在光輻射下增生有關。

4、漿細胞性(xing)唇炎(yan)

病(bing)(bing)因不明。可能與(yu)局部末梢循環(huan)障礙、內分泌失調、糖尿病(bing)(bing)、高(gao)血壓(ya)等(deng)病(bing)(bing)有關；局部長期機械刺(ci)激(ji)如義齒的刺(ci)激(ji)、或光線刺(ci)激(ji)也可能是本(ben)病(bing)(bing)的病(bing)(bing)因。

5、肉(rou)芽腫性(xing)唇炎

病(bing)因不明。可能(neng)與細(xi)菌(jun)或病(bing)毒感(gan)染，過敏反應(ying)，血管舒縮紊(wen)亂，遺(yi)傳(chuan)因素等有關。

6、梅-羅綜合征

病因(yin)(yin)(yin)不明(ming)。遺傳因(yin)(yin)(yin)素(su)、感(gan)染因(yin)(yin)(yin)素(su)、過(guo)敏因(yin)(yin)(yin)素(su)、血管(guan)舒(shu)縮失調可能與本病有關。

7、光化性唇炎

光化性唇炎是過度日光照射引起的唇炎，病因(yin)系對日光中紫外線過敏所致(zhi)。

8、變態反應性唇炎

變(bian)態(tai)反應性唇炎(yan)是因(yin)接觸變(bian)應原后(hou)引起的唇炎(yan)。某些食物、藥物、感染因(yin)素(su)、精神(shen)因(yin)素(su)、物理(li)因(yin)素(su)等均(jun)可(ke)成為本病的誘發(fa)因(yin)素(su)。

二、臨床表現

1、慢(man)性非特異性唇(chun)炎

可分(fen)為(wei)(wei)以(yi)脫屑為(wei)(wei)主的慢(man)性(xing)(xing)脫屑性(xing)(xing)唇炎(yan)和(he)以(yi)滲出糜爛為(wei)(wei)主的慢(man)性(xing)(xing)糜爛性(xing)(xing)唇炎(yan)。

（1）慢性(xing)(xing)(xing)脫屑性(xing)(xing)(xing)唇炎 30歲以前的女(nv)性(xing)(xing)(xing)多發(fa)(fa)，以下唇為重，輕(qing)者脫屑，重者可有(you)鱗(lin)屑。可繼發(fa)(fa)感染而呈輕(qing)度水腫充血，病情(qing)持續數月至數年不愈。

（2）慢(man)性(xing)(xing)糜爛(lan)性(xing)(xing)唇(chun)炎 唇(chun)紅部糜爛(lan)剝(bo)脫(tuo)、有炎性(xing)(xing)滲出物，形(xing)成(cheng)黃色(se)結痂，或出血后凝結為(wei)血痂，或繼(ji)發(fa)感(gan)染后膿性(xing)(xing)分泌物結為(wei)膿痂。反復(fu)發(fa)生(sheng)，也可暫(zan)時愈合，但常復(fu)發(fa)。

2、腺性唇炎

好發于成人男性，可分為三(san)型：單(dan)純型、淺表化膿型、深部化膿型。

（1）單純型腺性唇(chun)炎，最常見唇(chun)部可見擴張的腺導管(guan)口(kou)，常有黏液樣物質(zhi)從管(guan)口(kou)排出，

（2）淺表化膿型(xing)腺性唇炎，單純型(xing)繼(ji)發感染所致(zhi)，擠(ji)壓腺口處排(pai)出(chu)微渾或(huo)膿性液體。

（3）深部化(hua)(hua)膿(nong)(nong)型腺(xian)性唇炎(yan)，是在單純型及淺表(biao)化(hua)(hua)膿(nong)(nong)型基礎上反(fan)復膿(nong)(nong)腫而(er)致深部感(gan)染化(hua)(hua)膿(nong)(nong)，并發生瘺管(guan)。本病可發生癌(ai)變，多由深部化(hua)(hua)膿(nong)(nong)型發展而(er)來。

3、良性淋巴組(zu)織增生性唇(chun)炎

以(yi)(yi)青壯年女性較多。下唇正中部(bu)為好發區。損(sun)害多局限于1cm以(yi)(yi)內。唇部(bu)損(sun)害初為干燥、脫屑或無皮(pi)(pi)，繼之產生糜(mi)爛，以(yi)(yi)淡黃色(se)痂皮(pi)(pi)覆蓋，局部(bu)有陣發性劇烈瘙癢感。

4、漿細胞性唇炎(yan)

以侵犯下唇為主，多見(jian)于中(zhong)老年人。開始(shi)在唇黏膜(mo)出(chu)現小水(shui)皰(pao)，很快破潰，結痂，若表面(mian)不(bu)糜爛(lan)，則可見(jian)境界(jie)清楚(chu)的局限性(xing)暗紅色水(shui)腫性(xing)斑(ban)塊(kuai)，表面(mian)有涂漆樣(yang)光(guang)澤(ze)。后期可能(neng)有黏膜(mo)的萎縮性(xing)改變。但易反復發作。

5、肉芽腫性唇炎

多見(jian)于青(qing)壯年(nian)，起(qi)病(bing)(bing)及經過緩慢，上唇較多。一般腫(zhong)脹先從唇的一側(ce)開始，有腫(zhong)脹以無痛、無瘙癢、壓之無凹陷(xian)性水腫(zhong)為(wei)特(te)征。隨病(bing)(bing)程發(fa)展蔓延(yan)至全(quan)唇，形成(cheng)巨唇，出現(xian)左右對稱的縱行(xing)裂(lie)溝，呈(cheng)瓦楞狀。

6、梅-羅綜合征

患者(zhe)以20歲以下(xia)青年(nian)較(jiao)多見，梅-羅綜(zong)合(he)征的三(san)聯征為復(fu)發性(xing)口(kou)面(mian)部腫脹、復(fu)發性(xing)周(zhou)圍性(xing)面(mian)癱、裂舌(she)。

7、光化性唇炎

本病好發于夏季，有(you)明顯的(de)季節因素(su)。臨床上分為(wei)兩類(lei)。

（1）急性光(guang)化性唇(chun)(chun)炎(yan) 有暴曬(shai)史，起病急，下唇(chun)(chun)多發。表現(xian)為唇(chun)(chun)紅區廣泛水(shui)腫(zhong)、充血(xue)、糜爛，覆以(yi)血(xue)痂(jia)，灼熱(re)感(gan)明顯(xian)，劇(ju)烈(lie)的瘙癢，累及整個下唇(chun)(chun)，影響進食和說話(hua)。

（2）慢性光化性唇炎 又稱脫屑(xie)(xie)性唇炎。早期下唇干燥，不現白色細小(xiao)秕糠樣鱗屑(xie)(xie)，易形成(cheng)皺褶和皸裂(lie)。久治(zhi)不愈，易演變成(cheng)鱗癌(ai)，本病被視(shi)為癌(ai)前狀態(tai)。

8、變態反(fan)應性(xing)唇(chun)炎

（1）唇血(xue)管神(shen)經(jing)性水腫 患者急性發(fa)病，上唇較下唇好發(fa)。開始(shi)瘙癢、灼熱(re)痛、隨(sui)之(zhi)發(fa)生腫脹。水腫可(ke)在(zai)十幾分鐘內形(xing)成，表面光亮如蠟。腫脹可(ke)在(zai)數小(xiao)時或1～2日內消(xiao)退，不留(liu)痕跡。

（2）接觸性唇炎(yan) 接觸過敏(min)原后2～3天出(chu)現(xian)口腔(qiang)局部黏膜(mo)充血(xue)水(shui)腫，或形成紅(hong)斑，重(zhong)者發(fa)生水(shui)皰、糜爛或潰瘍(yang)。

三、治療方法

1、慢性非特異(yi)性唇炎

①避免刺(ci)激因(yin)素，糾正舔咬唇部的不良習慣

②干燥脫屑用抗生素軟(ruan)膏或激素類軟(ruan)膏，滲出結痂時(shi)，先(xian)行濕敷，濕敷可用5%生理(li)鹽水等。

③局部注(zhu)射曲安奈德液混懸液等有助于(yu)促(cu)進愈合(he)。

2、腺性唇炎

局部注射(she)潑尼松龍(long)混懸液，或用放射(she)性(xing)同位(wei)素32P貼敷。感染(ran)控制后局部可用金霉素甘油等。對唇腫疑有癌變(bian)者，盡(jin)早(zao)活(huo)檢明(ming)確診斷(duan)。

3、良(liang)性(xing)淋巴(ba)組織增(zeng)生性(xing)唇炎

避免日照暴曬。由于本病對放射性敏感，可(ke)用同位素32P貼敷治療，痂皮可(ke)用0.1%依沙(sha)丫啶溶液(ye)濕敷去除。局部涂布抗炎抗滲出軟膏。

4、漿細胞性唇炎

本(ben)病對(dui)放射(she)治(zhi)療(liao)比較(jiao)敏(min)感，嚴重者(zhe)可用X線治(zhi)療(liao)或用放射(she)性同位素局(ju)部貼敷治(zhi)療(liao)。

5、肉芽腫性唇炎

服用(yong)或(huo)局部注(zhu)射(she)皮(pi)質(zhi)類固(gu)(gu)醇(chun)藥(yao)(yao)物，對皮(pi)質(zhi)類固(gu)(gu)醇(chun)療效不佳或(huo)為(wei)避免(mian)長期應(ying)用(yong)皮(pi)質(zhi)類固(gu)(gu)醇(chun)引起(qi)的副(fu)作用(yong)，可選用(yong)氯法齊明、甲硝唑、抗生(sheng)素(su)類藥(yao)(yao)物、抗組胺(an)藥(yao)(yao)、中(zhong)藥(yao)(yao)、手術治療。

6、梅-羅綜合(he)征

早期可用皮質類固(gu)醇(chun)，唇(chun)(chun)腫可局部注射(she)潑(po)尼松龍注射(she)液、裂紋舌可用2%碳酸(suan)氫(qing)鈉液、氯己定液等進食后含漱(shu)。對長期唇(chun)(chun)腫已(yi)形成巨唇(chun)(chun)者，可考慮(lv)手術、激光、放療等治療措施。

7、光化性唇炎

本病(bing)可(ke)發生(sheng)癌變，應早(zao)期診(zhen)斷(duan)和治療(liao)。服磷酸氯(lv)喹(kui)(kui)和復合維生(sheng)素(su)(su)B。局部治療(liao)可(ke)用3%氯(lv)喹(kui)(kui)軟膏、5%二氧化鈦軟膏等。唇(chun)部有滲(shen)出(chu)濕敷(fu)，干燥脫(tuo)屑型(xing)可(ke)局部涂(tu)布激素(su)(su)類或抗生(sheng)素(su)(su)類軟膏。物(wu)理療(liao)法。對懷疑癌變或已經癌變的患者可(ke)手(shou)術切除治療(liao)。

8、變態反(fan)應性唇(chun)炎

明確并隔離過敏原，可解(jie)除癥(zheng)狀，防止復(fu)發。對(dui)于(yu)癥(zheng)狀輕微(wei)者，通常情況可給(gei)予(yu)潑尼(ni)松(song)口服。可酌情給(gei)予(yu)抗組胺藥。

四、預防措施

1、多食用新(xin)鮮蔬菜(cai)，如黃(huang)豆芽(ya)、油菜(cai)、白菜(cai)、白蘿(luo)卜等。以(yi)增加(jia)B族維生素的(de)攝取。

2、馬上補足夠量水分，足夠的飲水量對于人體功能的均衡有格外大幫助，能有很大的好處的避免影響嘴唇(chun)干裂。

3、罹患該病(bing)(bing)的患者不可(ke)以(yi)使用刺激(ji)性的唇膏，會(hui)刺激(ji)嘴(zui)巴，加重病(bing)(bing)情病(bing)(bing)變(bian)狀(zhuang)況。

4、盡最大的(de)努力杜絕風吹曬太(tai)陽等外界刺(ci)激。

5、一定要糾正舔唇、咬唇等不好的習性。假如唇部的皸裂，結痂癥狀很長時間不愈，應馬上(shang)到醫(yi)院受到治療(liao)。

6、杜(du)絕使用含氟的牙膏，因(yin)為含氟牙膏會(hui)刺激嘴唇并加重(zhong)病情病變狀(zhuang)況(kuang)。

7、不適合食(shi)用辛辣(la)刺(ci)激的食(shi)品(pin)，吃(chi)物品(pin)時(shi)杜絕(jue)食(shi)品(pin)沾(zhan)染(ran)在嘴唇(chun)上(shang)，最好不使其接觸嘴唇(chun)。

8、維持優良的起居(ju)規律，不(bu)通宵工作。