輸尿(niao)(niao)(niao)管炎是單側或雙側輸尿(niao)(niao)(niao)管的(de)(de)炎癥，是由大腸埃希(xi)桿菌，變(bian)形桿菌、銅綠假單胞菌(綠膿(nong)桿菌)和葡萄球(qiu)菌等致病菌所(suo)引起(qi)的(de)(de)輸尿(niao)(niao)(niao)管管壁的(de)(de)炎性(xing)(xing)病變(bian)。常繼發于泌尿(niao)(niao)(niao)系其他部(bu)位的(de)(de)感染，內源(yuan)性(xing)(xing)或外源(yuan)性(xing)(xing)損傷。

輸尿管炎的病因

輸(shu)尿管炎(yan)常繼發(fa)于腎(shen)盂腎(shen)炎(yan)，膀胱(guang)炎(yan)等，也可因血行(xing)或淋巴傳播和鄰近(jin)器官感(gan)染的(de)蔓延而引起(如(ru)闌尾炎(yan)，回腸炎(yan)，腹膜(mo)炎(yan)等)；部分病人因醫療器械(xie)檢查，尿道結石(shi)摩擦及(ji)藥物(wu)引起。

急(ji)性輸(shu)尿管(guan)(guan)炎主(zhu)要表現(xian)為黏膜化膿性炎癥，而(er)慢性的可表現(xian)為輸(shu)尿管(guan)(guan)壁擴張，變薄，管(guan)(guan)道逐漸(jian)延長呈螺旋(xuan)狀，也可表現(xian)為輸(shu)尿管(guan)(guan)壁增厚，變硬，僵直，肌(ji)層纖維發生變性，致使全輸(shu)尿管(guan)(guan)狹窄(zhai)導致腎積水(shui)。

輸尿管炎的癥狀

主要表現為尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛(tong)，伴有腰酸、腰痛(tong)。嚴重時可(ke)發(fa)生血尿(niao)、發(fa)熱等。當造(zao)成(cheng)嚴重的(de)腎積水時，腎區有叩擊痛(tong)。

早期癥(zheng)狀： 主要表現為尿頻(pin)、尿急(ji)、尿痛，伴有腰酸(suan)、腰痛。嚴重時可發生血尿、發熱等癥(zheng)狀。

晚期癥狀： 晚期當造成嚴重的(de)腎積水時，腎區(qu)有叩擊痛。

輸尿管炎的治療方法

1、急(ji)性(xing)輸尿(niao)管炎。病人臥床休息，多飲水，堿化尿(niao)液，根據致(zhi)病菌(jun)屬選用合適的抗生素，應持續到(dao)體(ti)溫(wen)正(zheng)常，全身癥(zheng)狀消(xiao)失，細菌(jun)培養陰性(xing)后2周(zhou)。

2、慢性輸尿管(guan)炎。應采取綜(zong)合措(cuo)施治(zhi)療(liao)。

包括：全(quan)身支(zhi)持(chi)療(liao)法；加強抗生素(su)藥物治(zhi)療(liao)，抗菌藥物的(de)應(ying)用(yong)至(zhi)少2～3周(zhou)，小劑量(liang)口服抗生素(su)需維持(chi)幾個(ge)月直至(zhi)反復尿培養(yang)陰性(xing)；徹底控制和清除體內(nei)感染病(bing)灶(zao)；外科治(zhi)療(liao)糾正引起感染的(de)原(yuan)發病(bing)灶(zao)。

輸尿管炎的護理

1、飲水量一夠要足，要保證體液平(ping)衡并排出足夠尿量，每天的尿量應該在1.5升以(yi)上，必要時可(ke)以(yi)用靜脈輸(shu)液來補充(chong)水液。

2、飲(yin)食一定要清(qing)淡，因數炎癥本就是一種細胞發型的表現，刺激性的食物會更催化病情(qing)，使(shi)病情(qing)更加嚴重(zhong)。

3、輸尿管(guan)(guan)炎吃什么？輸尿管(guan)(guan)炎飲食方面雞蛋(dan)、牛奶、魚肉、蔬菜都是可以(yi)吃的。

4、蜂膠：是一種可重(zhong)復使用(yong)而無副作用(yong)的(de)天(tian)然抗生(sheng)物質(zhi)，含有豐(feng)富的(de)類灻銅，蜂膠具有優異的(de)抗菌性、抗炎性、抗氧(yang)化凈血、細(xi)胞活化再(zai)生(sheng)、消(xiao)除體Qg自由基。

5、β-胡蘿卜素：是一種能有效(xiao)對抗自由基的抗氧化劑(ji)，幫(bang)助維持細胞和組織健康(kang)運作(zuo)，能增強人體免(mian)疫力，維持及(ji)促(cu)進(jin)表皮組織的生(sheng)長(chang)，進(jin)而維持呼吸道(dao)(dao)(dao)、食(shi)道(dao)(dao)(dao)、尿道(dao)(dao)(dao)粘膜層及(ji)皮膚(fu)的健康(kang)而預防感染(ran)的發(fa)生(sheng)。

6、不(bu)要喝酒，因為飲酒會加(jia)重尿道(dao)的充血，使炎癥更加(jia)嚴重。

7、忌辛(xin)辣(la)食物(wu)、煙(yan)、酒、辣(la)椒(jiao)等。

輸尿管炎的預防

1、堅持大量飲水

腎臟(zang)排泄(xie)的(de)尿(niao)(niao)(niao)液，對膀(bang)胱(guang)和(he)尿(niao)(niao)(niao)道起著(zhu)沖(chong)洗作用(yong)，有利(li)(li)于細(xi)菌(jun)的(de)排出，每(mei)天大量飲水(shui)，2～3小時排尿(niao)(niao)(niao)一(yi)次，能(neng)避(bi)免細(xi)菌(jun)在(zai)尿(niao)(niao)(niao)路的(de)繁殖(zhi)，可降低尿(niao)(niao)(niao)路感染的(de)發病(bing)率，這是預防尿(niao)(niao)(niao)路感染最實用(yong)有效的(de)方法。在(zai)疾(ji)病(bing)的(de)發作或(huo)緩解階段(duan)，每(mei)天大量飲水(shui)，亦有利(li)(li)于疾(ji)病(bing)的(de)恢復，飲茶(cha)水(shui)或(huo)淡竹葉代茶(cha)飲也有一(yi)定的(de)預防作用(yong)。

2、注意個人衛生

女性陰部(bu)(bu)及尿道(dao)口寄居著(zhu)大量細菌，是(shi)發生(sheng)尿路感染的(de)先決條件。因此，要(yao)經常注(zhu)意陰部(bu)(bu)的(de)清潔，要(yao)勤(qin)洗澡，且不要(yao)用池浴或盆浴，要(yao)勤(qin)換內褲，在新婚、月經、妊娠和產褥(ru)期，尤應注(zhu)意。女嬰要(yao)勤(qin)換尿布。

3、盡量避免使用尿路感染器械和插管

尿(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)器械易(yi)(yi)把尿(niao)(niao)道遠端的細(xi)菌帶入膀胱(guang)和(he)上尿(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)，尿(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)插管(guan)后易(yi)(yi)發(fa)(fa)生(sheng)持續性菌尿(niao)(niao)，因此，應盡量避免(mian)使(shi)用(yong)(yong)。在(zai)必(bi)須(xu)使(shi)用(yong)(yong)時，要嚴格消毒，在(zai)尿(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)器械使(shi)用(yong)(yong)48小(xiao)時后，宜(yi)作(zuo)尿(niao)(niao)培(pei)養，以(yi)觀察是否發(fa)(fa)生(sheng)尿(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)感(gan)(gan)染(ran)(ran)(ran)。用(yong)(yong)尿(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)器械檢(jian)查(cha)之前，已經有(you)(you)細(xi)菌尿(niao)(niao)的病人，宜(yi)先控制感(gan)(gan)染(ran)(ran)(ran)。有(you)(you)些患者當時雖無(wu)細(xi)菌尿(niao)(niao)，但以(yi)前曾有(you)(you)反(fan)復(fu)發(fa)(fa)作(zuo)的尿(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)感(gan)(gan)染(ran)(ran)(ran)史(shi)或有(you)(you)尿(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)異常，在(zai)尿(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)檢(jian)查(cha)或前后48小(xiao)時宜(yi)服用(yong)(yong)抗菌素以(yi)預防感(gan)(gan)染(ran)(ran)(ran)。在(zai)留(liu)置導尿(niao)(niao)的頭三天，給予(yu)抗菌藥可預防或延遲尿(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)感(gan)(gan)染(ran)(ran)(ran)的發(fa)(fa)生(sheng)，但3天以(yi)后給藥則(ze)無(wu)預防作(zuo)用(yong)(yong)。另外，密閉式的引流系(xi)統連接(jie)尿(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)留(liu)置導尿(niao)(niao)管(guan)，可使(shi)尿(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)感(gan)(gan)染(ran)(ran)(ran)發(fa)(fa)生(sheng)率明顯下降。

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