什么是腰肌勞損

腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見原因之一，主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反復發作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，如日間勞累加重，休息后可減輕時輕時重，為臨床常見病，多發病，發病因素較多。其日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。

腰肌勞損發生的原因

1、急(ji)性腰扭傷(shang)治療不及時或(huo)治療不當，腰扭傷(shang)在急(ji)性期治療不徹底，使損傷(shang)的肌肉(rou)、筋膜修(xiu)復不良。

2、長期(qi)反復的過(guo)度腰部運動(dong)及過(guo)度負荷，如長時期(qi)坐位(wei)、久站或從彎腰位(wei)到直立位(wei)手持重物(wu)、抬物(wu)，均(jun)可使腰肌長期(qi)處(chu)于高張力狀(zhuang)態，久而久之可導致慢性腰肌勞損。

3、慢性(xing)腰肌勞損與氣候(hou)、環境條件也有一定關系，氣溫過低或濕(shi)度(du)太(tai)大都可促發或加重腰肌勞損。

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腰肌勞損的癥狀

1、腰部(bu)酸痛(tong)(tong)或脹痛(tong)(tong)，部(bu)分刺痛(tong)(tong)或灼(zhuo)痛(tong)(tong)。

2、勞累時加(jia)重，休(xiu)息時減(jian)輕；適當活動和經常(chang)改變體位(wei)時減(jian)輕，活動過度又(you)加(jia)重。

3、不(bu)能堅持彎腰(yao)工作(zuo)。常(chang)被(bei)迫時(shi)時(shi)伸(shen)腰(yao)或(huo)以拳頭擊腰(yao)部以緩(huan)解疼痛。

4、腰部有壓(ya)痛點，多在(zai)骶(di)棘肌處，髂骨脊后部、骶(di)骨后骶(di)棘肌止點處或(huo)腰椎橫突處。

5、腰(yao)(yao)部外形及活(huo)(huo)動多(duo)無(wu)異(yi)常(chang)，也無(wu)明顯腰(yao)(yao)肌痙攣，少數患者腰(yao)(yao)部活(huo)(huo)動稍(shao)受限。

腰肌勞損怎么治療

1、避免(mian)過(guo)勞(lao)、矯(jiao)正不良體位。

2、適(shi)當(dang)功能(neng)鍛煉(lian)。加強腰背肌(ji)鍛煉(lian)，防止(zhi)肌(ji)肉張(zhang)力(li)失調，如采取俯臥(wo)位，去枕，然后用力(li)挺胸抬(tai)頭，雙(shuang)手雙(shuang)腳向(xiang)空中伸(shen)展；也(ye)可仰(yang)臥(wo)床(chuang)上(shang)，去枕，頭部用力(li)向(xiang)后頂床(chuang)，抬(tai)起(qi)肩部的動作。

3、理療、推拿、按摩等(deng)舒筋活血療法。

4、藥物治(zhi)療。主要為(wei)消炎止(zhi)痛(tong)藥、注(zhu)射皮(pi)質類(lei)固醇及(ji)口服非甾體抗(kang)炎藥，局部外用肌松藥及(ji)鎮(zhen)痛(tong)藥。

5、封(feng)閉療法(fa)。有固定(ding)壓(ya)痛(tong)(tong)點(dian)者(zhe)，可用0、5%～1%普魯卡因(yin)加(jia)醋酸(suan)強地松龍或(huo)醋酸(suan)氫化可的松作痛(tong)(tong)點(dian)封(feng)閉，效果(guo)良好。

6、物理治療(liao)。在(zai)(zai)醫生指(zhi)導(dao)下，選(xuan)用適(shi)當的(de)(de)物理治療(liao)也可(ke)以增(zeng)強(qiang)治療(liao)效果(guo)。目(mu)前存在(zai)(zai)較多的(de)(de)理療(liao)方式(shi)，包括電磁、超(chao)聲波(bo)、紅外線、激光等(deng)，通過(guo)聲、光、電、熱(re)等(deng)作用于人體，起到疏(shu)筋活絡的(de)(de)作用。

7、手術(shu)(shu)治療。腰(yao)肌(ji)勞損不需手術(shu)(shu)，手術(shu)(shu)甚(shen)至可(ke)能會加重癥(zheng)狀。

腰肌勞損怎么鍛煉

1、轉胯運腰

兩腿分開，稍寬于肩，直立全身放松，雙手叉腰，調勻呼吸。胯先向(xiang)左、再(zai)向(xiang)前、向(xiang)右、向(xiang)后(hou)，圍繞腰的(de)中軸，做(zuo)水平(ping)轉(zhuan)圈(quan)(quan)動(dong)(dong)作(zuo)。轉(zhuan)胯1圈(quan)(quan)為1次，可酌情做(zuo)15~30次，再(zai)反方(fang)向(xiang)做(zuo)同樣(yang)動(dong)(dong)作(zuo)。其(qi)轉(zhuan)圈(quan)(quan)的(de)幅度，可逐漸加(jia)大。上(shang)身要基本保持直立狀態，腰隨胯的(de)旋(xuan)轉(zhuan)而動(dong)(dong)，身體不能過分的(de)前仰(yang)后(hou)合。

2、轉腰捶背

兩腿分開，與肩(jian)同寬，直立(li)，全身(shen)(shen)放(fang)松，兩腿微彎(wan)曲(qu)，兩臂自(zi)然下垂，雙手半握(wo)拳。先向左(zuo)轉腰。再向右轉。兩臂隨腰部的(de)左(zuo)右轉動(dong)(dong)而前(qian)后(hou)(hou)自(zi)然擺動(dong)(dong)，借擺動(dong)(dong)之(zhi)力，雙手一(yi)前(qian)一(yi)后(hou)(hou)，交替(ti)叩擊腰部和小腹，力量大小可酌(zhuo)情而定。左(zuo)右轉腰為1次，可根據病情及自(zi)身(shen)(shen)情況，連做30~50次。

3、雙手攀足

全身直立放松，兩(liang)腿可(ke)(ke)微微分開(kai)。先兩(liang)臂上(shang)舉，身體(ti)(ti)隨之后(hou)仰(yang)，盡可(ke)(ke)能達到后(hou)仰(yang)的最大程度(du)，稍停片刻，隨即身體(ti)(ti)前(qian)屈，雙手下(xia)移，手盡可(ke)(ke)能觸及雙腳(jiao)，稍停，恢復直立體(ti)(ti)位。如此(ci)為1次(ci)，可(ke)(ke)連(lian)續做(zuo)10~15次(ci)，身體(ti)(ti)前(qian)屈時(shi)(shi)，兩(liang)腿不要(yao)彎曲，彎曲將(jiang)影響效果(guo)。老年人(ren)和(he)高血(xue)壓患者，彎腰時(shi)(shi)動作要(yao)緩(huan)慢些。

4、倒走法

選擇相對開闊(kuo)、平(ping)坦、安全性好(hao)的(de)場地進(jin)行(xing)(xing)倒(dao)走(zou)。雙手叉腰(yao)或左右(you)擺動(dong)，挺胸(xiong)收腹，行(xing)(xing)走(zou)時腳尖稍離(li)或輕擦地面。倒(dao)走(zou)時還(huan)要配合(he)深呼(hu)吸，即起步(bu)時深吸氣，向(xiang)后(hou)退步(bu)時深呼(hu)氣。如上反復練習，可(ke)根據場地情(qing)況走(zou)直線或圓圈，最好(hao)堅持(chi)每日2次，除了(le)準備和放(fang)松活動(dong)，每次倒(dao)行(xing)(xing)5～10分鐘。倒(dao)行(xing)(xing)應(ying)循序(xu)漸進(jin)，量力而行(xing)(xing)，步(bu)履適中、快慢適度，全身放(fang)松，以鍛煉后(hou)少(shao)量出汗、輕微(wei)的(de)疲勞感(gan)次晨消(xiao)失(shi)為適宜(yi)的(de)運動(dong)量。

5、伸展方式

動(dong)作(zuo)一：坐在椅子上雙腿(tui)并攏(long)向(xiang)前伸(shen)，腿(tui)部(bu)保持略微(wei)彎曲。身體靠近腿(tui)部(bu)向(xiang)下俯低，雙手向(xiang)前伸(shen)扶(fu)住雙腿(tui)。保持靜止動(dong)作(zuo)30~40秒伸(shen)展放松腰部(bu)，可反復(fu)做3~4組。

動(dong)(dong)(dong)作(zuo)(zuo)二：坐在椅子上(shang)雙腿(tui)(tui)成90度并攏平(ping)放保持不動(dong)(dong)(dong)，身體挺(ting)直然后慢慢地向(xiang)左側(ce)或(huo)右側(ce)旋(xuan)轉，旋(xuan)轉至身體完全(quan)朝向(xiang)左側(ce)或(huo)右側(ce)。一(yi)只手輕撫腿(tui)(tui)部，另一(yi)只手扶著椅背。保持此動(dong)(dong)(dong)作(zuo)(zuo)30~40秒然后還原(yuan)到另一(yi)側(ce)。反復重(zhong)復動(dong)(dong)(dong)作(zuo)(zuo)3~4組(zu)。

6、增強腰部肌肉力量

動作一：自(zi)然站立雙腳與肩部同寬，雙手各持一個(ge)裝滿水的(de)礦(kuang)泉水瓶自(zi)然垂于身(shen)(shen)體(ti)(ti)兩(liang)側。身(shen)(shen)體(ti)(ti)保(bao)持挺(ting)直收腹(fu)緩緩地向下，礦(kuang)泉水瓶貼于腿部兩(liang)側自(zi)然向下。當身(shen)(shen)體(ti)(ti)和腿部成90度角的(de)時候(hou)，慢慢地抬起身(shen)(shen)體(ti)(ti)至保(bao)持自(zi)然站立狀態。反(fan)復重復動作20~30次，做(zuo)3~4組。

動(dong)作二：坐在椅子上，雙(shuang)腿并攏自然放(fang)平在地面上，身體(ti)保持挺直收(shou)腹(fu)，雙(shuang)手輕撫腦后(hou)雙(shuang)臂張開。頭部和身體(ti)成直線，緩(huan)緩(huan)地向下，當身體(ti)接近于腿部時再緩(huan)緩(huan)地向上抬起，至身體(ti)和腿部成90度。然后(hou)重復此動(dong)作20~30次，重復4~5組。

7、倒走法

倒(dao)(dao)走(zou)時，應選(xuan)擇(ze)相對開(kai)闊(kuo)、平(ping)坦、安(an)全性好的場地(di)(di)。雙(shuang)手叉腰(yao)或左右(you)擺(bai)動(dong)，挺胸收腹，行走(zou)時腳尖稍離或輕擦地(di)(di)面。倒(dao)(dao)走(zou)時還要配合深(shen)呼吸(xi)，即起步時深(shen)吸(xi)氣，向后退步時深(shen)呼氣。如上反復練習(xi)，可根據場地(di)(di)情況走(zou)直線或圓圈，最好堅(jian)持每(mei)日2次，除(chu)了準備和放(fang)松(song)活動(dong)，每(mei)次倒(dao)(dao)行5～10分鐘。倒(dao)(dao)行應循序漸進，量(liang)力而行，步履(lv)適中、快慢適度(du)，全身放(fang)松(song)，以鍛煉后少量(liang)出汗、輕微(wei)的疲勞感次晨消失為適宜的運動(dong)量(liang)。

8、傳統健身術

中國傳統健身術十(shi)分強調“以(yi)腰(yao)(yao)(yao)為軸(zhou)”，把腰(yao)(yao)(yao)部(bu)活(huo)動(dong)看做生命之本(ben)，太極拳、五(wu)禽(qin)戲(xi)、八段(duan)錦等，都是(shi)以(yi)活(huo)動(dong)腰(yao)(yao)(yao)部(bu)為主(zhu)。常用方法有(you)：扭腰(yao)(yao)(yao)轉胯、俯仰伸腰(yao)(yao)(yao)、左右彎腰(yao)(yao)(yao)、橋形拱腰(yao)(yao)(yao)、旋腰(yao)(yao)(yao)轉背(bei)等。通過這些鍛(duan)(duan)煉(lian)，可改善腰(yao)(yao)(yao)背(bei)部(bu)血液循環，鍛(duan)(duan)煉(lian)腰(yao)(yao)(yao)背(bei)部(bu)肌肉，防治腰(yao)(yao)(yao)肌勞(lao)損和腰(yao)(yao)(yao)背(bei)酸(suan)痛。應當注(zhu)意的(de)(de)是(shi)，老年人的(de)(de)椎(zhui)間和椎(zhui)旁的(de)(de)韌帶相對松弛，椎(zhui)間盤已逐(zhu)漸纖(xian)維化，如(ru)腰(yao)(yao)(yao)部(bu)活(huo)動(dong)過大，超過了韌帶正常承受能力，反而容易發(fa)生損傷。因此腰(yao)(yao)(yao)背(bei)活(huo)動(dong)的(de)(de)幅度要(yao)小些，動(dong)作輕柔和緩。在開始(shi)鍛(duan)(duan)煉(lian)前，適當作必要(yao)的(de)(de)準備活(huo)動(dong)。

9、腰部前屈后伸運動

兩(liang)足分(fen)開(kai)與肩同寬站立，兩(liang)手叉腰(yao)，然后腰(yao)部充(chong)分(fen)前屈、后伸(shen)各4次，運(yun)動時要(yao)盡(jin)量使腰(yao)部肌肉放松。

10、腰部回旋運動

姿勢同前。腰部作順(shun)時針及逆時針方向(xiang)旋轉(zhuan)各(ge)一次，然(ran)后由慢(man)到快，由大(da)到小，順(shun)、逆交替回旋各(ge)8次。

11、拱橋式

仰臥位，屈雙(shuang)(shuang)膝(xi)，以(yi)雙(shuang)(shuang)足、雙(shuang)(shuang)肘和(he)頭后(hou)部(bu)五處(chu)為支(zhi)(zhi)撐點，用力將臀部(bu)抬(tai)高，如拱橋狀。隨著肌(ji)力的增強，可不再(zai)用雙(shuang)(shuang)肘支(zhi)(zhi)撐，僅(jin)以(yi)雙(shuang)(shuang)足和(he)頭后(hou)部(bu)三處(chu)為支(zhi)(zhi)點進行練習。反復20～40次。

12、飛燕式

俯臥(wo)位，雙臂(bei)放于身體兩側，雙腿伸直(zhi)，然后(hou)頭、上(shang)肢和(he)下肢用(yong)力向(xiang)上(shang)抬起，肘和(he)膝關節始終保持伸直(zhi)，如飛(fei)燕狀(zhuang)。反復20～40次。

腰肌勞損怎么預防

1、防止潮濕，寒冷受涼

不要隨(sui)(sui)意睡在潮濕的地方。根據氣候的變化，隨(sui)(sui)時(shi)增添(tian)衣(yi)服，出汗(han)及雨淋之后，要及時(shi)更換(huan)濕衣(yi)或擦干身(shen)體。

2、急性腰扭傷

應積極(ji)治療(liao)，安心休(xiu)息，防止轉成慢性。

3、做好熱身

體育運動或劇烈活動時要做好準備活動。

4、糾正不良的工作姿勢

如彎腰過久(jiu)，或伏案過低等。在僵(jiang)坐一小(xiao)時(shi)(shi)后要(yao)換一個姿勢。同(tong)時(shi)(shi)，可以使用腰部有(you)突(tu)起的(de)靠(kao)墊為腰部緩解壓力，有(you)助于(yu)避免出現腰肌勞損(sun)。背重物時(shi)(shi)，胸腰稍向前彎，髖膝(xi)稍屈，邁(mai)步(bu)要(yao)穩，步(bu)子不要(yao)大。

5、防止過勞

腰(yao)部作為人(ren)體運(yun)動的中(zhong)心，過度勞累，必然造成損傷而出現腰(yao)痛，因此，在各項工作或勞動中(zhong)注(zhu)意有(you)勞有(you)逸。

6、使用硬板軟墊床

過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加一張10厘米厚的軟墊。

7、注意減肥

控制體重，身體過(guo)于肥胖，必(bi)然給腰部帶來額(e)外(wai)負擔，特別是中年人(ren)和婦女產后，為易于發(fa)胖的時期，節制飲食，加(jia)強鍛煉。