貧血(xue)是指全(quan)身循環血(xue)液(ye)(ye)中(zhong)紅細胞總(zong)(zong)量減少至正(zheng)(zheng)常(chang)值(zhi)以下。但由于全(quan)身循環血(xue)液(ye)(ye)中(zhong)紅細胞總(zong)(zong)量的(de)(de)測定(ding)技術比(bi)較復雜，所以臨床上一般(ban)指外(wai)周血(xue)中(zhong)血(xue)紅蛋(dan)(dan)白的(de)(de)濃度(du)低于患者同年齡組、同性別和同地(di)區(qu)(qu)的(de)(de)正(zheng)(zheng)常(chang)標(biao)(biao)準。國(guo)內的(de)(de)正(zheng)(zheng)常(chang)標(biao)(biao)準比(bi)國(guo)外(wai)的(de)(de)標(biao)(biao)準略低。沿海(hai)和平原地(di)區(qu)(qu)，成年男(nan)子(zi)的(de)(de)血(xue)紅蛋(dan)(dan)白如低于12.5gdl，成年女子(zi)的(de)(de)血(xue)紅蛋(dan)(dan)白低于11.0gdl，可以認為有貧血(xue)。12歲以下兒童比(bi)成年男(nan)子(zi)的(de)(de)血(xue)紅蛋(dan)(dan)白正(zheng)(zheng)常(chang)值(zhi)約(yue)低15%左(zuo)右，男(nan)孩和女孩無明顯差別。海(hai)拔高(gao)的(de)(de)地(di)區(qu)(qu)一般(ban)要高(gao)些。

一、貧血的癥狀

1、一般表現

疲倦、困乏，四肢無力，頭暈眼花，是因肌肉缺氧引起。早常見的癥狀就是病人出現低燒。皮膚、粘膜蒼白是貧血的(de)主(zhu)要體(ti)征，一(yi)般認為瞼(jian)結膜、手掌大(da)小魚際及甲(jia)床的(de)顏色比(bi)較(jiao)可靠。

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2、心血管系統

心悸、氣短最(zui)為(wei)常見。患者有(you)心跳加快，在心尖或(huo)肺動(dong)脈瓣(ban)區可聽到柔和的(de)收縮(suo)期雜音，嚴重貧血(xue)可聽到舒張期雜音。嚴重貧血(xue)或(huo)原有(you)冠心病，可引起心絞(jiao)痛、心臟擴(kuo)大、心力(li)衰竭。

3、呼吸系統

氣急或呼(hu)吸(xi)困難，大都是由于呼(hu)吸(xi)中樞(shu)低氧(yang)或高碳酸血癥(zheng)所致(zhi)。

4、中樞神經系統

頭暈(yun)、頭痛、耳鳴、眼花(hua)、注(zhu)意力不集中、嗜(shi)睡等均為常(chang)見癥狀。嚴重貧血可出(chu)現(xian)暈(yun)厥(jue)，老年患者可有神志模糊(hu)及精神異常(chang)的表現(xian)。

5、消化系統

食欲減退、腹部(bu)脹氣、惡(e)心(xin)、便秘等為最多見的癥狀。

6、生殖系統

婦女患者中常有月經失調，如閉(bi)經或(huo)月經過多。在男女兩(liang)性(xing)中性(xing)欲減退(tui)均多見(jian)。

7、泌尿系統

貧血嚴重者(zhe)可(ke)有(you)輕度蛋白尿及(ji)尿濃縮功能減低，表(biao)現為夜間多尿。

8、其它

頭發干(gan)枯、分(fen)叉，皮膚(fu)缺水干(gan)燥，傷口(kou)愈合的慢。

二、如何判斷是否貧血

1、了解病史

如果(guo)出現了(le)頭暈、面色蒼白、血(xue)壓低等癥狀時，我們(men)首先要做的就(jiu)是了(le)解自己的病史(shi)，問問自己下(xia)列的問題：

①有無貧血史：曾經是否(fou)診斷過貧血。

②有無誘因：

A：近期(qi)是(shi)否出現過出血病史，有無胃腸(chang)道疾病或(huo)婦(fu)科(ke)疾病等。如：黑便或(huo)月經過多等情況(kuang)。

B：近期(qi)是否有補充(chong)不足的情(qing)況。如：過度的少食(shi)(shi)、節食(shi)(shi)、偏(pian)食(shi)(shi)等。

C：近期(qi)是否(fou)接觸過電離輻射、放射性核素等物(wu)理因(yin)素。

D：近期是(shi)否有過病毒感染。

E：是否有血液病家族史(shi)。

F：是否(fou)處于(yu)妊娠期或者哺乳期等等。

③病程長短：出現不適的癥狀有多久了(le)，癥狀有無緩解?還是越來(lai)越重?

④用(yong)藥(yao)情況：近(jin)期是否(fou)應(ying)(ying)用(yong)過藥(yao)物?比(bi)如解熱鎮痛藥(yao)、抗(kang)感染(ran)藥(yao)等(deng)等(deng)，是否(fou)是長(chang)期應(ying)(ying)用(yong)?用(yong)藥(yao)前后有沒有化驗指標的變化等(deng)等(deng)。

2、觀察皮膚、黏膜的顏色

有很高(gao)的可(ke)靠度。查(cha)看自己(ji)的甲床、口(kou)唇、皮膚、粘膜，著重注意色澤及有無出血點，它們是判斷(duan)是否貧(pin)血的一個的窗口(kou)。

3、根據指標判斷貧血程度

正常人的血(xue)紅蛋白含量(liang)為：男性(xing)：120-160gL，女(nv)性(xing)：110-150gL。

根據(ju)血紅蛋白的(de)含量不同將其(qi)分為：

①輕度(du)貧(pin)血(xue)：低于正常參考值，高于90gL

②中(zhong)度貧血：60-90gL

③重(zhong)度貧(pin)血：30-60gL

④極(ji)重度(du)貧(pin)血：低于30gL