一、男性不射精癥是什么原因

1、功能性不射(she)精(jing) 多有遺(yi)傳史和非性交狀態下射(she)精(jing)史。

(1)性知識(shi)缺(que)乏。

(2)心(xin)理因素(su)。

(3)射精衰竭癥。

2、器質性不射精(jing) 多有神經、內(nei)分泌疾病或手術、創傷(shang)史。

(1)神(shen)經系統病變與損傷(shang)。

(2)內分泌異常。

(3)陰莖本身(shen)疾病。

(4)藥物(wu)性因(yin)素。

(5)毒物因素。

二、不射精癥的癥狀

1、功能性(xing)(xing)不(bu)射精(jing)癥：性(xing)(xing)交時間能維持(chi)很(hen)久(jiu)而(er)不(bu)疲軟(ruan)，在性(xing)(xing)交過程中(zhong)不(bu)能達到性(xing)(xing)高(gao)潮或射精(jing)，沒(mei)有(you)(you)射精(jing)動作，也沒(mei)有(you)(you)精(jing)液排(pai)出體(ti)外，或即使有(you)(you)情欲(yu)高(gao)潮的感(gan)受(shou)，但(dan)既(ji)無(wu)射精(jing)動作，也無(wu)精(jing)液排(pai)出體(ti)外。而(er)平時卻有(you)(you)遺(yi)精(jing)，或非(fei)性(xing)(xing)生(sheng)活時遺(yi)精(jing)。

2、器(qi)質(zhi)性(xing)不射精(jing)癥(zheng)：在性(xing)生活時(shi)沒有射精(jing)動(dong)作，在任何情況下(xia)都(dou)不排精(jing)，并有與原發疾病相(xiang)應的癥(zheng)狀(zhuang)體征，如前列(lie)腺(xian)炎、精(jing)囊腺(xian)結(jie)核或(huo)腫瘤引起的精(jing)道梗阻(zu)。

三、不射精癥應該做哪些檢查？

對不(bu)射(she)(she)(she)(she)精(jing)(jing)患者(zhe)，醫生(sheng)(sheng)(sheng)除詳細詢問病史外，還(huan)要進行(xing)相關(guan)檢查(cha)(cha)，這對不(bu)射(she)(she)(she)(she)精(jing)(jing)的診斷很有(you)必(bi)要。醫生(sheng)(sheng)(sheng)應(ying)(ying)仔細檢查(cha)(cha)陰莖(jing)發育狀況，睪(gao)丸的大小、質地和有(you)無觸痛。為排(pai)(pai)除泌(mi)尿(niao)生(sheng)(sheng)(sheng)殖系統疾(ji)病，內分(fen)泌(mi)疾(ji)病、精(jing)(jing)神(shen)病、神(shen)經系統及(ji)手術等原(yuan)因引起的射(she)(she)(she)(she)精(jing)(jing)痛，醫生(sheng)(sheng)(sheng)應(ying)(ying)進行(xing)相應(ying)(ying)檢查(cha)(cha)，如前列腺液常規(gui)、尿(niao)液常規(gui)或細菌培養，以排(pai)(pai)除前列腺及(ji)生(sheng)(sheng)(sheng)殖道炎癥。對于原(yuan)發性不(bu)射(she)(she)(she)(she)精(jing)(jing)者(zhe)，還(huan)應(ying)(ying)檢查(cha)(cha)雙側附(fu)睪(gao)、輸精(jing)(jing)管及(ji)精(jing)(jing)囊，進行(xing)排(pai)(pai)泄性尿(niao)路(lu)造影和輸精(jing)(jing)管、精(jing)(jing)囊造影，甚至CT或螺旋CT檢查(cha)(cha)，明(ming)確是(shi)否(fou)有(you)先天畸形(xing)存在。

四、不射精癥應該如何預防？

轉歸及預后

本病繼(ji)發(fa)性不(bu)(bu)射精癥大多(duo)是由于精神心(xin)理因素導(dao)致(zhi)，屬于功能性的(de)，只要(yao)消除患者的(de)心(xin)理陰(yin)影，就可(ke)治愈，預后好;原發(fa)性不(bu)(bu)射精癥多(duo)考(kao)慮器質(zhi)性的(de)，多(duo)由原發(fa)疾病，預后多(duo)較繼(ji)發(fa)性差(cha)。

預防調護

1、調節情志(zhi)，避(bi)免不(bu)良精神(shen)刺激(ji)，保持心情舒暢;

2、加(jia)強身體鍛煉(lian)，增強體質(zhi);

3、飲食(shi)有節，不(bu)宜過(guo)食(shi)肥(fei)甘，厚(hou)味(wei)及辛辣(la)之品;避免使用有損性機能和易(yi)致不(bu)射精的(de)藥(yao)物;

4、性(xing)(xing)生活(huo)方面，雙方要互相理(li)解、關心、體貼;房(fang)事時(shi)雙方密切(qie)配合，不能互相責(ze)怪，防止性(xing)(xing)交中的精神(shen)過度緊張，避(bi)免過頻的性(xing)(xing)生活(huo)和手(shou)淫習慣;

5、陰莖(jing)包皮(pi)過長者，應盡早(zao)行。

五、不射精癥應該如何治療和用藥？

對于功能性不射精的患者(zhe)通過心理、物(wu)理及藥物(wu)治療，可取得良好效(xiao)果(guo)，但器質性不射精特別是中樞神經(jing)系統(tong)疾病(bing)患者(zhe)所致不射精癥，目前尚無有(you)效(xiao)的治療方法。

1、心理療法

主要(yao)用于(yu)功能性(xing)不射(she)精者(zhe)。開展性(xing)知(zhi)識教育，普及性(xing)知(zhi)識，消除性(xing)無知(zhi)是非常重要(yao)的。還要(yao)爭(zheng)取患(huan)者(zhe)配(pei)偶(ou)配(pei)合(he)治(zhi)療(liao)，端正(zheng)其(qi)(qi)不正(zheng)確的心理，給(gei)男(nan)子(zi)以積極(ji)配(pei)合(he)，寬慰和鼓勵(li)，促使其(qi)(qi)成(cheng)功射(she)精。

2、物理療法

主要(yao)包(bao)括電振動(dong)與刺激，對(dui)于功能性不射(she)精患者，電震動(dong)一次(ci)即可使半數(shu)的患者達(da)到(dao)射(she)精，多數(shu)經(jing)治(zhi)療十次(ci)左右基本(ben)可以治(zhi)愈，達(da)到(dao)成功性交、射(she)精。

3、藥物療法

常(chang)采用麻(ma)黃(huang)素(su)和左旋多巴，忌用鎮靜劑。

(1)麻(ma)黃素：性交前(qian)1h口服，有(you)助(zhu)于恢復射精(jing)。

(2)左旋多巴：可(ke)提高射(she)精(jing)中樞的興(xing)奮性，0.25g， 3/d口(kou)服，對恢(hui)復(fu)射(she)精(jing)有良好(hao)的促進(jin)作用。

4、手術方法

主要是(shi)針對陰莖本身疾(ji)病，如(ru)包皮過長，包皮狹窄(zhai)及包莖。患者可采用手術治療，切除(chu)包皮，顯露龜頭，以增加其對刺激的(de)敏感性(xing)，有(you)利于達到射精。

5、中藥治療

(1)陰(yin)虛(xu)火旺：治則滋陰(yin)壯水，交通心腎(shen)。方藥：菟絲子20g，枸杞子15g，金櫻子12g，山萸肉15g，山藥20g，丹皮(pi)12g，知母12g，黃柏12g，澤瀉12g，1～4周(zhou)一個療程。

(2)肝(gan)郁火旺：疏肝(gan)理氣，清(qing)心瀉火。方藥：龍(long)膽草(cao)15g，柴胡12g，生地12g，黃(huang)芩15g，知母12g，淡竹葉15g，白茅根12g，茯(fu)苓12S，石菖蒲9g，女貞子12g，木通(tong)12g，甘草(cao)6g，1～4周一個療程。

六、出現不射精有什么危害

1、前列腺炎

可誘發無(wu)菌性前列(lie)腺炎正常(chang)房事射精后，陰莖(jing)勃起很快消退，幾分鐘(zhong)內陰莖(jing)的血液減少50%-60%，隨著10-20分鐘，性(xing)器(qi)(qi)(qi)官血流狀(zhuang)況會恢復常態。如果(guo)是性(xing)交(jiao)中(zhong)斷，性(xing)器(qi)(qi)(qi)官血液的(de)復原速度大大減慢，慢器(qi)(qi)(qi)官會處于長(chang)久的(de)充血狀(zhuang)態。

2、頻繁遺精

可誘發(fa)(fa)頻繁遺(yi)精(jing)(jing)。性(xing)交(jiao)過程中(zhong)，隨著性(xing)沖動的發(fa)(fa)生，各(ge)附屬性(xing)腺分泌(mi)增(zeng)多，精(jing)(jing)液量(liang)驟(zou)增(zeng)。如(ru)果中(zhong)斷性(xing)交(jiao)，這(zhe)些精(jing)(jing)液沒(mei)有去(qu)處，必然會通過遺(yi)精(jing)(jing)方式排出體外，易產生精(jing)(jing)液與誘發(fa)(fa)頻繁遺(yi)精(jing)(jing)，對(dui)身(shen)體健康(kang)不利。

3、血精

可誘發血(xue)精與上(shang)述性器官充血(xue)消退較慢同樣道理，精囊廣泛與持(chi)久充血(xue)，精囊壁上(shang)的毛細(xi)血(xue)管(guan)會(hui)擴張破裂，導致(zhi)血(xue)精。

4、陽痿

可誘發陽痿。性交半途中斷，無論大腦皮質的性中樞、各路性活動控制神經以及各個性器官依然處于興奮狀態，不能很快松弛下來，無形中就加重了神經系統與性器官的負擔，造成一種“過度疲勞”現象。

5、射精異常

可誘(you)發(fa)射(she)精(jing)異常。通過(guo)性交(jiao)中(zhong)斷強烈地抑制不(bu)射(she)精(jing)，如果經常這樣(yang)，會釀成射(she)精(jing)障(zhang)礙(ai)。輕(qing)者出現射(she)精(jing)時間延遲、射(she)精(jing)不(bu)爽快，重者壓根兒就不(bu)再射(she)精(jing)。