少精癥是(shi)指(zhi)具有生育能力(li)男性精液中的(de)精子數目低于正常的(de)一(yi)種(zhong)病癥。

一、少精癥是精液低于多少

國際衛生組(zu)織規(gui)定，男性的精(jing)子每毫升(sheng)不低(di)于(yu)2千萬(wan)，如果低(di)于(yu)2千萬(wan)就歸為少(shao)精(jing)子癥，生育方面(mian)就會有很大影響。

二、少精癥原因

1.精索靜脈曲張

精索(suo)靜脈(mo)曲張(zhang)時，使睪丸的局部溫(wen)度(du)升高，血管(guan)活性物質(zhi)增(zeng)加，從而影響睪丸生精功能。但精索(suo)靜脈(mo)曲張(zhang)程度(du)與精子質(zhi)量不成比(bi)例。

2.隱睪

隱(yin)(yin)睪是影響精液質量重要(yao)原因之一。單側(ce)隱(yin)(yin)睪約60%患者(zhe)不育，因此若精子密度(du)低，又有隱(yin)(yin)睪存在，必(bi)須(xu)及早治療。

3.生殖道感染

附屬生殖腺的(de)慢性感染(ran)，可以影響精液中的(de)各種化驗指標。

4.自身免疫

生(sheng)殖免(mian)疫學研究發現，男性(xing)自身(shen)免(mian)疫可影響生(sheng)育能力，抗精子(zi)抗體可影響精子(zi)的(de)產(chan)生(sheng)和運送。

5.內分泌異常

男性正常(chang)生(sheng)精功(gong)(gong)能依賴(lai)于下丘腦-垂體-性腺(xian)軸功(gong)(gong)能的正常(chang)，其中(zhong)任(ren)何(he)一環節障礙(ai)，都會影響生(sheng)精功(gong)(gong)能，其他如甲(jia)狀腺(xian)、腎上腺(xian)疾病也會影響生(sheng)殖(zhi)腺(xian)功(gong)(gong)能而(er)致少精子癥。

6.染色體異常

染色體(ti)畸變(bian)對精子密度、活(huo)動率及形態均有嚴(yan)重影響。

7.其他

陰囊溫度(du)過(guo)高，放射損傷(shang)，化學(xue)毒品及藥物影響均可造成(cheng)少(shao)精子癥(zheng)。

三、少精癥的臨床表現

神疲乏(fa)力(li)，腰酸膝軟(ruan)，頭暈耳鳴，性欲淡漠等(deng)癥(zheng)狀，亦(yi)可無任何癥(zheng)狀，但其共同(tong)表(biao)現是婚后(hou)長期不育，精液常規精子數量(liang)少于20×10[6] ?/ml。

四、少精癥的診斷

1.禁欲(yu)3～7天，精(jing)液常規分析3次以上(shang)者，精(jing)子(zi)密度低于(yu)2000萬而查不(bu)出任(ren)何病因，可考慮為(wei)特發性(xing)少精(jing)子(zi)癥(zheng)。當精(jing)子(zi)密度≤l×10[6] ?/ml時，可診斷為(wei)嚴(yan)重少精(jing)子(zi)癥(zheng)。

2.通過(guo)詢問病(bing)(bing)史、體格檢查(cha)及(ji)其他(ta)實驗室輔助檢查(cha)（遺(yi)傳學(xue)檢查(cha)、內分(fen)泌激素(su)測(ce)定(ding)、微生物學(xue)檢查(cha)、抗精子抗體、微量元(yuan)素(su)測(ce)定(ding)等），大多能發現引(yin)起少(shao)(shao)精子癥的(de)(de)病(bing)(bing)因。精液分(fen)析少(shao)(shao)精子并同時(shi)伴有引(yin)起少(shao)(shao)精子的(de)(de)疾病(bing)(bing)病(bing)(bing)因時(shi)，可診(zhen)斷為(wei)繼發性少(shao)(shao)精子癥。

3.根(gen)據有尿頻、尿急、尿痛以(yi)及(ji)尿道(dao)燒灼樣感，以(yi)及(ji)尿道(dao)外口(kou)膿(nong)性分(fen)泌物，尿液檢查膿(nong)細胞增多，前列腺液檢查白細胞大于10/HP，以(yi)及(ji)尿培養(yang)等(deng)可確(que)定有生殖系統炎癥。

4.免(mian)疫(yi)學檢(jian)查可(ke)以確定(ding)是(shi)否存(cun)在自身(shen)免(mian)疫(yi)，染色體核型分(fen)析(xi)可(ke)確定(ding)是(shi)否存(cun)在染色體異(yi)常。測定(ding)血(xue)清卵(luan)泡(pao)刺激(ji)素（FSH）、黃體生成激(ji)素（LH）、睪酮(tong)（T）、催乳(ru)激(ji)素（PRL）也是(shi)少(shao)精子癥(zheng)檢(jian)查的重要方法，若FSH、LH低于正常，為繼發性(xing)少(shao)精子癥(zheng)，PRL升高(gao)為高(gao)泌乳(ru)素血(xue)癥(zheng)引起(qi)的少(shao)精子癥(zheng)。

另(ling)外(wai)有些少精子癥(zheng)原因不明(ming)，稱為特(te)發性(xing)少精子癥(zheng)。

五、少精癥怎么治療

1.病因治療

病因(yin)(yin)明確者(zhe)應針對病因(yin)(yin)治(zhi)療(liao)，如(ru)精(jing)索(suo)靜(jing)脈(mo)曲張、隱睪可采用手術(shu)治(zhi)療(liao)；生(sheng)殖(zhi)道感(gan)(gan)染予以抗(kang)感(gan)(gan)染治(zhi)療(liao)；自身免(mian)疫產生(sheng)抗(kang)精(jing)子抗(kang)體者(zhe)可以試(shi)用免(mian)疫抑(yi)制劑如(ru)腎上腺糖皮質激素(su)類(lei)藥物及大劑量(liang)維生(sheng)素(su)C治(zhi)療(liao)。對于外(wai)源(yuan)性因(yin)(yin)素(su)引起少精(jing)子癥可以去(qu)(qu)除這(zhe)些外(wai)來因(yin)(yin)素(su)。隨著原發病及外(wai)來因(yin)(yin)素(su)的去(qu)(qu)除，精(jing)子數量(liang)會有所提高，取得滿意的效果(guo)。

2.睪酮或人工合成睪酮衍生物治療

對于病因不明的特發性少精(jing)子癥(zheng)，可(ke)以采用睪酮(tong)(tong)或人(ren)工合(he)成睪酮(tong)(tong)衍生物治療，如丙酸(suan)睪丸酮(tong)(tong)、氟羥甲睪酮(tong)(tong)等。5-羥色胺拮抗劑Metergoline也有一定(ding)療效。另(ling)外可(ke)以試用糖皮質激(ji)素(su)、克羅米芬、他莫西芬、人(ren)絨毛膜促(cu)性腺激(ji)素(su)（HCG）、人(ren)絕經期促(cu)性腺激(ji)素(su)（HMG）等藥物。

六、少精癥飲食注意

少精癥不宜吃什么

動物肝、腎臟

這些(xie)被認為有強精作用(yong)的內臟食物，含有大(da)量的鎘，不僅會導(dao)致精子數目(mu)減少，還會影響受精卵(luan)著(zhu)床，影響受孕。

豆制品

大豆中所含的化學成分可以(yi)“模擬(ni)”雌性(xing)激(ji)素雌二醇的(de)功(gong)能，從而導致少精(jing)子數(shu)量減(jian)少。這樣，少精(jing)患者的(de)病情就會加重，從而影響男(nan)性(xing)的(de)生殖功(gong)能。

奶茶

目前市(shi)面上的(de)(de)珍珠(zhu)奶茶多(duo)是用奶精(jing)(jing)(jing)、色素、香精(jing)(jing)(jing)和(he)木薯粉(fen)（指(zhi)奶茶中的(de)(de)珍珠(zhu)）及自來水(shui)制成。而奶精(jing)(jing)(jing)的(de)(de)主要成分氫化(hua)植物油(you)，是一種反(fan)式脂(zhi)肪(fang)酸(suan)。反(fan)式脂(zhi)肪(fang)酸(suan)會減少(shao)男性荷爾蒙的(de)(de)分泌，對(dui)精(jing)(jing)(jing)子的(de)(de)活(huo)躍性產生負面影響，中斷精(jing)(jing)(jing)子在身體內的(de)(de)反(fan)應(ying)過程。

啤酒

如(ru)果已經患了腎臟方面的(de)疾病(bing)，又無(wu)限制地大量(liang)喝(he)啤(pi)酒，會(hui)使尿酸沉積導(dao)致腎小管(guan)阻(zu)塞，造成腎臟衰竭，影響(xiang)精子的(de)生成。

芹菜

芹菜具有減少男性精子數(shu)量的作用，因此少精癥患(huan)者應當忌食芹菜。

油炸、燒烤食物

燒烤和油炸的淀粉類食(shi)物(wu)中含(han)有致癌毒物(wu)丙烯酰胺，可導致男性精子變(bian)少、活(huo)力降低(di)。

少精癥吃什么好

蝦(xia)：有壯陽益(yi)腎、補精、通乳之功。富含蛋(dan)白質(zhi)(zhi)、脂(zhi)類(lei)、礦物(wu)質(zhi)(zhi)、維生素，鈣、磷尤(you)其豐富，是壯骨佳品，蝦(xia)肉的提取物(wu)中還(huan)含有免疫(yi)增強物(wu)質(zhi)(zhi)。

海參：可補腎益精、滋陰壯陽。富(fu)含碘、鋅等微量元素(su)。能(neng)參與調(diao)節代謝，降低血脂。所(suo)含的粘蛋白質及其它多糖(tang)成(cheng)分有(you)降脂抗凝、促進(jin)造血功能(neng)、延緩衰老、滋養肌膚、修補組織等作用。

芝(zhi)麻：有補(bu)肝(gan)腎(shen)、潤五臟的作(zuo)用。尤其(qi)是腎(shen)虛之人(ren)腰酸腿(tui)軟，頭昏耳(er)鳴，發枯發落及(ji)早年(nian)白發，大便燥結(jie)者，最宜食(shi)之。

芡實：具(ju)有(you)補腎固精、補脾除(chu)濕功能。含(han)淀(dian)粉(fen)、維生素及礦物質。可(ke)與枸杞子(zi)同(tong)煮粥食。

山藥：性平味(wei)甘，為中醫“上品(pin)”之(zhi)藥，具有補(bu)肺(fei)、健脾作用(yong)，能益(yi)腎填精。凡腎虛之(zhi)人，宜常食之(zhi)。

少精癥食療方

二鞭(bian)膏(gao)：牛(niu)鞭(bian)、羊鞭(bian)、豬髓各(ge)適(shi)量(liang)，洗凈煮爛，加佐料，熬成膏(gao)，每(mei)服一匙(chi)，每(mei)日3次(ci)。

苡(yi)米赤豆粥：前米60克，赤小豆60克，粳米250克，煮粥(zhou)服(fu)食(shi)，為一(yi)口量。

魚膠糯(nuo)米粥：魚縹膠30克(ke)，糯米50克，先將糯(nuo)米煮粥至(zhi)半熟(shu)，放入(ru)魚縹(piao)膠，一同煮熟(shu)，常攪動，以(yi)防粘(zhan)鍋底，每2天服(fu)一次，可(ke)常(chang)服(fu)用。

豬腎枸杞湯：1個(ge)，配枸(gou)杞子、黨參、淮山各15克，杜仲10克，共燉熟，放(fang)食鹽少許作為引藥(yao)和調味，服(fu)湯吃肉。