少精癥是指具有生育能力男性精(jing)液中的精(jing)子數目低于正(zheng)常的一種病癥(zheng)。

一、少精癥是精液低于多少

國際衛生組織規定，男性(xing)的精子(zi)每(mei)毫升不低于2千萬(wan)，如(ru)果低于2千萬(wan)就歸為少精子(zi)癥，生育方(fang)面就會有很大影響(xiang)。

二、少精癥原因

1.精索靜脈曲張

精索靜(jing)脈(mo)曲(qu)張時，使睪丸(wan)的局部溫度升高，血管活性物質增加，從而影(ying)響(xiang)睪丸(wan)生精功能(neng)。但精索靜(jing)脈(mo)曲(qu)張程(cheng)度與精子質量(liang)不成比例(li)。

2.隱睪

隱睪是影響精液質量重要原因(yin)之一。單側隱睪約60%患者(zhe)不育，因(yin)此若(ruo)精子密度低，又(you)有(you)隱睪存(cun)在，必(bi)須(xu)及早治療(liao)。

3.生殖道感染

附(fu)屬(shu)生殖腺的慢性感染(ran)，可以影響精液中的各種化驗指標(biao)。

4.自身免疫

生殖免疫學研究發現，男性自身(shen)免疫可(ke)影(ying)響生育能力(li)，抗(kang)精(jing)子抗(kang)體可(ke)影(ying)響精(jing)子的產生和運送。

5.內分泌異常

男(nan)性正(zheng)常生精(jing)功(gong)能(neng)依賴(lai)于下丘腦-垂體-性腺(xian)軸功(gong)能(neng)的正(zheng)常，其中任何一(yi)環節(jie)障(zhang)礙，都會影響生精(jing)功(gong)能(neng)，其他如甲狀腺(xian)、腎上(shang)腺(xian)疾(ji)病(bing)也會影響生殖腺(xian)功(gong)能(neng)而致少精(jing)子癥。

6.染色體異常

染色體畸(ji)變對精子密(mi)度、活動(dong)率及(ji)形態(tai)均有嚴(yan)重(zhong)影響。

7.其他

陰囊溫度過(guo)高(gao)，放射損傷，化學毒品(pin)及藥(yao)物影(ying)響均可(ke)造成(cheng)少精(jing)子(zi)癥(zheng)。

三、少精癥的臨床表現

神疲乏力(li)，腰酸膝軟(ruan)，頭暈耳(er)鳴，性欲淡(dan)漠等癥(zheng)狀(zhuang)，亦可無任何癥(zheng)狀(zhuang)，但其(qi)共同表(biao)現是婚后長期不育，精(jing)液常規精(jing)子數(shu)量少(shao)于(yu)20×10[6] ?/ml。

四、少精癥的診斷

1.禁欲3～7天，精(jing)液常規分析(xi)3次(ci)以上者，精(jing)子(zi)(zi)密度低(di)于2000萬而查不(bu)出(chu)任何病(bing)因(yin)，可(ke)(ke)考(kao)慮(lv)為特發性少(shao)精(jing)子(zi)(zi)癥。當精(jing)子(zi)(zi)密度≤l×10[6] ?/ml時，可(ke)(ke)診斷為嚴重少(shao)精(jing)子(zi)(zi)癥。

2.通(tong)過詢(xun)問(wen)病(bing)史、體格檢查(cha)(cha)及其他實驗室輔助檢查(cha)(cha)（遺傳學檢查(cha)(cha)、內分泌激素(su)測(ce)定、微(wei)生物學檢查(cha)(cha)、抗精子(zi)抗體、微(wei)量元素(su)測(ce)定等），大(da)多(duo)能發現引起少(shao)精子(zi)癥的(de)病(bing)因(yin)。精液分析(xi)少(shao)精子(zi)并同時伴有引起少(shao)精子(zi)的(de)疾病(bing)病(bing)因(yin)時，可診(zhen)斷(duan)為繼發性少(shao)精子(zi)癥。

3.根據有(you)尿(niao)頻、尿(niao)急(ji)、尿(niao)痛以及(ji)尿(niao)道燒(shao)灼樣感，以及(ji)尿(niao)道外口膿性(xing)分泌物，尿(niao)液檢查膿細胞增多，前列腺液檢查白細胞大(da)于10/HP，以及(ji)尿(niao)培養(yang)等可(ke)確定有(you)生殖系(xi)統炎癥。

4.免疫學檢查可以確(que)定是(shi)否存在自身免疫，染色體核型分析可確(que)定是(shi)否存在染色體異常。測定血清卵泡(pao)刺激(ji)素(su)（FSH）、黃體生成激(ji)素(su)（LH）、睪酮（T）、催乳激(ji)素(su)（PRL）也是(shi)少精(jing)子癥(zheng)(zheng)檢查的重要方(fang)法，若(ruo)FSH、LH低于正(zheng)常，為(wei)繼發性少精(jing)子癥(zheng)(zheng)，PRL升高為(wei)高泌乳素(su)血癥(zheng)(zheng)引起的少精(jing)子癥(zheng)(zheng)。

另外有(you)些少精子癥原因不明，稱為(wei)特發性少精子癥。

五、少精癥怎么治療

1.病因治療

病因(yin)明確者應針對(dui)(dui)病因(yin)治療，如精(jing)(jing)(jing)索靜(jing)脈(mo)曲張(zhang)、隱睪可采用手(shou)術治療；生殖(zhi)道感染予以(yi)(yi)抗(kang)感染治療；自身免(mian)疫產生抗(kang)精(jing)(jing)(jing)子(zi)抗(kang)體者可以(yi)(yi)試用免(mian)疫抑制劑(ji)(ji)如腎(shen)上(shang)腺糖皮(pi)質(zhi)激素(su)類藥物及(ji)大劑(ji)(ji)量維生素(su)C治療。對(dui)(dui)于外源性因(yin)素(su)引起少(shao)精(jing)(jing)(jing)子(zi)癥可以(yi)(yi)去(qu)除這些外來因(yin)素(su)。隨著原發病及(ji)外來因(yin)素(su)的去(qu)除，精(jing)(jing)(jing)子(zi)數量會有(you)所提高，取得滿意的效果。

2.睪酮或人工合成睪酮衍生物治療

對于(yu)病因不明的特發性(xing)少精子癥，可以采用睪(gao)(gao)酮(tong)或(huo)人(ren)工合成睪(gao)(gao)酮(tong)衍生物(wu)治療，如丙酸睪(gao)(gao)丸酮(tong)、氟羥甲睪(gao)(gao)酮(tong)等(deng)。5-羥色胺(an)拮抗劑Metergoline也有一定療效。另外可以試用糖皮質激(ji)素、克(ke)羅米芬、他莫西芬、人(ren)絨毛膜促性(xing)腺(xian)激(ji)素（HCG）、人(ren)絕(jue)經期促性(xing)腺(xian)激(ji)素（HMG）等(deng)藥物(wu)。

六、少精癥飲食注意

少精癥不宜吃什么

動物肝、腎臟

這些被認(ren)為有強精(jing)作用的內(nei)臟食物(wu)，含有大量的鎘，不僅(jin)會導(dao)致(zhi)精(jing)子數(shu)目減少(shao)，還會影(ying)響受精(jing)卵(luan)著(zhu)床，影(ying)響受孕。

豆制品

大(da)豆中所含的(de)化學成(cheng)分可以“模擬(ni)”雌性激素雌二醇(chun)的(de)功能，從(cong)而(er)導致少精(jing)(jing)子數量減少。這樣，少精(jing)(jing)患者的(de)病情(qing)就會加重(zhong)，從(cong)而(er)影(ying)響(xiang)男性的(de)生殖功能。

奶茶

目(mu)前市面上的(de)(de)(de)珍珠奶(nai)茶(cha)多是(shi)用奶(nai)精(jing)、色素、香(xiang)精(jing)和木薯粉（指奶(nai)茶(cha)中的(de)(de)(de)珍珠）及自來水(shui)制(zhi)成。而奶(nai)精(jing)的(de)(de)(de)主要(yao)成分氫(qing)化(hua)植物油，是(shi)一(yi)種反式(shi)脂肪酸(suan)。反式(shi)脂肪酸(suan)會減少男性荷爾蒙的(de)(de)(de)分泌，對精(jing)子的(de)(de)(de)活躍性產生負面影響，中斷精(jing)子在身(shen)體內的(de)(de)(de)反應過程。

啤酒

如果已經(jing)患了腎臟(zang)方面(mian)的疾病，又無(wu)限制地大(da)量喝啤酒，會使(shi)尿酸沉積導(dao)致腎小管(guan)阻塞(sai)，造成腎臟(zang)衰(shuai)竭，影響精(jing)子的生成。

芹菜

芹菜具有減少(shao)(shao)男性精(jing)子(zi)數量的(de)作(zuo)用，因此少(shao)(shao)精(jing)癥患(huan)者應(ying)當(dang)忌食(shi)芹菜。

油炸、燒烤食物

燒烤和(he)油(you)炸(zha)的淀(dian)粉類食物(wu)中含有致癌毒物(wu)丙烯酰胺，可導致男性(xing)精子變少、活力降低(di)。

少精癥吃什么好

蝦(xia)：有壯陽益腎(shen)、補精(jing)、通乳之功。富含(han)(han)蛋白質(zhi)(zhi)、脂類(lei)、礦物質(zhi)(zhi)、維(wei)生素，鈣、磷尤(you)其豐富，是壯骨佳品，蝦(xia)肉的提取(qu)物中還含(han)(han)有免疫增強物質(zhi)(zhi)。

海(hai)參：可補(bu)腎益精、滋陰壯陽。富含(han)碘、鋅等(deng)微量元素(su)。能參與調節代(dai)謝，降低(di)血(xue)(xue)脂。所含(han)的粘蛋白質(zhi)及其它多(duo)糖(tang)成分(fen)有降脂抗(kang)凝、促(cu)進造血(xue)(xue)功能、延(yan)緩衰老、滋養(yang)肌膚、修補(bu)組織等(deng)作(zuo)用。

芝麻：有補肝腎、潤五臟的作用(yong)。尤其(qi)是(shi)腎虛之人腰酸腿(tui)軟，頭昏耳鳴，發(fa)枯(ku)發(fa)落及早(zao)年(nian)白發(fa)，大便燥結者，最宜食之。

芡實：具有補腎固精、補脾除濕功能。含淀粉、維生素及礦(kuang)物質。可與枸杞子同(tong)煮粥食(shi)。

山(shan)藥：性平味甘，為中(zhong)醫(yi)“上品”之藥，具(ju)有補肺、健脾作用，能益(yi)腎填(tian)精。凡腎虛(xu)之人，宜常食之。

少精癥食療方

二鞭膏：牛鞭、羊鞭、豬髓各適量，洗凈煮(zhu)爛，加佐料，熬成(cheng)膏，每服(fu)一(yi)匙，每日3次。

苡米(mi)赤豆(dou)粥：前米(mi)60克，赤小豆60克(ke)，粳(jing)米250克，煮粥服食(shi)，為(wei)一(yi)口量。

魚膠(jiao)糯(nuo)米粥：魚縹膠(jiao)30克(ke)，糯米(mi)50克，先將(jiang)糯(nuo)米煮粥(zhou)至半熟，放入魚縹膠，一同煮熟，常攪動，以防粘鍋底，每2天服一次，可(ke)常服用。

豬腎枸杞湯：1個，配枸杞子、黨(dang)參、淮(huai)山(shan)各15克(ke)，杜仲(zhong)10克，共燉熟，放食鹽少許作為(wei)引藥和(he)調味，服湯(tang)吃肉。