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【問答】腳后跟疼是什么原因

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腳(jiao)(jiao)(jiao)后(hou)跟疼(teng)多因跖筋膜(mo)炎(骨(gu)(gu)刺(ci))、跟腱周圍炎、跟骨(gu)(gu)滑囊炎、跟骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)刺(ci)及跟骨(gu)(gu)下(xia)脂(zhi)肪墊(dian)損(sun)傷、脂(zhi)肪墊(dian)萎縮、產婦腳(jiao)(jiao)(jiao)部受涼引(yin)起(qi)(qi),發(fa)病(bing)(bing)多與慢性(xing)勞損(sun)有(you)(you)關(guan)。絕(jue)大多數的(de)腳(jiao)(jiao)(jiao)后(hou)跟疼(teng)痛(tong)都是由于韌帶發(fa)炎引(yin)起(qi)(qi)的(de),而中老年人(ren)(ren)腳(jiao)(jiao)(jiao)后(hou)跟疼(teng)多見(jian)于骨(gu)(gu)刺(ci)。鞋(xie)子是引(yin)起(qi)(qi)足(zu)跟疼(teng)痛(tong)的(de)常(chang)見(jian)原因之(zhi)一(yi),如(ru)長期穿高跟鞋(xie)或者穿不能(neng)有(you)(you)效支持足(zu)弓的(de)鞋(xie)子。同時體重也和后(hou)跟疼(teng)痛(tong)有(you)(you)一(yi)定關(guan)系,一(yi)般來說,較胖的(de)人(ren)(ren)更容易患(huan)后(hou)跟疼(teng)痛(tong)。正常(chang)處(chu)于生長發(fa)育期的(de)小孩(hai)出現足(zu)跟疼(teng)痛(tong)多為生長痛(tong)。此外有(you)(you)明(ming)確(que)的(de)外傷病(bing)(bing)史,陳舊性(xing)跟骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折或少(shao)見(jian)的(de)跟骨(gu)(gu)腫瘤或結核也是足(zu)跟痛(tong)的(de)原因。

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    腳跟痛是(shi)由于(yu)足跟的骨質、關(guan)節(jie)、滑囊、筋(jin)膜(mo)等(deng)處(chu)(chu)病(bing)變引(yin)起的疾病(bing)。常見的為跖(zhi)筋(jin)膜(mo)炎,往往發生在久立或行走工作者(zhe),長期(qi)、慢(man)性(xing)輕(qing)傷(shang)引(yin)起,表現為跖(zhi)筋(jin)膜(mo)纖維斷裂及(ji)修復過程(cheng),在跟骨下方偏內側(ce)的筋(jin)膜(mo)附麗(li)處(chu)(chu)骨質增生及(ji)壓痛 ,側位X 射線片顯示跟(gen)骨骨刺。但(dan)是(shi)有骨刺不一(yi)定有足跟(gen)痛(tong),跖筋(jin)膜(mo)炎不一(yi)定有骨刺。中醫學認為(wei),足跟(gen)痛(tong)多(duo)屬(shu)肝腎陰虛(xu)、痰濕、血熱(re)等(deng)因所致。肝主(zhu)筋(jin)、腎主(zhu)骨,肝腎虧虛(xu),筋(jin)骨失養,復感風寒濕邪或慢(man)性勞損便(bian)導致經絡瘀滯(zhi),氣血運行(xing)受(shou)阻,使(shi)筋(jin)骨肌(ji)肉失養而發病。

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    1、小腿(tui)三頭肌(小腿(tui)肚)過緊,牽拉(la)跟骨,增加了跖腱膜(mo)的(de)張力,這種情(qing)況很常(chang)見(jian);2、步態、走路姿勢的改變及身體的不平衡(heng),造(zao)成跖腱(jian)膜(mo)張力增加;3、足(zu)部肌肉力(li)量下降,不(bu)能保持足(zu)部正(zheng)常姿態(tai),使(shi)跖腱膜異(yi)常受力(li);4、足(zu)(zu)部畸(ji)形(xing)。比較(jiao)多見的情況有:跟骨(gu)歪斜(鞋跟外側異(yi)常(chang)磨損(sun))、腳(jiao)掌腳(jiao)墊(局部皮膚異(yi)常(chang)摩擦增厚(hou))、拇指外翻(fan)(大腳(jiao)骨(gu))、錘狀趾(zhi)(腳(jiao)趾(zhi)彎曲(qu)變形(xing)、平(ping)足(zu)(zu)或高弓足(zu)(zu)等(deng));小腿彎曲(qu)如羅圈腿也可能導致跟痛癥的發生;5、過度(du)的(de)(de)勞作而沒有(you)穿保護足弓的(de)(de)鞋;6、日常穿用的鞋(xie)不(bu)符(fu)合生理(li)要求;7、肥胖(pang);8、懷孕導致體重(zhong)增加、激素(su)變化(hua)影響跖腱膜;9、突然(ran)增加體(ti)育活動或(huo)改變(bian)生活方式,或(huo)跑跳造(zao)成跖腱膜損傷;10、長時間站(zhan)立、行走(zou)易(yi)誘發此病。

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    足跟(gen)(gen)痛是(shi)常見(jian)的(de)疾病癥狀,造(zao)成足跟(gen)(gen)痛的(de)疾病有足跟(gen)(gen)脂肪(fang)纖維炎,跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)周圍(wei)炎,跟(gen)(gen)部滑囊(nang)炎,跟(gen)(gen)骨(gu)骨(gu)刺,跖腱(jian)(jian)膜炎,跟(gen)(gen)骨(gu)病(骨(gu)髓炎腫瘤畸形性(xing)骨(gu)炎),距跟關(guan)節炎等,建議(yi)去醫院(yuan)檢查,確診病因后在適當治療。

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