脊柱側彎指的是,正位X線片顯示脊柱有大于10度的側方彎曲,即可診斷為脊柱側彎,因高發人群主要是青少年,所以(yi)又被成(cheng)為(wei)青少年脊柱側彎。
側彎的出現在脊柱一側,呈(cheng)(cheng)"C"型;或在雙側出現,呈(cheng)(cheng)"S"型。它(ta)會減(jian)小胸(xiong)腔、腹(fu)腔和骨盆腔的容積量,還會降低身高,嚴重擠壓中樞神經(jing)、血管、淋巴(ba)管。
在我國,脊柱側彎的病人超過3000萬人,80%在10歲至15歲發病,其中脊柱側彎在20度,男女比例為1:5;達到30度以上男女比例為1:10,由此數據可以看出,女生患脊柱側彎風險相對于男生較高。脊柱側彎是一種嚴重影響孩子骨骼正(zheng)常發育的軀體畸形疾(ji)病(bing)。據不完全統計(ji),我(wo)國每年遞增的200多萬脊柱側彎病(bing)患人群中(zhong),超(chao)過半數為(wei)青少(shao)年。
但是,很(hen)多(duo)孩(hai)子被(bei)發現的(de)時(shi)候(hou)脊柱側彎(wan)已經彎(wan)曲的(de)很(hen)厲害了(le),達(da)到了(le)30度,甚(shen)至是40度。那時(shi)不得(de)不進行手術(shu)!
先天(tian)性的(de)脊柱(zhu)側(ce)彎是指(zhi)脊柱(zhu)結構發生異常,導致(zhi)脊柱(zhu)發生傾斜(xie),導致(zhi)側(ce)彎或后(hou)凸(tu)畸形。臨床較(jiao)少見,多(duo)需要手術矯正。
特發性的脊柱側彎是指脊柱結構基本沒(mei)有異(yi)常,多由(you)于外傷、長期不(bu)(bu)良(liang)姿(zi)勢,不(bu)(bu)良(liang)生活習慣(guan)引起(qi),多數可以通過保守治療取得理想效果。
有(you)(you)脊柱(zhu)側(ce)彎的(de)人(ren),他們的(de)脊柱(zhu)保持著一種扭曲的(de)形態(C型(xing)和S型(xing))。他們的(de)身高普遍也會低于同(tong)齡人(ren)。外形有(you)(you)異于正常人(ren)。
大多數患者(zhe)不知道脊柱側彎(wan)發(fa)展到一定程度會累及(ji)到五臟六腑,人的脊柱就像一顆大樹(shu)(shu),而(er)各個器官相當(dang)于掛(gua)在樹(shu)(shu)上的果實(shi),如(ru)果這顆大樹(shu)(shu)都不是正(zheng)直的,那么就會擠壓到內臟。因為脊柱側彎(wan)發(fa)生在胸(xiong)腰段居(ju)多,胸(xiong)椎側彎(wan)會影響到心肺的功能(neng),有些人莫名其妙(miao)胸(xiong)悶、氣短(duan)、心律(lv)失常(chang)、慢性胃炎等。
如(ru)果脊柱側(ce)彎(wan)沒有(you)得到及時專(zhuan)業(ye)的(de)(de)治療,脊柱側(ce)彎(wan)的(de)(de)度數(shu)會(hui)慢慢增(zeng)加(jia),甚(shen)至一(yi)年能漲十度。嚴(yan)重的(de)(de)脊柱側(ce)彎(wan)則出現生命危險(xian)等都是可能的(de)(de)。脊椎側(ce)彎(wan)對于一(yi)個(ge)家庭的(de)(de)影響有(you)多大(da)?不(bu)光(guang)要花很多錢給孩子治療,對于這個(ge)孩子一(yi)生的(de)(de)健康,以及生活質量和壽命,都有(you)很大(da)的(de)(de)影響。
方法(fa):兩腳(jiao)并攏(long),上體朝(chao)凸(tu)起的(de)一側(ce)側(ce)彎(wan),來兩手(shou)抓住樹干,堅持20秒,稍(shao)微停留(liu)后還原。
提示:身體保(bao)持側傾(qing)(qing),不可前傾(qing)(qing)。
方法:“側彎”同(tong)側臂,上提(ti)手(shou)臂,好似提(ti)水桶,幅度越(yue)(yue)大越(yue)(yue)好。
提示(shi):上體正直,不要前(qian)傾。
方法:練習(xi)者側(ce)臥于墊子(zi)上,慢慢舉起一側(ce)的腿,幅度越大(da)越好。
提示:“側彎”部一(yi)定要(yao)朝下(xia)。
方法:高、低單(dan)杠懸垂,上體引體。
提示(shi):“側彎”側手(shou)臂在(zai)上。
只建議40度以上患者,風險高、費用昂貴。手術矯正脊柱側彎建議40度以上患者。第一手術風險較高,費用昂貴;第二截骨手術治療脊柱側彎有可能(neng)會傷及神經,術(shu)后會留下后遺(yi)癥,改善身體機能(neng),使心肺功(gong)能(neng)下降。對青少(shao)年(nian)的影響(xiang)也是非常深遠(yuan)的,如術(shu)后不能(neng)彎腰(yao),對于女性(xing)而言影響(xiang)生育功(gong)能(neng)。
只能維持,不(bu)能根治。支具療法不(bu)能矯正脊(ji)柱側(ce)彎,只是在(zai)束縛胸(xiong)椎和腰椎,對骨(gu)(gu)(gu)盆和頸椎都沒有(you)(you)(you)辦法矯正,可(ke)是這(zhe)兩個部位(wei)(wei)錯(cuo)位(wei)(wei)一(yi)樣很嚴重,尤其是骨(gu)(gu)(gu)盆,本質上說青少年脊(ji)柱側(ce)彎造成的(de)(de)(de)高低肩、長(chang)短腿(tui)、八字腳這(zhe)都是骨(gu)(gu)(gu)盆錯(cuo)位(wei)(wei)導致的(de)(de)(de),由于骨(gu)(gu)(gu)盆是由多個關節所組成,骨(gu)(gu)(gu)盆一(yi)旦旋移(yi)(yi)錯(cuo)位(wei)(wei)形(xing)式非常復雜,既有(you)(you)(you)橫向錯(cuo)位(wei)(wei),又有(you)(you)(you)縱向,還包括多個關節的(de)(de)(de)旋移(yi)(yi)。據國外整脊(ji)學家研究,骨(gu)(gu)(gu)盆的(de)(de)(de)錯(cuo)位(wei)(wei)形(xing)式有(you)(you)(you)近千種(zhong)。所以(yi),要矯正骨(gu)(gu)(gu)盆絕不(bu)是佩(pei)(pei)戴支具就(jiu)可(ke)以(yi)完成的(de)(de)(de),并且由于長(chang)期佩(pei)(pei)帶支具,會造成肌肉大面積萎縮。
周期長,見效慢(man),是(shi)可選(xuan)的(de)(de)輔助療(liao)法之一。引體(ti)向上利用自然體(ti)重讓身(shen)體(ti)平直(zhi)地懸掛下來,有助于保(bao)(bao)持脊柱(zhu)(zhu)的(de)(de)平直(zhi)。而蛙(wa)泳在矯正脊柱(zhu)(zhu)的(de)(de)同時,還能(neng)鍛煉(lian)腰背肌肉,增強肌肉對(dui)脊柱(zhu)(zhu)的(de)(de)保(bao)(bao)護作(zuo)用。但(dan)是(shi)運動療(liao)法更多只能(neng)平衡(heng)肌肉力量,防止(zhi)脊柱(zhu)(zhu)側彎(wan)惡化的(de)(de)趨勢(shi)。運動療(liao)法只能(neng)作(zuo)為治療(liao)脊柱(zhu)(zhu)側彎(wan)的(de)(de)輔助方法。
中醫脊(ji)柱(zhu)整(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)體(ti)(ti)復位(wei)(wei)法是(shi)以手法矯(jiao)正為主,配合(he)理(li)筋(jin)中(zhong)藥外敷的(de)(de)一種純(chun)綠色療(liao)法。脊(ji)柱(zhu)整(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)體(ti)(ti)復位(wei)(wei)法是(shi)將脊(ji)柱(zhu)骨盆(pen)視為一個整(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)體(ti)(ti)系(xi)統,每一個椎體(ti)(ti)之間和(he)骨盆(pen)都有著密切的(de)(de)聯系(xi)和(he)制約關系(xi),個別椎體(ti)(ti)的(de)(de)錯位(wei)(wei)不是(shi)獨立(li)的(de)(de),而是(shi)脊(ji)柱(zhu)骨盆(pen)整(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)體(ti)(ti)系(xi)統出現了問題,椎體(ti)(ti)的(de)(de)錯位(wei)(wei)是(shi)表,骨盆(pen)的(de)(de)錯位(wei)(wei)才是(shi)根,就(jiu)像是(shi)地基和(he)表層建筑(zhu)的(de)(de)關系(xi);只有把(ba)脊(ji)柱(zhu)骨盆(pen)這個系(xi)統整(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)體(ti)(ti)調正,椎體(ti)(ti)的(de)(de)錯位(wei)(wei)才會根治。
加強(qiang)身體鍛煉,養成良好的坐(zuo)姿,寫(xie)字時頭部不(bu)要過(guo)于前(qian)傾,脊柱(zhu)要正(zheng)直(zhi)、不(bu)歪頭,兩肩之間的連線(xian)與桌子平行,前(qian)胸不(bu)受壓迫,兩足著(zhu)地,保持平穩而(er)又不(bu)易產生(sheng)疲勞(lao)的體位。
低頭學習20分(fen)鐘,要抬(tai)頭仰(yang)視2-3分(fen)鐘,低頭學習30-40分(fen)鐘,需要起來走一走,做些左右轉(zhuan)身的動作,頭部要適(shi)當向前向后做俯仰(yang)。