一、冬季風濕怎么治

1、非甾類抗炎藥

此類藥(yao)物(wu)的(de)作(zuo)用，主要為(wei)(wei)解熱(re)，消炎和鎮痛，而(er)達到(dao)減(jian)輕炎癥反應(ying)和目的(de)。最(zui)早為(wei)(wei)阿司匹林(乙(yi)酰水楊(yang)酸)至今仍為(wei)(wei)治療急性風(feng)濕(shi)熱(re)及(ji)風(feng)濕(shi)性關(guan)節炎的(de)有(you)效(xiao)藥(yao)物(wu)。后來生產出各種水楊(yang)酸類藥(yao)物(wu)，常用的(de)有(you)布洛(luo)芬，雙氯芬酸，吲哚美辛，吡羅昔康，萘普生等，但各種藥(yao)物(wu)的(de)藥(yao)代動力(li)學(xue)及(ji)不良(liang)反應(ying)各不相同，主要對(dui)胃(wei)腸，腎，肝和血液系統，使(shi)用時(shi)一定要注(zhu)意劑量(liang)，用法(fa)，副作(zuo)用等。

2、腎(shen)上(shang)腺皮質(zhi)激素

主(zhu)要(yao)是指糖皮質激(ji)素，因為(wei)(wei)這類藥物(wu)有(you)抗炎和(he)免疫抑制(zhi)作(zuo)(zuo)用(yong)，有(you)較強(qiang)和(he)快速的(de)(de)消除炎癥(zheng)及炎癥(zheng)反應(ying)帶(dai)來(lai)的(de)(de)各種(zhong)癥(zheng)狀，如發(fa)熱(re)，關節(jie)腫脹和(he)疼(teng)痛。所以對各種(zhong)風(feng)濕(shi)性(xing)疾病(bing)，常被用(yong)為(wei)(wei)第一線藥物(wu)。臨床上(shang)應(ying)用(yong)的(de)(de)有(you)短效(xiao)，中效(xiao)和(he)長(chang)效(xiao)等制(zhi)劑。用(yong)法有(you)口(kou)服，肌(ji)肉或關節(jie)腔內(nei)注射，靜(jing)脈(mo)注射，可根(gen)據病(bing)種(zhong)，病(bing)情作(zuo)(zuo)不同的(de)(de)選擇。但由于其并(bing)非根(gen)治藥物(wu)，長(chang)期大量(liang)使(shi)用(yong)可誘發(fa)感染，骨質疏(shu)松，股骨頭(tou)壞死，糖尿病(bing)，消化性(xing)潰瘍(yang)，高(gao)血(xue)壓，精神(shen)異(yi)常等；且如停藥過快易產生病(bing)情反跳(tiao)現象(xiang)，故(gu)應(ying)注意根(gen)據病(bing)種(zhong)和(he)病(bing)情，調節(jie)使(shi)用(yong)藥物(wu)的(de)(de)種(zhong)類和(he)劑量(liang)。除重(zhong)癥(zheng)患者外，原則上(shang)以小(xiao)劑量(liang)，短療(liao)程(cheng)為(wei)(wei)宜。

3、改(gai)善病情的抗風濕(shi)藥物稱為慢作(zuo)用抗風濕(shi)藥物

此(ci)類(lei)(lei)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物包括許多種類(lei)(lei)結構不同，作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)各異(yi)的(de)(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物。它們(men)的(de)(de)(de)共(gong)性(xing)是(shi)起效比較(jiao)慢，有(you)一(yi)定蓄積作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)，故停藥(yao)(yao)(yao)(yao)后，作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)消失也(ye)(ye)較(jiao)慢，仍(reng)可(ke)(ke)維持一(yi)段(duan)時(shi)間。它們(men)并(bing)無直(zhi)接消炎止痛作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)，但(dan)通過(guo)不同的(de)(de)(de)機制可(ke)(ke)以起到(dao)抗炎及免疫(yi)(yi)或免疫(yi)(yi)抑制作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)。因而，也(ye)(ye)可(ke)(ke)以改(gai)(gai)善(shan)(shan)關節(jie)腫脹，疼痛，僵(jiang)直(zhi)和減輕系統性(xing)癥(zheng)狀，降低急性(xing)期反應蛋(dan)白，血沉。如(ru)使用(yong)(yong)(yong)(yong)時(shi)間較(jiao)長，也(ye)(ye)可(ke)(ke)改(gai)(gai)善(shan)(shan)其他(ta)免疫(yi)(yi)指標，如(ru)RF，ANA等(deng)。有(you)的(de)(de)(de)尚可(ke)(ke)使放(fang)射(she)影像得到(dao)改(gai)(gai)善(shan)(shan)。DMARDs類(lei)(lei)的(de)(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物包括有(you)抗瘧藥(yao)(yao)(yao)(yao)-氯(lv)喹、羥氯(lv)喹，柳(liu)氮磺胺吡啶，甲(jia)氨蝶呤，硫唑嘌呤，環(huan)磷酰氨，青霉胺，金制劑，環(huan)孢素A及來(lai)氟(fu)米特。

以(yi)上各種藥物對人體重(zhong)要的臟器(qi)(肝，腎，膀(bang)胱，肺，胃(wei)腸，生(sheng)殖腺)和組(zu)織(骨髓)各有不同的毒性作用，應注意(yi)適應癥的選擇。

其(qi)它(ta)：其(qi)它(ta)治療包括(kuo)雷公藤多甙、帕夫林(lin)、云克等。

(1) 云(yun)克：抑(yi)制(zhi)前(qian)列腺素(su)合(he)成(cheng)，抑(yi)制(zhi)膠原酶的活性，防止(zhi)軟(ruan)骨分解和破(po)壞，抑(yi)制(zhi)破(po)骨細胞(bao)。可消炎，鎮(zhen)痛(tong)。

(2) 雷公(gong)藤總甙：抑(yi)制(zhi)T、B細(xi)胞(bao)增殖，抑(yi)制(zhi)T-細(xi)胞(bao)產(chan)(chan)生(sheng)IL-2及B-細(xi)胞(bao)產(chan)(chan)生(sheng)免(mian)疫(yi)(yi)球蛋白。抑(yi)制(zhi)前列腺素產(chan)(chan)生(sheng)。有較強的(de)抗炎和免(mian)疫(yi)(yi)抑(yi)制(zhi)作(zuo)用。

風濕病患(huan)者，除藥(yao)物治療(liao)外，對血中有(you)很多循(xun)環(huan)(huan)免(mian)疫(yi)(yi)復合物，有(you)高免(mian)疫(yi)(yi)球蛋白(bai)，可(ke)選(xuan)用免(mian)疫(yi)(yi)吸附及血漿清(qing)除療(liao)法(fa)(fa)；去除血漿中的免(mian)疫(yi)(yi)復合物和過(guo)高的免(mian)疫(yi)(yi)球蛋白(bai)，RF，等。如免(mian)疫(yi)(yi)活性淋巴細胞(bao)過(guo)多，還可(ke)采用單(dan)個核細胞(bao)清(qing)除療(liao)法(fa)(fa)。從而改善T，B細胞(bao)及巨噬細胞(bao)和自然(ran)殺傷細胞(bao)功能，降低(di)血液粘滯度，疏通微循(xun)環(huan)(huan)，可(ke)以達(da)到改善癥狀的目的。

手術(shu)治療(liao)：類風濕(shi)關(guan)節(jie)(jie)炎患者(zhe)，早期(qi)可作(zuo)滑膜切除(chu)術(shu)，晚期(qi)可作(zuo)關(guan)節(jie)(jie)置換術(shu)，或肌腱修(xiu)復或轉移術(shu)。改(gai)善患者(zhe)生活質量。

二、風濕的預防

1、心理狀態不可亂

臨床患者(zhe)證實，精神受(shou)刺激，過(guo)度悲傷，心情(qing)壓抑等，也是誘發該病的重要(yao)因(yin)(yin)素之一，而在(zai)患了病后(hou)，情(qing)緒波動又往(wang)往(wang)使病情(qing)加重。因(yin)(yin)此保持(chi)正常(chang)的心理狀態(tai)，對(dui)維持(chi)機體的正常(chang)免疫功能是有(you)著(zhu)重要(yao)作用的。

2、早期診斷非常的重要

早期(qi)治療，雖然本病的致殘(can)較高，但患有關節腫痛(tong)的病人，只要對(dui)本病保持足夠的警惕性(xing)，早期(qi)診(zhen)斷及早期(qi)合理的治療，仍可控(kong)制其發展，減少致殘(can)率(lv)，甚至治愈(yu)。

3、要記住勞逸相結

過度勞累，正氣易損(sun)，風寒濕(shi)邪可乘(cheng)虛(xu)而(er)(er)入。因(yin)而(er)(er)，做到(dao)勞逸結合，飲食有節，起居(ju)有常，不妄(wang)勞做，活(huo)動與休息(xi)適度是(shi)很重要的。

4、平時要加強鍛煉

增強身體(ti)(ti)素質。經常(chang)參加體(ti)(ti)育鍛煉或生產勞動，強健體(ti)(ti)魄，提高病能(neng)力及防(fang)御風(feng)寒濕邪(xie)、侵(qin)襲的能(neng)力。

5、風寒濕邪侵襲一定要避免

患者勞動或運動后，不可乘熱身汗出(chu)便入冷水洗(xi)浴，勿當風吹;墊褥(ru)、被蓋(gai)應勤(qin)洗(xi)曬，以保(bao)持清潔干燥;內衣(yi)汗濕后應及時(shi)更(geng)換清洗(xi)。居住(zhu)環境(jing)一不定期(qi)要陽光充足，空氣流通。

6、預防和控制感染

有些類(lei)風(feng)濕性(xing)關節(jie)炎是在患了(le)扁(bian)桃體(ti)炎、咽喉炎、鼻(bi)竇炎、慢性(xing)膽囊炎、齲(qu)齒等感染(ran)性(xing)疾病(bing)后加重(zhong)病(bing)情。

三、風濕宜食這些食物

1、多吃雞肉、兔肉、牛肉和羊肉

中醫強調秋(qiu)(qiu)冬進補(bu)，因為秋(qiu)(qiu)冬季人體(ti)的(de)(de)機能處于“收”和(he)(he)“藏”的(de)(de)階段，此時進食(shi)滋補(bu)的(de)(de)食(shi)品可得(de)到(dao)更(geng)好(hao)的(de)(de)吸收和(he)(he)利用。

像類(lei)風濕(shi)關(guan)節炎、系統性紅斑(ban)狼(lang)瘡等風濕(shi)免疫性疾病的(de)病人(ren)，本(ben)身體(ti)質虛弱，加上在治療時(shi)需(xu)服用免疫抑制劑(ji)，更(geng)傷害人(ren)體(ti)正氣(qi)，不少患者出現氣(qi)、血、陰、陽虧虛，因此(ci)利用秋冬(dong)季，通過飲食來調(diao)理身體(ti)，對疾病的(de)康復更(geng)有幫助。

專家建議，風濕免疫性疾病患者在冬季可多吃雞肉、兔肉、牛肉、羊肉等以補充氣血，同時配合一些中藥材如黃芪、當歸、附子、高麗參、阿膠、首烏、紅棗、桂圓肉等。

來自(zi)張仲景《金(jin)匱要略》的(de)經典名方(fang)(fang)“當歸生姜(jiang)羊肉(rou)湯”，是(shi)中醫(yi)(yi)風濕科醫(yi)(yi)師常(chang)常(chang)推薦給這類病(bing)人的(de)食(shi)療方(fang)(fang)。但關彤提醒說，并不是(shi)所有(you)的(de)風濕病(bing)病(bing)人都適合秋冬進(jin)補，比如濕熱體質者(zhe)，如果盲目進(jin)補反(fan)而會加重病(bing)情。

2、補充氣血的食物

當歸生(sheng)姜(jiang)(jiang)羊(yang)肉湯的(de)(de)主要材料是羊(yang)肉、生(sheng)姜(jiang)(jiang)、當歸三味。其中，當歸是常(chang)用的(de)(de)補(bu)血(xue)(xue)(xue)藥(yao)材，有活血(xue)(xue)(xue)養血(xue)(xue)(xue)補(bu)血(xue)(xue)(xue)的(de)(de)作用，生(sheng)姜(jiang)(jiang)則能解表發汗、溫中散(san)寒，前兩者配以溫補(bu)的(de)(de)羊(yang)肉，可起到(dao)驅寒溫中補(bu)氣血(xue)(xue)(xue)的(de)(de)作用。

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