貧血是一種常見(jian)的(de)病理(li)現象,當血(xue)(xue)(xue)液(ye)內(nei)紅(hong)(hong)細胞數目或(huo)血(xue)(xue)(xue)紅(hong)(hong)蛋白的(de)含量低于正(zheng)常時即為(wei)貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)。造血(xue)(xue)(xue)原料不(bu)足,骨(gu)髓造血(xue)(xue)(xue)功(gong)能降(jiang)低,紅(hong)(hong)細胞損(sun)失或(huo)破(po)壞(huai)過多等,均可引起貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)。臨(lin)床上常見(jian)的(de)貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)有缺(que)鐵性(xing)貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)、再生障(zhang)礙性(xing)貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)和(he)溶血(xue)(xue)(xue)性(xing)貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)。以缺(que)鐵性(xing)貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)最為(wei)常見(jian),多因食物中內(nei)含鐵過少及慢(man)性(xing)出血(xue)(xue)(xue)(如胃腸(chang)道出血(xue)(xue)(xue),月經過多或(huo)痔(zhi)瘡出血(xue)(xue)(xue)等)引起。下面我們為(wei)大(da)家來講(jiang)解一下貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)及中醫治療貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)的(de)辦(ban)法:
貧血中醫臨床表現
一般癥(zheng)狀為甲床、手掌(zhang)、口唇和面(mian)色(se)蒼白,自覺頭(tou)暈、乏力(li)、耳鳴、目花,可見(jian)頭(tou)發稀疏、皮膚干燥和指甲凹陷等。心悸、氣(qi)促(cu)、惡心、嘔(ou)吐、腹(fu)瀉、腹(fu)脹、食欲不(bu)振等也較為常見(jian),其(qi)他還有低熱、婦女月(yue)經不(bu)調等。可有舌(she)面(mian)光滑、舌(she)乳頭(tou)萎縮(suo)、舌(she)質淡、脈濡細或細數。
中醫針灸治療貧血
方一:
1、配穴
主穴分為2組(zu),膏肓、肝俞(yu)(yu)、四花穴、三陰交為1組(zu),脾俞(yu)(yu)、胃俞(yu)(yu)、腎(shen)俞(yu)(yu)、氣海(hai)、足三里、陰陵(ling)泉為2組(zu)。心悸(ji)、氣短配(pei)內關(guan)、膻中;納減、腹(fu)脹、噯氣、嘔惡配(pei)中脘;腹(fu)瀉配(pei)天(tian)樞、大腸俞(yu)(yu);頭暈(yun)、耳鳴(ming)配(pei)百會、風池(chi);發熱(re)配(pei)大椎、曲(qu)池(chi);月經(jing)不調配(pei)天(tian)樞、關(guan)元。
2、操作方法
背(bei)部俞穴(xue)約30°角向下斜(xie)刺1~1.5寸,余穴(xue)按(an)常(chang)規針(zhen)(zhen)刺,均用捻轉刮(gua)針(zhen)(zhen)手法,間歇行針(zhen)(zhen)30分(fen)鐘(zhong)(zhong),10分(fen)鐘(zhong)(zhong)行針(zhen)(zhen)1次(ci);背(bei)部俞穴(xue)、氣海(hai)、足三里針(zhen)(zhen)加艾條灸(jiu)30分(fen)鐘(zhong)(zhong),每日針(zhen)(zhen)1次(ci),10次(ci)為1個療程,療程間隔2天。2組主穴(xue)按(an)療程輪(lun)換交替使用
3、病例
例一(yi):相某,男,30歲,華(hua)(hua)僑。1993年5月8日(ri)初診(zhen)。自述2年前患瘧疾后,出現頭暈、乏力,食(shi)(shi)欲(yu)(yu)減少,面色(se)白(bai),低熱,腹(fu)(fu)(fu)脹(zhang)腹(fu)(fu)(fu)瀉,曾在某醫院檢查(cha)診(zhen)斷(duan)為再生障礙(ai)性貧血,先(xian)后住(zhu)院2次(ci),治(zhi)療(liao)情況不詳(xiang),但病情仍未明顯好(hao)(hao)轉(zhuan)。近(jin)日(ri)頭暈、腹(fu)(fu)(fu)脹(zhang)等癥狀加重,經人介紹邀筆者診(zhen)治(zhi)。檢查(cha):甲床、手掌、面色(se)蒼白(bai),頭發(fa)稀(xi)疏,舌(she)面光滑,質淡(dan)紅(hong),脈(mo)濡(ru)細(xi),體溫37.2℃,血紅(hong)蛋白(bai)45g/L,紅(hong)細(xi)胞(bao)(bao)13.9×1012/L,血小板(ban)70×109/L,白(bai)細(xi)胞(bao)(bao)1.2×109/L。診(zhen)為虛(xu)勞,屬脾腎兩虛(xu)。按上(shang)方(fang)治(zhi)療(liao)2個療(liao)程后,食(shi)(shi)欲(yu)(yu)增加,腹(fu)(fu)(fu)瀉減輕,面色(se)轉(zhuan)華(hua)(hua),頭暈乏力等均(jun)好(hao)(hao)轉(zhuan)。效不更(geng)方(fang),繼(ji)續(xu)遵(zun)上(shang)方(fang)治(zhi)療(liao)。共治(zhi)療(liao)6個療(liao)程,食(shi)(shi)欲(yu)(yu)正(zheng)常(chang),腹(fu)(fu)(fu)脹(zhang)、腹(fu)(fu)(fu)瀉已除,其他癥狀均(jun)明顯好(hao)(hao)轉(zhuan),體溫36.8℃,血紅(hong)蛋白(bai)120g/L,紅(hong)細(xi)胞(bao)(bao)35×1012/L,血小板(ban)82×109/L,白(bai)細(xi)胞(bao)(bao)9.4×109/L。隨訪1年病情穩定(ding),已能上(shang)班。
例二:胡某,女,23歲。
每(mei)次(ci)月(yue)經(jing)(jing)(jing)來(lai)(lai)潮(chao),淋漓不斷(duan)(duan)4天(tian)左右,伴小腹痛(tong)(tong),腰(yao)骶脹沉,納差(cha),頭暈、眼(yan)花、乏力、精神(shen)不振,心(xin)悸、氣(qi)短(duan)、煩躁易怒。入院(yuan)婦科檢(jian)查(cha)診斷(duan)(duan):①慢性(xing)盆腔炎(yan);②失血(xue)性(xing)貧血(xue)。曾(ceng)中(zhong)、西藥(yao)治(zhi)療(liao)(liao),病情(qing)未(wei)明顯好(hao)轉,要求針(zhen)(zhen)灸治(zhi)療(liao)(liao)。癥見:面(mian)色(se)無華、甲床、手掌、口唇血(xue)色(se)蒼白、毛發干(gan)枯(ku)、脫落。皮(pi)膚干(gan)燥(zao)、舌苔(tai)光(guang)滑(hua)、質淡,脈沉細(xi)。化驗結(jie)(jie)果:MCV<80f1,mcH<27pg,McHc<32%,呈小細(xi)胞(bao)低色(se)素性(xing)貧血(xue)。中(zhong)醫(yi)診斷(duan)(duan):月(yue)經(jing)(jing)(jing)不調,氣(qi)血(xue)雙虧(kui)。按(an)上(shang)方(fang)治(zhi)療(liao)(liao),2組主穴交替使(shi)用,每(mei)組使(shi)用1個(ge)療(liao)(liao)程,配穴為天(tian)樞,關元、腰(yao)骶疼(teng)痛(tong)(tong)反應(ying)部位。中(zhong)脘、內關、百會、風池、腰(yao)骶疼(teng)痛(tong)(tong)反應(ying)部位。用散刺的方(fang)法刺3~5針(zhen)(zhen),深度視針(zhen)(zhen)刺部位而(er)定,一(yi)般0.3~0.5寸,起針(zhen)(zhen)后再拔火罐15~30分(fen)鐘,余穴按(an)常規針(zhen)(zhen)刺,每(mei)日針(zhen)(zhen)1次(ci),10次(ci)為1個(ge)療(liao)(liao)程,針(zhen)(zhen)完第1個(ge)療(liao)(liao)程后飲食好(hao)轉,體力有所恢復,睡眠可。針(zhen)(zhen)完第2個(ge)療(liao)(liao)程后,月(yue)經(jing)(jing)(jing)來(lai)(lai)潮(chao),經(jing)(jing)(jing)期7天(tian),其他癥狀亦好(hao)轉。共(gong)治(zhi)療(liao)(liao)5個(ge)療(liao)(liao)程,經(jing)(jing)(jing)期已基本正(zheng)(zheng)常,面(mian)色(se)轉華,頭發光(guang)澤,體力精力恢復如(ru)常,血(xue)象化驗結(jie)(jie)果都在正(zheng)(zheng)常范圍。
方二:
1、取穴
膏肓、四花穴、脾(pi)俞、腎俞、命(ming)門、關元、足三里。
2、操作方法
用圓錐形艾炷隔姜(jiang)片(pian)(約2mm厚)放(fang)在穴(xue)位(wei)上,點(dian)燃施灸(jiu)(jiu)(jiu),燃盡后再換一壯,每(mei)(mei)(mei)穴(xue)每(mei)(mei)(mei)次灸(jiu)(jiu)(jiu)3~5壯,每(mei)(mei)(mei)次灸(jiu)(jiu)(jiu)1~2穴(xue),上述穴(xue)位(wei)輪(lun)轉(zhuan)施灸(jiu)(jiu)(jiu),灸(jiu)(jiu)(jiu)之(zhi)局部起皰為佳,愈(yu)后可(ke)結(jie)一黑瘢,故名瘢痕(hen)灸(jiu)(jiu)(jiu)。艾炷不宜太大(da),一般如大(da)花生(sheng)米大(da)即可(ke)。
注:①小孩禁用(yong);②血小板減少(shao),皮膚出血者禁用(yong);③患者極度虛弱(ruo),骨瘦如柴慎用(yong)。
總結:
針灸療(liao)法適合治療(liao)再(zai)生(sheng)障礙性(xing)(xing)貧血(xue)和(he)缺鐵性(xing)(xing)貧血(xue)。
1、再生(sheng)障礙性貧血:隔姜(jiang)灸大椎、足三里、絕骨等。
2、缺鐵性(xing)貧(pin)血:取胃俞、脾俞、足(zu)三里(li)、陰(yin)陵泉等。
除了針灸療(liao)法治(zhi)療(liao)貧血(xue)(xue)癥之外,還(huan)有一治(zhi)療(liao)貧血(xue)(xue)的方法不(bu)得(de)不(bu)提,那就是(shi)(shi)貧血(xue)(xue)食療(liao),無(wu)論是(shi)(shi)輕微貧血(xue)(xue)還(huan)是(shi)(shi)嚴重貧血(xue)(xue),患(huan)者(zhe)都可(ke)以采用這(zhe)樣療(liao)法,輕微貧血(xue)(xue)堅持食療(liao)能(neng)告別(bie)貧血(xue)(xue)癥,而(er)嚴重貧血(xue)(xue)可(ke)以采用食療(liao)法來(lai)輔助(zhu)治(zhi)療(liao),能(neng)更快告別(bie)貧血(xue)(xue)癥。
一般貧血食療,主要是讓患者多吃補血食物,在日常(chang)飲食(shi)中很多食(shi)物(wu)都具有補血(xue)功效,患者可(ke)以多吃動物(wu)性食(shi)物(wu)、紅棗、龍(long)眼還有當歸補血(xue)湯(tang)等等,主(zhu)要是以含(han)鐵、維生(sheng)素等物(wu)質比較豐富(fu)的食(shi)物(wu)。