雌激素分泌量增多,伴隨著絕經期的到來,中年女性開始出現“雌激素控制期”。在這個時期中,女性自身因為家庭和工作的雙重壓力更容易產生抑郁情緒,促使雌激素分泌量增多。另外,長時間服用含雌激素高的避孕藥、瘦身等激素類藥物以及高激素污染的食物。這些都是子宮肌瘤產生的重要原因。這同樣是子宮肌瘤產生的重要原因。
女性(xing)(xing)一(yi)生(sheng)原始卵(luan)(luan)泡(pao)數目有(you)(you)(you)限,排(pai)卵(luan)(luan)的(de)年限約有(you)(you)(you)30年。妊(ren)娠期(qi)和哺乳期(qi),由于激素(su)作用(yong),卵(luan)(luan)巢(chao)暫停排(pai)卵(luan)(luan),直至哺乳期(qi)的(de)第(di)4~6個(ge)月才恢復,卵(luan)(luan)巢(chao)由此推遲了(le)一(yi)定數量(liang)的(de)排(pai)卵(luan)(luan),有(you)(you)(you)生(sheng)育史(shi)的(de)女性(xing)(xing)要較晚進入(ru)更年期(qi)。而未育女性(xing)(xing)得不到孕激素(su)及時有(you)(you)(you)效保護,易發生(sheng)激素(su)依賴性(xing)(xing)疾病,子宮肌瘤就是(shi)其中之一(yi)。
長時間性生活失調,容易引起激素水平分(fen)泌紊亂(luan),導致盆腔(qiang)慢(man)性充血,誘發(fa)子宮肌瘤。
中年女(nv)性面臨著(zhu)工作和家庭的(de)雙重精神(shen)壓(ya)力(li),易產生抑郁情緒。而伴(ban)隨(sui)著(zhu)絕經期的(de)到來,女(nv)性開始(shi)出(chu)現(xian)“雌(ci)激素控(kong)制(zhi)期”。在這(zhe)(zhe)個(ge)時(shi)期中,女(nv)性自(zi)身的(de)抑郁情緒,很容易促使雌(ci)激素分泌(mi)量增多,且作用加強,有(you)時(shi)可持(chi)續幾個(ge)月甚至幾年(nian),這(zhe)(zhe)同樣是子宮肌瘤產生的(de)原因。
如(ru)果女性(xing)經常(chang)做人工流(liu)產或者刮宮,外界(jie)機(ji)械不斷刺(ci)激(ji)子宮腔,也是(shi)導致(zhi)子宮肌瘤等婦科疾病的危(wei)險因素之(zhi)一。
肌瘤(liu)(liu)較小(xiao)時在腹(fu)部摸(mo)不(bu)到腫(zhong)塊(kuai),當肌瘤(liu)(liu)逐(zhu)漸增大使子宮超過(guo)3個月妊娠大時可從腹(fu)部觸及。巨大的黏膜下肌瘤(liu)(liu)可脫出(chu)(chu)于(yu)陰道(dao)外,患(huan)者(zhe)可因外陰脫出(chu)(chu)腫(zhong)物就醫。
肌壁間肌瘤使宮(gong)腔面積增(zeng)大,內膜腺體分(fen)泌(mi)增(zeng)多,并(bing)伴有(you)盆腔充血致使白(bai)帶增(zeng)多;子宮(gong)黏膜下肌瘤一旦感染,可有(you)大量膿(nong)樣白(bai)帶。若有(you)潰爛、壞(huai)死、出(chu)血時,可有(you)血性或膿(nong)血性、有(you)惡臭的陰道溢液。
子(zi)宮(gong)前壁(bi)下(xia)段肌(ji)瘤可壓迫膀胱(guang)引(yin)起(qi)尿(niao)(niao)頻、尿(niao)(niao)急(ji);宮(gong)頸肌(ji)瘤可引(yin)起(qi)排(pai)尿(niao)(niao)困難(nan)、尿(niao)(niao)潴留;子(zi)宮(gong)后壁(bi)肌(ji)瘤(峽(xia)部或后壁(bi))可引(yin)起(qi)下(xia)腹墜脹(zhang)不適(shi)、便(bian)秘(mi)等癥狀。闊韌(ren)帶肌(ji)瘤或宮(gong)頸巨型肌(ji)瘤向側方(fang)發展,嵌入盆腔內壓迫輸尿(niao)(niao)管使上泌(mi)尿(niao)(niao)路受阻,形成(cheng)輸尿(niao)(niao)管擴(kuo)張(zhang)甚(shen)至發生(sheng)腎盂積水。
包括下腹(fu)墜脹、腰(yao)酸背痛(tong)(tong),經期癥狀加重。肌(ji)瘤(liu)紅色樣(yang)變(bian)時有急性下腹(fu)痛(tong)(tong),伴嘔吐、發熱及腫瘤(liu)局部壓(ya)痛(tong)(tong);漿膜下肌(ji)瘤(liu)蒂扭轉可(ke)有急性腹(fu)痛(tong)(tong);子宮黏膜下肌(ji)瘤(liu)由宮腔向外排出時也(ye)可(ke)引起腹(fu)痛(tong)(tong)。黏膜下和(he)引起宮腔變(bian)形(xing)的肌(ji)壁間肌(ji)瘤(liu)可(ke)引起不孕或流產(chan)。
因(yin)(yin)出(chu)血原(yuan)因(yin)(yin)導致(zhi)(zhi)(zhi)致(zhi)(zhi)(zhi)病菌侵害引(yin)發(fa)附(fu)件炎(yan)(yan)、盆腔炎(yan)(yan)等婦科炎(yan)(yan)癥(zheng)。肌(ji)瘤并發(fa)癥(zheng)多因(yin)(yin)瘤蒂扭(niu)(niu)轉或急性子(zi)宮內膜炎(yan)(yan)所致(zhi)(zhi)(zhi)。炎(yan)(yan)癥(zheng)有時可為(wei)化(hua)膿性,少數病歷可在(zai)組織中形成膿腫。漿膜下肌(ji)瘤蒂扭(niu)(niu)轉后發(fa)生腸粘(zhan)連,可受(shou)腸道細菌侵害,發(fa)炎(yan)(yan)的肌(ji)瘤與子(zi)宮附(fu)件粘(zhan)連,引(yin)起化(hua)膿性炎(yan)(yan)癥(zheng)。
由于患(huan)者(zhe)長時間月經過(guo)多可導致(zhi)繼(ji)發性(xing)貧血,甚至引起貧血性(xing)心臟病,嚴重(zhong)時,全身(shen)乏力,面(mian)色(se)蒼白,氣短(duan)、心慌等癥狀。
子宮肌(ji)瘤(liu)一旦出現急性(xing)下腹疼痛,多(duo)由肌(ji)瘤(liu)并發癥引起。如紅色變性(xing),感染,扭轉等,均須及(ji)時治療,切除肌(ji)瘤(liu)。
子宮肌(ji)(ji)瘤屬于良性(xing)腫瘤,但仍有少數引發惡變,多見于年齡(ling)大,肌(ji)(ji)瘤大且(qie)生(sheng)長快者(zhe),特(te)別是絕經后(hou)肌(ji)(ji)瘤增長迅速或絕經后(hou)再出現肌(ji)(ji)瘤患者(zhe)更(geng)應(ying)提高警惕。
過(guo)去曾為(wei)(wei)治療子宮肌瘤方法之一(yi),尤其是(shi)手術危險性較大而又有臨床癥狀者,目前僅個(ge)別(bie)情況(kuang)實(shi)行(xing),絕(jue)大多(duo)數認(ren)為(wei)(wei)無此(ci)必要,放射(she)治療還將使卵巢功能喪失。
多發性子宮(gong)(gong)肌(ji)瘤,大(da)于3個(ge)月(yue)妊娠大(da)小,癥(zheng)狀明顯(xian),已有后(hou)代者;子宮(gong)(gong)肌(ji)瘤大(da)于6個(ge)月(yue)妊娠,雖無癥(zheng)狀,應做全子宮(gong)(gong)切除(chu)術,卵巢(chao)(chao)保留與(yu)否視患者年齡卵巢(chao)(chao)狀況而(er)定。
子宮肌(ji)瘤無(wu)癥狀,體積不大,可(ke)每3到6個月復查一(yi)次(ci),年齡在40歲以上(shang),出(chu)血(xue)量不多,做診刮后無(wu)惡性(xing)病(bing)變,也可(ke)每3到6個月復查一(yi)次(ci),并給予適當休息。腫瘤無(wu)明(ming)顯變化,無(wu)出(chu)血(xue)或出(chu)血(xue)不嚴重者(zhe),期待(dai)更年期后肌(ji)瘤逐步萎(wei)縮。
一(yi)般沒有任何癥狀的子宮肌瘤,直徑大于(yu)3厘(li)米者(zhe),由于(yu)藥物治(zhi)(zhi)(zhi)療效果較(jiao)差,如果接近(jin)絕(jue)經(jing)年齡(ling)者(zhe),還可以定期觀察一(yi)段時間,但是只(zhi)要持(chi)續生長(chang)者(zhe),就(jiu)應該手術治(zhi)(zhi)(zhi)療了;大于(yu)3厘(li)米的肌瘤患者(zhe)距離絕(jue)經(jing)年齡(ling)在5年以上者(zhe)也最好考慮手術治(zhi)(zhi)(zhi)療為宜(yi);小于(yu)3厘(li)米的,最好觀察,也沒有必(bi)要藥物治(zhi)(zhi)(zhi)療,在觀察過程中,一(yi)旦生長(chang)過快,或(huo)者(zhe)出現癥狀者(zhe)就(jiu)應當考慮手術治(zhi)(zhi)(zhi)療。
子宮(gong)肌(ji)瘤,在日常飲(yin)食(shi)中應(ying)該堅(jian)持高蛋白低脂肪的(de)飲(yin)食(shi)原(yuan)則,多吃一(yi)些(xie)新鮮的(de)水(shui)果(guo)和蔬菜(cai),維(wei)持身體所需的(de)維(wei)生素(su)和微量元素(su),并且(qie)在吃蔬菜(cai)和水(shui)果(guo)前一(yi)定要用(yong)清水(shui)反(fan)復沖(chong)洗,減少(shao)藥物的(de)殘留成分。少(shao)吃一(yi)些(xie)辛辣(la)刺激腌(a)制油炸的(de)食(shi)物。
患者在治療期間應該養成一個良好的生活習慣,每天早睡早起,保存充足的睡眠,盡量(liang)不要(yao)熬夜,因為(wei)長時間熬夜很容易導(dao)致機(ji)體(ti)的內分泌功能發生紊亂,而降低免疫能力,誘發一些其他疾病的出現(xian)。
患有(you)子宮肌瘤的女(nv)性(xing)(xing)一(yi)定要(yao)(yao)做好個(ge)人(ren)衛生(sheng),勤洗外陰(yin),而(er)且內褲(ku)盡(jin)(jin)量選擇透(tou)氣性(xing)(xing)比較良好的棉質材料,不要(yao)(yao)穿(chuan)一(yi)些(xie)緊身衣(yi)褲(ku),在穿(chuan)衣(yi)上盡(jin)(jin)量穿(chuan)一(yi)些(xie)寬松(song),肥大,透(tou)氣性(xing)(xing)良好的衣(yi)服。另外如果(guo)平時白帶(dai)過多的話(hua),一(yi)定要(yao)(yao)注意隨時沖(chong)洗外陰(yin)。
患者(zhe)出院以后也要養(yang)成(cheng)定(ding)期去(qu)醫院復(fu)查(cha)的(de)(de)(de)好習慣,如果肌(ji)瘤(liu)生長(chang)緩慢或者(zhe)是沒有長(chang)大的(de)(de)(de)跡象,那么患者(zhe)可以半年去(qu)醫院復(fu)查(cha)一次,但是如果發(fa)現肌(ji)瘤(liu)有明顯(xian)的(de)(de)(de)增長(chang)的(de)(de)(de)現象,應(ying)該立刻考慮手術治療的(de)(de)(de)方式,避免疾病加重。
(1)采取(qu)有效的(de)避孕方法,減少人(ren)流(liu)的(de)次(ci)數。人(ren)工流(liu)產不斷(duan)的(de)機械刺激會造成(cheng)子(zi)宮肌瘤的(de)發(fa)生,所(suo)以(yi),女性朋友要(yao)采取(qu)有效的(de)避孕措施,避免多(duo)次(ci)人(ren)流(liu)對子(zi)宮造成(cheng)的(de)各種(zhong)傷(shang)害。
(2)保持(chi)樂觀(guan)的心(xin)(xin)態,心(xin)(xin)情愉快是十分重要的,所以患者(zhe)必(bi)須保持(chi)樂觀(guan)的心(xin)(xin)態,積極的面對人生。
(3)常吃(chi)富有營養的干果類食物(wu),如花生、芝麻、瓜子等。忌食辛辣(la)、酒類、冰凍等食品。
(4)不(bu)要額外攝取雌(ci)激素(su),絕經以后尤應注(zhu)意(yi),以免(mian)子宮(gong)肌瘤(liu)長大。