甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲(jia)狀腺乳(ru)頭(tou)狀癌是最常見的一(yi)種(zhong)甲(jia)狀腺癌，起源于能夠產生和儲存甲(jia)狀腺激素(su)的濾泡細胞。甲(jia)狀腺乳(ru)頭(tou)狀癌生長緩慢，惡性程(cheng)度低，預后(hou)較好。該病無傳染性，有家族史者發病風險(xian)增高。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無痛(tong)性頸部腫(zhong)塊(kuai)和甲(jia)狀腺結節：腫(zhong)塊(kuai)生長緩慢，多無明顯(xian)的(de)不適感(gan)。就診時平(ping)均病程已達(da)到5年左右，甚至10年以上。癌(ai)腫(zhong)的(de)大(da)小(xiao)變(bian)異很大(da)，小(xiao)的(de)直徑小(xiao)于1cm，稱為甲(jia)狀腺乳頭(tou)狀微小(xiao)癌(ai)，大(da)的(de)乳頭(tou)狀癌(ai)直徑可達(da)10cm。

2、癌腫巨(ju)大(da)時出現壓迫癥(zheng)狀：

（1）侵犯(fan)喉(hou)返神經時，會出現聲(sheng)音嘶啞。

（2）壓迫氣管移位或腫瘤(liu)侵入(ru)氣管內(nei)時，會出(chu)現呼吸(xi)困難(nan)。

（3）壓迫食(shi)管時(shi)，會出現吞咽(yan)困難。

3、轉移(yi)后的(de)癥狀：約(yue)有(you)2.5%~5%的(de)患者在初次手術治療(liao)后發現(xian)遠處轉移(yi)，最常見的(de)轉移(yi)部位時肺(50%)和(he)(he)骨(gu)(25%)，其次時肺和(he)(he)骨(gu)(20%)同時轉移(yi)。轉移(yi)到肺部出(chu)現(xian)咳嗽(sou)、咯血，轉移(yi)到骨(gu)骼會(hui)有(you)骨(gu)骼疼(teng)痛的(de)表現(xian)。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬于一種治(zhi)療(liao)效果相對較好的疾(ji)病，多數患者可(ke)以(yi)達到(dao)根治(zhi)。甲(jia)狀腺乳頭狀癌是甲(jia)狀腺癌里(li)最常見一種類型，生(sheng)長(chang)特點是惡(e)性程度較低，若疾(ji)病早期未出現局部(bu)轉移(yi)或(huo)癌細胞擴散，手術后大(da)部(bu)分患者可(ke)以(yi)達到(dao)治(zhi)愈(yu)，通常10年存活率(lv)可(ke)以(yi)達到(dao)90%以(yi)上(shang)。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手術(shu)切除(chu)(chu)是甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺乳(ru)頭狀(zhuang)(zhuang)癌首(shou)選治療(liao)方法。根據甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺腫瘤(liu)病變情況選擇一側甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺葉加峽部(bu)切除(chu)(chu)或全甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺切除(chu)(chu)，根據頸淋巴(ba)(ba)結轉移情況選擇中央區淋巴(ba)(ba)結清(qing)掃(sao)(sao)或頸淋巴(ba)(ba)結清(qing)掃(sao)(sao)。不主張行甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺腫瘤(liu)摘除(chu)(chu)或甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺次全切除(chu)(chu)。

2、甲狀腺激素(su)治(zhi)療

甲(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)激素治(zhi)療可抑(yi)制人體生成(cheng)血清促(cu)甲(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)素，而血清促(cu)甲(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)素能促(cu)進甲(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)癌(ai)細(xi)胞的生長(chang)(chang)。因此(ci)，甲(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)激素治(zhi)療能夠去除促(cu)進甲(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)癌(ai)細(xi)胞的生長(chang)(chang)的環境(jing)，達(da)到治(zhi)療的目的。

3、同位素治療

出現肺部(bu)或骨(gu)骼(ge)轉(zhuan)移的晚期(qi)病例及(ji)某些高危(wei)病例應行131碘治(zhi)療。同位素治(zhi)療前需行全甲(jia)狀腺切除術。

4、放化療

由于甲狀腺乳頭狀癌對放化療(liao)(liao)不(bu)敏感，故(gu)不(bu)作為常規治療(liao)(liao)手段。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲狀腺(xian)癌轉(zhuan)移到(dao)淋(lin)巴常(chang)見的癥(zheng)狀有頸部腫塊，如(ru)果腫塊較大(da)，壓迫到(dao)神經血(xue)管，會(hui)引起疼痛的癥(zheng)狀；壓迫頸動脈(mo)或鎖骨下動脈(mo)，會(hui)引起臟器缺血(xue)等(deng)癥(zheng)狀；壓迫臂叢神經，會(hui)造(zao)成活(huo)動障礙、疼痛等(deng)癥(zheng)狀。

2、肝轉移

病人往往以食欲不振，體重下降、伴有(you)肝臟腫(zhong)大(da)、上(shang)腹部腫(zhong)物為主，時有(you)黃疸出現，多無明顯肝功能障礙。上(shang)腹腫(zhong)物、肝腫(zhong)大(da)、黃疸均為晚期表(biao)現。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺(fei)轉移在(zai)肺(fei)內形(xing)成多(duo)個轉移結節，治療效果不佳，診斷時多(duo)處于晚期，已不宜(yi)再(zai)做手術(shu)。

4、腦轉移

多(duo)表現(xian)(xian)為顱內壓增高，主要是(shi)由于(yu)腫瘤生(sheng)長(chang)迅速及(ji)周圍(wei)水腫嚴重而(er)引(yin)起，內壓增高癥狀(zhuang)出(chu)現(xian)(xian)較顯著，而(er)出(chu)現(xian)(xian)頭痛、惡心嘔(ou)吐(tu)、視力下降等(deng)。局(ju)部癥狀(zhuang)可有肢(zhi)體麻木或無力、偏(pian)癱、偏(pian)盲(mang)、失(shi)語、局(ju)限性(xing)抽搐、共(gong)濟失(shi)調等(deng)。