甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)乳頭(tou)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)癌是(shi)最常(chang)見的(de)一(yi)種(zhong)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)癌，起源于能夠產生和儲存甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)激素的(de)濾泡細胞。甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)乳頭(tou)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)癌生長(chang)緩慢，惡性(xing)程度低，預后較好。該病(bing)無傳(chuan)染性(xing)，有家(jia)族史者發病(bing)風(feng)險增高。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無痛性頸部腫(zhong)塊和甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺結節：腫(zhong)塊生(sheng)長(chang)緩(huan)慢，多無明(ming)顯的(de)不適感。就診時平均病程已(yi)達到5年(nian)左(zuo)右，甚(shen)至10年(nian)以上。癌(ai)腫(zhong)的(de)大(da)(da)小變(bian)異很大(da)(da)，小的(de)直徑(jing)小于1cm，稱為(wei)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺乳(ru)頭(tou)狀(zhuang)(zhuang)微小癌(ai)，大(da)(da)的(de)乳(ru)頭(tou)狀(zhuang)(zhuang)癌(ai)直徑(jing)可(ke)達10cm。

2、癌腫巨(ju)大時出現壓迫癥狀：

（1）侵犯喉返(fan)神(shen)經(jing)時，會(hui)出現聲音嘶啞。

（2）壓迫氣(qi)管(guan)移位(wei)或腫瘤侵(qin)入氣(qi)管(guan)內時(shi)，會出現(xian)呼(hu)吸困(kun)難。

（3）壓(ya)迫(po)食(shi)管時，會出現吞咽(yan)困難。

3、轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)后(hou)的癥狀：約有(you)2.5%~5%的患者在(zai)初次手(shou)術治療后(hou)發現(xian)遠(yuan)處轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)，最(zui)常見的轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)部位時肺(50%)和骨(gu)(gu)(gu)(gu)(25%)，其次時肺和骨(gu)(gu)(gu)(gu)(20%)同時轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)。轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)到肺部出現(xian)咳嗽(sou)、咯(ge)血，轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)到骨(gu)(gu)(gu)(gu)骼(ge)會有(you)骨(gu)(gu)(gu)(gu)骼(ge)疼痛的表現(xian)。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬(shu)于一種治(zhi)療效果相對(dui)較(jiao)好(hao)的疾病(bing)，多數(shu)患(huan)者可(ke)以達到(dao)根治(zhi)。甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)乳頭狀(zhuang)(zhuang)癌是(shi)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)癌里(li)最(zui)常見一種類型，生(sheng)長特點是(shi)惡性程(cheng)度較(jiao)低，若疾病(bing)早期未(wei)出現局部轉移或(huo)癌細胞擴散，手術(shu)后大部分患(huan)者可(ke)以達到(dao)治(zhi)愈，通常10年(nian)存活(huo)率可(ke)以達到(dao)90%以上。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手(shou)術切(qie)除(chu)(chu)是甲(jia)狀腺(xian)乳(ru)頭狀癌(ai)首選治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa)。根據甲(jia)狀腺(xian)腫瘤病變情況選擇一側甲(jia)狀腺(xian)葉加峽部(bu)切(qie)除(chu)(chu)或全甲(jia)狀腺(xian)切(qie)除(chu)(chu)，根據頸淋(lin)巴(ba)結轉移情況選擇中央(yang)區淋(lin)巴(ba)結清掃或頸淋(lin)巴(ba)結清掃。不主張(zhang)行甲(jia)狀腺(xian)腫瘤摘除(chu)(chu)或甲(jia)狀腺(xian)次全切(qie)除(chu)(chu)。

2、甲狀腺激素治療

甲(jia)(jia)(jia)狀腺(xian)激素(su)治療可(ke)抑制人體生成血(xue)(xue)清促(cu)甲(jia)(jia)(jia)狀腺(xian)素(su)，而(er)血(xue)(xue)清促(cu)甲(jia)(jia)(jia)狀腺(xian)素(su)能(neng)(neng)促(cu)進甲(jia)(jia)(jia)狀腺(xian)癌(ai)細胞的(de)生長(chang)。因此(ci)，甲(jia)(jia)(jia)狀腺(xian)激素(su)治療能(neng)(neng)夠去除(chu)促(cu)進甲(jia)(jia)(jia)狀腺(xian)癌(ai)細胞的(de)生長(chang)的(de)環(huan)境(jing)，達到(dao)治療的(de)目(mu)的(de)。

3、同位素治療

出現肺部或骨骼轉移(yi)的(de)晚期(qi)病例及某些(xie)高危病例應(ying)行131碘治療。同位素治療前需(xu)行全甲狀腺切除術。

4、放化療

由(you)于甲狀(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)癌對放化療(liao)不敏感，故(gu)不作為常規治療(liao)手段。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌轉移到(dao)淋巴常見的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)有頸部(bu)腫塊(kuai)，如果腫塊(kuai)較大(da)，壓迫(po)到(dao)神經(jing)血管，會引起(qi)(qi)疼(teng)痛(tong)(tong)的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)；壓迫(po)頸動(dong)脈或(huo)鎖骨下動(dong)脈，會引起(qi)(qi)臟器缺血等(deng)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)；壓迫(po)臂(bei)叢神經(jing)，會造成(cheng)活動(dong)障礙、疼(teng)痛(tong)(tong)等(deng)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。

2、肝轉移

病(bing)人往往以(yi)食欲不振，體重下(xia)降、伴有肝(gan)臟腫大、上(shang)腹部腫物為主，時有黃疸(dan)出現(xian)，多無明顯肝(gan)功能障礙(ai)。上(shang)腹腫物、肝(gan)腫大、黃疸(dan)均為晚期表現(xian)。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺轉移在肺內形成(cheng)多個轉移結(jie)節，治療效果不佳(jia)，診斷時多處于晚期，已不宜再做(zuo)手術。

4、腦轉移

多表現為顱內(nei)壓(ya)增高，主要是由于腫瘤生長迅速(su)及周圍水(shui)腫嚴重而引起，內(nei)壓(ya)增高癥狀出(chu)現較顯(xian)著，而出(chu)現頭痛、惡心嘔吐(tu)、視(shi)力(li)下降等。局(ju)部癥狀可(ke)有肢體麻木(mu)或(huo)無力(li)、偏癱(tan)、偏盲(mang)、失語、局(ju)限性抽搐(chu)、共濟失調等。