一、靜脈曲張病因

導致下肢靜脈曲張的(de)原(yuan)因很多，最(zui)多見的(de)為單純性(xing)下(xia)(xia)(xia)(xia)肢淺(qian)靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)曲(qu)(qu)張，其主要病(bing)因為股隱靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)瓣膜(mo)的(de)功(gong)能(neng)不全。另外一種重要病(bing)因見于(yu)原(yuan)發性(xing)下(xia)(xia)(xia)(xia)肢深靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)瓣膜(mo)功(gong)能(neng)不全（PDVI），因其往(wang)往(wang)合(he)并大(da)隱靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)瓣膜(mo)功(gong)能(neng)不全，多表現(xian)出淺(qian)表靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)的(de)迂(yu)曲(qu)(qu)擴張。另外，下(xia)(xia)(xia)(xia)肢深靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)血栓形成后綜(zong)合(he)征(zheng)，因為深靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)回流不暢，發生淺(qian)靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)代償性(xing)的(de)迂(yu)曲(qu)(qu)擴張；下(xia)(xia)(xia)(xia)肢動靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)瘺、靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)畸形骨肥(fei)大(da)綜(zong)合(he)征(zheng)也(ye)可(ke)有(you)下(xia)(xia)(xia)(xia)肢淺(qian)靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)曲(qu)(qu)張表現(xian)；下(xia)(xia)(xia)(xia)腔靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)回流受阻，如布加綜(zong)合(he)征(zheng)，也(ye)可(ke)導致下(xia)(xia)(xia)(xia)肢靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)曲(qu)(qu)張。

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二、靜脈曲張早期癥狀有哪些

1、患(huan)肢常感(gan)酸、沉、脹痛(tong)、易疲(pi)勞、乏力。多在(zai)久站后(hou)上(shang)述感(gan)覺加重，通過平臥、肢體抬高則可緩(huan)解(jie)。

2、靜脈壁受(shou)損，靜脈隆(long)起、擴張、迂曲，呈(cheng)蚯蚓樣(yang)外觀，以小腿內側大隱靜脈走行區(qu)明顯，站(zhan)立時更明顯。

3、腫脹：在踝部、足(zu)背可出現輕微的水(shui)腫，嚴重者小腿下段亦可有(you)輕度水(shui)腫。

三、靜脈曲張臨床表現

1、表(biao)層血(xue)管(guan)像蚯蚓(yin)一(yi)樣曲(qu)(qu)張，明(ming)顯凸出(chu)皮膚(fu)，曲(qu)(qu)張呈團(tuan)狀或(huo)結節狀。

2、腿(tui)部有(you)酸脹感，皮膚有(you)色(se)素沉著、脫屑、瘙癢，足踝水(shui)腫。

3、肢體有異樣的感覺，針刺感、奇癢感、麻木感、灼熱(re)感。

4、表皮溫度升(sheng)高，有疼痛和壓(ya)痛感。

5、局部壞疽和(he)潰瘍。

若(ruo)為(wei)單(dan)純性下肢淺靜(jing)脈(mo)曲(qu)張，一般臨床(chuang)癥狀較(jiao)(jiao)輕，進展(zhan)較(jiao)(jiao)慢(man)，多表現為(wei)單(dan)純曲(qu)張，少(shao)數情況可有血栓性靜(jing)脈(mo)炎、靜(jing)脈(mo)潰瘍(yang)等(deng)情況；若(ruo)為(wei)深靜(jing)脈(mo)瓣(ban)膜功能不全，甚至深靜(jing)脈(mo)回(hui)流受阻情況，則病(bing)情相對較(jiao)(jiao)重(zhong)，小(xiao)腿站立時有沉重(zhong)感，易疲勞，甚至下肢的腫脹及脹破性疼痛，后期則發生皮膚營(ying)養性變化，脫屑、萎縮、色(se)素沉著、濕疹潰瘍(yang)的形(xing)成。

四、靜脈曲張診斷

下(xia)肢靜(jing)脈曲張(zhang)具有明顯的(de)形態特征，通(tong)過(guo)一(yi)般體格檢查即可以明確(que)診斷。但(dan)如前所述，仍需鑒別(bie)導致靜(jing)脈曲張(zhang)的(de)內在原(yuan)因，為臨床診治提(ti)供依據。必(bi)要時需進行靜(jing)脈超聲或造影檢查。

五、 靜脈曲張的(de)治療方法

下(xia)肢(zhi)靜(jing)脈(mo)(mo)曲(qu)張(zhang)有穿靜(jing)脈(mo)(mo)曲(qu)張(zhang)襪(wa)、注(zhu)射硬化劑(ji)、手(shou)術(shu)剝(bo)除(chu)等治療(liao)方法，深靜(jing)脈(mo)(mo)瓣(ban)膜(mo)功能不全，可作瓣(ban)膜(mo)修復手(shou)術(shu)和(he)腔(qiang)鏡下(xia)交通支(zhi)結(jie)扎術(shu)等。下(xia)肢(zhi)靜(jing)脈(mo)(mo)曲(qu)張(zhang)也(ye)可能提示其他疾病(bing)存在，需(xu)積極治療(liao)原發病(bing)；若(ruo)深靜(jing)脈(mo)(mo)回(hui)流不暢，則手(shou)術(shu)處理淺(qian)靜(jing)脈(mo)(mo)更應謹慎。

六、靜脈曲張預防措施

1、肥胖(pang)(pang)的(de)人應該減肥，肥胖(pang)(pang)雖不(bu)是直接(jie)原因，但過重的(de)力量壓在(zai)腿上可(ke)能會造成腿部靜脈回流不(bu)暢，使靜脈擴張加重。

2、長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿靜脈曲張襪，使淺(qian)靜脈處(chu)于被壓迫狀態。

3、婦(fu)女經期(qi)(qi)和孕期(qi)(qi)等特殊(shu)時期(qi)(qi)要(yao)給腿(tui)部(bu)特殊(shu)的關照，多休息，要(yao)經常按摩(mo)腿(tui)部(bu)，幫助血液循(xun)環，避免(mian)靜脈曲張。

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