一、靜脈曲張病因

導致下肢靜脈曲張的(de)原因(yin)(yin)很多，最多見的(de)為(wei)單(dan)純(chun)性(xing)(xing)下(xia)(xia)肢(zhi)淺靜(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)張，其主(zhu)要(yao)病因(yin)(yin)為(wei)股隱靜(jing)(jing)脈(mo)瓣膜(mo)的(de)功能不全。另外一種重要(yao)病因(yin)(yin)見于原發性(xing)(xing)下(xia)(xia)肢(zhi)深(shen)靜(jing)(jing)脈(mo)瓣膜(mo)功能不全（PDVI），因(yin)(yin)其往往合(he)(he)并(bing)大隱靜(jing)(jing)脈(mo)瓣膜(mo)功能不全，多表現(xian)出淺表靜(jing)(jing)脈(mo)的(de)迂(yu)曲(qu)擴(kuo)張。另外，下(xia)(xia)肢(zhi)深(shen)靜(jing)(jing)脈(mo)血栓形(xing)成后綜合(he)(he)征(zheng)，因(yin)(yin)為(wei)深(shen)靜(jing)(jing)脈(mo)回流不暢，發生淺靜(jing)(jing)脈(mo)代償性(xing)(xing)的(de)迂(yu)曲(qu)擴(kuo)張；下(xia)(xia)肢(zhi)動靜(jing)(jing)脈(mo)瘺(lou)、靜(jing)(jing)脈(mo)畸(ji)形(xing)骨肥(fei)大綜合(he)(he)征(zheng)也可(ke)有下(xia)(xia)肢(zhi)淺靜(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)張表現(xian)；下(xia)(xia)腔靜(jing)(jing)脈(mo)回流受阻，如布加綜合(he)(he)征(zheng)，也可(ke)導致下(xia)(xia)肢(zhi)靜(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)張。

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二、靜脈曲張早期癥狀有哪些

1、患(huan)肢常(chang)感酸、沉、脹(zhang)痛、易疲勞(lao)、乏力。多在久站(zhan)后上(shang)述(shu)感覺(jue)加(jia)重，通過平臥(wo)、肢體抬高則可緩解。

2、靜(jing)脈(mo)壁(bi)受(shou)損，靜(jing)脈(mo)隆起、擴(kuo)張、迂曲(qu)，呈蚯(qiu)蚓樣外觀，以(yi)小腿內側大隱(yin)靜(jing)脈(mo)走行區(qu)明顯(xian)，站立時(shi)更明顯(xian)。

3、腫脹：在踝部、足背可出現(xian)輕(qing)(qing)微的水腫，嚴重者小腿下(xia)段(duan)亦可有輕(qing)(qing)度水腫。

三、靜脈曲張臨床表現

1、表層血管像蚯蚓一(yi)樣曲張(zhang)，明顯凸出皮(pi)膚，曲張(zhang)呈團狀或(huo)結節狀。

2、腿部(bu)有酸脹感，皮膚有色素(su)沉著、脫屑(xie)、瘙癢，足踝水(shui)腫。

3、肢體有(you)異樣(yang)的感(gan)覺，針刺感(gan)、奇癢感(gan)、麻木感(gan)、灼熱感(gan)。

4、表(biao)皮溫度升高，有(you)疼痛和壓痛感(gan)。

5、局(ju)部壞疽和潰瘍。

若(ruo)為(wei)單(dan)純(chun)性(xing)下(xia)肢(zhi)淺靜(jing)脈(mo)(mo)曲張，一般臨(lin)床癥(zheng)狀(zhuang)較(jiao)輕，進展較(jiao)慢，多表(biao)現為(wei)單(dan)純(chun)曲張，少數情況可有(you)(you)血栓性(xing)靜(jing)脈(mo)(mo)炎、靜(jing)脈(mo)(mo)潰(kui)瘍等(deng)情況；若(ruo)為(wei)深靜(jing)脈(mo)(mo)瓣膜功能(neng)不全，甚至深靜(jing)脈(mo)(mo)回(hui)流受阻情況，則(ze)病情相對較(jiao)重(zhong)，小腿(tui)站(zhan)立時有(you)(you)沉重(zhong)感(gan)，易(yi)疲勞，甚至下(xia)肢(zhi)的(de)腫脹及脹破(po)性(xing)疼痛，后期則(ze)發生皮膚營養性(xing)變化，脫屑、萎縮、色(se)素沉著(zhu)、濕疹潰(kui)瘍的(de)形成。

四、靜脈曲張診斷

下(xia)肢靜脈(mo)曲張具有明顯的(de)形態特征，通(tong)過一般體格(ge)檢查即可以明確診斷。但如(ru)前所述，仍需鑒別導(dao)致靜脈(mo)曲張的(de)內在原因，為臨(lin)床(chuang)診治提供依據。必(bi)要時需進行靜脈(mo)超聲或(huo)造影(ying)檢查。

五、 靜脈(mo)曲張的治(zhi)療方法(fa)

下(xia)(xia)肢(zhi)(zhi)靜脈(mo)(mo)曲(qu)張(zhang)有穿靜脈(mo)(mo)曲(qu)張(zhang)襪、注射(she)硬化劑、手(shou)術剝除等(deng)治療(liao)(liao)方法(fa)，深(shen)靜脈(mo)(mo)瓣(ban)膜功(gong)能不(bu)全，可作瓣(ban)膜修復手(shou)術和腔鏡下(xia)(xia)交通支結扎術等(deng)。下(xia)(xia)肢(zhi)(zhi)靜脈(mo)(mo)曲(qu)張(zhang)也可能提示其他疾病(bing)存(cun)在，需積極治療(liao)(liao)原發病(bing)；若深(shen)靜脈(mo)(mo)回流不(bu)暢，則(ze)手(shou)術處理淺靜脈(mo)(mo)更(geng)應謹慎(shen)。

六、靜脈曲張預防措施

1、肥(fei)(fei)胖(pang)的人應(ying)該減肥(fei)(fei)，肥(fei)(fei)胖(pang)雖不是(shi)直接原因，但(dan)過重的力量壓在腿上可能會造成腿部靜(jing)脈回流不暢，使靜(jing)脈擴(kuo)張加重。

2、長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿靜脈曲張襪，使淺(qian)靜脈處于被壓迫狀態。

3、婦女經期和孕期等特(te)殊時期要(yao)給腿部特(te)殊的(de)關照，多(duo)休息，要(yao)經常(chang)按摩腿部，幫助血液循環，避免靜脈(mo)曲張。

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