心腦血管疾病簡介

心腦血管疾病有哪些

（1）腦血栓

急驟起病(bing)(bing)是主要特點，是發病(bing)(bing)最急的疾(ji)病(bing)(bing)之一，大多(duo)(duo)數(shu)患(huan)者病(bing)(bing)前(qian)無任何前(qian)驅癥(zheng)狀，活(huo)動中突然(ran)起病(bing)(bing)，絕大多(duo)(duo)數(shu)癥(zheng)狀在數(shu)秒(miao)或數(shu)分鐘內病(bing)(bing)情發展到最高峰(feng)，少數(shu)患(huan)者在數(shu)天內呈階梯樣(yang)或進行(xing)性(xing)惡(e)化，約半數(shu)患(huan)者起病(bing)(bing)時(shi)有意識障礙，但(dan)持(chi)續時(shi)間短暫。

（2）腦(nao)動(dong)脈硬化(hua)

常出現頭暈、頭痛、煩躁注意力不集中，記憶力減退、肢體麻木、出血等癥狀。

（3）短暫(zan)性腦缺血發作

單眼(yan)突然出(chu)現一過性黑蒙，或視(shi)力喪失(shi)，或白色閃爍，或視(shi)野缺損，或復視(shi)，持續數(shu)分鐘可恢復。對側(ce)肢(zhi)體輕(qing)度(du)偏(pian)癱或偏(pian)身感覺異常。優勢半球受損出(chu)現一過性的失(shi)語或失(shi)用或失(shi)讀或失(shi)寫(xie)，或同時(shi)面肌(ji)、舌肌(ji)無力。一過性吞咽(yan)困難(nan)、飲水嗆咳、語言不清(qing)或聲音嘶啞。

（4）心臟病

常見癥(zheng)狀(zhuang)有：心悸、呼吸困難、發紺、咳嗽、咯血、胸痛、水(shui)腫、少(shao)尿等。

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心腦血管疾病原因

（1）機體因素

機體因(yin)素主要(yao)包括性(xing)別(bie)與年齡、超體重及遺傳等幾(ji)個方面。

性別與年齡

一般情況下，男(nan)性(xing)(xing)40歲(sui)以后(hou)冠心(xin)病(bing)的(de)現患率(lv)隨年(nian)齡增(zeng)(zeng)長而增(zeng)(zeng)加(jia)，每增(zeng)(zeng)加(jia)l0歲(sui)，發病(bing)率(lv)遞增(zeng)(zeng)一倍(bei)；女(nv)性(xing)(xing)冠心(xin)病(bing)的(de)平均發病(bing)年(nian)齡比男(nan)性(xing)(xing)晚10歲(sui)左右，到更(geng)年(nian)期后(hou)，逐漸(jian)接近男(nan)性(xing)(xing)。冠心(xin)病(bing)的(de)死亡率(lv)也是男(nan)性(xing)(xing)高于女(nv)性(xing)(xing)。腦血管(guan)意外(wai)的(de)發病(bing)率(lv)隨年(nian)齡的(de)增(zeng)(zeng)長而提(ti)高，尤其是60歲(sui)以上，發病(bing)率(lv)較高，且男(nan)性(xing)(xing)高于女(nv)性(xing)(xing)，但75歲(sui)以后(hou)，女(nv)性(xing)(xing)發病(bing)率(lv)高于男(nan)性(xing)(xing)。

超體重

許多(duo)資料證明：超(chao)體重(zhong)（體重(zhong)超(chao)過(guo)標(biao)準體重(zhong)的10%）和超(chao)重(zhong)是(shi)心腦血(xue)管疾(ji)病的易患因素。

遺傳

在冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)發病(bing)(bing)(bing)(bing)率(lv)高(gao)(gao)的(de)(de)國家(jia)和(he)地區(qu)觀察到(dao)：冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)有較(jiao)肯定的(de)(de)家(jia)族聚集性。有患冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)家(jia)族史(shi)的(de)(de)人群，其(qi)冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)死亡率(lv)為一(yi)般人群的(de)(de)2.4倍。有腦血管(guan)意(yi)外家(jia)族史(shi)的(de)(de)人群，其(qi)發病(bing)(bing)(bing)(bing)率(lv)顯(xian)著高(gao)(gao)于(yu)對照組。

（2）疾病因素

疾(ji)病因(yin)素(su)主要有(you)高血(xue)壓(ya)、高脂蛋白血(xue)癥與動脈粥(zhou)樣硬(ying)化、糖尿病、心臟病等。

高血壓

高血(xue)壓是發(fa)生心(xin)腦血(xue)管疾病的(de)主要危(wei)險因素之一。患(huan)高血(xue)壓的(de)年齡越早(zao)，得冠心(xin)病的(de)危(wei)險性(xing)越大(da)。據日本的(de)一些研究結果表明，腦血(xue)管意外的(de)發(fa)病危(wei)險性(xing)隨(sui)血(xue)壓的(de)增高而提高。

高脂蛋白血癥

高(gao)脂(zhi)蛋白(bai)(bai)血癥是指(zhi)血清中某一種(zhong)或幾(ji)種(zhong)脂(zhi)蛋白(bai)(bai)的(de)增多。低(di)密度脂(zhi)蛋白(bai)(bai)，能(neng)促進(jin)動脈粥(zhou)樣(yang)硬(ying)化病(bing)變(bian)的(de)形成(cheng)。

糖尿病

糖(tang)尿(niao)病(bing)患(huan)者最(zui)常見和危險的并發(fa)(fa)癥是冠心(xin)病(bing)。據(ju)回顧(gu)性(xing)(xing)調查顯示(shi)，糖(tang)尿(niao)病(bing)患(huan)者發(fa)(fa)生冠心(xin)病(bing)的機率不僅較(jiao)正常人高2倍(bei)，且發(fa)(fa)病(bing)早(zao)、病(bing)變范圍(wei)廣。糖(tang)尿(niao)病(bing)作(zuo)為冠心(xin)病(bing)的危險因(yin)素(su)，女性(xing)(xing)較(jiao)男(nan)性(xing)(xing)具有較(jiao)強的發(fa)(fa)病(bing)危險性(xing)(xing)。

心臟病

不(bu)良的心功能可直接或間接地引起腦(nao)血管(guan)意(yi)外的發(fa)生(sheng)，特別(bie)是冠心病(bing)患者(zhe)，其發(fa)生(sheng)率比無冠心病(bing)人(ren)群高(gao)5倍。

（3）生活因素

生活(huo)因素主要包括吸煙、飲(yin)酒、飲(yin)食及(ji)活(huo)動等幾個方面(mian)。

吸煙

吸煙(yan)(yan)與心(xin)腦血管疾病(bing)的(de)發(fa)生(sheng)存在劑量－反應關系。如某地(di)區(qu)l8年隨訪資(zi)料(liao)表明：大量吸煙(yan)(yan)的(de)男(nan)性(xing)發(fa)生(sheng)心(xin)腦血管疾病(bing)的(de)危險性(xing)是非(fei)吸煙(yan)(yan)人群(qun)的(de)3倍。

飲酒

在大(da)(da)量飲(yin)酒(jiu)(jiu)的(de)人群中(zhong)冠心病的(de)危(wei)險性增加(jia)。在動脈硬化(hua)的(de)基礎上，若大(da)(da)量飲(yin)酒(jiu)(jiu)伴情緒激動，可導致腦血管意外(wai)。

飲食

水(shui)與(yu)(yu)無(wu)機鹽(yan)(yan)許多國家研究分(fen)析表明，冠(guan)心病的(de)死亡率(lv)與(yu)(yu)飲用水(shui)的(de)硬度呈負(fu)相關，并認為水(shui)質中(zhong)無(wu)機鹽(yan)(yan)種類及含量(liang)的(de)不同對冠(guan)心病的(de)影響有(you)所不同。如鎂、鈣、硒、鉬、釩等對冠(guan)心病有(you)保護(hu)作用；鈉、鉛、砷等能促進動(dong)脈(mo)粥樣硬化；膳食中(zhong)鈉鹽(yan)(yan)負(fu)荷高、鈣攝入(ru)不足等均是發(fa)生腦血管意外的(de)危險(xian)因素。

脂(zhi)質(zhi)脂(zhi)質(zhi)中的膽固(gu)醇能(neng)引起動脈粥樣硬化(hua)，以動物性食(shi)(shi)品為主的膳食(shi)(shi)，可攝入較多(duo)的膽固(gu)醇，致使冠心病(bing)的患病(bing)率增加。

維生(sheng)素C流行(xing)病(bing)學(xue)調查提示：維生(sheng)素C能降低血脂及(ji)防止動脈粥樣硬化，因(yin)此維生(sheng)素C攝入(ru)不足，可增加(jia)冠心病(bing)的發病(bing)率。

活動

冠心病(bing)的發(fa)病(bing)率一般是腦力勞動(dong)者高于體力勞動(dong)者。腦力勞動(dong)者平時活動(dong)量(liang)少(shao)，冠狀動(dong)脈缺乏負荷鍛煉，加之脂質沉著，易發(fa)生冠心病(bing)。

（4）社會心理因素

職業

工作中需(xu)用腦(nao)力(li)和注意(yi)力(li)高度集中的(de)職(zhi)業(ye)(ye)，對視覺、聽(ting)覺形成慢性刺激的(de)職(zhi)業(ye)(ye)，均能使血壓升高，從而導致冠心病和腦(nao)血管意(yi)外的(de)發生率增高。

性格和神經類型

A型性格(ge)是(shi)冠心(xin)病的易患因素，A型性格(ge)的個性特(te)征，影響了血液(ye)中甘油三(san)酯的濃度，從而促進動脈粥樣硬化(hua)而發生心(xin)腦血管疾病。

（5）氣象因素

心腦血(xue)管疾病的發生與氣(qi)象條件有一(yi)定(ding)關系。寒冷季(ji)節的發生率較其他(ta)季(ji)節明顯增(zeng)高。

（6）多因素的聯合作用

心腦血管(guan)疾病(bing)的影響因(yin)素是多(duo)方面的，當(dang)多(duo)因(yin)素同時存(cun)在時，可產生聯合作用，使致病(bing)作用增強，心腦血管(guan)疾病(bing)發生率(lv)增加(jia)。

心(xin)腦血管(guan)疾病的發病原(yuan)因(yin)很(hen)多，遺傳因(yin)素占據的比例很(hen)小，很(hen)大一部分(fen)心(xin)腦血管(guan)疾病都是與(yu)人的生(sheng)活習慣和飲食習慣息息相(xiang)關，所(suo)以預(yu)防心(xin)腦血管(guan)疾病從自(zi)我做起，杜絕不健康生(sheng)活習慣！

心腦血管疾病癥狀

（1）感覺頭暈站(zhan)不(bu)穩

絕(jue)大多(duo)數腦溢血(xue)患者(zhe)在發病前都會出(chu)現不(bu)(bu)同程度(du)的眩暈癥(zheng)狀(zhuang)，就(jiu)是感覺(jue)站不(bu)(bu)穩，或是覺(jue)得天旋(xuan)地轉，甚至想要(yao)摔(shuai)倒。當然，還有(you)一部分人的眩暈不(bu)(bu)明顯，不(bu)(bu)過只要(yao)有(you)眩暈的癥(zheng)狀(zhuang)一定要(yao)注意，嚴重者(zhe)則要(yao)去醫院。

（2）莫名的頭部疼(teng)痛

這種頭疼往(wang)往(wang)是劇烈(lie)的(de)(de)，當然因每個人(ren)的(de)(de)體(ti)質不(bu)同，表現的(de)(de)痛感也是深淺不(bu)一(yi)，有(you)一(yi)部(bu)分人(ren)會持續(xu)頭疼，而有(you)一(yi)部(bu)分人(ren)的(de)(de)頭疼是斷(duan)斷(duan)續(xu)續(xu)的(de)(de)，同時(shi)還會有(you)部(bu)分患者(zhe)伴隨著惡心嘔(ou)吐。

（3）四肢常有麻木感

麻木感(gan)是(shi)心腦(nao)血管疾(ji)病典型的表現癥狀，這就(jiu)是(shi)說如果一個(ge)(ge)長期感(gan)覺四肢，或者(zhe)身體局部有明顯(xian)的麻木感(gan)，這個(ge)(ge)時候(hou)就(jiu)要考慮(lv)是(shi)否(fou)是(shi)腦(nao)血管出了問題！

（4）經常頭(tou)部眩暈

時常感(gan)覺眩暈(yun)，這種情況(kuang)多見于(yu)低血(xue)(xue)壓、低血(xue)(xue)糖、腦(nao)供血(xue)(xue)不足等心腦(nao)血(xue)(xue)管疾病(bing)導(dao)致、長期出(chu)現這種情況(kuang)定要到醫(yi)院做一下相關檢查、明確病(bing)因對癥(zheng)治療。

（5）到哪都能睡著

明明晚(wan)上(shang)的睡眠(mian)時間已經足夠，但白天(tian)還(huan)是(shi)昏(hun)昏(hun)沉(chen)沉(chen)，總是(shi)感(gan)覺想睡不夠，眼睛累，這種情(qing)況要重視，這也是(shi)腦血(xue)管(guan)病(bing)(bing)發病(bing)(bing)前的嗜睡癥狀。

（6）喝水容(rong)易(yi)咳嗆

總感(gan)覺在喝水(shui)和進(jin)食的過程中不(bu)順暢，多半是腦溢血的先兆(zhao)。當然偶爾一次不(bu)作數，適當觀察(cha)這種情況是否經常(chang)出現。

（7）身(shen)體(ti)疲乏(fa)無(wu)力(li)

疲乏(fa)無力也(ye)是心腦血(xue)管疾病的(de)征(zheng)兆(zhao)之一，夜里還(huan)會(hui)伴隨(sui)著嚴(yan)(yan)重(zhong)的(de)失眠、心悸等(deng)(deng)，甚(shen)至嚴(yan)(yan)重(zhong)到腦缺氧，出現(xian)呼吸困難，眩(xuan)暈，意識喪失，抽搐(chu)等(deng)(deng)。

如果出現(xian)以(yi)上癥狀(zhuang)(zhuang)，并(bing)且本身就伴有高(gao)血壓、高(gao)血脂等情況(kuang)的(de)患(huan)者(zhe)要(yao)(yao)注意，如若上述的(de)某一(yi)個或某幾個癥狀(zhuang)(zhuang)經常出現(xian)，一(yi)定要(yao)(yao)去做相關(guan)的(de)系統檢查(cha)，關(guan)乎健康的(de)事真的(de)大意不得(de)！

心腦血管疾病的危害

（1）高(gao)血壓的危(wei)害

高血壓不(bu)僅(jin)會(hui)導(dao)致頭暈、心(xin)悸(ji)、眼花等不(bu)適，還(huan)會(hui)損害心(xin)、腦、腎等重要(yao)器官，可出(chu)現(xian)心(xin)肌大(da)面(mian)積梗死、心(xin)臟功(gong)能(neng)衰竭、中風(feng)偏癱、腎功(gong)能(neng)衰竭等并發(fa)癥。

（2）冠心病的危害

冠心(xin)(xin)病(bing)一旦急(ji)性發作，可(ke)致猝死(si)(si)：心(xin)(xin)律不(bu)齊，心(xin)(xin)率過(guo)(guo)快(kuai)或過(guo)(guo)慢(man)、心(xin)(xin)絞痛(tong)、急(ji)性心(xin)(xin)肌(ji)(ji)梗死(si)(si)、心(xin)(xin)臟(zang)功能(neng)不(bu)全、突(tu)發心(xin)(xin)臟(zang)驟停而死(si)(si)。心(xin)(xin)血管疾病(bing)如(ru)果發生在心(xin)(xin)臟(zang)中，便是大家熟悉(xi)的(de)(de)冠心(xin)(xin)病(bing)、心(xin)(xin)絞痛(tong)。隨(sui)著動脈硬(ying)化的(de)(de)加深，血管壁會進一步硬(ying)化，血管壁上的(de)(de)垃(la)圾也會逐漸增加，加上此時體內的(de)(de)血液(ye)比較粘(zhan)稠(chou)，這樣，在一定條件下，就有(you)可(ke)能(neng)會造(zao)成血管里的(de)(de)一段被堵死(si)(si)，血液(ye)不(bu)能(neng)正常(chang)通過(guo)(guo)，成為血栓。發生在腦血管里，叫腦血栓；發生在心(xin)(xin)臟(zang)里，叫心(xin)(xin)肌(ji)(ji)梗塞。心(xin)(xin)肌(ji)(ji)梗塞會造(zao)成心(xin)(xin)肌(ji)(ji)壞(huai)死(si)(si)，壞(huai)死(si)(si)的(de)(de)心(xin)(xin)肌(ji)(ji)將永久喪失其功能(neng)，無(wu)法再生。

（3）中風的(de)危害

中風危害更嚴重(zhong)，可造成以下不(bu)良后果：口(kou)眼歪斜(xie)、說話不(bu)暢；身體活動(dong)受限、走路不(bu)穩；癱瘓在床、大小便失(shi)控；嚴重(zhong)時導致死(si)亡(wang)。

心腦血管疾病檢查

（1）問診

問診是一(yi)般檢查(cha)的第一(yi)步，這(zhe)樣可以(yi)為進一(yi)步檢查(cha)提供必要的參考資料，以(yi)便(bian)于(yu)醫生更加快速正確(que)的作(zuo)出(chu)診斷。比如(ru)向醫生描述自身的詳(xiang)細癥狀、病(bing)史、用(yong)藥(yao)史及用(yong)藥(yao)后效果等，這(zhe)些(xie)都(dou)有(you)助(zhu)于(yu)醫生作(zuo)出(chu)正確(que)診斷。

（2）量血壓

高血(xue)壓(ya)多(duo)數情況下(xia)會使(shi)心臟病惡化，所(suo)以量(liang)血(xue)壓(ya)也很(hen)重要。不過，有部分人可(ke)能(neng)在(zai)(zai)醫(yi)院量(liang)血(xue)壓(ya)時會由于過于緊張而引起血(xue)壓(ya)升高。對此，家中備有電子血(xue)壓(ya)計的(de)患者，也可(ke)以在(zai)(zai)家測(ce)量(liang)，記錄下(xia)來以后給醫(yi)生看。

（3）血液檢查

通過血液檢查，可(ke)以掌(zhang)握(wo)全身的(de)健康狀態，獲取與心(xin)臟(zang)病(bing)有關的(de)隱性信(xin)息。比如(ru)測量血脂和(he)血糖，如(ru)果發現存在這些心(xin)臟(zang)病(bing)的(de)危害(hai)因素，就需要積極控(kong)制(zhi)血脂、血糖等(deng)，以避免(mian)心(xin)臟(zang)病(bing)的(de)發展；還比如(ru)白細胞和(he)血清C反應蛋白（CRP）的(de)數(shu)目(mu)增(zeng)加，可(ke)能使心(xin)內(nei)膜炎。

（4）心電(dian)圖檢查

心(xin)電圖(tu)(tu)檢查可(ke)以(yi)記錄心(xin)臟(zang)的電位變(bian)化，是心(xin)臟(zang)病患者必不可(ke)少的檢查，常見的心(xin)電圖(tu)(tu)有以(yi)下3種：

常(chang)規心電(dian)圖，通(tong)過波(bo)形能很快診斷出是否有心率失常(chang)、心臟肥大、心肌梗死等(deng)疾病。

當(dang)懷疑患者有勞(lao)力(li)型心絞痛(tong)時，運(yun)動(dong)負荷心電(dian)圖檢查(cha)必不可少，可以通過(guo)在(zai)移動(dong)的平板上(shang)行走或跑步(bu)、騎專門的自行車等(deng)方(fang)法來(lai)檢查(cha)檢查(cha)心電(dian)圖。

通(tong)過佩戴攜帶式(shi)心(xin)電圖(tu)記錄儀連續記錄24小(xiao)時的(de)動(dong)脈心(xin)電圖(tu)，可以(yi)檢查出短暫性心(xin)律失常、心(xin)絞痛以(yi)及夜間或黎明時發作的(de)非(fei)典型心(xin)絞痛等。

（5）胸部X射(she)線檢(jian)查

當心臟由于高血(xue)壓或心臟瓣膜(mo)病而肥大或擴(kuo)張時(shi)，或由于心力衰(shuai)竭(jie)肺部(bu)產生淤血(xue)時(shi)，胸部(bu)X射(she)線可以檢查(cha)出這些(xie)癥狀。此外，通過X射(she)線檢查(cha)還可以獲得關(guan)于主動(dong)脈是否擴(kuo)張、胸部(bu)是否有主動(dong)脈瘤(liu)、室壁瘤(liu)等各種信息(xi)。

（6）超(chao)聲心(xin)動(dong)圖檢(jian)查(cha)

超(chao)聲(sheng)心(xin)(xin)動圖(tu)檢(jian)查(cha)可(ke)(ke)以檢(jian)測心(xin)(xin)臟(zang)(zang)的(de)(de)大(da)(da)小、心(xin)(xin)臟(zang)(zang)肥大(da)(da)的(de)(de)部位和心(xin)(xin)肌(ji)厚度(du)、心(xin)(xin)肌(ji)的(de)(de)收(shou)縮狀態、心(xin)(xin)室內壁和瓣(ban)膜(mo)的(de)(de)情況等(deng)。在(zai)診斷(duan)心(xin)(xin)臟(zang)(zang)負荷程(cheng)度(du)或心(xin)(xin)力衰(shuai)竭(jie)、心(xin)(xin)肌(ji)梗死或缺血(xue)部位、心(xin)(xin)臟(zang)(zang)瓣(ban)膜(mo)病、先天(tian)性心(xin)(xin)臟(zang)(zang)病等(deng)疾病時也常用到該項檢(jian)查(cha)。該項檢(jian)查(cha)時一種利(li)用超(chao)聲(sheng)波來顯(xian)示心(xin)(xin)臟(zang)(zang)圖(tu)像的(de)(de)檢(jian)查(cha)，在(zai)心(xin)(xin)臟(zang)(zang)病診斷(duan)中不可(ke)(ke)獲取，而(er)且對人體不會產(chan)生痛苦(ku)，不會給患者(zhe)增加(jia)身體負擔。

（7）心臟造影

我們常聽(ting)說的(de)(de)冠狀動(dong)脈造(zao)影(ying)就是心臟(zang)造(zao)影(ying)的(de)(de)一(yi)種，是在大腿的(de)(de)根(gen)部或腕部的(de)(de)血管(guan)(guan)插入(ru)一(yi)根(gen)導管(guan)(guan)，然后在導管(guan)(guan)前面(mian)的(de)(de)小口注入(ru)造(zao)影(ying)劑，通過連(lian)續拍(pai)攝大血管(guan)(guan)及心臟(zang)內部的(de)(de)狀態（心血管(guan)(guan)造(zao)影(ying)）或檢查管(guan)(guan)狀動(dong)脈是否有狹(xia)窄及其狹(xia)窄程度（冠狀動(dong)脈造(zao)影(ying)）。

由于該項(xiang)檢(jian)查方法可以(yi)確定血管(guan)狹窄的(de)部(bu)位以(yi)及(ji)狹窄程度，所以(yi)在(zai)診斷冠心病等發面非常重要(yao)，不(bu)過這個(ge)檢(jian)查會給(gei)血管(guan)帶來傷(shang)害(hai)，患者(zhe)應綜(zong)合衡(heng)量其中的(de)利與弊，再下決定是否要(yao)選擇該項(xiang)檢(jian)查。

除了以(yi)上基本檢查(cha)項目以(yi)外，還有MRI檢查(cha)（磁共振成像(xiang)）、CT檢查(cha)等檢查(cha)項目，患者可根據疾病情況在醫生的(de)(de)指導和建議下(xia)有針對(dui)性(xing)的(de)(de)選(xuan)擇。

心腦血管疾病治療

心腦血管疾病分保守(shou)治(zhi)療和手(shou)術治(zhi)療兩類，具體情況(kuang)如(ru)下：

保守治療

包括藥(yao)物治療(liao)、針(zhen)灸(jiu)(jiu)治療(liao)等，如(ru)輕度腦(nao)出血，一般采取保守治療(liao)，急(ji)性期(qi)通(tong)過改(gai)善(shan)(shan)腦(nao)代謝、清除氧自由基等藥(yao)物進行(xing)治療(liao)；恢復(fu)期(qi)以(yi)改(gai)善(shan)(shan)肢(zhi)體功能為主，采取針(zhen)刺、康復(fu)等治療(liao)手段；后(hou)遺癥期(qi)通(tong)過針(zhen)灸(jiu)(jiu)改(gai)善(shan)(shan)肢(zhi)體痙攣、癱瘓等癥狀(zhuang)，改(gai)善(shan)(shan)患者生(sheng)活(huo)質量，恢復(fu)生(sheng)活(huo)自理能力；

手術治療

如心(xin)臟疾病(bing)，可采取冠脈搭(da)橋手術等；腦血(xue)管(guan)疾病(bing)，如腦出血(xue)急性(xing)期出血(xue)量(liang)較大時，建議(yi)進行血(xue)腫(zhong)引流手術等。

心腦血管疾病護理

（1）飲食護理

飲(yin)食治療指導病人在去除病因，藥(yao)物治療的同時，改(gai)善飲(yin)食習慣(guan)。膽固醇控(kong)制在5.2mmol/L范(fan)圍內，主(zhu)要以(yi)飲(yin)食來調(diao)節。飲(yin)食以(yi)清淡為主(zhu)，多吃新鮮蔬菜、瓜類(lei)和粗(cu)糧(liang)，少吃油(you)(you)膩及含脂(zhi)高(gao)的食物，如動物油(you)(you)脂(zhi)、內臟、肥(fei)肉、魚子、蛋黃及高(gao)脂(zhi)奶粉等，多吃有降血(xue)脂(zhi)作用的洋蔥、大(da)豆(dou)、綠豆(dou)、花生、生姜、玉米、芹菜、海帶、菠菜、棗等。

每日膽(dan)固(gu)醇(chun)攝(she)入量(liang)應(ying)控制在300mg以(yi)內，脂肪酸的(de)攝(she)入量(liang)不(bu)超過(guo)總熱量(liang)30%。因飽(bao)和脂肪酸(S)能升高血漿膽(dan)固(gu)醇(chun)，故應(ying)控制在總熱量(liang)的(de)10%以(yi)內，而(er)多不(bu)飽(bao)和脂肪酸(P)可降低(di)膽(dan)固(gu)醇(chun)和甘油三酯，所以(yi)提(ti)倡(chang)進食(shi)P/S比值高而(er)膽(dan)固(gu)醇(chun)含量(liang)少的(de)食(shi)物。飲食(shi)勿過(guo)飽(bao)、過(guo)咸，甜食(shi)也(ye)應(ying)少吃。飲食(shi)治療(liao)效果不(bu)理想的(de)，多數(shu)仍(reng)須藥物干預。

（2）合理使用免疫抑制劑

合(he)理(li)應用免(mian)疫抑制(zhi)劑由于免(mian)疫抑制(zhi)劑是(shi)引起高(gao)脂(zhi)血癥的(de)重(zhong)要(yao)原(yuan)因(yin)之一，合(he)理(li)使用免(mian)疫抑制(zhi)劑是(shi)防治高(gao)脂(zhi)血癥的(de)重(zhong)要(yao)措(cuo)施。腎移植受者(zhe)撤除腎上(shang)腺皮質激素，繼續應用CsA、硫唑嘌呤，可使血漿(jiang)總膽固醇、LDL-C分別下降17%、16%，而HDL-C也下降18%。

（3）合(he)理(li)利用降脂藥物(wu)

降(jiang)(jiang)脂藥(yao)物(wu)(wu)(wu)根據美國NCEP建議，作為(wei)首選的(de)降(jiang)(jiang)膽固醇藥(yao)物(wu)(wu)(wu)有(you)三類：HMG-CoA還原(yuan)酶抑(yi)制(zhi)劑(ji)、纖(xian)維酸(suan)(suan)衍生(sheng)物(wu)(wu)(wu)、尼克酸(suan)(suan)。纖(xian)維酸(suan)(suan)衍生(sheng)物(wu)(wu)(wu)主要(yao)應(ying)(ying)用(yong)于血漿甘油三酯特別(bie)高的(de)患者(zhe)，抗氧(yang)化劑(ji)只(zhi)用(yong)于不能耐受其它降(jiang)(jiang)膽固醇藥(yao)物(wu)(wu)(wu)者(zhe)。應(ying)(ying)用(yong)上述藥(yao)物(wu)(wu)(wu)時(shi)應(ying)(ying)考慮到與免疫抑(yi)制(zhi)藥(yao)物(wu)(wu)(wu)之間(jian)的(de)相(xiang)互作用(yong)。

（4）健(jian)康教育(yu)鍛煉

健(jian)康(kang)教育鍛煉對(dui)循(xun)環系統功能(neng)和調節血(xue)(xue)脂(zhi)有著重(zhong)要作用。對(dui)于血(xue)(xue)脂(zhi)不太高的(de)人，各種活動(dong)(dong)可以不受(shou)限制，但對(dui)于有器官受(shou)累者，特別(bie)是心臟(zang)供血(xue)(xue)不足而癥(zheng)狀明(ming)顯者應控制活動(dong)(dong)，經藥物治療(liao)，病情(qing)好轉后再逐漸增(zeng)加活動(dong)(dong)量，以防不測。

（5）其它護理

還應(ying)對病人宣(xuan)教(jiao)注意藥(yao)物、飲食、鍛(duan)煉三(san)結(jie)合的方針。特別是長期(qi)腦(nao)力勞動、工作壓力大者，其他還有急(ji)躁、超重、或攝入高血脂(zhi)(zhi)誘發元(yuan)素(鉛、鈷(gu)、鎘)者等，所(suo)以治療高脂(zhi)(zhi)血癥(zheng)的同時，應(ying)減少(shao)高血脂(zhi)(zhi)的誘因。

心腦血管疾病預防

合理膳食

隨著我國人民生(sheng)活(huo)水(shui)平的(de)提高(gao)，居民的(de)生(sheng)活(huo)質(zhi)量(liang)不(bu)(bu)(bu)斷改(gai)善(shan)。但(dan)是有(you)許多人的(de)飲食(shi)并不(bu)(bu)(bu)科學，以為大魚大肉就是生(sheng)活(huo)質(zhi)量(liang)的(de)提高(gao)，其實(shi)不(bu)(bu)(bu)然(ran)。人的(de)健康狀況不(bu)(bu)(bu)同(tong)，飲食(shi)也應當有(you)所不(bu)(bu)(bu)同(tong)。建議心腦血(xue)管病人養成以下飲食(shi)習慣(guan)。

增加纖維膳食

膳食中纖(xian)維(wei)有(you)降低血清膽固醇濃度的(de)作用(yong)。膳食纖(xian)維(wei)含(han)量(liang)豐富的(de)食物主要是粗(cu)雜糧(liang)、米(mi)糠(kang)、麥麩(fu)、干豆類、海(hai)帶、蔬(shu)菜、水果等，每日攝(she)入(ru)纖(xian)維(wei)量(liang)35克—45克為宜。具有(you)降脂功(gong)能的(de)常見食品還有(you)洋蔥、大蒜、香菇(gu)、木(mu)耳、芹菜等。

多吃魚和魚油

魚油(you)(you)具有明顯的調節(jie)血脂功能，能夠預(yu)防(fang)動(dong)脈硬化。大(da)量(liang)攝(she)取富含(han)(han)ω-3的魚油(you)(you)可對心血管疾(ji)病有積(ji)極的預(yu)防(fang)作用。國(guo)際(ji)營養組織建議(yi)：人(ren)們每天攝(she)取2500千卡的能量(liang)，相應的應該(gai)攝(she)取0.6至1克以EPA和DHA形(xing)式(shi)存在的-3脂肪酸。拿國(guo)貨精(jing)品鴻(hong)洋神(shen)中老年型魚油(you)(you)為例，每天必(bi)須至少服用3&至5粒700mg含(han)(han)量(liang)為30%的魚油(you)(you)膠(jiao)丸(wan)，才(cai)能保證(zheng)人(ren)體的基本需要。

多吃豆制品

大豆(dou)(dou)(dou)里面富(fu)含多種人(ren)體所必須的磷(lin)脂(zhi)。常吃豆(dou)(dou)(dou)腐、豆(dou)(dou)(dou)芽、豆(dou)(dou)(dou)腐干(gan)、豆(dou)(dou)(dou)油等豆(dou)(dou)(dou)制品(pin)有益于人(ren)體健康，能夠預防心腦血管疾病。

⑷此外應該適(shi)當減少脂肪和膽(dan)固(gu)醇(chun)的(de)攝取量(liang)

脂肪(fang)攝入應嚴格(ge)限(xian)制在每日(ri)不(bu)超過30克(ke)或占總熱量(liang)的(de)15%以下(xia)。膽固醇(chun)攝入量(liang)每日(ri)應該控(kong)制在200毫克(ke)至300毫克(ke)以下(xia)為宜。盡量(liang)避免食用高膽固醇(chun)食品,如(ru)動物(wu)的(de)腦子、脊髓、內臟、蛋黃、貝殼類(如(ru)：蚌)、軟體類(如(ru)魷(you)魚(yu)(yu)、墨魚(yu)(yu)、魚(yu)(yu)子)。

科學生活

戒(jie)煙限酒：長期吸煙酗(xu)酒可干擾血(xue)脂代謝，使血(xue)脂升高(gao)。

加強體育(yu)運(yun)動(dong)：每天堅持運(yun)動(dong)1小時，活動(dong)時心(xin)率以(yi)(yi)(yi)不超過(guo)170與年齡之差，或以(yi)(yi)(yi)身體微汗，不感(gan)到疲(pi)勞，運(yun)動(dong)后自感(gan)身體輕松為(wei)準，每周堅持活動(dong)不少于5天，持之以(yi)(yi)(yi)恒(heng)。

避免精神緊張：情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規律(lv)、焦慮(lv)、抑郁(yu)，這些因素可使脂代謝(xie)紊亂。中(zhong)老年人不要(yao)長期打(da)麻將、下棋，保持心平氣和(he)，盡量(liang)少生氣。

藥物注意

盡量(liang)少服(fu)用干(gan)擾(rao)脂(zhi)代謝的藥物，如(ru)受(shou)體阻滯劑(ji)、心得安(an)、利(li)尿(niao)劑(ji)、雙氫克(ke)尿(niao)塞、速尿(niao)、類固醇激素等，均可使(shi)血脂(zhi)升(sheng)高。

疾病防治

積(ji)極治療影(ying)響血脂代謝的有關疾病，如糖(tang)尿(niao)病、甲狀(zhuang)腺功能減退、腎病綜(zong)合征、酒精(jing)中毒、胰腺炎、紅斑(ban)狼(lang)瘡等，均(jun)可(ke)干擾脂代謝。

定期體檢

45歲(sui)以上(shang)中年人、肥胖者、有高(gao)(gao)脂血(xue)(xue)癥家族(zu)史者、經常參加吃喝應(ying)酬者、高(gao)(gao)度(du)精神緊張工作者，都屬高(gao)(gao)危對(dui)象，應(ying)定期(至少(shao)每年一(yi)次)檢(jian)查血(xue)(xue)脂、血(xue)(xue)壓等指標。

心腦血管疾病飲食

飲食宜忌

（1）要控制(zhi)食物膽固醇的攝入量

長期過(guo)量食(shi)用膽(dan)固(gu)(gu)醇含量過(guo)高的食(shi)物(wu)，可破(po)壞體內(nei)膽(dan)固(gu)(gu)醇的平衡狀(zhuang)態含膽(dan)固(gu)(gu)醇較高的食(shi)物(wu)是肥肉(rou)、動物(wu)腦(nao)及內(nei)臟、魚子、蛋(dan)黃(huang)、奶油和某(mou)些甲殼類動物(wu)如蚌、螺(luo)、蟹黃(huang)等。而黃(huang)豆(dou)卵磷(lin)脂能降低血膽(dan)固(gu)(gu)醉，防止動脈粥(zhou)樣硬化。

（2）要控(kong)制脂肪的(de)進(jin)食量

長期過(guo)多攝入(ru)脂肪，由于(yu)熱量(liang)過(guo)剩(sheng)便會造成肥(fei)胖。肥(fei)胖不僅會加(jia)重(zhong)心(xin)臟負擔，而且容(rong)易并(bing)發或加(jia)劇高血壓、冠心(xin)病和糖尿病等(deng)。

（3）補充充足的優質蛋白

蛋(dan)白(bai)質的充足供給(gei)、氨基(ji)酸的種類(lei)齊全(quan)而又配比適當(dang)，是增強機體抵(di)抗力、防(fang)治動脈硬(ying)化的物質基(ji)礎。豆(dou)類(lei)蛋(dan)白(bai)質對動脈硬(ying)化更有(you)明(ming)顯的庇(bi)護(hu)作用。有(you)人用大豆(dou)蛋(dan)白(bai)代替動物蛋(dan)白(bai)，每日供給(gei)高血脂(zhi)患(huan)者，使膽固醇明(ming)顯降低，據認為這與其中的氨基(ji)酸組成有(you)關。

（4）多食(shi)富含(han)維生素的(de)食(shi)物

專家研究認為，增加維(wei)生(sheng)素(su)C、維(wei)生(sheng)素(su)E和胡蘿卜素(su)的攝(she)入量可以有效預防動脈硬化。所(suo)以，在(zai)日常生(sheng)活(huo)中，人們(men)應注意多吃柑橘(ju)、棗、花椰菜、紅辣椒(jiao)等富含維(wei)生(sheng)素(su)的水果(guo)蔬菜。

（5）多吃富含(han)葉酸的食物

如果膳(shan)食(shi)中缺乏葉(xie)酸及維(wei)生素B6、B12，會使血中半胱氨酸水平升高，易(yi)損傷(shang)血管(guan)內皮細胞，促(cu)進粥樣硬化斑(ban)塊形(xing)成(cheng)。補充葉(xie)酸對降低(di)冠(guan)心病(bing)和(he)中風發病(bing)率有重(zhong)要作用。專家建(jian)議中老年人(ren)尤其是心血管(guan)病(bing)人(ren)，應多攝(she)食(shi)富含葉(xie)酸的食(shi)物，如紅莧(xian)菜(cai)、菠(bo)菜(cai)、龍須菜(cai)、蘆(lu)筍、豆類、酵母及蘋果、柑橘(ju)等(deng)。

（6）多攝入天然抗凝(ning)與降脂食(shi)物

攝食此類(lei)食物(wu)(wu)有助(zhu)減少(shao)心肌(ji)梗死(si)與缺血(xue)性中風。抑制血(xue)小板聚集、防(fang)止血(xue)栓形成的(de)黑(hei)木耳及(ji)含(han)吡嗪類(lei)物(wu)(wu)質(zhi)(zhi)如(ru)大蒜、洋蔥(cong)、青蔥(cong)、茼蒿、香菇、龍(long)須(xu)菜及(ji)草莓、菠蘿也有一定的(de)抗(kang)(kang)凝作用。番茄、葡萄、橘子中含(han)少(shao)量(liang)的(de)水楊酸抗(kang)(kang)凝物(wu)(wu)質(zhi)(zhi)。降脂食物(wu)(wu)有螺旋藻、香芹、胡(hu)蘿卜、山(shan)楂、紫(zi)菜、海帶、核桃及(ji)橄欖油、芝麻油等。

食療方

（1）葛(ge)粉(fen)250克(ke)，荊芥穗50克(ke)，淡(dan)豆豉(chi)150克(ke)。將葛(ge)粉(fen)搗碎成細粉(fen)末，荊芥穗和淡(dan)豆豉(chi)用水煮(zhu)6～7沸(fei)，去渣(zha)取(qu)汁，再將葛(ge)粉(fen)作面條放入(ru)汁中(zhong)煮(zhu)熟。每日空腹(fu)食1次。有解熱生津、祛風(feng)(feng)開竅功效(xiao)，適用于中(zhong)風(feng)(feng)所致言(yan)語(yu)謇澀、神志昏憒、手足(zu)不(bu)遂，或預(yu)防中(zhong)風(feng)(feng)以及中(zhong)老年人腦血(xue)管硬(ying)化。

（2）烏龜3只(拳頭(tou)大小)，冰(bing)糖(tang)適(shi)量(liang)(liang)。每次(ci)用(yong)3只烏龜取(qu)血(xue)(xue)，加(jia)清(qing)水及冰(bing)糖(tang)適(shi)量(liang)(liang)，碗裝(zhuang)，放鍋(guo)中隔水蒸熟食。每日1次(ci)，7次(ci)為(wei)一療程，有(you)滋(zi)陰養血(xue)(xue)、通脈(mo)作用(yong)，適(shi)用(yong)于(yu)中風后(hou)遺癥之半身不遂、肢體麻(ma)痹等。

（3）荊芥穗(sui)、薄荷葉(xie)各(ge)50克，豆豉(chi)、白粟(su)(su)米各(ge)150克。先煮(zhu)荊芥穗(sui)、薄荷葉(xie)、豆豉(chi)，去渣(zha)取汁，入粟(su)(su)米煮(zhu)成粥。每(mei)日(ri)空(kong)腹(fu)食(shi)1次(ci)。

心腦血管疾病的飲食(shi)

（4）小米150克，冬麻子(zi)、薄荷葉、荊(jing)芥(jie)穗各50克。將冬麻子(zi)炒熟去(qu)皮研碎。砂鍋內(nei)放(fang)水(shui)先煮薄荷葉、荊(jing)芥(jie)穗，去(qu)渣(zha)取汁，入麻子(zi)仁、小米同煮粥。每日空腹食1次，適用于中風(feng)以及大腸(chang)澀滯。

心腦血管疾病注意事項

（1）防止栓塞

血管(guan)尤其(qi)是冠狀(zhuang)動脈冬季寒冷(leng)時容易收縮、痙攣，發(fa)生供血不足，并可能導(dao)致栓塞，要(yao)十分注意保(bao)暖(nuan)。

（2）管好血壓

損(sun)(sun)害(hai)大腦會導(dao)致(zhi)腦卒中；損(sun)(sun)害(hai)心(xin)臟會導(dao)致(zhi)冠心(xin)病；損(sun)(sun)害(hai)腎(shen)臟可導(dao)致(zhi)腎(shen)功能衰竭。高血(xue)壓(ya)患者應該(gai)嚴(yan)格按照醫囑(zhu)服(fu)降壓(ya)藥，每(mei)天(tian)監測血(xue)壓(ya)；飲食應該(gai)清淡，每(mei)天(tian)吃(chi)(chi)鹽量(liang)控制在(zai)6克以下，少吃(chi)(chi)加工(gong)食物；多吃(chi)(chi)水(shui)果和蔬菜，比如洋蔥、海帶、紫菜、木(mu)耳等可幫助(zhu)降低血(xue)脂(zhi)、控制血(xue)壓(ya)。

（3）進補要(yao)適度

我國民間素有冬季(ji)(ji)進補(bu)的習慣，冬季(ji)(ji)人們運動本來就(jiu)少，加(jia)之大量進補(bu)熱(re)性食物和滋補(bu)藥酒，很(hen)容易造成血脂增高，誘發心(xin)腦血管疾病，因此(ci)冬季(ji)(ji)進補(bu)一定要根據個人的體質進行。

（4）趕快戒煙、適量飲(yin)酒

吸煙(yan)是冠(guan)心病(bing)最重(zhong)要的(de)(de)(de)危(wei)險因素之(zhi)一，有研究發現，吸煙(yan)者與(yu)不吸煙(yan)者相比，冠(guan)心病(bing)的(de)(de)(de)發病(bing)率(lv)和死亡率(lv)增高2~6倍，且與(yu)每日吸煙(yan)的(de)(de)(de)支數成正比。

（5）心態平衡

情緒激動是心腦血管(guan)病(bing)的大忌，冠心病(bing)、高(gao)血脂(zhi)患者尤其要放(fang)寬胸(xiong)懷(huai)，不要讓情緒起伏太大。

（6）適當運動

中老年心腦血(xue)管患者(zhe)不(bu)是不(bu)能(neng)運(yun)動(dong)，而(er)是要適當(dang)運(yun)動(dong)，運(yun)動(dong)量減少也(ye)會造成(cheng)血(xue)流(liu)緩慢，血(xue)脂(zhi)升(sheng)(sheng)高(gao)。要合(he)理安排(pai)運(yun)動(dong)時間和控制好運(yun)動(dong)量。冬季要等太陽升(sheng)(sheng)起來之后(hou)再(zai)去鍛煉，此(ci)時，溫度回(hui)升(sheng)(sheng)，可(ke)避免機體(ti)突然受到寒冷刺激而(er)發病。