一、乳房脹痛的原因

病理性脹痛常(chang)見于乳腺(xian)增生、乳腺(xian)炎(yan)和乳腺(xian)癌。

生理性脹痛有以下6種原因：

1、青春期(qi)乳(ru)房(fang)脹痛：女孩(hai)最早的(de)(de)乳(ru)房(fang)疼痛，一般(ban)9—13歲(sui)發生。這時(shi)女孩(hai)乳(ru)房(fang)開始(shi)發育(yu)，先(xian)是乳(ru)頭隆起，乳(ru)頭下的(de)(de)乳(ru)房(fang)組織(zhi)出現約豌豆到蠶豆大的(de)(de)圓(yuan)丘形硬結，有(you)輕微的(de)(de)脹痛。初潮(chao)后，隨(sui)青春乳(ru)房(fang)的(de)(de)發育(yu)成熟會自行消失(shi)。

2、經前(qian)期乳(ru)(ru)房脹痛：半(ban)數(shu)以(yi)上的婦女，月(yue)(yue)經來潮(chao)前(qian)有乳(ru)(ru)房脹滿、發(fa)硬、壓痛;重者乳(ru)(ru)房受(shou)(shou)輕微震動或(huo)碰撞即可脹痛難受(shou)(shou)，原(yuan)有的顆(ke)粒狀(zhuang)或(huo)結(jie)節感更加明顯。這是由于經前(qian)體內雌(ci)激素水平增高，乳(ru)(ru)腺(xian)增生(sheng)，乳(ru)(ru)腺(xian)間組(zu)織水腫引起(qi)的。月(yue)(yue)經來潮(chao)后，上述變化(hua)可消(xiao)失。

3、孕期乳(ru)(ru)房(fang)脹痛(tong)：一些婦女在(zai)懷孕后(hou)40天左右，由(you)于(yu)胎盤、絨毛(mao)分泌大(da)量雌激素、孕激素、催乳(ru)(ru)素，使(shi)乳(ru)(ru)腺增生(sheng)，乳(ru)(ru)房(fang)增大(da)，而(er)產生(sheng)乳(ru)(ru)房(fang)脹痛(tong)，重者可持(chi)續整(zheng)個孕期，不需治療。

4、產后乳(ru)(ru)房(fang)脹痛：產后3—7天常可出現雙乳(ru)(ru)脹滿、硬(ying)結(jie)(jie)、疼痛。這主要是乳(ru)(ru)腺(xian)(xian)淋巴(ba)潴留(liu)，靜(jing)脈充盈和間質水腫及乳(ru)(ru)腺(xian)(xian)導(dao)管(guan)不暢(chang)所致。防治(zhi)方(fang)法：產婦盡早哺乳(ru)(ru)。有硬(ying)結(jie)(jie)時可在哺乳(ru)(ru)前熱敷(fu)并按(an)摩(mo)硬(ying)結(jie)(jie);也可用吸(xi)奶器吸(xi)引乳(ru)(ru)汁，促(cu)使乳(ru)(ru)腺(xian)(xian)導(dao)管(guan)通暢(chang)。

5、人(ren)工(gong)流產后(hou)乳(ru)(ru)房(fang)脹痛(tong)：人(ren)工(gong)流產后(hou)，有些婦女主訴乳(ru)(ru)房(fang)脹痛(tong)，并(bing)可(ke)觸及(ji)腫塊。這是由(you)于(yu)妊娠突然中斷，體內激(ji)素水(shui)平急驟(zou)下降，使剛(gang)剛(gang)發(fa)育的乳(ru)(ru)腺突然停止生(sheng)長，造成乳(ru)(ru)腺腫塊及(ji)乳(ru)(ru)房(fang)疼(teng)痛(tong)。

6、性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)生(sheng)活(huo)后(hou)乳房(fang)脹痛：這與(yu)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)生(sheng)活(huo)時乳房(fang)生(sheng)理性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)變化(hua)有關。性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)欲(yu)淡漠(mo)或者性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)生(sheng)活(huo)不(bu)合諧者，因達不(bu)到性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)滿足，乳房(fang)的(de)充血(xue)、脹大就不(bu)易消退(tui)，或消退(tui)不(bu)完全，持(chi)續性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)充血(xue)會使乳房(fang)脹痛。因此，女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)應重視(shi)良好的(de)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)生(sheng)活(huo)，無(wu)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)高潮或性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)欲(yu)淡漠(mo)者應去就醫。

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二、乳房脹痛檢查診斷

1、乳房腫塊(kuai)。一般多出(chu)現在單側乳房，質地(di)較硬(ying)，增大的較快，可(ke)以(yi)活(huo)動，如果侵及胸肌或胸壁則(ze)活(huo)動性差(cha)或固(gu)定。

2、皮(pi)膚改變(bian)。乳腺癌(ai)侵犯皮(pi)膚會造成皮(pi)膚的特異性改變(bian)，用桔皮(pi)來比喻最形象(xiang);還有(you)一種特殊類型(xing)的乳腺癌(ai)，主要表現為(wei)乳房皮(pi)膚的炎癥性改變(bian)，皮(pi)膚顏色(se)(se)由淺(qian)紅色(se)(se)到(dao)深紅色(se)(se)，同時(shi)伴有(you)皮(pi)膚水(shui)腫、增厚，表面溫度升高，可以由局部擴(kuo)大到(dao)全乳房。

3、乳頭(tou)改變(bian)。腫(zhong)瘤侵犯乳頭(tou)會造(zao)成乳頭(tou)內陷。如果腫(zhong)塊較大，會造(zao)成一(yi)側乳房(fang)腫(zhong)大，使得(de)兩(liang)側乳頭(tou)不(bu)能(neng)保(bao)持(chi)同一(yi)水平。

4、乳(ru)頭(tou)溢液(ye)。如(ru)果未發(fa)現明(ming)顯(xian)腫塊，只是出現乳(ru)頭(tou)血性(xing)或液(ye)性(xing)溢液(ye)也應及時就診，警惕乳(ru)腺癌的(de)發(fa)生。

5、淺表淋巴結腫大(da)。如果發現腋窩，鎖骨(gu)上(shang)出現淋巴結腫大(da)，尤其(qi)是質(zhi)地較硬(ying)，活(huo)動(dong)性較差(也(ye)可(ke)(ke)以是活(huo)動(dong)性)的，應懷疑乳(ru)腺(xian)癌的可(ke)(ke)能。

女(nv)性(xing)肥胖(pang)，初潮較早，絕經過晚，有家族病史等(deng)的(de)人群為乳腺癌高發人群，如(ru)出現(xian)上(shang)述表現(xian)更應該加以注意。

三、乳房脹痛治療護理

病理性乳房脹痛需要積極治療原發病。此外，還可以用以下方法緩解脹痛癥狀：

1、改變飲(yin)食習慣(guan)：低脂高纖飲(yin)食，多(duo)食谷類(lei)(全(quan)麥(mai))、蔬(shu)菜及豆類(lei)。

2、經常按摩(mo)乳(ru)(ru)房(fang)(fang)：輕輕按摩(mo)乳(ru)(ru)房(fang)(fang)，可(ke)使過量的體液再回到淋巴系統(tong)。按摩(mo)時(shi)，先將肥皂液涂在乳(ru)(ru)房(fang)(fang)上，沿(yan)著乳(ru)(ru)房(fang)(fang)表面旋轉手指(zhi)，約一個硬幣大小(xiao)的圓。然后用手將乳(ru)(ru)房(fang)(fang)壓入(ru)再彈起，這對防止乳(ru)(ru)房(fang)(fang)不(bu)適癥有(you)極大的好處。

3、穿穩固的胸罩：胸罩除了防止(zhi)乳(ru)房(fang)下垂外，更重要的作用(yong)是防止(zhi)已受(shou)壓(ya)迫的乳(ru)房(fang)神(shen)經進一步受(shou)到(dao)壓(ya)迫，消除不適。

4、避免利尿劑：利尿劑的(de)(de)確有助于(yu)排放體內的(de)(de)液體，也能削減乳房(fang)的(de)(de)腫脹。但這種立即的(de)(de)緩(huan)解需付出(chu)代價的(de)(de)。過度使用利尿劑會導致鉀的(de)(de)流(liu)失、破壞電解質的(de)(de)平衡，以及(ji)影響葡萄糖的(de)(de)形成(cheng)。

5、不吃(chi)過(guo)咸的(de)食(shi)物：高(gao)鹽的(de)食(shi)物易使乳(ru)房脹大(da)，月經來前的(de)7～10天尤應避(bi)免這類(lei)食(shi)物。

6、熱(re)敷(fu)：可用熱(re)敷(fu)袋、熱(re)水瓶或洗(xi)熱(re)水澡等(deng)方(fang)式緩解乳房痛。如(ru)果(guo)采(cai)用冷、熱(re)敷(fu)交(jiao)替法，消除乳房不適癥效果(guo)會更好。

7、防止肥胖：對(dui)于過(guo)度肥胖的女性，減輕(qing)體重將(jiang)有助于緩解(jie)乳房腫(zhong)痛。

8、用蓖麻(ma)油敷胸：蓖麻(ma)油含有一(yi)種(zhong)能提升T11淋巴細胞功能的物質，這種(zhong)淋巴細胞能加速各種(zhong)感染的復原(yuan)，去除疼痛。

9、攝(she)取(qu)維生素(su)：飲食中應攝(she)取(qu)富含維生素(su)C、鈣、鎂、及維生素(su)B群的(de)食物。這些維生素(su)有助于調節(jie)前列(lie)腺素(su)E的(de)制造，同時，少吃人(ren)造奶油(you)，因其中的(de)氫化脂肪會干擾體(ti)內必需(xu)的(de)脂肪酸(來自食物)轉化為Y-亞麻油(you)酸(GIA)的(de)能力，而GIA促(cu)成(cheng)前列(lie)腺素(su)E的(de)形成(cheng)，進而抑制催(cui)乳激素(su)的(de)產生。

10、遠離咖(ka)啡(fei)(fei)：咖(ka)啡(fei)(fei)因(yin)是否導致(zhi)乳(ru)房不(bu)適目(mu)前尚未證實。但據醫(yi)學(xue)調查(cha)發現(xian)，許(xu)多有(you)(you)乳(ru)房痛及其它良性癥狀的(de)婦(fu)女，在(zai)戒除咖(ka)啡(fei)(fei)因(yin)后，癥狀有(you)(you)明(ming)顯的(de)改善。

四、乳房脹痛預防保健

改吃脫脂乳制品，麩皮有助于增強體力，多食用整粒谷物、水果和蔬菜，能(neng)增加纖(xian)(xian)維(wei)攝入量(liang)(liang)。盡量(liang)(liang)不喝酒，減少鈉(na)的(de)攝入量(liang)(liang)，多吃芹菜利尿(niao)，維(wei)生素E能(neng)緩(huan)解纖(xian)(xian)維(wei)囊病癥(zheng)狀(zhuang)，維(wei)生素A能(neng)減輕疼(teng)痛。