眩暈癥是怎么引起的

1、良性陣發性的(de)眩暈

這種眩暈癥(zheng)在門診十分常(chang)見(jian)，好發于(yu)老年(nian)人，常(chang)有特殊的(de)誘(you)發體位，發作數分鐘(zhong)后，若(ruo)停止(zhi)不動，眩暈癥(zheng)停止(zhi)，但是若(ruo)位置(zhi)再度改變，則眩暈癥(zheng)又(you)會發作。不予(yu)任何治療，六個月癥(zheng)狀也會自行(xing)緩(huan)解。關于(yu)這種疾病的(de)成因，目(mu)前(qian)流行(xing)的(de)說法(fa)是內(nei)耳掌管平衡(heng)的(de)耳石退化脫(tuo)落，形(xing)成游(you)離狀的(de)小(xiao)顆粒，當姿勢改變時，就(jiu)會影響內(nei)淋巴的(de)流動，造成眩暈癥(zheng)。

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2、梅尼(ni)爾氏癥

至今仍是一個充滿迷樣般的疾病，由解剖學的(de)(de)證據已知梅尼(ni)爾氏癥的(de)(de)主要(yao)病變在于(yu)，不明原(yuan)因的(de)(de)內淋巴局部水腫，聽神經(jing)及半(ban)規(gui)管細胞被(bei)破壞(huai)。病人會感到耳(er)鳴、耳(er)朵脹(zhang)痛(tong)、聽力喪失、眼(yan)球振顫。發(fa)作(zuo)(zuo)呈現陣發(fa)性，每(mei)次持續數分鐘至數小(xiao)時，而后(hou)逐漸緩解。爾后(hou)的(de)(de)數個月內不定時的(de)(de)發(fa)作(zuo)(zuo)，每(mei)發(fa)作(zuo)(zuo)一次，聽力就喪失一些，最(zui)后(hou)可以(yi)完全耳(er)聾。

3、急性(xing)迷路(lu)炎

急性(xing)迷(mi)路炎常與病毒感(gan)染(ran)有關，這樣的情形通常是先(xian)有上呼吸道感(gan)染(ran)的癥狀，再來就是緩慢(man)(man)出現(xian)的暈眩，大約(yue)再過(guo)三(san)天后(hou)出現(xian)最嚴重的暈眩，之(zhi)后(hou)大約(yue)三(san)到(dao)六周的時間會慢(man)(man)慢(man)(man)復(fu)原(yuan)。

4、頸椎病(bing)

因為骨質(zhi)增(zeng)生以及椎間盤的退變，椎間隙變窄(zhai)，椎動脈受壓，從(cong)而(er)很有可能就(jiu)會致(zhi)使椎基底動脈供血(xue)的不足，因其分支內聽動脈循(xun)環障礙從(cong)而(er)使大(da)家導(dao)致(zhi)了眩暈癥的發生。

5、高(gao)血壓(ya)

由于(yu)血(xue)壓不斷的升(sheng)高，細小動(dong)脈(mo)痙攣(luan)，使動(dong)脈(mo)腔變窄，腦部以(yi)及內(nei)耳供血(xue)不足(zu)很有可能就(jiu)會使大家誘發更(geng)加(jia)嚴重的眩暈癥(zheng)，這(zhe)些(xie)大家都需要引(yin)起(qi)相關(guan)的注意了。

6、低(di)血壓

因為血壓低于正常值，同樣也會使大家影(ying)響(xiang)到腦(nao)部血液供應從而給(gei)大家導致(zhi)了老年(nian)性(xing)眩(xuan)暈的發生(sheng)。

眩暈癥的分類

1、真性(xing)眩暈(yun)

（周圍性、前(qian)庭外周性）：呈(cheng)陣發性的(de)外物或本身的(de)旋(xuan)轉、傾倒感、墮落(luo)感，癥狀(zhuang)重(zhong)，多伴有明顯的(de)惡心、嘔吐等(deng)植(zhi)物神經癥狀(zhuang)，持續(xu)時間短，數十秒至數小時，很少超(chao)過數天或數周者。因多見于前(qian)庭外周性病變。

2、假(jia)性眩暈

（中樞性、腦(nao)性）：為外物或自身的搖晃(huang)不(bu)穩感，或左右或前后晃(huang)動(dong)(dong)，注視活動(dong)(dong)物體時，或嘈(cao)雜環境下加重。癥(zheng)狀較輕，伴發植物神(shen)經癥(zheng)狀不(bu)明顯(xian)，持續時間(jian)較長，可達數月(yue)之久，多見于(yu)腦(nao)部(bu)和眼(yan)部(bu)等(deng)疾(ji)患。

眩暈癥什么癥狀

1、眩暈(yun)多呈突發(fa)(fa)性(xing)旋(xuan)轉性(xing)眩暈(yun)。睜(zheng)跟時自覺周圍物(wu)體(ti)沿一(yi)(yi)定方(fang)向(xiang)與平(ping)面旋(xuan)轉，或左右搖(yao)晃感。閉目時上述癥狀減輕。因此發(fa)(fa)作時病人常(chang)采取一(yi)(yi)定的體(ti)位(wei)閉目靜臥，不敢轉動。盡管(guan)有時因驚駭(hai)而倒地，但神(shen)志完全清楚。

眩(xuan)暈(yun)在平時也是(shi)會發生的(de)，病人(ren)常(chang)伴有(you)(you)惡心嘔吐、面色蒼白、出(chu)冷汗及血壓下降。數分鐘或數小時后(hou)自(zi)然緩解。癥狀消失，轉入間歇期(qi)。間歇期(qi)的(de)長短因(yin)人(ren)而異(yi)，有(you)(you)終生只發作一次者，也有(you)(you)反復多次發作者。

2、耳(er)(er)鳴患耳(er)(er)初為(wei)低調(diao)吹風(feng)聲耳(er)(er)鳴，久之則成高音調(diao)持續(xu)性耳(er)(er)鳴。眩暈發作時多突然耳(er)(er)鳴加劇，間(jian)歇期(qi)耳(er)(er)鳴程度(du)自然減(jian)輕(qing)或(huo)消失。

3、耳聾(long)早期不自覺(jue)耳聾(long)，多(duo)次眩(xuan)暈(yun)(yun)發作(zuo)后(hou)始感明顯(xian)。一般為單側。偶呈雙側性。耳聾(long)在眩(xuan)暈(yun)(yun)發作(zuo)時加重，間歇期好轉(zhuan)，呈波動的性聽力損(sun)害，嚴(yan)重時可無(wu)波動。聽力損(sun)害的總趨勢，常(chang)隨(sui)發作(zuo)次數每(mei)況愈下。

4、頭部脹滿感眩暈發作期間，部分患者有患側頭部或耳內脹滿感、沉重、壓迫感，或耳周圍灼熱感。

5、眼震在(zai)發(fa)作高潮時觀察患者的眼球，一(yi)般可見到有快慢相的不自主(zhu)的顫動(dong)。

6、聽力檢查顯示感音神經(jing)性耳(er)聾。

眩暈癥怎么治療

1、一般治療：急性發(fa)作(zuo)時，應(ying)絕(jue)對臥(wo)床，房間應(ying)安靜及昏暗，避免頭(tou)部活動。眩暈(yun)減輕后(hou)(hou)應(ying)增(zeng)加頭(tou)及身體的活動，以利于(yu)恢復。眩暈(yun)控制后(hou)(hou)應(ying)該制定規律的作(zuo)息時間，避免熬(ao)夜，舒緩精神緊(jin)張和壓力，保持身心愉悅。

2、心(xin)理治療：眩暈是一種使人極(ji)為害怕的(de)(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)，必(bi)須給患者(zhe)(zhe)提供支持，使其(qi)(qi)寬心(xin)，如(ru)果患者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)憂慮能夠得到減輕，那么其(qi)(qi)所感受的(de)(de)(de)苦痛就會(hui)少一些。通(tong)過病史及檢查之后(hou)，如(ru)可(ke)以排除嚴重疾患，則可(ke)告知患者(zhe)(zhe)，其(qi)(qi)眩暈不會(hui)影響生命，是可(ke)以很快控(kong)制的(de)(de)(de)，以增強患者(zhe)(zhe)治療疾病的(de)(de)(de)信心(xin)。

3、飲食(shi)(shi)療法：對于梅尼(ni)埃(ai)病患者(zhe)，要低鹽(yan)飲食(shi)(shi)，限制(zhi)水、乙醇、尼(ni)古丁(ding)和咖啡的攝入。

4、藥物治療：鎮靜、脫水、前庭抑制劑(ji)(如抗(kang)組(zu)胺藥(yao)茶苯海明或(huo)抗(kang)副交(jiao)感藥(yao)莨菪(dang)堿)。對前庭系統有鎮靜效果的藥(yao)物應該(gai)只在第(di)一個24h內應用(yong)。24-72小時使用應(ying)大大減少，或最好完全停用，應(ying)該鼓勵患者下床(chuang)活動，否則不利于患者恢復。

5、耳(er)道壓力(li)治(zhi)療(liao)：耳(er)道加壓治(zhi)療(liao)可(ke)顯著抑(yi)制內(nei)淋巴(ba)(ba)積(ji)水的發展(zhan)和(he)程度(du)，改善耳(er)蝸功能，適用于梅(mei)尼(ni)埃(ai)病(bing)患者(zhe)。在中(zhong)耳(er)上施加低(di)頻(pin)、低(di)振幅壓力(li)脈(mo)沖，使(shi)內(nei)耳(er)內(nei)淋巴(ba)(ba)液(ye)從耳(er)蝸中(zhong)排出(chu)，達到減輕(qing)患者(zhe)梅(mei)尼(ni)埃(ai)病(bing)伴發癥狀的療(liao)效。可(ke)以緩解眩暈(yun)、提(ti)高聽力(li)、抑(yi)止耳(er)鳴。

6、手法復位(wei)：適用于良性(xing)陣(zhen)發性(xing)位(wei)置性(xing)眩暈患者(BPPV)。通過手法復位，將引發患者眩暈(yun)的耳石排(pai)入前庭腔，減少對半規管壺腹嵴的刺激。

7、迷路化學切除：慶大霉(mei)素鼓(gu)室內(nei)注(zhu)射(she)(she)，提倡小(xiao)劑(ji)量間隔注(zhu)射(she)(she)，眩暈(yun)控制率高(80-90%)，耳聾加(jia)重(zhong)少。慶大(da)霉素可以暫時性抑(yi)制內耳細(xi)胞鈣(gai)通道，破壞前(qian)庭(ting)毛細(xi)胞，從而(er)切(qie)除前(qian)庭(ting)功(gong)能(neng);還可以破壞暗細胞減(jian)少內淋巴液生成，減(jian)輕局部積水。

8、手(shou)術治療：手(shou)術治療的(de)目的(de)是通過消除(chu)病變(bian)，恢復(fu)前庭器官的(de)正(zheng)常生(sheng)理功能;或(huo)通過阻斷(duan)(duan)病理過程中的(de)某(mou)一環(huan)節，減(jian)輕(qing)或(huo)消除眩暈(yun)癥(zheng)狀。不同類型的(de)病人、不同的(de)病變階(jie)段會選擇不同的(de)手(shou)術(shu)方法。常見(jian)的(de)手(shou)術(shu)類型有內淋(lin)巴(ba)囊減(jian)壓(ya)術(shu)、前(qian)庭切除術(shu)、前(qian)庭神經(jing)切斷(duan)(duan)術(shu)。

9、頭暈中醫辨證論治(zhi)：

（1）肝陽上亢型(xing)患者：常(chang)表現為眩(xuan)暈耳鳴，頭(tou)(tou)痛(tong)而脹，每因煩(fan)勞或惱怒加重，面色潮(chao)紅(hong)，少寐多夢，平素急(ji)躁易怒，口苦(ku)。治(zhi)療宜養(yang)血平肝，活血通絡。可以選(xuan)用中成藥(yao)養(yang)血清腦(nao)顆粒，口服(fu)，每次(ci)1袋(約4克(ke))，每日3次(ci)。可改善腦(nao)微(wei)循(xun)環(huan)，增(zeng)加腦(nao)血流量(liang)，緩解(jie)血管痙攣，止痛(tong)。對于肝亢所致頭(tou)(tou)痛(tong)、眩(xuan)暈眼花、心煩(fan)易怒、失眠(mian)多夢等(deng)有(you)效。

（2）氣血(xue)虧虛(xu)型患者(zhe)：常表現(xian)為眩暈，動則加劇，勞(lao)累即發(fa)，面色蒼白，唇甲(jia)不(bu)華，發(fa)色不(bu)澤，心(xin)悸少(shao)寐，神(shen)疲懶言，納少(shao)腹脹(zhang)等。治療宜益氣補(bu)血(xue)、健脾養心(xin)。可(ke)(ke)以(yi)選用(yong)中(zhong)成藥復方阿(a)膠漿，每(mei)次(ci)20毫升，每(mei)日3次(ci)。可(ke)(ke)補(bu)氣養血(xue)。

（3）腎精(jing)(jing)(jing)不足型(xing)患者：常表現為眩(xuan)暈(yun)久發不愈，精(jing)(jing)(jing)神委靡，少(shao)寐多夢(meng)，健(jian)忘(wang)，腰膝酸軟，耳鳴等。治療宜滋肝養腎、益精(jing)(jing)(jing)填髓。中成藥選(xuan)用鎖陽(yang)固精(jing)(jing)(jing)丸，口服，每(mei)次1丸(大蜜丸)，每(mei)日2次。可溫(wen)腎固精(jing)(jing)(jing)。用于腎虛(xu)滑精(jing)(jing)(jing)，腰膝酸軟，眩(xuan)暈(yun)耳鳴，四肢(zhi)無力。

（4）痰濁中阻型患者(zhe)：常表現為眩(xuan)暈伴頭重昏蒙，胸悶乏力，納呆惡(e)心，食少多(duo)寐，或時(shi)吐痰涎，苔白膩。治療宜燥濕化痰。可以選(xuan)用(yong)中成藥眩(xuan)暈寧顆粒，溫開水沖(chong)服，每次(ci)1袋(約8克)，每日3-4次(ci)。主治痰濕中阻、肝腎(shen)不足引起的頭昏、頭暈。

（5）瘀血阻絡型患(huan)者：常表現為眩(xuan)暈伴頭痛，失眠健(jian)忘，心(xin)悸煩悶(men)，疲倦乏力，唇舌(she)紫暗或舌(she)有瘀斑。治(zhi)療宜化瘀、活血、醒(xing)腦(nao)。可(ke)選(xuan)用(yong)中成藥(yao)清(qing)腦(nao)復(fu)神液，口服，輕(qing)癥每(mei)次(ci)10毫(hao)升(1支)，重癥每(mei)次(ci)20毫(hao)升，每(mei)日2次(ci)。可(ke)清(qing)心(xin)安神，化痰醒(xing)腦(nao)，活血通(tong)絡。

眩暈癥如何護理

1、要(yao)進行飲食調(diao)養

保養(yang)(yang)眩暈(yun)癥(zheng)病人的飲食(shi)應以富有營養(yang)(yang)和新鮮(xian)清(qing)淡(dan)為原則。要多食(shi)蛋類、瘦肉、青(qing)菜及水果。忌食(shi)肥(fei)甘辛辣之物(wu)，如肥(fei)肉、油炸物(wu)、酒類、辣椒(jiao)等(deng)。營養(yang)(yang)豐厚的食(shi)物(wu)，可(ke)補充(chong)身體之虛，使氣血(xue)旺盛，腦髓充(chong)實。對(dui)因貧血(xue)、白細胞減少癥(zheng)或慢性消耗性疾病所引起的眩暈(yun)癥(zheng)，尤應以營養(yang)(yang)調理為主。

2、要(yao)進(jin)行精神(shen)調養

眩暈癥(zheng)病人(ren)(ren)的精(jing)神調(diao)養也(ye)是(shi)不容忽視(shi)的。憂郁惱怒等精(jing)神刺激(ji)可(ke)致肝陽上亢(kang)或肝風內動，而誘發(fa)眩暈。因此，眩暈病人(ren)(ren)應胸懷寬(kuan)廣，精(jing)神樂觀(guan)，心情舒暢，情緒穩(wen)定，這(zhe)對預防眩暈癥(zheng)發(fa)作(zuo)和(he)減(jian)輕發(fa)作(zuo)次數十分重要。

3、注意休息(xi)起居

過度疲勞或睡眠(mian)不(bu)(bu)足為(wei)眩(xuan)暈(yun)(yun)癥(zheng)(zheng)(zheng)的誘發因素之一。不(bu)(bu)論眩(xuan)暈(yun)(yun)發作(zuo)時(shi)(shi)或發作(zuo)后都應(ying)注意(yi)休息。在(zai)眩(xuan)暈(yun)(yun)癥(zheng)(zheng)(zheng)急(ji)性發作(zuo)期應(ying)臥床(chuang)休息。如椎底(di)動脈供血不(bu)(bu)足引(yin)起的眩(xuan)暈(yun)(yun)，站立時(shi)(shi)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀會加重，臥床(chuang)時(shi)(shi)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀可(ke)減輕(qing)。臥床(chuang)休息還(huan)能(neng)防止因暈(yun)(yun)倒而造成(cheng)的身體傷害。眩(xuan)暈(yun)(yun)癥(zheng)(zheng)(zheng)病人保證充足的睡眠(mian)甚為(wei)重要。在(zai)充足睡眠(mian)后，其(qi)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀可(ke)減輕(qing)或消(xiao)失。

眩暈癥預防

1、保持(chi)安靜，心情愉快，保證(zheng)充足的睡眠(mian)和(he)休(xiu)息，避免用腦過度，精神(shen)緊張等。飲食宜清(qing)淡，適當參加(jia)體育鍛煉。

2、眩暈由頸椎病引起者(zhe)，睡眠時(shi)要(yao)選用合(he)適枕頭，避免長(chang)期低頭工作，要(yao)注意(yi)保(bao)暖。

3、眩(xuan)暈由高血壓(ya)、動(dong)脈(mo)硬化、冠心病等(deng)引起者，注意積(ji)極(ji)治療原(yuan)發(fa)病，及(ji)時(shi)調整藥物，要經常測量(liang)血壓(ya)，保持血壓(ya)穩定，控制(zhi)飲食(shi)及(ji)血脂，飲食(shi)宜清淡，情緒要穩定。

4、眩暈由貧血引起者，應適當增加營養，可應用食物療法及輔助藥物治療。

5、腦腫瘤性眩暈，此類(lei)眩暈發病多較緩慢，初期癥狀較輕，不易發現，應盡(jin)早(zao)到醫院診治，明(ming)確診斷，早(zao)期手術治療。

6、要注意用眼(yan)衛生(sheng)，不(bu)要長期在(zai)昏暗的光線下工(gong)作，不(bu)要使眼(yan)睛太(tai)疲勞。

7、患有較(jiao)嚴重眩(xuan)暈(yun)(yun)癥的(de)病(bing)(bing)人外出時(shi)應有人陪伴(ban)，以防意(yi)外事(shi)件發生(sheng)。值得(de)注(zhu)意(yi)的(de)是(shi)，部分老年(nian)人的(de)眩(xuan)暈(yun)(yun)病(bing)(bing)因(yin)并不(bu)是(shi)單一的(de)，往往有多個病(bing)(bing)因(yin)同(tong)時(shi)存在。老年(nian)人發生(sheng)眩(xuan)暈(yun)(yun)，不(bu)要(yao)麻(ma)痹大意(yi)，必須及時(shi)去正規(gui)醫院就診(zhen)，查明病(bing)(bing)因(yin)，對癥治療，以免貽(yi)誤病(bing)(bing)情(qing)。