眩暈癥是怎么引起的

1、良性(xing)陣發性(xing)的眩暈

這種眩(xuan)(xuan)暈(yun)癥在(zai)門(men)診十分常(chang)見，好發于老年人，常(chang)有特殊的誘發體位(wei)，發作(zuo)數分鐘后，若(ruo)停(ting)止不動，眩(xuan)(xuan)暈(yun)癥停(ting)止，但是(shi)若(ruo)位(wei)置再度改變(bian)，則眩(xuan)(xuan)暈(yun)癥又會發作(zuo)。不予(yu)任何治療(liao)，六個月癥狀也會自行緩解。關(guan)于這種疾病的成因，目前流(liu)行的說法是(shi)內耳掌管平衡(heng)的耳石退化脫落，形(xing)成游離狀的小顆粒，當姿(zi)勢改變(bian)時，就(jiu)會影響內淋巴的流(liu)動，造成眩(xuan)(xuan)暈(yun)癥。

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2、梅尼爾氏癥(zheng)

至今仍是一個充滿迷樣般的疾病，由(you)解(jie)(jie)剖(pou)學的(de)(de)證據已知梅(mei)尼爾(er)(er)氏癥的(de)(de)主要病變在于，不(bu)明原因(yin)的(de)(de)內(nei)淋巴局部水腫，聽(ting)神經(jing)及半規管細胞被破壞。病人(ren)會(hui)感到耳鳴、耳朵脹痛、聽(ting)力喪失、眼球振顫。發(fa)作(zuo)(zuo)呈(cheng)現陣發(fa)性，每次持續數(shu)分鐘至數(shu)小(xiao)時，而后(hou)逐漸緩解(jie)(jie)。爾(er)(er)后(hou)的(de)(de)數(shu)個(ge)月(yue)內(nei)不(bu)定時的(de)(de)發(fa)作(zuo)(zuo)，每發(fa)作(zuo)(zuo)一次，聽(ting)力就(jiu)喪失一些，最后(hou)可以完全耳聾。

3、急性(xing)迷路炎(yan)

急性迷路炎常與病(bing)毒(du)感染有關(guan)，這樣的(de)情形通常是先有上呼(hu)吸道感染的(de)癥(zheng)狀，再來就是緩慢(man)出現(xian)的(de)暈(yun)眩(xuan)，大(da)約再過三天后(hou)出現(xian)最嚴(yan)重的(de)暈(yun)眩(xuan)，之后(hou)大(da)約三到(dao)六周的(de)時間會慢(man)慢(man)復原。

4、頸(jing)椎病(bing)

因(yin)為(wei)骨質增(zeng)生(sheng)以及椎(zhui)間盤的退變(bian)，椎(zhui)間隙(xi)變(bian)窄，椎(zhui)動脈(mo)受壓，從而很有可(ke)能就(jiu)會致使(shi)椎(zhui)基(ji)底動脈(mo)供血的不足，因(yin)其分(fen)支(zhi)內聽(ting)動脈(mo)循環障(zhang)礙從而使(shi)大家導致了(le)眩(xuan)暈癥的發(fa)生(sheng)。

5、高血壓

由于(yu)血壓不斷的(de)(de)升高，細小動脈痙攣(luan)，使(shi)動脈腔變窄，腦部以(yi)及內耳供血不足很有(you)可能就(jiu)會使(shi)大(da)家誘發(fa)更加嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)眩暈(yun)癥(zheng)，這些大(da)家都需要引(yin)起相關的(de)(de)注意(yi)了。

6、低血壓(ya)

因(yin)為血壓低于(yu)正(zheng)常值，同樣(yang)也(ye)會使大家影響(xiang)到腦部血液供應(ying)從而給大家導致了老年(nian)性眩暈的(de)發生。

眩暈癥的分類

1、真性眩(xuan)暈

（周圍性(xing)、前(qian)庭(ting)外周性(xing)）：呈陣發(fa)性(xing)的(de)外物(wu)或本身的(de)旋轉、傾倒(dao)感、墮(duo)落感，癥(zheng)狀重，多(duo)伴(ban)有明顯的(de)惡心、嘔吐等植物(wu)神經癥(zheng)狀，持續時(shi)間短(duan)，數(shu)(shu)十秒(miao)至(zhi)數(shu)(shu)小時(shi)，很(hen)少超過(guo)數(shu)(shu)天或數(shu)(shu)周者。因多(duo)見于前(qian)庭(ting)外周性(xing)病(bing)變(bian)。

2、假性眩暈

（中(zhong)樞性、腦(nao)性）：為外物(wu)或(huo)(huo)自身的搖晃不穩感，或(huo)(huo)左右或(huo)(huo)前后晃動(dong)，注視活(huo)動(dong)物(wu)體時，或(huo)(huo)嘈雜(za)環境下加重。癥狀較(jiao)輕，伴(ban)發植物(wu)神經癥狀不明顯，持續(xu)時間較(jiao)長(chang)，可達數月之久(jiu)，多見于(yu)腦(nao)部(bu)和眼部(bu)等(deng)疾患。

眩暈癥什么癥狀

1、眩(xuan)暈多(duo)呈突(tu)發性旋轉性眩(xuan)暈。睜跟(gen)時(shi)自覺周圍物體沿一定方向與(yu)平面旋轉，或(huo)左右搖(yao)晃感。閉目(mu)時(shi)上述癥狀減輕。因此(ci)發作時(shi)病人常(chang)采取一定的體位閉目(mu)靜臥，不(bu)敢轉動(dong)。盡管有時(shi)因驚駭而倒地，但神(shen)志(zhi)完(wan)全清楚。

眩暈在平(ping)時(shi)也(ye)是會發生(sheng)(sheng)的(de)，病人常伴有(you)惡心(xin)嘔吐、面色蒼(cang)白、出冷汗及血壓(ya)下降(jiang)。數(shu)分鐘或(huo)數(shu)小(xiao)時(shi)后自然緩解。癥狀消(xiao)失，轉入間(jian)歇(xie)期。間(jian)歇(xie)期的(de)長短因(yin)人而異，有(you)終(zhong)生(sheng)(sheng)只發作(zuo)一次(ci)者，也(ye)有(you)反復(fu)多次(ci)發作(zuo)者。

2、耳(er)(er)鳴(ming)患耳(er)(er)初(chu)為低(di)調(diao)(diao)吹風(feng)聲耳(er)(er)鳴(ming)，久之則成高音(yin)調(diao)(diao)持續性耳(er)(er)鳴(ming)。眩暈發作時多突然(ran)耳(er)(er)鳴(ming)加劇，間歇期耳(er)(er)鳴(ming)程度自(zi)然(ran)減輕(qing)或消失(shi)。

3、耳聾(long)早(zao)期不(bu)自覺耳聾(long)，多次眩暈發作(zuo)(zuo)后始感(gan)明顯。一般為單側(ce)。偶(ou)呈雙側(ce)性(xing)。耳聾(long)在眩暈發作(zuo)(zuo)時加重(zhong)，間歇期好轉，呈波(bo)動的(de)性(xing)聽力損(sun)害(hai)，嚴重(zhong)時可無波(bo)動。聽力損(sun)害(hai)的(de)總趨勢，常隨發作(zuo)(zuo)次數(shu)每況愈下。

4、頭部脹滿感眩暈發作期間，部分患者有患側頭部或耳內脹滿感、沉重、壓迫感，或耳周圍灼熱感。

5、眼(yan)震在發作高潮時(shi)觀察患(huan)者的眼(yan)球，一般可見(jian)到有快慢相的不自主的顫(zhan)動(dong)。

6、聽力檢查顯示感音(yin)神經性(xing)耳(er)聾。

眩暈癥怎么治療

1、一般(ban)治療：急性發(fa)作(zuo)時，應(ying)絕(jue)對臥(wo)床，房間應(ying)安靜及(ji)昏暗，避免頭(tou)部(bu)活(huo)動。眩(xuan)暈(yun)減輕后應(ying)增加頭(tou)及(ji)身體的(de)活(huo)動，以利于(yu)恢復。眩(xuan)暈(yun)控制后應(ying)該制定規律的(de)作(zuo)息時間，避免熬夜，舒緩精神緊張和壓力，保(bao)持(chi)身心愉(yu)悅。

2、心理(li)治療(liao)：眩(xuan)暈(yun)是一種使(shi)人極為害怕的(de)(de)(de)癥狀，必須給患(huan)者提供支(zhi)持，使(shi)其(qi)(qi)寬心，如果(guo)患(huan)者的(de)(de)(de)憂慮能夠得(de)到減輕(qing)，那么其(qi)(qi)所感受的(de)(de)(de)苦痛(tong)就會少(shao)一些。通過病史及檢查之后，如可(ke)以(yi)排除嚴重疾患(huan)，則可(ke)告知患(huan)者，其(qi)(qi)眩(xuan)暈(yun)不(bu)會影響(xiang)生命，是可(ke)以(yi)很快控制的(de)(de)(de)，以(yi)增強患(huan)者治療(liao)疾病的(de)(de)(de)信心。

3、飲(yin)食療法：對于梅尼埃病(bing)患(huan)者，要低鹽飲(yin)食，限(xian)制(zhi)水、乙醇、尼古丁和(he)咖啡的攝入(ru)。

4、藥物治(zhi)療(liao)：鎮靜、脫水、前(qian)庭抑制劑(如抗組(zu)胺藥茶苯海明或抗副交(jiao)感藥莨菪(dang)堿)。對前(qian)庭系統(tong)有鎮靜效果(guo)的藥物應該(gai)只在第(di)一(yi)個24h內應用。24-72小時使(shi)用(yong)應大大減少，或(huo)最好完全停用(yong)，應該(gai)鼓勵患者下(xia)床活動，否則(ze)不利于患者恢復。

5、耳(er)道壓(ya)力(li)(li)治(zhi)療：耳(er)道加壓(ya)治(zhi)療可顯著抑制內(nei)淋(lin)巴(ba)積水(shui)的(de)發(fa)展和程度，改善耳(er)蝸(gua)功能，適(shi)用(yong)于梅(mei)尼埃病患(huan)者。在中耳(er)上施加低頻、低振幅壓(ya)力(li)(li)脈(mo)沖，使內(nei)耳(er)內(nei)淋(lin)巴(ba)液(ye)從耳(er)蝸(gua)中排出，達到減輕患(huan)者梅(mei)尼埃病伴發(fa)癥狀的(de)療效(xiao)。可以緩解眩暈、提高聽力(li)(li)、抑止耳(er)鳴。

6、手法復位(wei)：適(shi)用(yong)于良性(xing)陣發性(xing)位(wei)置性(xing)眩(xuan)暈(yun)患者(BPPV)。通過手法復(fu)位，將引發(fa)患(huan)者眩(xuan)暈的(de)耳(er)石(shi)排入前庭腔，減少對半規管壺腹嵴的(de)刺激。

7、迷路化學(xue)切除：慶大霉(mei)素鼓室內注射，提倡小劑量間隔注射，眩(xuan)暈控制率高(80-90%)，耳(er)聾加(jia)重少。慶大(da)霉素可(ke)以(yi)暫時性抑制內耳(er)細(xi)(xi)胞(bao)鈣通道，破(po)壞前庭毛細(xi)(xi)胞(bao)，從而切除前庭功能;還可以破壞暗(an)細胞減少內(nei)淋巴(ba)液生成，減輕局部積水。

8、手(shou)術治(zhi)療：手(shou)術治(zhi)療的(de)(de)目(mu)的(de)(de)是通過(guo)消除病變，恢復前庭(ting)器官的(de)(de)正常生理功(gong)能;或(huo)通過阻斷病(bing)理過程中的(de)(de)某一(yi)環節，減輕或(huo)消除眩(xuan)暈(yun)癥狀。不(bu)同(tong)類型的(de)(de)病(bing)人、不(bu)同(tong)的(de)(de)病(bing)變階段會選擇不(bu)同(tong)的(de)(de)手術方法。常見(jian)的(de)(de)手術類型有內淋巴囊減壓術、前庭切除術、前庭神(shen)經切斷術。

9、頭(tou)暈(yun)中醫(yi)辨(bian)證論治：

（1）肝(gan)陽上亢型患者(zhe)：常表現(xian)為眩暈耳(er)鳴，頭痛(tong)而(er)脹，每因煩(fan)勞(lao)或惱怒(nu)加重(zhong)，面色潮(chao)紅，少寐(mei)多夢(meng)(meng)，平素急躁易怒(nu)，口苦。治療宜養(yang)血(xue)平肝(gan)，活血(xue)通絡。可(ke)以選(xuan)用中成藥(yao)養(yang)血(xue)清腦顆粒，口服，每次1袋(約4克)，每日3次。可(ke)改(gai)善腦微循(xun)環(huan)，增加腦血(xue)流量，緩解血(xue)管痙攣，止痛(tong)。對于肝(gan)亢所致頭痛(tong)、眩暈眼花、心煩(fan)易怒(nu)、失眠多夢(meng)(meng)等(deng)有效。

（2）氣(qi)血虧虛型患者：常表現為眩(xuan)暈，動(dong)則加(jia)劇，勞累即發(fa)，面色(se)蒼(cang)白(bai)，唇甲不華，發(fa)色(se)不澤，心悸少寐(mei)，神(shen)疲懶言(yan)，納少腹脹等。治療(liao)宜(yi)益氣(qi)補(bu)血、健脾養心。可以選用中(zhong)成藥復方阿膠漿，每次20毫升，每日3次。可補(bu)氣(qi)養血。

（3）腎(shen)精不(bu)足型患者：常表現(xian)為眩暈久發不(bu)愈，精神委靡，少寐多夢，健忘，腰(yao)膝酸軟，耳鳴等。治療宜(yi)滋肝養腎(shen)、益精填髓。中(zhong)成(cheng)藥選用鎖陽固精丸(wan)，口服，每(mei)次(ci)1丸(wan)(大蜜丸(wan))，每(mei)日2次(ci)。可溫腎(shen)固精。用于(yu)腎(shen)虛滑精，腰(yao)膝酸軟，眩暈耳鳴，四肢無力(li)。

（4）痰(tan)濁(zhuo)中(zhong)(zhong)阻(zu)型患者：常表現為眩(xuan)(xuan)暈伴(ban)頭(tou)重昏蒙，胸(xiong)悶乏力(li)，納呆(dai)惡心，食少多(duo)寐，或(huo)時吐痰(tan)涎，苔白(bai)膩(ni)。治療宜燥濕化痰(tan)。可以(yi)選用中(zhong)(zhong)成藥眩(xuan)(xuan)暈寧顆粒，溫開水(shui)沖服，每次1袋(約8克)，每日3-4次。主治痰(tan)濕中(zhong)(zhong)阻(zu)、肝腎(shen)不足(zu)引起的頭(tou)昏、頭(tou)暈。

（5）瘀(yu)血阻絡型患者：常(chang)表現為眩(xuan)暈(yun)伴(ban)頭痛，失眠健忘(wang)，心(xin)悸煩悶，疲倦乏力，唇舌紫暗或(huo)舌有瘀(yu)斑(ban)。治(zhi)療宜(yi)化瘀(yu)、活(huo)血、醒腦。可選用中成(cheng)藥清腦復神液，口服，輕癥每次10毫升(1支)，重癥每次20毫升，每日2次。可清心(xin)安神，化痰醒腦，活(huo)血通絡。

眩暈癥如何護理

1、要進行飲食調(diao)養(yang)

保養(yang)眩暈癥(zheng)病人的(de)飲食(shi)應以富有營(ying)養(yang)和新鮮清淡為原則。要多(duo)食(shi)蛋(dan)類(lei)、瘦肉、青(qing)菜及水果(guo)。忌食(shi)肥(fei)甘辛辣(la)之物(wu)，如肥(fei)肉、油炸物(wu)、酒類(lei)、辣(la)椒等(deng)。營(ying)養(yang)豐厚的(de)食(shi)物(wu)，可補充身體之虛，使(shi)氣血(xue)旺(wang)盛，腦髓充實。對因(yin)貧血(xue)、白細胞減少癥(zheng)或慢(man)性消(xiao)耗性疾(ji)病所引(yin)起的(de)眩暈癥(zheng)，尤應以營(ying)養(yang)調理為主。

2、要進行精神調養

眩暈癥(zheng)病(bing)人的精神調養也是(shi)不容忽視的。憂(you)郁惱怒等精神刺激可(ke)致肝(gan)陽上亢或肝(gan)風內動，而(er)誘發眩暈。因此(ci)，眩暈病(bing)人應胸(xiong)懷寬廣，精神樂觀，心(xin)情舒暢，情緒穩定，這(zhe)對預防(fang)眩暈癥(zheng)發作和(he)減(jian)輕發作次數十(shi)分重要。

3、注意休息起居

過度疲勞(lao)或睡眠(mian)不足(zu)(zu)為眩(xuan)暈(yun)癥(zheng)(zheng)的(de)誘發因素之一。不論眩(xuan)暈(yun)發作時或發作后都應(ying)注意休(xiu)息(xi)(xi)。在眩(xuan)暈(yun)癥(zheng)(zheng)急性發作期應(ying)臥床(chuang)休(xiu)息(xi)(xi)。如(ru)椎底動脈供(gong)血不足(zu)(zu)引起的(de)眩(xuan)暈(yun)，站(zhan)立(li)時癥(zheng)(zheng)狀會加重，臥床(chuang)時癥(zheng)(zheng)狀可減(jian)輕(qing)。臥床(chuang)休(xiu)息(xi)(xi)還能防(fang)止因暈(yun)倒而造成的(de)身體傷害。眩(xuan)暈(yun)癥(zheng)(zheng)病人保證充足(zu)(zu)的(de)睡眠(mian)甚為重要(yao)。在充足(zu)(zu)睡眠(mian)后，其癥(zheng)(zheng)狀可減(jian)輕(qing)或消失(shi)。

眩暈癥預防

1、保(bao)持(chi)安靜，心情(qing)愉快，保(bao)證充足的睡(shui)眠和(he)休息，避免用腦過(guo)度，精神(shen)緊張等。飲(yin)食(shi)宜清淡(dan)，適當參加體育鍛煉。

2、眩暈(yun)由(you)頸椎病引起者，睡眠時要選(xuan)用(yong)合適(shi)枕(zhen)頭(tou)，避免(mian)長(chang)期低(di)頭(tou)工作，要注意(yi)保暖。

3、眩暈(yun)由高(gao)血壓(ya)、動脈硬(ying)化、冠心(xin)病(bing)等引起者，注(zhu)意積極治(zhi)療原發(fa)病(bing)，及時調(diao)整藥物，要經常測量血壓(ya)，保(bao)持血壓(ya)穩定，控制飲食及血脂，飲食宜(yi)清淡，情緒要穩定。

4、眩暈由貧血引起者，應適當增加營養，可應用食物療法及輔助藥物治療。

5、腦腫瘤性眩暈，此類眩暈發(fa)病多較緩慢，初期癥狀較輕，不易發(fa)現，應盡(jin)早(zao)到醫(yi)院診治，明(ming)確診斷(duan)，早(zao)期手(shou)術(shu)治療(liao)。

6、要(yao)注意用眼(yan)衛生，不要(yao)長期在昏暗的(de)光線下工作，不要(yao)使眼(yan)睛太疲勞。

7、患有較嚴(yan)重(zhong)眩暈(yun)癥的病(bing)(bing)人(ren)外出時(shi)應有人(ren)陪(pei)伴，以防(fang)意(yi)外事件發生。值(zhi)得注意(yi)的是(shi)，部(bu)分(fen)老(lao)年人(ren)的眩暈(yun)病(bing)(bing)因并不(bu)是(shi)單一的，往(wang)(wang)往(wang)(wang)有多個病(bing)(bing)因同(tong)時(shi)存在。老(lao)年人(ren)發生眩暈(yun)，不(bu)要麻痹大意(yi)，必須及(ji)時(shi)去正規醫院就診，查明病(bing)(bing)因，對(dui)癥治療，以免貽(yi)誤病(bing)(bing)情。