鼻子出血怎么回事
誘發鼻出血的因素有很多,可以由鼻部疾病引起。在生活中可以引起鼻出(chu)(chu)血的(de)(de)(de)(de)原因(yin)(yin)其實有(you)很(hen)多,一般來說(shuo),可以是因(yin)(yin)為鼻腔(qiang)本身的(de)(de)(de)(de)疾病(bing)引起的(de)(de)(de)(de)一類(lei)出(chu)(chu)血,也可能是因(yin)(yin)為鼻腔(qiang)周圍或者是全身性的(de)(de)(de)(de)疾病(bing),進而誘發的(de)(de)(de)(de)一類(lei)鼻出(chu)(chu)血的(de)(de)(de)(de)反應。
1.局部原因
(1)鼻部損傷
①機械性創傷(shang)如車(che)禍、跌傷(shang)、拳擊傷(shang)及(ji)挖(wa)鼻等,是引起鼻出血常見(jian)的(de)原因。
②氣壓性損傷在高空飛(fei)行、潛水(shui)過(guo)程中(zhong),如(ru)果(guo)鼻竇(dou)內外的氣壓差突然變化過(guo)大,會使鼻腔鼻竇(dou)內黏膜血(xue)管擴張破裂(lie)出(chu)血(xue)。
③放療(liao)性損傷(shang)頭頸(jing)部放療(liao)期間及放療(liao)后,鼻黏膜發生充血水腫,或(huo)上皮脫落,也(ye)可出(chu)現鼻出(chu)血。
(2)鼻中隔偏曲
多發生在骨嵴或骨棘(矩狀突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,該處黏膜較薄。空氣氣流的流向在此處發生改(gai)變(bian),故(gu)黏膜(mo)變(bian)得(de)干燥,以致血管破(po)裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者(zhe),由于穿孔邊(bian)緣的黏膜干燥(zao)、糜爛及(ji)干癡脫落,可引(yin)起反復(fu)鼻出(chu)血(xue)。
(3)鼻部炎癥
①鼻部非特(te)異性炎癥
急性(xing)(xing)鼻(bi)(bi)鼻(bi)(bi)竇炎、干燥性(xing)(xing)鼻(bi)(bi)炎、萎縮性(xing)(xing)鼻(bi)(bi)炎等易(yi)引(yin)起鼻(bi)(bi)出血,出血量一般不多。
②鼻部特異性感染
結核、狼瘡、梅(mei)毒(du)、麻(ma)風和白喉等特異性感染,因有黏膜糜爛、潰瘍、肉(rou)芽、鼻中隔穿孔可(ke)引起(qi)鼻出(chu)血(xue)。
(4)鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤
其中最易發生鼻出血者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。少量(liang)鼻(bi)出(chu)血(xue)或(huo)涕中帶血(xue)是惡性腫(zhong)瘤的早期主要癥狀之一。
(5)鼻腔異物
常見于兒童,多為(wei)單側(ce)鼻出血,因(yin)鼻腔異(yi)物長期(qi)存(cun)留于鼻腔內,可致鼻腔黏膜糜爛出血。
動(dong)物(wu)性鼻腔(qiang)異(yi)物(wu),如水蛭等,可引起反復大量鼻出血。
2.全身原因
(1)出血性疾病及血液病
①血(xue)管(guan)壁結構和功能缺(que)陷性疾病如遺傳性出(chu)血(xue)性毛細血(xue)管(guan)擴張癥(zheng)、維生素C缺(que)乏癥(zheng)、過敏性紫癜(dian)(dian)、藥物性血(xue)管(guan)性紫癜(dian)(dian)、感染(ran)性血(xue)管(guan)性紫癜(dian)(dian)、血(xue)管(guan)性假血(xue)友(you)病等。
②血(xue)(xue)小(xiao)板數量或機能障礙性疾病如(ru)原發性血(xue)(xue)小(xiao)板減少性紫癜、各種原因引起的繼發性血(xue)(xue)小(xiao)板減少等。
③凝血因子(zi)障礙性(xing)疾病(bing)如(ru)各型血友病(bing)、維(wei)生素K缺乏癥等。
④血(xue)液的自身抗(kang)凝(ning)(ning)作用過強如抗(kang)凝(ning)(ning)劑使用不當、血(xue)循環中存在抗(kang)纖維蛋白原等(deng)抗(kang)凝(ning)(ning)物質,或(huo)纖維蛋白溶解(jie)過度或(huo)加快(kuai),如彌(mi)漫(man)性血(xue)管內凝(ning)(ning)血(xue)等(deng)。
(2)急性發熱性傳染病
如上感、流感、出血熱、猩紅熱、瘧疾(ji)、麻疹(zhen)及傷寒等。
如(ru)上感、流感、出血熱、猩紅熱、瘧疾、麻疹及傷寒(han)等(deng)
多(duo)因高(gao)熱、血管發生中毒性(xing)損害(hai),鼻(bi)黏膜充血、腫脹(zhang)及干燥,以致毛細血管破裂出血。
一般情(qing)況下出血量較少,多發(fa)生于發(fa)熱期(qi),且出血部(bu)位多位于鼻(bi)腔前部(bu)。
(3)心血管系統疾病
①高血壓(ya)和動(dong)脈硬化(hua)
高血(xue)(xue)壓和動脈硬化是中(zhong)老年人(ren)鼻出血(xue)(xue)的重要(yao)原因,血(xue)(xue)管硬化是其病理基礎。
血壓增高,特別是在便秘、用力過猛或(huo)情緒激動時(shi),可使鼻血管(guan)破裂,造成鼻出(chu)血。
另外,打噴嚏、用力咳嗽(sou)、猛力的經鼻(bi)呼吸或鼻(bi)腔按摩,也是鼻(bi)出(chu)血反復和難以(yi)控制的因(yin)素(su)。
②靜脈壓增高
肺氣腫(zhong)、肺源性心(xin)臟病(bing)、二尖瓣(ban)狹窄、頸部或縱隔(ge)占位性病(bing)變等疾病(bing)。
可致上腔靜(jing)脈高壓,這(zhe)些患者(zhe)的(de)鼻腔及鼻咽(yan)靜(jing)脈常怒張淤(yu)血(xue)。
當患者劇烈咳嗽或其他誘因,血(xue)(xue)(xue)管則可破裂(lie)出血(xue)(xue)(xue),出血(xue)(xue)(xue)部位多位于后鼻孔處的鼻咽靜(jing)脈從分布區(qu)。
患者劇烈咳嗽或其他誘(you)因,血管則(ze)可破裂出血
(4)其他全身性疾病
妊娠、絕經(jing)前期、絕經(jing)期均可(ke)引起鼻出血,可(ke)能與毛細血管脆性增加有關。
嚴重肝病患(huan)者可因(yin)(yin)肝臟合成凝血(xue)因(yin)(yin)子障(zhang)礙引起(qi)鼻出血(xue)。
尿(niao)毒(du)癥也可引起鼻出血。鼻出血可以(yi)是風濕熱的早期表(biao)現之一。
3.其他原因
(1)氣候因素
大(da)家有沒有發現(xian),在秋冬季節(jie),大(da)多數人都會(hui)(hui)出(chu)現(xian)鼻(bi)子出(chu)血的狀(zhuang)況。這是由(you)于氣(qi)候條件所引起的,氣(qi)候太過(guo)干燥就會(hui)(hui)導致鼻(bi)子粘(zhan)膜干燥流血,出(chu)現(xian)這種(zhong)狀(zhuang)況,不必太過(guo)擔(dan)心。
(2)缺乏維生素
身體由于營養(yang)不足,特別是維(wei)生素(su)(su)等營養(yang)元素(su)(su)的缺失,就(jiu)會出現(xian)鼻(bi)子流血的癥狀。所以在平常飲(yin)食中,我們一(yi)定要做到營養(yang)均衡,多吃水果和蔬菜,及時補充維(wei)生素(su)(su)
鼻子出血怎么止血
鼻子(zi)出血時不(bu)要緊張,因為精神緊張會(hui)(hui)使血壓升高,進一步促使出血,形成惡性循(xun)環,只要及時采取正確的止(zhi)血措施,不(bu)會(hui)(hui)有什么大礙(ai)。
1.指壓法
鼻(bi)出血的(de)部位(wei)大部分是在鼻(bi)中隔(ge)前(qian)下方,可(ke)用手指捏緊雙側鼻(bi)翼(yi)或將出血側鼻(bi)翼(yi)壓向鼻(bi)中隔(ge)10~15分鐘,用口呼吸(xi),便(bian)可(ke)止血。
2.冷敷法
用冰袋或冷毛巾敷前(qian)額或者鼻(bi)背(bei)部,可以(yi)快速(su)降低局部溫度,加快血管收(shou)縮,幫助凝血。
3.堵塞法
用脫脂棉卷成鼻(bi)孔大小,堵住鼻(bi)孔,如果有云南白藥、凝血酶等外(wai)用止(zhi)血藥,蘸(zhan)上一些則止(zhi)血效果更(geng)好。勿要仰頭(tou),防止(zhi)鼻(bi)血流入咽(yan)喉。
偶爾(er)一次鼻出(chu)(chu)血,止(zhi)血后多無問題(ti)。如果反復出(chu)(chu)血,在(zai)出(chu)(chu)血時末查清出(chu)(chu)血原因(yin)者,則(ze)在(zai)止(zhi)血后還應正(zheng)去規(gui)醫院檢再作檢查,找出(chu)(chu)出(chu)(chu)血的原因(yin),以免(mian)延誤病情,給自己造成更(geng)嚴重的傷害!