鼻子出血怎么回事
誘發鼻出血的因素有很多,可以由鼻部疾病引起。在生活(huo)中可以引起鼻(bi)出(chu)血的(de)原因其實(shi)有很(hen)多(duo),一(yi)般來說,可以是因為鼻(bi)腔本身(shen)的(de)疾病引起的(de)一(yi)類出(chu)血,也可能是因為鼻(bi)腔周圍或者(zhe)是全身(shen)性的(de)疾病,進而誘發(fa)的(de)一(yi)類鼻(bi)出(chu)血的(de)反應。
1.局部原因
(1)鼻部損傷
①機械性創傷(shang)(shang)如(ru)車禍、跌傷(shang)(shang)、拳擊傷(shang)(shang)及挖鼻等,是引起(qi)鼻出(chu)血常見的原因。
②氣壓性損傷在高空飛行、潛水(shui)過程中,如果鼻(bi)竇內(nei)外的氣壓差突然變化過大,會使鼻(bi)腔鼻(bi)竇內(nei)黏膜血管擴張(zhang)破(po)裂出血。
③放療性損傷頭頸部放療期間及(ji)放療后,鼻黏(nian)膜發生充血(xue)(xue)水腫,或上皮脫落,也可出現(xian)鼻出血(xue)(xue)。
(2)鼻中隔偏曲
多發生在骨嵴或骨棘(矩狀突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,該處黏膜較薄。空氣氣流(liu)的流(liu)向在此處發生改變,故黏膜變得干(gan)燥,以(yi)致血管(guan)破裂出血。存在(zai)鼻中隔穿(chuan)孔(kong)的患者,由于穿(chuan)孔(kong)邊緣的黏(nian)膜干燥、糜爛(lan)及干癡(chi)脫落(luo),可引(yin)起(qi)反復鼻出血。
(3)鼻部炎癥
①鼻(bi)部非特異(yi)性炎癥
急性(xing)鼻鼻竇(dou)炎(yan)、干(gan)燥性(xing)鼻炎(yan)、萎縮(suo)性(xing)鼻炎(yan)等易引起鼻出血(xue),出血(xue)量一般不多。
②鼻(bi)部特(te)異(yi)性感(gan)染
結(jie)核、狼瘡、梅毒(du)、麻風和白喉等(deng)特異性感染(ran),因(yin)有黏膜糜爛、潰(kui)瘍、肉芽、鼻中隔(ge)穿(chuan)孔(kong)可引起鼻出血(xue)。
(4)鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤
其中最易發生鼻出血者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。少(shao)量鼻出血或涕(ti)中(zhong)帶血是惡性腫(zhong)瘤的(de)早期主要癥狀(zhuang)之一。
(5)鼻腔異物
常見于兒童,多為單(dan)側鼻出血,因鼻腔(qiang)(qiang)異物長(chang)期存留于鼻腔(qiang)(qiang)內,可致(zhi)鼻腔(qiang)(qiang)黏膜(mo)糜爛出血。
動物性鼻(bi)腔異物,如水蛭(zhi)等(deng),可引起反復大(da)量(liang)鼻(bi)出血。
2.全身原因
(1)出血性疾病及血液病
①血(xue)(xue)管(guan)壁結(jie)構和功能缺陷性(xing)(xing)(xing)(xing)疾病(bing)如遺傳性(xing)(xing)(xing)(xing)出血(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)(xing)毛細血(xue)(xue)管(guan)擴張癥、維生(sheng)素(su)C缺乏(fa)癥、過敏性(xing)(xing)(xing)(xing)紫(zi)癜、藥物性(xing)(xing)(xing)(xing)血(xue)(xue)管(guan)性(xing)(xing)(xing)(xing)紫(zi)癜、感染性(xing)(xing)(xing)(xing)血(xue)(xue)管(guan)性(xing)(xing)(xing)(xing)紫(zi)癜、血(xue)(xue)管(guan)性(xing)(xing)(xing)(xing)假血(xue)(xue)友(you)病(bing)等(deng)。
②血小板數(shu)量(liang)或(huo)機能障(zhang)礙性疾病如原(yuan)發性血小板減少(shao)性紫癜(dian)、各種原(yuan)因引起的繼發性血小板減少(shao)等。
③凝血因子障礙性疾病(bing)如各(ge)型血友病(bing)、維生素K缺乏癥等(deng)。
④血液的(de)自身抗(kang)(kang)(kang)(kang)凝作(zuo)用過強(qiang)如抗(kang)(kang)(kang)(kang)凝劑使用不(bu)當(dang)、血循環中(zhong)存在抗(kang)(kang)(kang)(kang)纖維蛋白(bai)原等抗(kang)(kang)(kang)(kang)凝物質,或(huo)纖維蛋白(bai)溶解過度或(huo)加快(kuai),如彌漫性血管內凝血等。
(2)急性發熱性傳染病
如上感(gan)、流(liu)感(gan)、出血(xue)熱、猩紅熱、瘧(nve)疾、麻疹及傷寒等(deng)。
如上感、流感、出(chu)血熱、猩(xing)紅(hong)熱、瘧疾(ji)、麻(ma)疹(zhen)及傷寒等
多因(yin)高熱(re)、血(xue)管發生中毒性(xing)損(sun)害,鼻黏膜充血(xue)、腫脹及(ji)干燥(zao),以(yi)致毛細血(xue)管破(po)裂出(chu)血(xue)。
一般(ban)情況下(xia)出(chu)血量較少(shao),多發(fa)生(sheng)于發(fa)熱期,且出(chu)血部(bu)位(wei)多位(wei)于鼻腔(qiang)前部(bu)。
(3)心血管系統疾病
①高血壓和(he)動(dong)脈硬化
高血(xue)壓和動脈硬化是中老年(nian)人(ren)鼻出血(xue)的重要(yao)原(yuan)因,血(xue)管硬化是其病理(li)基(ji)礎(chu)。
血壓增高(gao),特別是在(zai)便秘、用力過猛或情緒激動時,可(ke)使鼻血管破裂,造成鼻出(chu)血。
另外(wai),打噴(pen)嚏、用力咳嗽、猛力的經鼻(bi)呼吸或(huo)鼻(bi)腔(qiang)按摩,也是鼻(bi)出(chu)血(xue)反復(fu)和難以控制的因素。
②靜脈壓增高
肺氣腫、肺源性(xing)心臟病(bing)(bing)、二(er)尖瓣狹窄、頸部(bu)或(huo)縱隔占位(wei)性(xing)病(bing)(bing)變(bian)等疾(ji)病(bing)(bing)。
可致上(shang)腔靜脈高壓(ya),這些患者的鼻(bi)腔及鼻(bi)咽靜脈常怒張淤血。
當患(huan)者劇烈咳嗽或其他誘因(yin),血(xue)管則(ze)可破裂出血(xue),出血(xue)部位多位于后(hou)鼻孔處的(de)鼻咽靜脈從分布區。
患(huan)者劇烈(lie)咳(ke)嗽或其他誘因,血管則可破裂出血
(4)其他全身性疾病
妊娠、絕(jue)經(jing)前期(qi)、絕(jue)經(jing)期(qi)均可(ke)引起(qi)鼻出(chu)血,可(ke)能與毛細血管脆性增加有關。
嚴重肝病(bing)患者可因肝臟合(he)成凝血因子障礙(ai)引起(qi)鼻出(chu)血。
尿毒癥也可(ke)引起鼻出血。鼻出血可(ke)以是風濕熱的早期(qi)表現之一(yi)。
3.其他原因
(1)氣候因素
大家有沒有發現(xian),在秋冬季節,大多數人都會出(chu)現(xian)鼻(bi)子出(chu)血的狀況。這是(shi)由(you)于氣候條(tiao)件所引(yin)起(qi)的,氣候太(tai)(tai)過干(gan)燥(zao)就會導(dao)致鼻(bi)子粘膜干(gan)燥(zao)流(liu)血,出(chu)現(xian)這種(zhong)狀況,不(bu)必太(tai)(tai)過擔(dan)心。
(2)缺乏維生素
身體由于營養(yang)不足,特別是維(wei)生素(su)(su)等營養(yang)元素(su)(su)的(de)缺失,就會出現鼻子流血的(de)癥狀。所以(yi)在平常飲食(shi)中,我們一定要(yao)做到營養(yang)均(jun)衡,多吃(chi)水(shui)果和蔬菜,及時補充維(wei)生素(su)(su)
鼻子出血怎么止血
鼻子出(chu)血(xue)(xue)時不要(yao)緊張,因為(wei)精神緊張會使(shi)(shi)血(xue)(xue)壓(ya)升高,進一(yi)步促(cu)使(shi)(shi)出(chu)血(xue)(xue),形成惡性循(xun)環(huan),只要(yao)及時采取正確(que)的止血(xue)(xue)措施(shi),不會有什么大礙。
1.指壓法
鼻(bi)出血的部位大部分(fen)是在鼻(bi)中隔前(qian)下方(fang),可用(yong)(yong)手指捏(nie)緊(jin)雙側(ce)鼻(bi)翼(yi)或將出血側(ce)鼻(bi)翼(yi)壓向鼻(bi)中隔10~15分(fen)鐘,用(yong)(yong)口呼吸(xi),便可止血。
2.冷敷法
用冰袋或冷毛巾敷前額或者鼻背部,可以快(kuai)速降(jiang)低局部溫度,加(jia)快(kuai)血管收縮,幫助凝血。
3.堵塞法
用(yong)脫脂棉卷成(cheng)鼻孔大小,堵住鼻孔,如果(guo)有云(yun)南白藥、凝血酶等外用(yong)止血藥,蘸上一些則止血效果(guo)更好。勿要仰(yang)頭,防止鼻血流入咽喉(hou)。
偶(ou)爾一次鼻出(chu)血,止血后多無問(wen)題。如果反復出(chu)血,在出(chu)血時末查清出(chu)血原因者,則在止血后還應正去規醫院檢再作檢查,找出(chu)出(chu)血的原因,以免延誤病情(qing),給自己造成更嚴(yan)重的傷害!