打鼾(醫學術語為鼾癥、打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合癥)是一種普遍存在的睡眠現象,目前大多數人認為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現。其實打呼嚕是(shi)健康(kang)的大敵,由(you)于打呼嚕使睡(shui)眠呼吸反復(fu)暫(zan)停,造成(cheng)大腦(nao)、血(xue)液嚴重缺氧,形成(cheng)低血(xue)氧癥(zheng),而誘(you)發高血(xue)壓、腦(nao)心(xin)病、心(xin)率失常、心(xin)肌梗死、心(xin)絞痛。夜間(jian)呼吸暫(zan)停時(shi)間(jian)超過(guo)120秒容易在凌晨(chen)發生猝死。
在醫(yi)學上,打鼾稱(cheng)為“睡眠呼吸終止癥候群(qun)”。根據統計數據顯示,打鼾問題以(yi)男性(xing)較(jiao)為嚴(yan)重(zhong),男與女(nv)的比例(li)是“6:1”。另一方面,男性(xing)打鼾開始得較(jiao)早,大約在20歲以(yi)后就有(you)可能(neng)發生(sheng),女(nv)性(xing)較(jiao)男性(xing)為遲,多(duo)數發生(sheng)在40歲以(yi)后。
1、中(zhong)樞性(xing)方面的疾病引起;
2、阻塞性(xing)方面的(de)疾病引起(qi);
3、混(hun)合(he)性方面(mian)的疾(ji)病引起。
一般而言,成(cheng)年人以混合性(xing)癥狀所引(yin)起(qi)的最多,未成(cheng)年人則以阻(zu)塞性(xing)的問題最多。
鼾(han)聲(sheng)的產生:由于打鼾(han)者的氣(qi)道通常比正常人(ren)狹窄,白天(tian)清醒時(shi)咽喉(hou)部(bu)肌肉代(dai)償性(xing)收縮使氣(qi)道保持開放,不發生堵塞。但夜間睡眠時(shi)神經(jing)興(xing)奮性(xing)下降,肌肉松弛,咽部(bu)組(zu)織堵塞,使上氣(qi)道塌陷(xian),當氣(qi)流通過狹窄部(bu)位時(shi),產生渦流并引起振動,從而(er)(er)出現鼾(han)聲(sheng),嚴(yan)重時(shi)呼吸可以暫時(shi)停止,從而(er)(er)影響人(ren)的身體健康。另(ling)外還有很(hen)少一部(bu)分人(ren)是(shi)因為中樞性(xing)的原因。
醫學(xue)界認為,打(da)鼾也很可能因(yin)為身體上(shang)的其他病(bing)(bing)因(yin)造成(cheng)。目前的醫學(xue)研(yan)究報告顯(xian)示,高血壓及心血管(guan)疾病(bing)(bing)患者打(da)鼾的機率較(jiao)(jiao)高,體型較(jiao)(jiao)常人(ren)肥(fei)胖(pang)者也較(jiao)(jiao)容易出現打(da)鼾的現象,另外如胸部有(you)毛病(bing)(bing),糖尿病(bing)(bing)、類(lei)風(feng)濕性(xing)關(guan)節炎等疾病(bing)(bing)患者都較(jiao)(jiao)常有(you)打(da)鼾的問題。
1、舌頭肥大
盡管有些人(ren)體形并不胖(pang),但有可能他的(de)局部太胖(pang)了,比如扁桃(tao)體,軟腭和舌體肥(fei)大(da),懸(xuan)雍垂過長,咽(yan)喉松弛,舌后綴等。
2、身材肥胖
肥(fei)胖是(shi)引起打鼾的(de)最重要(yao)的(de)原因(yin)(yin)之一(yi)。由(you)于肥(fei)胖者(zhe)的(de)氣(qi)(qi)道(dao)要(yao)比正常人要(yao)狹(xia)窄,在白天清(qing)醒的(de)時(shi)候,咽喉(hou)部肌(ji)肉收縮時(shi)氣(qi)(qi)道(dao)保持開放(fang),因(yin)(yin)而不會(hui)使氣(qi)(qi)道(dao)受到堵塞。但是(shi)晚上睡眠(mian)時(shi)神經興奮性下降,肌(ji)肉松弛,咽部組織(zhi)堵塞,使上氣(qi)(qi)道(dao)塌陷,當氣(qi)(qi)流通過狹(xia)窄部位時(shi),就(jiu)(jiu)會(hui)產(chan)生渦(wo)流還(huan)引起震動,就(jiu)(jiu)這樣陣(zhen)陣(zhen)鼾聲也(ye)就(jiu)(jiu)產(chan)生了。
3、鼻部異常
呼(hu)吸道鼻咽部(bu),頜部(bu)有生理性異常也是引起打鼾(han)的原因。例(li)如(ru)鼻中隔偏曲,鼻息肉等都可引起鼻部(bu)狹窄,造成氣(qi)流(liu)堵塞,引起打鼾(han)。
4、心血管病變
打鼾與心血(xue)管(guan)疾病是有天然的聯(lian)系,就在于習慣性打鼾者多有不(bu)同(tong)程度的呼吸(xi)暫停所致(zhi)的低氧血(xue)癥,導致(zhi)血(xue)壓上(shang)升(sheng)。
5、呼吸暫停
因“睡(shui)眠(mian)(mian)性(xing)呼吸暫停(ting)綜合癥”而出(chu)現的打鼾的特點是(shi),睡(shui)眠(mian)(mian)時張大(da)嘴呼吸,會(hui)由于呼吸停(ting)止而在睡(shui)眠(mian)(mian)中(zhong)反復(fu)被(bei)憋醒,醒來時顯得(de)很疲倦的樣子,有時還會(hui)有劇烈的頭痛等(deng)。
打(da)鼾是(shi)(shi)一種普遍存在(zai)的(de)睡(shui)眠現象,多數人(ren)認為(wei)這(zhe)是(shi)(shi)司空見慣的(de),而不以為(wei)然,還(huan)有人(ren)把打(da)呼(hu)(hu)嚕(lu)(lu)看(kan)成睡(shui)得香的(de)表現。其實,打(da)鼾是(shi)(shi)健康(kang)的(de)大(da)敵(di)!打(da)呼(hu)(hu)嚕(lu)(lu)時呼(hu)(hu)吸及心跳驟停可導(dao)致在(zai)睡(shui)眠中猝死。打(da)呼(hu)(hu)嚕(lu)(lu)已威(wei)脅到生(sheng)命健康(kang)。
1、小兒打鼾需警惕
小(xiao)兒(er)打鼾的(de)(de)(de)病(bing)人(ren)多是因為(wei)鼻(bi)咽部腺樣體及(ji)扁桃體肥大或者(zhe)有顱面結構的(de)(de)(de)發育畸(ji)形。由(you)于氣道(dao)阻塞性病(bing)變較為(wei)明顯(xian),容易發生(sheng)呼吸暫停,從而出現缺氧,影響小(xiao)兒(er)的(de)(de)(de)正常發育和學習,已經有報道(dao)稱(cheng)嚴重的(de)(de)(de)打鼾可以引起小(xiao)兒(er)的(de)(de)(de)癡(chi)呆。
2、青少年打呼嚕影響發育
打鼾嚴重的青(qing)(qing)少年,多伴有(you)(you)睡眠呼吸暫停(ting),造(zao)成夜(ye)間(jian)缺(que)(que)氧(yang)(yang)及高碳酸血癥(zheng)等狀況,如(ru)果發作頻繁或持續時間(jian)過長(chang)(chang)(chang)還會(hui)影(ying)響心臟功能。由(you)于青(qing)(qing)少年體格生長(chang)(chang)(chang),必需的生長(chang)(chang)(chang)激素只(zhi)有(you)(you)在深睡眠時才(cai)會(hui)達(da)到高峰(feng),長(chang)(chang)(chang)期慢性缺(que)(que)氧(yang)(yang)會(hui)影(ying)響生長(chang)(chang)(chang)發育。
3、老人打呼嚕影響壽命
人(ren)上了年紀,新陳代(dai)謝變慢,心(xin)腦容(rong)易出(chu)現缺(que)氧(yang)現象。打(da)呼嚕,更會(hui)加(jia)劇心(xin)腦缺(que)氧(yang),增(zeng)加(jia)高血壓、冠心(xin)病、腦中風、心(xin)律失常(chang)、心(xin)肺功(gong)能不(bu)全、心(xin)臟病、腦血栓、血管癡呆等疾(ji)病的發病率。
4、男性打呼嚕傷身傷腎
抽煙(yan)喝酒、身體發胖,以致于許(xu)多(duo)男性睡覺時都(dou)打呼嚕,出現睡眠(mian)(mian)呼吸(xi)暫停,經常被憋醒。長(chang)期打呼嚕,會造成頭痛頭昏、失眠(mian)(mian)健忘、性功能障礙、腎虛、免疫力(li)等多(duo)種疾病。
5、女性打呼嚕容顏易老
(1)打鼾致氣血不(bu)暢,造(zao)成面部皮(pi)膚松弛、粗(cu)糙、口臭(chou)口苦(ku)、過早出(chu)現魚尾紋、眼(yan)白渾濁(zhuo)不(bu)清、黑眼(yan)圈、大眼(yan)袋以(yi)及月經不(bu)調、容易衰老(lao)等癥(zheng)狀(zhuang),即使用化妝品都無濟于事。
(2)女性打鼾(han),會(hui)使人厭(yan)惡反感(gan),造成情侶、朋(peng)友的疏遠。睡覺時精神緊(jin)張,易致(zhi)神經衰弱。人會(hui)變得敏感(gan),形成孤僻、焦躁(zao)等性格(ge)障礙。
誤區1:只有胖人才打呼嚕
打(da)呼(hu)(hu)嚕不是(shi)(shi)胖瘦的原(yuan)因(yin),主要(yao)(yao)是(shi)(shi)由于氣道窄(zhai)的原(yuan)因(yin)。打(da)呼(hu)(hu)嚕會(hui)使(shi)氧(yang)氣攝入明顯減少,身體各重(zhong)要(yao)(yao)部位缺(que)血(xue)缺(que)氧(yang),從而誘發各種嚴(yan)重(zhong)疾病,如血(xue)液缺(que)氧(yang)促發腦動(dong)(dong)脈硬化,以及動(dong)(dong)脈粥樣硬化。所以無論胖瘦,只要(yao)(yao)打(da)呼(hu)(hu)嚕,都應早(zao)做檢查。
誤區2:輕度打呼嚕不用重視
很(hen)多患者都有(you)由(you)輕度(du)打(da)呼(hu)(hu)(hu)嚕(lu)而引起的重度(du)打(da)呼(hu)(hu)(hu)嚕(lu)。打(da)呼(hu)(hu)(hu)嚕(lu)很(hen)容易造(zao)成中(zhong)風、高血壓(ya)和心肌(ji)梗(geng)塞(sai)。但是(shi)很(hen)多產生這些(xie)并(bing)發癥的患者有(you)一(yi)部分(fen)的打(da)呼(hu)(hu)(hu)嚕(lu)并(bing)不(bu)(bu)是(shi)很(hen)響亮(liang)。所以并(bing)不(bu)(bu)可以把打(da)鼾聲(sheng)音(yin)的大小(xiao)而當成界限。所以只(zhi)要(yao)有(you)打(da)呼(hu)(hu)(hu)嚕(lu)的現象就要(yao)及(ji)時到醫院檢查,而不(bu)(bu)是(shi)非(fei)要(yao)等到鼾聲(sheng)如雷(lei)的時候(hou)才(cai)認識到危害(hai)。
誤區3:累才打呼嚕
打呼(hu)(hu)嚕(lu)(lu)嚴重(zhong)(zhong)者了發(fa)生睡眠(mian)猝死,但很多人(ren)都不知道是(shi)由于打呼(hu)(hu)嚕(lu)(lu)引(yin)起的(de)。打呼(hu)(hu)嚕(lu)(lu)隨(sui)著病(bing)史(shi)而增(zeng)加(jia),病(bing)史(shi)時間長,那么相(xiang)對應的(de)打呼(hu)(hu)嚕(lu)(lu)死亡率就(jiu)高。很多中年人(ren)正(zheng)值(zhi)年輕力壯的(de)時候,認為打呼(hu)(hu)嚕(lu)(lu)沒有什么嚴重(zhong)(zhong)的(de)事情。這些患(huan)者殊不知打呼(hu)(hu)嚕(lu)(lu)越久,就(jiu)越容易導致并發(fa)癥(zheng)。
患有打鼾(han)的(de)患者,無(wu)論是良(liang)性打鼾(han)還是惡性打鼾(han),都要(yao)加以積極的(de)預(yu)防,當然,對于良(liang)性打鼾(han)而(er)言(yan),更加容易控制,惡性打鼾(han)的(de)患者最(zui)好的(de)辦法就是及時就醫,那(nei)么在生活中需要(yao)做到以下幾點(dian):
1、睡前不要從事刺激的活動
睡(shui)前(qian)的(de)活動最好以柔(rou)緩的(de)為(wei)主,不要(yao)讓(rang)情緒(xu)太過激昂,因為(wei)神(shen)經(jing)會無法(fa)立刻放松,使(shi)得晚上無法(fa)安安穩(wen)穩(wen)的(de)休息。
2、睡眠姿勢要對
正確使用適當的枕頭,仰睡(shui)或趴著睡(shui)比較會讓呼吸(xi)道不(bu)順暢,側(ce)睡(shui)時,松(song)弛的肌肉會傾(qing)向(xiang)一邊,比較不(bu)會堵住(zhu)呼吸(xi)道。
3、避免吸煙、飲酒和刺激性藥物
吸煙(yan)、飲酒和刺激性藥物會(hui)(hui)讓肌肉更加松弛(chi),而更會(hui)(hui)堵住呼吸道。
4、減肥
肥(fei)胖者的鼻(bi)息肉通常也(ye)較(jiao)(jiao)肥(fei)大,而且喉(hou)嚨和鼻(bi)子內的肉也(ye)較(jiao)(jiao)肥(fei)厚,比(bi)較(jiao)(jiao)容易會(hui)堵塞住呼吸道。
關于(yu)打鼾(han)溫馨提示:對(dui)于(yu)打鼾(han)的(de)(de)(de)現象(xiang)要有一個正確(que)的(de)(de)(de)認識(shi),不要認為是輕度打鼾(han)就(jiu)開始怠慢,其(qi)無(wu)論是哪一種(zhong)打鼾(han),都對(dui)于(yu)人體(ti)有百害而無(wu)一利,正確(que)的(de)(de)(de)意識(shi),積(ji)極的(de)(de)(de)預防,專業的(de)(de)(de)治療才是最佳的(de)(de)(de)選擇(ze)。
1、增(zeng)強體育鍛煉,保(bao)持良(liang)好(hao)的生活習(xi)慣。
2、避免煙(yan)酒嗜好,因為吸(xi)煙(yan)能引起呼吸(xi)道癥(zheng)狀加(jia)重,飲酒加(jia)重打鼾、夜間呼吸(xi)紊亂及低氧血(xue)癥(zheng)。尤其(qi)是睡前(qian)飲酒。
3、對于(yu)肥胖者,要積極減輕體(ti)重,加強運動。我們的經驗是(shi)減輕體(ti)重的5%—10%以(yi)上。
4、鼾癥病人多有血(xue)氧含量下降(jiang)(jiang),故常伴(ban)有高血(xue)壓(ya)、心律紊亂、血(xue)液粘稠(chou)度增高,心臟負擔加重(zhong),容易導致心腦血(xue)管疾病的(de)發生,所(suo)以要(yao)重(zhong)視血(xue)壓(ya)的(de)監測(ce),按時服用(yong)降(jiang)(jiang)壓(ya)藥(yao)物。
5、睡(shui)前禁(jin)止服用鎮(zhen)靜(jing)、安眠藥物(wu),以免加重對呼吸中樞(shu)調節(jie)的抑(yi)制。
6、采(cai)取(qu)側臥位(wei)睡(shui)眠姿勢,尤以(yi)右側臥位(wei)為宜,避免(mian)在睡(shui)眠時舌(she)、軟腭、懸雍垂松弛(chi)后(hou)墜,加重上氣道堵塞。可在睡(shui)眠時背部褙一個小皮球,有助于(yu)強制性(xing)保持側臥位(wei)睡(shui)眠。
7、手術(shu)后的患者要以軟食(shi)為主,勿食(shi)過(guo)燙的食(shi)物。避免劇烈活動。
1、先要(yao)減肥。胖(pang)人(ren)(ren)打鼾是瘦人(ren)(ren)的3倍(bei)。
2、要忌(ji)酒(jiu)戒煙。酒(jiu)精有(you)麻醉(zui)作用,可引起(qi)肌肉松(song)弛,導(dao)致鼾(han)聲如(ru)雷。習慣性打(da)鼾(han)者睡前應禁止飲酒(jiu),尤(you)其是烈性酒(jiu)。而煙霧(wu)中(zhong)的(de)毒物刺激呼(hu)吸(xi)道,引起(qi)呼(hu)吸(xi)道腫(zhong)脹,導(dao)致氣道不暢(chang)。
3、打鼾嚴(yan)重者,床墊不應太軟,最好睡硬板床。
4、枕(zhen)頭不宜過高,厚度以單側肩寬為(wei)宜。
5、習慣性打鼾者可在(zai)睡(shui)(shui)衣(yi)的(de)背(bei)后(hou)縫制一(yi)個小口袋,入(ru)睡(shui)(shui)時,將一(yi)個網球或小皮(pi)球放人(ren)其中,這樣,可以避免仰臥入(ru)睡(shui)(shui),從而有效(xiao)地防止(zhi)打鼾。
6、睡前取(qu)9厘米(mi)長蔥白3根放(fang)在嘴里(li)生嚼。
7、有些藥(yao)物,如安眠藥(yao)、抗組織胺藥(yao),可松弛肌肉,應盡量避免服用(yong)。