灰指甲的癥狀及診斷

所(suo)謂的“灰(hui)指甲(jia)”是(shi)指甲(jia)板和/或病(bing)(bing)變引起的菌(jun)床(chuang)，現代醫(yi)學稱為(wei)甲(jia)真菌(jun)病(bing)(bing)。我(wo)(wo)國自(zi)然人口的發(fa)病(bing)(bing)率約為(wei)15%，是(shi)我(wo)(wo)國最常(chang)見的皮膚病(bing)(bing)之一。

灰指甲最顯著(zhu)的改變是甲顏(yan)色改變，多呈灰白色或(huo)棕色，伴甲板(ban)(ban)光澤缺(que)失，暗淡(dan)、混濁(zhuo)，且甲板(ban)(ban)變脆、易碎、增(zeng)厚，甲下碎屑(xie)堆積常(chang)使甲變空、翹起，與甲床(chuang)分離(li)，甲板(ban)(ban)凹凸不平、粗糙，嚴重時全(quan)甲受累，甲板(ban)(ban)增(zeng)厚或(huo)萎(wei)縮(suo)，變色，缺(que)損(sun)，嚴重影(ying)響美觀和(he)(he)衛生。臨床(chuang)上(shang)根據(ju)據(ju)不同(tong)的感(gan)染部位和(he)(he)臨床(chuang)特(te)點可(ke)將(jiang)甲真菌病分為以(yi)下以(yi)下三種(zhong)類型。

1、白色淺表型

甲板表(biao)(biao)層有白(bai)色云(yun)霧狀混濁(zhuo)，表(biao)(biao)面稍有凸凹不平或變形，多由須癬(xian)毛癬(xian)菌等直接侵入甲板引起。

2、遠端側位甲下型

遠(yuan)端甲(jia)下增厚(hou)的正面和(he)側面灰黃色混濁(zhuo)，甲(jia)板表面凹凸不平或損壞，由皮膚(fu)癬(xian)菌(jun)(jun)和(he)某些真菌(jun)(jun)感染。

3、近端甲下型

近端甲下甲半(ban)月和甲根部(bu)出現(xian)甲板(ban)粗糙肥厚，甲板(ban)表面凹凸(tu)不平或破損，常伴發甲溝炎(yan)，多由(you)念珠菌屬或紅(hong)色毛癬菌感染(ran)引起。

醫院醫生(sheng)介(jie)紹，在臨(lin)床上，由于灰指(zhi)甲約占甲病的50%。進行真(zhen)(zhen)菌(jun)鏡檢可(ke)證實真(zhen)(zhen)菌(jun)感(gan)染的臨(lin)床診斷，真(zhen)(zhen)菌(jun)培養可(ke)幫助確定致病菌(jun)種。

實驗室明(ming)確(que)真(zhen)菌感染的診(zhen)斷有助(zhu)于與其他甲(jia)病相鑒別，如(ru)銀屑(xie)病、濕疹、扁平苔蘚(xian)等(deng)引(yin)起的甲(jia)改變以及(ji)甲(jia)營養(yang)不(bu)良癥等(deng)。抗真(zhen)菌治療應(ying)該在真(zhen)菌學確(que)診(zhen)后才能(neng)開始，這樣(yang)可避(bi)免誤診(zhen)、用藥種(zhong)類不(bu)當。

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灰指甲的影響及危害

纖細的(de)手(shou)，如果指甲有損傷(shang)，改變(bian)顏色，如灰指甲的(de)改變(bian)，除了嚴重影(ying)響美容，而且還大量存在危害。

1、影響手部和足部美觀

灰指甲常(chang)常(chang)伴有(you)甲分離、變色(se)、萎縮(suo)、甲板表面失(shi)去光(guang)澤甚至(zhi)脫落等(deng)現象，若是年輕女孩不(bu)幸染上，更(geng)是可能出現痛不(bu)欲生的感覺，美麗的涼鞋、露背(bei)鞋等(deng)都得敬而遠(yuan)之了(le)。

2、影響日常生活和工作

指(zhi)趾(zhi)甲在日(ri)常生(sheng)活中(zhong)，對人類活動和身體(ti)健康的(de)保(bao)護作用(yong)多多，生(sheng)活中(zhong)的(de)穿針引線(xian)、書寫、做(zuo)飯、彈琴(qin)、美(mei)容美(mei)發、餐(can)飲業等活動都離不開指(zhi)甲的(de)協助。若(ruo)是出(chu)現了灰(hui)指(zhi)甲，將直接(jie)影響到(dao)這些細致活兒(er)的(de)操作，其次趾(zhi)甲的(de)病變對行走跑步不利(li)，同時也給穿鞋(xie)著襪增添麻煩。

3、傳染源

灰指(zhi)甲還(huan)是一個重(zhong)要的傳染(ran)源，可(ke)隨著搔抓(zhua)而把病原菌接(jie)種到(dao)身體(ti)其(qi)他部(bu)位，而且還(huan)能(neng)引起家人(ren)和親友的感(gan)染(ran)。少數灰指(zhi)甲病原菌如鐮刀菌還(huan)可(ke)在人(ren)體(ti)免(mian)疫力(li)低下(xia)時侵犯人(ren)體(ti)深(shen)部(bu)組(zu)織，引起嚴重(zhong)的感(gan)染(ran)，甚至可(ke)危害生命。

4、并發癥多

灰指(zhi)甲還可(ke)合并嚴重的(de)并發(fa)癥(zheng)，如并發(fa)甲溝炎甲床炎丹毒、蜂窩組(zu)織炎等細菌(jun)感染(ran)，引起疼痛和不適。對于(yu)那些有糖尿病和周圍血管(guan)疾(ji)病的(de)患者(zhe)，灰指(zhi)甲并發(fa)的(de)感染(ran)會更嚴重，可(ke)形成經久不愈的(de)慢性潰瘍，甚至(zhi)發(fa)展為壞(huai)疽導致截肢(zhi)。

5、產生異常心理障礙

特別是(shi)有灰指甲的(de)年(nian)輕人，因為有所顧(gu)忌，在交際約(yue)會等(deng)場合可能造成一定的(de)心(xin)理負擔，直接影響到生(sheng)活質(zhi)量(liang)，嚴重(zhong)的(de)可能出現心(xin)理自(zi)卑(bei)或是(shi)心(xin)理障礙。

灰指甲的治療方法

1、用碘酒或者冰醋酸治療

出(chu)現灰指(zhi)甲后(hou)，先(xian)把松脆的病甲去除(chu)，把增厚的病甲搓薄，然(ran)后(hou)涂抹(mo)上碘酒或者冰醋酸(suan)，也可以把患病的指(zhi)甲放(fang)浸泡在(zai)碘酒中，堅持幾個(ge)月后(hou)就可以長出(chu)新(xin)的指(zhi)甲。

2、尿素油膏治療

就是用尿素，羊毛(mao)脂，白蠟，凡士林等混合(he)制(zhi)成油膏，涂抹(mo)在患(huan)病的指甲(jia)(jia)上，在用這種油膏涂抹(mo)病甲(jia)(jia)的時候(hou)，先要用小刀把甲(jia)(jia)板分離(li)，涂抹(mo)上油膏后還要用紗布(bu)把病甲(jia)(jia)包好，每天換藥一(yi)次，堅持一(yi)段時間，也(ye)可(ke)以重新長出新甲(jia)(jia)。

3、用大蒜治療

首先先制(zhi)作大蒜浸(jin)(jin)液，就(jiu)是(shi)把(ba)大蒜搗爛后放到玻璃(li)瓶中，加入醋酸浸(jin)(jin)泡(pao)一天就(jiu)可以使用了(le)。先把(ba)病甲(jia)浸(jin)(jin)泡(pao)在(zai)(zai)溫水(shui)中，大概五分(fen)鐘(zhong)之后指甲(jia)變軟，用小刀把(ba)病甲(jia)上增厚(hou)、松脆(cui)的部位(wei)去除，然(ran)后再把(ba)病甲(jia)浸(jin)(jin)泡(pao)在(zai)(zai)大蒜浸(jin)(jin)液中，每(mei)(mei)次浸(jin)(jin)泡(pao)15分(fen)鐘(zhong)，每(mei)(mei)天三次，一周(zhou)可以見到效果(guo)。

4、應用抗真菌的藥物治療

因為(wei)灰指甲是(shi)一(yi)(yi)種真菌(jun)感染，治(zhi)療起來比(bi)較頑固，所以可(ke)以在(zai)醫生指導下應用一(yi)(yi)些抗真菌(jun)的(de)藥物，比(bi)如阿莫羅芬(fen)，堅持用這(zhe)種藥物涂抹患處也能治(zhi)療因為(wei)真菌(jun)感染導致的(de)灰指甲。

5、鳳仙花治療

選擇白(bai)顏色的(de)鳳仙(xian)花(hua)(hua)，把鳳仙(xian)花(hua)(hua)搗爛后(hou)，涂(tu)抹在病甲(jia)上并且(qie)進行包裹，一(yi)般一(yi)天換一(yi)次(ci)藥，一(yi)個月之后(hou)就可(ke)以(yi)見到效(xiao)果。還可(ke)以(yi)把白(bai)色的(de)鳳仙(xian)花(hua)(hua)浸(jin)泡(pao)在醋中，浸(jin)泡(pao)一(yi)天后(hou)就可(ke)以(yi)使用，每天晚上睡覺前用這種鳳仙(xian)花(hua)(hua)醋浸(jin)泡(pao)病甲(jia)十分鐘，連續七天就可(ke)以(yi)見到效(xiao)果。

6、中藥治療

把(ba)醋酸(suan)煮熱后，加入鴉膽(dan)子(zi)，百(bai)部，白(bai)酒，把(ba)病甲浸泡(pao)在(zai)這(zhe)種混合液體中，也(ye)有一(yi)定的療效。

灰(hui)指(zhi)甲有傳(chuan)染性，所以(yi)一旦患(huan)有灰(hui)指(zhi)甲要(yao)積極治(zhi)(zhi)療。因為灰(hui)指(zhi)甲比較頑固(gu)，所以(yi)在治(zhi)(zhi)療灰(hui)指(zhi)甲的時候一定要(yao)堅持，才有可能(neng)徹底治(zhi)(zhi)愈。