灰指甲的癥狀及診斷

所謂的“灰指甲”是指甲板和/或病(bing)變引起的菌(jun)床，現代(dai)醫學稱(cheng)為甲真菌(jun)病(bing)。我(wo)國(guo)自然人口的發(fa)病(bing)率約為15%，是我(wo)國(guo)最常見(jian)的皮膚病(bing)之一(yi)。

灰指甲最(zui)顯著的(de)(de)改變(bian)是(shi)甲(jia)(jia)(jia)顏色改變(bian)，多(duo)呈灰白色或棕色，伴甲(jia)(jia)(jia)板(ban)光澤缺失，暗淡、混濁，且(qie)甲(jia)(jia)(jia)板(ban)變(bian)脆、易碎(sui)、增厚(hou)，甲(jia)(jia)(jia)下碎(sui)屑(xie)堆積(ji)常使甲(jia)(jia)(jia)變(bian)空(kong)、翹起，與甲(jia)(jia)(jia)床分(fen)離，甲(jia)(jia)(jia)板(ban)凹凸不平(ping)、粗糙，嚴重時全甲(jia)(jia)(jia)受累，甲(jia)(jia)(jia)板(ban)增厚(hou)或萎縮，變(bian)色，缺損，嚴重影響美觀和衛生(sheng)。臨床上根據(ju)據(ju)不同的(de)(de)感染部(bu)位和臨床特點可將甲(jia)(jia)(jia)真菌病分(fen)為以下以下三種類型(xing)。

1、白色淺表型

甲板(ban)表層有(you)白色云霧狀混濁，表面稍(shao)有(you)凸凹不平或(huo)變形，多由須癬毛(mao)癬菌(jun)等(deng)直接侵入甲板(ban)引起。

2、遠端側位甲下型

遠(yuan)端甲下增厚(hou)的正面(mian)(mian)和(he)側(ce)面(mian)(mian)灰黃色混(hun)濁，甲板(ban)表(biao)面(mian)(mian)凹凸不(bu)平或損壞，由皮(pi)膚癬菌和(he)某些真(zhen)菌感染。

3、近端甲下型

近端甲(jia)下甲(jia)半(ban)月和(he)甲(jia)根部出現甲(jia)板粗糙(cao)肥厚(hou)，甲(jia)板表面凹凸不平或破損(sun)，常伴發甲(jia)溝(gou)炎，多(duo)由念珠菌屬或紅色(se)毛癬菌感染(ran)引起。

醫院醫生介紹，在臨床上，由(you)于灰指(zhi)甲約占甲病的50%。進行真菌鏡檢(jian)可證實真菌感(gan)染的臨床診(zhen)斷，真菌培養可幫助(zhu)確(que)定致病菌種(zhong)。

實驗室明確(que)真(zhen)(zhen)菌(jun)感(gan)染的診(zhen)(zhen)(zhen)斷有助(zhu)于(yu)與其他甲病(bing)相鑒別，如銀屑(xie)病(bing)、濕疹、扁平苔蘚等(deng)引起的甲改(gai)變以(yi)及甲營養不良癥等(deng)。抗真(zhen)(zhen)菌(jun)治(zhi)療應該在真(zhen)(zhen)菌(jun)學(xue)確(que)診(zhen)(zhen)(zhen)后才(cai)能開始，這樣可避免誤診(zhen)(zhen)(zhen)、用(yong)藥種類(lei)不當。

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灰指甲的影響及危害

纖(xian)細的手，如果指甲(jia)有損傷，改(gai)變(bian)顏(yan)色，如灰指甲(jia)的改(gai)變(bian)，除了嚴重影響(xiang)美容(rong)，而且還大量存在危害。

1、影響手部和足部美觀

灰指甲常(chang)常(chang)伴有甲分離(li)、變(bian)色(se)、萎(wei)縮、甲板表面失(shi)去光澤甚至脫落等現象，若是(shi)年輕女孩不(bu)幸染上，更是(shi)可能出現痛不(bu)欲生的感覺(jue)，美麗的涼(liang)鞋、露背鞋等都得(de)敬而(er)遠之了。

2、影響日常生活和工作

指(zhi)趾甲在日常生活(huo)中，對人類活(huo)動和身體健康的(de)保護作用多多，生活(huo)中的(de)穿針引(yin)線、書寫、做(zuo)飯、彈琴(qin)、美容美發、餐飲業等活(huo)動都離不開指(zhi)甲的(de)協(xie)助(zhu)。若是出現了灰指(zhi)甲，將(jiang)直(zhi)接(jie)影響(xiang)到這些細致活(huo)兒(er)的(de)操作，其(qi)次(ci)趾甲的(de)病(bing)變對行走(zou)跑步不利，同(tong)時(shi)也(ye)給穿鞋著襪(wa)增添麻(ma)煩(fan)。

3、傳染源

灰指甲還是(shi)一個重(zhong)要的傳染源，可(ke)隨著搔抓而把病(bing)原菌接種到身體(ti)其他部位(wei)，而且(qie)還能引(yin)(yin)起家(jia)人和親友(you)的感染。少數灰指甲病(bing)原菌如(ru)鐮刀菌還可(ke)在人體(ti)免疫力低下時侵犯人體(ti)深部組織，引(yin)(yin)起嚴(yan)重(zhong)的感染，甚至可(ke)危害(hai)生命。

4、并發癥多

灰指(zhi)甲還可(ke)合(he)并嚴(yan)重的(de)(de)并發(fa)(fa)癥，如并發(fa)(fa)甲溝炎甲床炎丹毒、蜂(feng)窩組(zu)織(zhi)炎等細菌感(gan)染，引起疼(teng)痛(tong)和不(bu)適(shi)。對(dui)于(yu)那(nei)些有糖尿病和周圍血管(guan)疾病的(de)(de)患(huan)者，灰指(zhi)甲并發(fa)(fa)的(de)(de)感(gan)染會更(geng)嚴(yan)重，可(ke)形成經久不(bu)愈的(de)(de)慢性潰(kui)瘍，甚(shen)至發(fa)(fa)展為(wei)壞疽導致截肢。

5、產生異常心理障礙

特(te)別是(shi)有灰指甲的年輕人，因為有所顧忌(ji)，在(zai)交(jiao)際約會等場合可(ke)能造成一定的心(xin)(xin)理負擔(dan)，直接影響到生活質量，嚴重的可(ke)能出現心(xin)(xin)理自(zi)卑(bei)或是(shi)心(xin)(xin)理障礙。

灰指甲的治療方法

1、用碘酒或者冰醋酸治療

出現灰(hui)指甲(jia)后(hou)(hou)，先(xian)把(ba)松脆的病甲(jia)去除，把(ba)增厚的病甲(jia)搓薄，然后(hou)(hou)涂(tu)抹上碘酒或者(zhe)冰醋酸(suan)，也可以把(ba)患病的指甲(jia)放(fang)浸泡在(zai)碘酒中，堅持幾個月后(hou)(hou)就可以長出新的指甲(jia)。

2、尿素油膏治療

就是用尿素，羊(yang)毛(mao)脂，白蠟，凡士林等混合制成(cheng)油(you)膏(gao)，涂抹在患(huan)病的指甲上，在用這種油(you)膏(gao)涂抹病甲的時候(hou)，先要用小刀把甲板分離，涂抹上油(you)膏(gao)后還要用紗布把病甲包好，每(mei)天(tian)換藥(yao)一(yi)次，堅(jian)持一(yi)段(duan)時間，也可以重新(xin)長出新(xin)甲。

3、用大蒜治療

首先先制作(zuo)大(da)(da)蒜浸液，就是把大(da)(da)蒜搗爛后放到玻璃瓶中(zhong)，加入醋(cu)酸浸泡(pao)一天就可以(yi)使用(yong)了。先把病甲浸泡(pao)在(zai)溫(wen)水中(zhong)，大(da)(da)概(gai)五分鐘之后指甲變軟，用(yong)小刀把病甲上增厚、松脆的部(bu)位去(qu)除，然后再把病甲浸泡(pao)在(zai)大(da)(da)蒜浸液中(zhong)，每次(ci)浸泡(pao)15分鐘，每天三次(ci)，一周可以(yi)見到效果(guo)。

4、應用抗真菌的藥物治療

因為灰(hui)指甲(jia)是一種真(zhen)菌感染(ran)，治(zhi)(zhi)療起來比(bi)較頑固，所以可以在(zai)醫生指導(dao)下應用一些抗真(zhen)菌的藥物，比(bi)如(ru)阿莫羅芬，堅持用這種藥物涂抹患處(chu)也能治(zhi)(zhi)療因為真(zhen)菌感染(ran)導(dao)致的灰(hui)指甲(jia)。

5、鳳仙花治療

選擇(ze)白顏色(se)的(de)鳳仙花(hua)，把鳳仙花(hua)搗爛后(hou)，涂(tu)抹(mo)在病甲上(shang)并且進行包(bao)裹，一般一天換一次藥，一個(ge)月之(zhi)后(hou)就可(ke)以見到(dao)效果。還可(ke)以把白色(se)的(de)鳳仙花(hua)浸(jin)(jin)泡在醋(cu)中，浸(jin)(jin)泡一天后(hou)就可(ke)以使用(yong)，每天晚上(shang)睡覺(jue)前用(yong)這種鳳仙花(hua)醋(cu)浸(jin)(jin)泡病甲十分鐘，連(lian)續七(qi)天就可(ke)以見到(dao)效果。

6、中藥治療

把(ba)醋(cu)酸煮(zhu)熱后(hou)，加(jia)入鴉膽子，百部，白(bai)酒，把(ba)病甲浸泡在這種混(hun)合液體中，也(ye)有一(yi)定的(de)療效。

灰指(zhi)甲有傳染(ran)性，所以一旦患有灰指(zhi)甲要積極治(zhi)療。因為灰指(zhi)甲比較頑固，所以在(zai)治(zhi)療灰指(zhi)甲的(de)時候(hou)一定(ding)要堅持，才(cai)有可能徹底治(zhi)愈。