疥瘡是怎么引起的

疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)由人型疥(jie)(jie)(jie)螨(man)通過(guo)直接接觸而(er)傳染(ran)，也(ye)(ye)可通過(guo)病人使(shi)用過(guo)的衣物而(er)間接傳染(ran)。當寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)在學校(xiao)集體(ti)(ti)生活中(zhong)接觸到(dao)患(huan)有疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)的兒童，寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)也(ye)(ye)會受(shou)傳染(ran)而(er)患(huan)病。疥(jie)(jie)(jie)螨(man)成蟲寄(ji)生在人體(ti)(ti)表皮角質層內，在皮下開鑿一條(tiao)與體(ti)(ti)表平行(xing)迂曲的隧道。疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)發病過(guo)程中(zhong)有體(ti)(ti)液和細(xi)胞免疫參與，瘙癢(yang)癥狀與疥(jie)(jie)(jie)螨(man)在皮損中(zhong)活動(dong)、疥(jie)(jie)(jie)螨(man)糞便(bian)等排泄物的物理、化(hua)學刺激，以及炎性(xing)因子和細(xi)胞的參與有關(guan)。

疥瘡結節

疥瘡(chuang)(chuang)結節是指疥瘡(chuang)(chuang)嚴重時(shi)候(hou)在皮(pi)膚(fu)(fu)薄嫩地方(fang)出現(xian)黃豆大或(huo)(huo)綠豆大的硬(ying)疙瘩。疥瘡(chuang)(chuang)是疥蟲寄生(sheng)在人(ren)(ren)體(ti)表皮(pi)層(ceng)引起的皮(pi)膚(fu)(fu)炎癥，是一種可(ke)以發(fa)生(sheng)在人(ren)(ren)體(ti)任(ren)何一個部位(wei)的傳(chuan)染(ran)性寄生(sheng)蟲病。可(ke)以通過直接(jie)或(huo)(huo)間接(jie)接(jie)觸傳(chuan)染(ran)，能造成個人(ren)(ren)、家庭(ting)、集體(ti)之(zhi)間的相互傳(chuan)染(ran)。疥瘡(chuang)(chuang)常伴有瘙癢癥狀，夜間尤其嚴重。

疥瘡的癥狀

疥瘡(chuang)(chuang)的(de)癥狀(zhuang)主(zhu)要分為(wei)(wei)早期(qi)(qi)和中(zhong)期(qi)(qi)，早期(qi)(qi)疥瘡(chuang)(chuang)的(de)癥狀(zhuang)以瘙癢(yang)為(wei)(wei)主(zhu)，到(dao)了中(zhong)期(qi)(qi)，疥瘡(chuang)(chuang)的(de)癥狀(zhuang)為(wei)(wei)夜間出(chu)現陣發性(xing)的(de)劇(ju)烈瘙癢(yang)。患兒皮(pi)膚薄嫩的(de)地方會明顯感到(dao)，并且常出(chu)現皮(pi)疹(zhen)。疥瘡(chuang)(chuang)的(de)癥狀(zhuang)具(ju)體如下(xia)：

1、早期疥瘡

只有(you)瘙癢的(de)感覺，但不太明(ming)顯(xian)(xian)。部分患者會(hui)在皮膚(fu)薄(bo)嫩的(de)部位出現(xian)粉(fen)紅色的(de)小(xiao)疙瘩。疙瘩呈水(shui)泡(pao)狀，擠破后有(you)透明(ming)液體流出，該癥狀夜間瘙癢明(ming)顯(xian)(xian)。

2、中期疥瘡

夜(ye)間會(hui)陣發性的(de)(de)劇烈瘙(sao)癢(yang)。寶(bao)寶(bao)皮(pi)(pi)膚(fu)很(hen)薄(bo)嫩，患有疥(jie)瘡(chuang)的(de)(de)寶(bao)寶(bao)會(hui)在皮(pi)(pi)膚(fu)薄(bo)嫩處（如大(da)腿(tui)內側、腋(ye)窩(wo)下、手指縫(feng)、乳房(fang)、小腹部(bu)、會(hui)陰部(bu)、生殖器部(bu)位(wei)等(deng)）常出(chu)現皮(pi)(pi)疹(zhen)，為粟(su)米大(da)小的(de)(de)丘(qiu)(qiu)疹(zhen)或丘(qiu)(qiu)皰疹(zhen)。癥狀部(bu)位(wei)可見疥(jie)蟲(chong)掘的(de)(de)隧道，呈灰褐色(se)不規則曲線。

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疥瘡的臨床表現

當(dang)感染疥瘡(chuang)之(zhi)后(hou)，首先出(chu)現的癥(zheng)(zheng)狀是皮膚刺癢，在瘙(sao)癢部位同時出(chu)現小(xiao)(xiao)皮疹(zhen)，小(xiao)(xiao)水皰或結痂等皮疹(zhen)。其癢甚劇，一般白天(tian)稍輕(qing)，夜晚加重，往往由(you)于搔抓，遍(bian)體搔痕(hen)，甚至血(xue)跡斑斑，如果(guo)寶寶患有疥瘡(chuang)，則患兒難(nan)以入(ru)睡。疥蟲穿入(ru)表皮之(zhi)后(hou)，一般需經20-30日的潛(qian)伏期(qi)才(cai)出(chu)現皮疹(zhen)及瘙(sao)癢癥(zheng)(zheng)狀。

初起皮疹(zhen)多見(jian)于皮膚潮濕柔軟(ruan)處，如(ru)(ru)手指間、手腕部(bu)(bu)位(wei)的(de)皮膚容易穿主寄(ji)生，繼(ji)之傳(chuan)播(bo)到身體其他部(bu)(bu)位(wei)，如(ru)(ru)肘、腰部(bu)(bu)、腋窩、腹部(bu)(bu)及陰部(bu)(bu)等處。解放(fang)前民(min)間流傳(chuan)的(de)“疥瘡像條(tiao)龍，先在手上行，腰中繞三圈，腿(tui)上扎大營”。

疥瘡的最佳治療方法

疥瘡的最佳治療方法主要是殺疥蟲的制劑的使用，疥瘡治療以外治為主，一般不需全身用藥。如合并感染或濕疹化等也可用內服藥治療。治(zhi)療(liao)與(yu)護理相結(jie)合，可有效(xiao)做到即治(zhi)愈疥(jie)(jie)瘡，又防(fang)止了(le)疥(jie)(jie)瘡復發。

另外如(ru)果(guo)是寶(bao)寶(bao)患了疥瘡，則要在用藥上(shang)更加謹慎，在治療時疥瘡的用藥應該聽從醫(yi)生的指導(dao)，醫(yi)生會根據患兒的情況做出(chu)全(quan)面的分析后再決定用藥。

媽(ma)媽(ma)要告訴寶寶要注意個(ge)人衛生，被(bei)污(wu)染的(de)(de)衣服、被(bei)褥、床單等要用開水燙洗，因為這些物品上都有殘留的(de)(de)疥(jie)蟲(chong)，若是不將其(qi)殺死，則還會造成患(huan)者的(de)(de)第二次感(gan)染。不能燙洗的(de)(de)東西可以(yi)使用電(dian)熨斗(dou)熨燙，也可以(yi)起來殺死疥(jie)蟲(chong)的(de)(de)目(mu)的(de)(de)，也可以(yi)放置于陽光下曝(pu)曬(shai)至少七天的(de)(de)時間。

疥瘡結節怎么治療

疥瘡(chuang)患者在陰部(bu)特別是男性的(de)陰囊可見黃豆大小的(de)結(jie)節(jie)，質地較硬，瘙癢(yang)劇(ju)烈，這種(zhong)結(jie)節(jie)是由(you)于人體局部(bu)對疥蟲的(de)一種(zhong)反應所致。

嚴格來說，疥瘡結(jie)節是(shi)由(you)于人體對疥蟲的一種(zhong)(zhong)過(guo)敏反應，組(zu)織病(bing)理顯示疥瘡結(jie)節主(zhu)要以嗜酸性(xing)白(bai)細(xi)胞(bao)浸潤為主(zhu)，而(er)嗜酸性(xing)白(bai)細(xi)胞(bao)的浸潤是(shi)一種(zhong)(zhong)過(guo)敏的標志。治(zhi)療這種(zhong)(zhong)疥瘡結(jie)節用(yong)(yong)殺疥蟲的藥(yao)(yao)物是(shi)無效的，要使用(yong)(yong)含有皮質類固醇激素的藥(yao)(yao)膏治(zhi)療。常用(yong)(yong)的藥(yao)(yao)物為恩膚霜、艾洛松(song)、膚輕松(song)、去(qu)炎松(song)、復方康納樂、尤(you)卓爾等(deng)。

確實有一些疥瘡(chuang)結節頑固(gu)不消，全(quan)身疥瘡(chuang)已經治(zhi)愈，但(dan)陰囊(nang)的(de)結節則經久不消，患者常為此痛(tong)苦。下面(mian)介紹幾種治(zhi)療(liao)疥瘡(chuang)結節的(de)方法。

1、冷凍采用液氮冷凍的方(fang)法，可治(zhi)(zhi)療疥瘡結(jie)節。具體的方(fang)法是用直接接觸法或噴霧的方(fang)法治(zhi)(zhi)療，每周1次(ci)，每次(ci)2～3個結(jie)節。

2、局(ju)封(feng)(feng)取(qu)強的松龍注射(she)液加(jia)入(ru)2%普魯卡因注射(she)液局(ju)部封(feng)(feng)閉，每(mei)周1次，共3-4周。

疥瘡的預防

1、改善(shan)環(huan)境衛生(sheng)，讓疥蟲無法生(sheng)存，是疥瘡的預(yu)防(fang)最好方(fang)法。

2、由于(yu)疥(jie)瘡是(shi)一種傳染(ran)疾(ji)病(bing)，所以(yi)務必要找出(chu)感染(ran)渠道（如家(jia)人(ren)、朋友、親戚等），杜絕病(bing)源，以(yi)免二次傳染(ran)。

3、對小兒皮(pi)膚瘙癢(yang)，要注(zhu)意排除疥瘡，不(bu)可盲目以為是過(guo)敏性皮(pi)膚病而外(wai)(wai)用皮(pi)質激(ji)素等抗(kang)過(guo)敏藥(yao)膏，因為疥瘡外(wai)(wai)用皮(pi)質激(ji)素藥(yao)膏后(hou)，一方面會(hui)使疥瘡的皮(pi)膚損害加(jia)重，另一方面會(hui)使小兒疥瘡的特點消(xiao)失，致使以后(hou)診斷發生困難(nan)。有免(mian)疫缺陷的兒童，疥瘡的臨床表(biao)現(xian)(xian)不(bu)典型，如可出現(xian)(xian)大量螨蟲感染引起的非瘙癢(yang)性鱗屑損害（如兒童的頭皮(pi)）。

4、對于小兒(er)(er)疥瘡(chuang)的必須先(xian)進行隔(ge)離治(zhi)療，以便徹底阻斷傳染源。先(xian)用(yong)熱水(shui)、肥皂(zao)(最(zui)好(hao)用(yong)硫磺香(xiang)皂(zao))給患兒(er)(er)洗澡，擦干皮膚后全身涂(tu)疥瘡(chuang)藥膏殺滅疥蟲，丘疹、水(shui)皰處也要涂(tu)到。每天(tian)早晚各涂(tu)一次，連用(yong)3-4天(tian)。

5、用藥期間不要給患兒洗澡，以便讓藥物保持一定的濃度。在搽藥期間不洗澡，不換衣。第四天洗凈藥物，更換干凈衣服，并將換下的衣服、毛巾等(deng)煮(zhu)沸或燙洗消毒，被褥用陽光曝曬。一周(zhou)后(hou)重復(fu)用藥(yao)一次，兩周(zhou)后(hou)若無新的皮膚損害(hai)，表明已經治愈。患兒(er)的家(jia)人也應同(tong)時治療(liao)。