兒童秋季腹瀉的原因

1、內因

（1）消化系統不成熟：嬰幼兒消化(hua)(hua)系統發育(yu)不成(cheng)熟(shu)，酶的活性較差，但營養需要相對又高，腸道(dao)負擔(dan)重。如果喂養不當(dang)，過多地加喂淀粉(fen)類、脂(zhi)肪類食(shi)物，導(dao)致(zhi)成(cheng)分改變(bian)，或者一次(ci)進食(shi)過多等，都可引起(qi)消化(hua)(hua)功能(neng)的紊(wen)亂(luan)，導(dao)致(zhi)腹瀉。

（2）免疫功(gong)能(neng)不(bu)成(cheng)(cheng)熟：嬰幼兒時期(qi)的(de)神經系(xi)統(tong)、內分泌系(xi)統(tong)、循環系(xi)統(tong)以(yi)及肝、腎功(gong)能(neng)都(dou)還(huan)沒成(cheng)(cheng)熟，調節機能(neng)較差，免疫功(gong)能(neng)也不(bu)夠成(cheng)(cheng)熟，當有病原(yuan)菌隨受污染(ran)的(de)食物進入體(ti)內后，易(yi)造成(cheng)(cheng)腹瀉。

小于6個月的寶寶，由于體內還留有媽媽的抗體保護，不易患秋季腹(fu)(fu)瀉，母乳喂(wei)養的寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)，患秋季腹(fu)(fu)瀉的機率更(geng)低。3歲以上的兒童，由(you)于(yu)消化(hua)道(dao)功(gong)能和(he)免疫(yi)系統逐(zhu)步完善成熟(shu)，也很少(shao)患秋季腹(fu)(fu)瀉，即使患病(bing)，病(bing)情(qing)也會輕很多，病(bing)程(cheng)短。

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2、外因

（1）輪狀(zhuang)病(bing)毒感染：主要由于輪狀(zhuang)病(bing)毒感染。傳(chuan)染源來自患者(zhe)、隱(yin)性感染者(zhe)及帶病(bing)毒者(zhe)。急性期患兒糞便中含有大量(liang)病(bing)毒，病(bing)后第(di)3-4天排病(bing)毒量(liang)最(zui)多。輪狀(zhuang)病(bing)毒傳(chuan)染性強，可通(tong)過密(mi)切接觸(chu)途徑(jing)傳(chuan)播或流行(xing)，也(ye)可通(tong)過呼吸道傳(chuan)播。

（2）溫(wen)差大：秋季氣(qi)溫(wen)變化大，忽冷忽熱。氣(qi)候變化引起(qi)感冒、腹(fu)部受涼以及各種感染也可導致腹(fu)瀉。

（3）其他疾病(bing)因素：嬰(ying)兒感冒，或者有肺炎、腦膜(mo)炎、敗血癥(zheng)等疾病(bing)時，也會(hui)引起消化道功能紊亂，表(biao)現為腹(fu)瀉癥(zheng)狀。

秋季腹瀉的癥狀

1、起病急，初期(qi)常伴有(you)感冒癥(zheng)狀。如(ru)咳嗽、鼻塞、流涕，絕大(da)多數患兒還會發熱(re)，一般為低熱(re)，很少高(gao)熱(re)。

2、半(ban)數患兒會(hui)出(chu)現嘔(ou)吐(tu)(tu)。早期嘔(ou)吐(tu)(tu)先于(yu)腹瀉，頻繁嘔(ou)吐(tu)(tu)，吐(tu)(tu)出(chu)胃(wei)內容(rong)物和奶汁，嘔(ou)吐(tu)(tu)持續(xu)2-3天。

3、隨后24小時內(nei)開始出(chu)現腹瀉(xie)，寶(bao)寶(bao)的(de)大便次數增多，每日10次左右，大于3次就應考慮(lv)秋(qiu)季腹瀉(xie)，大便稀薄(bo)，呈(cheng)乳(ru)白色、黃色或綠色蛋花湯樣，偶爾帶(dai)少(shao)許粘液或膿血(xue)，無特(te)殊腥臭味；腹瀉(xie)的(de)時間可持續約3-5天或1周，少(shao)數可長達3周。

4、由于患兒頻繁腹瀉與嘔(ou)吐，進食又少，嚴(yan)重者可(ke)出現脫水、酸中(zhong)毒及電解質紊(wen)亂，如(ru)口渴明顯(xian)，尿(niao)量(liang)(liang)減少，煩躁不(bu)安(an)、精(jing)神(shen)委靡、嗜睡、神(shen)志不(bu)清等。如(ru)不(bu)及時治療(liao)，可(ke)發生(sheng)低血容量(liang)(liang)性休(xiu)克進而危及生(sheng)命(ming)。

秋季腹瀉怎么治療

1、常規治療

（1）飲(yin)食(shi)調理(li)：飲(yin)食(shi)注意供(gong)給(gei)足夠的熱量，母乳(ru)喂(wei)(wei)(wei)養的患兒暫停輔食(shi)，繼(ji)續母乳(ru)喂(wei)(wei)(wei)養。人工喂(wei)(wei)(wei)養的患兒喂(wei)(wei)(wei)養適量乳(ru)制(zhi)品。嚴重(zhong)嘔吐(tu)的患兒禁食(shi)4-6個小時(shi)，緩解后繼(ji)續喂(wei)(wei)(wei)養。

（2）糾正電解質紊亂(luan)、酸堿失衡：把1袋口(kou)服(fu)補液鹽溶于500毫升溫(wen)開水(shui)中(zhong)，口(kou)服(fu)。此法無效者進行靜脈補液，糾正脫水(shui)即可停止。

2、藥物治療

（1）西醫(yi)治(zhi)療：

①抗病毒治療可用(yong)利巴韋(wei)林、潘生丁。

②糾正腸道菌群失調的微生(sheng)態(tai)治療，可用雙歧桿菌、嗜酸乳(ru)桿菌制劑。

③腸黏膜(mo)保護(hu)劑用蒙(meng)脫石粉。

（2）中(zhong)醫治(zhi)療：

①外用藥：肉桂、丁香各等分研末過120目篩并加入少許陳小粉混勻裝入密封瓶備用，用時用藿香正氣水調成厚糊狀以填滿肚臍為度，外覆大小適度的塑料薄膜，最(zui)外面用(yong)麝香追風(feng)膏固定，久瀉不(bu)止外用(yong)藥粉中加入少(shao)許五倍子粉，皮膚(fu)過敏者禁(jin)用(yong)。

②內服藥：小兒秋季腹瀉以3歲以下小兒發病率高，因嬰幼兒脾常不足，易于感受外邪，均可導致脾病濕盛而發生泄瀉。故用自擬加味平胃散以蒼術、厚樸、陳皮、生甘草、車前子、焦山楂、防風為基本方。伴發熱加荊芥、蘇葉；伴嘔吐加姜竹茹、制半夏；伴消化不良加雞內金、炒谷麥芽；伴濕熱加蒲公英、馬齒莧。久瀉不止用香砂六君丸化裁。

秋季腹瀉食療

1、脫脂(zhi)酸(suan)牛(niu)奶：100毫升去(qu)脂冷(leng)牛奶加36%酵(jiao)酸液4毫升，或85%乳(ru)酸10滴(di)。牛奶經乳酸(suan)桿菌發酵(jiao)后(hou)變成酸(suan)奶。此種酸(suan)奶中(zhong)乳糖已(yi)分解成半乳糖，適(shi)用(yong)于(yu)腹瀉(xie)患兒。

2、蘋(pin)果泥：蘋(pin)果切塊，搗成果泥后(hou)食用。蘋(pin)果含(han)(han)有(you)果酸(suan)，能(neng)吸附毒素(su)的水分，并含(han)(han)有(you)鞣(rou)酸(suan)，具有(you)收斂(lian)作(zuo)用，適(shi)宜于秋季(ji)腹瀉伴有(you)消化不良的患(huan)兒。

3、淮山(shan)藥(yao)粥：梗米(mi)50克，淮山藥細粉20克。同煮(zhu)成粥(zhou)，具有健脾的功效(xiao)。對遷延(yan)性(xing)、慢性(xing)腹瀉有效(xiao)。

4、胡蘿(luo)卜(bu)山楂煎：鮮胡蘿(luo)卜(bu)2個(ge)，炒山楂15克，紅(hong)糖適量，水煎(jian)服(fu)。每天服(fu)數次(ci)，連服(fu)2-3天，對(dui)傷食(shi)腹瀉有效。

5、焦山楂麥芽飲(yin)：取(qu)山楂30克，炒(chao)麥芽30克(ke)，紅糖15克。先用小火將山楂及(ji)麥芽炒(chao)至略(lve)焦，離火，加少許酒攪拌，再(zai)置火爐(lu)上(shang)炒(chao)至干(gan)，然(ran)后加200毫(hao)升水，煎煮(zhu)15分鐘，去(qu)渣后加(jia)入紅糖再(zai)熬(ao)至沸，待溫后分幾(ji)次服用，詞適用于大便酸臭且(qie)有不消化奶塊，食欲減退伴有口臭的腹瀉患兒。

6、苡(yi)(yi)米仁雞(ji)金粥(zhou)：生(sheng)苡(yi)(yi)仁米30克，雞內金1個，粳米25克，同(tong)煮成粥。患兒食之，有(you)利濕健胃消食的功效。

7、姜茶飲：取生姜10克(ke)，茶葉3克，加水(shui)煮沸后加少(shao)許紅糖，代(dai)茶(cha)飲，適用(yong)于風寒型秋(qiu)季(ji)腹瀉(xie)的早期。

8、烏梅葛根(gen)湯：取(qu)烏梅10只，葛根10克，加250毫升水，大火(huo)煮沸后改(gai)小火(huo)燒(shao)20分鐘，去渣加(jia)紅(hong)糖少許(xu)，分次飲(yin)用，適用于(yu)濕熱(re)型(xing)秋季腹(fu)瀉。

9、扁豆薏米(mi)仁山藥粥：取扁豆50克，山藥60克，薏米仁(ren)30克，粳米50克。將(jiang)扁豆炒熟，與(yu)薏(yi)米仁、山藥、粳米、少許鹽同煮成粥食用，適用于(yu)秋季(ji)腹瀉(xie)后期不愈的患兒。

10、菱粉(fen)粥：取粳米50克，加水煨粥，待粳米(mi)熟時，調入菱粉30克(ke)和少(shao)許紅糖，煮(zhu)熟即可食(shi)用。

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