紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡分為幾種不同類型,其中最輕的和最常見的一種是盤狀紅斑狼瘡。盤狀紅斑狼瘡發病時,患者的皮膚會出現一大片鮮紅色的斑塊,這些皮損大約為黃豆大小,表面粘著一些鱗屑。斑塊主要分布在受到日光照射的部位,比如面部、頭皮等(deng),可(ke)引起(qi)脫發(fa)。深部(bu)紅(hong)斑狼(lang)瘡(chuang)的皮損(sun)一般呈(cheng)結節狀或(huo)斑塊狀,呈(cheng)膚色或(huo)淡紅(hong)色,常發(fa)生于面部(bu)、手臂和臀部(bu),即(ji)使治愈之后(hou)也會留下皮膚萎縮的痕跡。系統性(xing)紅(hong)斑狼(lang)瘡(chuang)屬(shu)于自(zi)身免(mian)疫性(xing)疾病,它不僅(jin)在皮膚上有表現(xian),更會累及全身多個系統和器官,引發(fa)較嚴重的病變。亞急性(xing)型紅(hong)斑狼(lang)瘡(chuang)的皮損(sun)通常呈(cheng)環狀紅(hong)斑型或(huo)丘疹鱗屑性(xing),患者還會出現(xian)脫發(fa)、發(fa)熱、關節疼痛(tong)等(deng)全身癥狀。
秋季(ji),秋高氣(qi)爽,云量較少(shao),又由于地球公(gong)轉及自轉的(de)因素,長波紫(zi)(zi)外線射(she)向地面(mian)較多,這種紫(zi)(zi)外線直射(she)皮(pi)膚(fu),則引(yin)起皮(pi)膚(fu)損傷(shang)加重,出現皮(pi)膚(fu)紅斑,另外秋季(ji)氣(qi)候干燥(zao),容(rong)易出現呼吸道損傷(shang),伴有狼(lang)瘡性(xing)肺(fei)損害(hai)及口腔(qiang)潰瘍的(de)患者(zhe)應注意(yi)預防復發。
秋季紅斑狼瘡怎么護理
1.宜吃(chi)富含優質(zhi)動物蛋(dan)(dan)白的食物 系統性紅斑狼瘡患者多有腎臟損害的表(biao)現,導致體內大量蛋(dan)(dan)白質(zhi)隨(sui)尿液流(liu)失,因(yin)此須適當補充蛋(dan)(dan)白質(zhi)。蛋(dan)(dan)白質(zhi)的攝入以動物蛋(dan)(dan)白為(wei)主,如瘦(shou)豬(zhu)肉(rou)、牛奶、雞蛋(dan)(dan)、魚類。
2.宜吃富(fu)含鈣(gai)質的(de)食物 系統性紅斑狼(lang)瘡患者由于長期使(shi)用(yong)糖皮質激素控(kong)制病情,易造成骨質疏松癥,應大量補充鈣(gai)質。富(fu)含鈣(gai)質的(de)食物包括牛奶(nai)(nai)、酸(suan)奶(nai)(nai)、奶(nai)(nai)酪(lao)等乳制品(pin),魚、蝦、貝、海帶等海產品(pin),以及豆類(lei)、動物骨頭、綠葉蔬菜等。
3.宜吃富含各種維生素的食物 可調節新陳代謝、增強體質,從而鞏固治療成果。肉類、蔬菜和水果是各種維(wei)生(sheng)素的重要來(lai)源。
4.飲食宜低脂肪 由于紅斑狼瘡患者需限制活動量,且消化功能較差,因此飲食宜清淡或容易消化的食物,蔬菜、水果、谷物都是很好的選擇(ze)。
5.飲食宜低鹽 長期使(shi)用糖皮質激素或(huo)有腎臟(zang)損(sun)害的(de)患者如(ru)過度攝(she)取鹽分,易導致水鈉滯留(liu),引起水腫。
6.飲食宜(yi)低糖(tang) 系(xi)統(tong)性紅斑狼(lang)瘡患(huan)者(zhe)長(chang)期使用糖(tang)皮質激素,易(yi)導致電解(jie)質平衡受到影響,引起藥物性糖(tang)尿病(bing),故要適當控制糖(tang)的攝入。
7.中醫辨證屬(shu)熱(re)毒熾盛 陰虛內熱(re)型(xing)者(zhe),宜吃(chi)清熱(re)養陰、滋補肝腎(shen)的涼(liang)性食物,忌吃(chi)溫(wen)熱(re)及辛辣刺(ci)激性食物。
8.中醫辨證屬脾腎陽虛(xu)型者 宜吃(chi)(chi)具有健脾益氣(qi)、補腎利水作用的溫性食(shi)物,忌吃(chi)(chi)寒涼性食(shi)物。
9.伴有(you)關節腫脹酸(suan)痛(tong) 肌(ji)肉疼痛(tong)不適等癥狀的風濕熱痹(bi)型患者(zhe),宜吃(chi)具有(you)清(qing)熱、化(hua)濕、活血(xue)功(gong)效的食物,如(ru)蓮(lian)藕、冬瓜、絲瓜、兔肉、鴨肉、海(hai)帶、草魚等。
溫馨(xin)提示(shi):紅斑狼瘡(chuang)患(huan)者病因復雜,且每(mei)個人的身體狀況(kuang)不同(tong),飲(yin)食飲(yin)食保健也要(yao)因人而異(yi),需要(yao)綜合多方面情況(kuang)制定(ding)飲(yin)食方案。
紅斑狼瘡的治療
1.一般治療
(1)應該樹立和疾病作斗爭的堅強信心(xin)。
(2)避免(mian)日(ri)曬,對日(ri)光敏感者尤應注意。外(wai)出應注意防(fang)曬,忌用光敏作用藥物(wu),如吩噻嗪、氫氯噻嗪、磺(huang)胺類藥和(he)灰黃霉素等(deng)。
(3)避免過勞,急(ji)性或活動(dong)期SLE應臥(wo)床休息。避(bi)免(mian)妊(ren)娠,也(ye)不(bu)宜服用(yong)避(bi)孕(yun)藥(yao),有腎功能損害或多系(xi)統損害者避(bi)孕(yun)失敗宜早做治療性流產。
(4)避免受涼(liang)感冒或其他感染。
(5)增強抵抗力,注(zhu)意營養及維生素(su)補充。
2.皮膚紅斑狼瘡的(de)治療
(1)系統治療 ①抗瘧藥(yao) 如(ru)羥氯喹,待(dai)病情(qing)好轉后減為半量。一般總療程為2~3年(nian)。②沙利(li)度胺 可試用,出現療(liao)效后藥物減量維持,并繼續治療(liao)3~5個月,在(zai)大多數患(huan)者有效,但(dan)停藥(yao)易(yi)復(fu)發。③泛發病例可口(kou)服(fu)小劑量(liang)激素。
(2)局部(bu)治療 外(wai)用糖皮質激素軟膏,每天2次,或封包。或皮損內注射糖(tang)皮質(zhi)激素。
3.SLE的治療(liao)
個性化非(fei)常重要,在SLE病人開(kai)始治療(liao)前,必須(xu)對(dui)SLE病人病情活動(dong)進行評估,如抗核抗體(ti)、抗DNA抗(kang)體(ti)(ti)和(he)低補(bu)體(ti)(ti)血(xue)癥及臟器受損程(cheng)度,如心、腎、肺病變,皮膚和(he)漿膜炎等作出正確評價,再進行治療。目前多采用(yong)“系統性(xing)紅斑狼瘡活動指(zhi)數”(SLEDAI),以病人在(zai)評價時10前的臨床表(biao)現為(wei)評(ping)價依(yi)據,建(jian)議SLEDAI>12分時,可用(yong)原雙(shuang)倍的糖皮質激素(su)的劑量(liang)或需住院治(zhi)療(liao)。
紅斑狼瘡的預防
1、配合(he)醫(yi)師(shi)進行治(zhi)療紅(hong)斑(ban)狼瘡(chuang)的(de)(de)早期診斷、早期治(zhi)療非常重要(yao)(yao),直接影(ying)響到疾病(bing)的(de)(de)預后(hou)好壞。在(zai)準確(que)判斷病(bing)情輕重程(cheng)度、疾病(bing)累及臟(zang)器范圍的(de)(de)基(ji)礎(chu)上,選擇(ze)正確(que)的(de)(de)治(zhi)療方案是極為重要(yao)(yao)的(de)(de)。治(zhi)療過程(cheng)中要(yao)(yao)權衡利(li)弊,正確(que)評(ping)估用藥風險(xian)和效(xiao)果的(de)(de)比(bi)率,可以中醫(yi)中藥輔助治(zhi)療,比(bi)單純用西醫(yi)治(zhi)療更有效(xiao)。這是紅(hong)斑(ban)狼瘡(chuang)的(de)(de)預防方法(fa)之一。
2、注意(yi)調節飲食。有(you)些食物容易誘發或加重病情,應避(bi)免食用,如辣(la)椒、生姜等辛辣(la)刺激性食物,狗肉(rou)、羊肉(rou)和海(hai)鮮不要(yao)多吃,芹菜、香菜等感光食物也要(yao)避(bi)免。這(zhe)也是紅斑狼瘡的(de)預防(fang)措施。
3、祛除(chu)誘因。在日常生活中(zhong)要祛除(chu)誘發或加重紅斑狼瘡的(de)各種因素。如外出時要避免(mian)陽(yang)光曝(pu)曬(shai),避免(mian)接觸有害(hai)物質(如染發劑),少吃或不吃辛辣(la)刺(ci)激性(xing)食物。另外(wai),還應保(bao)持身體健康(kang),避免各種手術(shu),女(nv)性(xing)患者忌用口服避孕藥(yao)(yao)。有(you)些(xie)藥(yao)(yao)物也會誘(you)發或加重紅斑狼瘡,如異煙(yan)肼,抗(kang)驚厥藥(yao)(yao)等。
4、加(jia)強鍛煉、注意(yi)休息。紅(hong)(hong)斑(ban)狼(lang)瘡患(huan)者在發作(zuo)期應注意(yi)休息,癥(zheng)狀嚴重的患(huan)者需要臥床(chuang),待病情穩定(ding)后可以(yi)適(shi)量運(yun)動,以(yi)不疲勞(lao)為(wei)宜。不要選擇劇烈運(yun)動,可以(yi)練習慢(man)跑、散打(da)、太極(ji)等(deng)輕型(xing)運(yun)動項目。這也是(shi)紅(hong)(hong)斑(ban)狼(lang)瘡的預(yu)防方式。
5、保(bao)持心(xin)情(qing)愉快(kuai)。紅斑狼瘡是一種免疫性(xing)疾(ji)病,與患(huan)者的(de)(de)身體(ti)狀(zhuang)況和精神情(qing)緒(xu)有很(hen)大關系。患(huan)者在日(ri)常生(sheng)活中,應保(bao)持良好心(xin)態、樂觀(guan)積(ji)極(ji),樹立(li)治療疾(ji)病的(de)(de)信心(xin),對于建立(li)自身的(de)(de)免疫平衡,和保(bao)持病情(qing)穩定(ding)非常重要。